Лечение пародонтоза, причины, симптомы и фото зубов, профилактика

Пародонтит

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Варенникова Анастасия Сергеевна.

Количество просмотров: 185 334

Дата последнего обновления: 30.10.2020 г.

Пародонтит (воспаление опорного аппарата зубов) – одно из самых коварных и часто встречающихся стоматологических заболеваний. Развиваясь постепенно, на начальных этапах он не вызывает ни боли, ни сильного дискомфорта. И лишь основательно поразив костные и мягкие ткани опорного аппарата зуба, пародонтит вынуждает обратиться к стоматологу.

Причины пародонтоза

Что скрывается за термином «пародонтоз» определить отнюдь не просто. Даже многие стоматологи не рассматривают это заболевание как самостоятельную проблему, объединяя пародонтоз и пародонтит. Что уж говорить о пациентах. Тем не менее разница есть и существенная.

Как мы уже сказали выше, ткани, окружающие зуб, это пародонт. К нему относятся десна, периодонтальная связка, которая укрепляет корень зуба в лунке, костная ткань альвеолярных отростков и цемент корня зуба. Плохая гигиена полости рта может привести к тому, что в тканях начнется воспалительный процесс. Следствием незначительного воспалительного процесса и является пародонтит.

Пародонтоз же представляет собой такое невоспалительное поражение пародонта, в результате которого зубы теряют прочную связь с тканями десны и могут выпасть. В отличие от пародонтита, который разрушает зубные ткани за несколько лет, пародонтоз может длиться более десятилетия, постепенно и незаметно развиваясь. Благодаря этой особенности, пациенты, как правило, не обнаруживают болезнь до тех пор, пока она не перейдет в запущенную форму распространится на весь зубной ряд (верхнюю и нижнюю челюсти) [2] .

На данный момент достоверно неизвестно, что вызывает патологию. Среди основных причин пародонтоза называют:

  • Терапию пародонтита. В ряде случаев лечение заболевания приводит к нарушению питания десен, а затем к сокращению объема костной ткани.
  • Атеросклероз сосудов, питающих ткани пародонта.
  • Наследственность.
  • Заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения работы ЖКТ [4] .

Основные признаки пародонтоза прогрессируют по мере развития заболевания:

  • На ранней стадии пациенты не жалуются на дискомфорт, изменения сначала касаются только тканей пародонта.
  • На второй стадии заболевания становятся тоньше межзубные перегородки, между зубами постоянно остаются кусочки пищи. Иногда десны кровоточат во время чистки зубов. Пациенты жалуются на зуд в деснах, они могут стать болезненными. В отличие от пародонтита, когда десна воспаляется, при пародонтозе десны выглядят светлыми.
  • На третьей стадии кровоточивость и болевые ощущения становятся сильнее, зубы расшатываются, ткани пародонта атрофируются. На этой стадии практически неизбежна потеря зубов [6] .

Лечение пародонтоза

К сожалению, пародонтоз плохо поддается лечению, избавиться полностью от него невозможно [7] . Современная стоматология тем не менее предлагает несколько вариантов борьбы с недугом: в результате лечения уменьшаются симптомы пародонтоза, улучшается питание тканей пародонта, патологические процессы замедляются.

В комплекс терапевтических мер входят [8] :

  • Лечение кариеса, который часто начинается на оголенных шейках зубов.
  • Снятие зубного камня для предотвращения распространения бактерий.
  • Медикаментозная терапия. Нередко пародонтоз и пародонтит развиваются вместе, поэтому пациенту назначаются противовоспалительные препараты, а также средства для улучшения трофики тканей пародонта.
  • Физиотерапия. Все возможные методы воздействия, в том числе лазерное, позволяющие улучшить состояние тканей пародонта.
  • Ультразвуковое лечение. Воздействие на зубы и ткани вокруг них при помощи ультразвука. Основные эффекты, которые дает такая обработка, очищение поверхностей зубов и десен, а также антисептическая обработка. Если же пародонтоз сопровождается пародонтитом, то ультразвук способствует очищению пародонтальных карманов [9] .
  • Шинирование, позволяющее укрепить подвижные зубы. На поздних стадиях пародонтоза зубы расшатываются, занимают неестественное положение. Для их укрепления накладывается шина, обычно имеющая вид тонкой нити. Шинированию подвергаются или передние зубы, открывающиеся при улыбке, или все. В результате несколько замедляется расшатывание зубов, а нагрузка на них благодаря шине распределяется более равномерно [10] .
  • Хирургические операции по пересаживанию десневых лоскутов. Операция носит эстетический характер, может выполняться как при локальных формах заболевания, так и при поражении всей десны. За счет пересаживания лоскута ткани исправляется эстетический вид зубного ряда, однако проблема поражения тканей не решается [11] .

Стоит подчеркнуть еще раз, что пародонтоз, достигнув поздней стадии, обычно приводит к генерализованному поражению тканей десны, атрофии костной ткани и выпадению зубов, не считая таких неприятных проявлений, как запах изо рта, нарушение прикуса и т.д. Все перечисленные выше способы лечения в данном случае оказываются бессильны, и единственным вариантом является имплантация зубов.

Имплантация как ключевой метод лечения запущенного пародонтоза

Так что же делать, если пародонтоз достиг той стадии, когда выпадение зубов или началось, или вот-вот начнется, а ткани пародонта серьезно пострадали? В этом случае рекомендуется одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Собственные расшатанные или неплотно зафиксированные зубы удаляются, оставшиеся лунки санируются, устанавливаются имплантаты.

Традиционная имплантация в случае пародонтоза связана с одним серьезным затруднением: если началась резорбция костной ткани, кость придется наращивать. А это длительная процедура, причем не гарантирующая долговременного результата. Поэтому в случае запущенного пародонтоза наилучшим методом является одномоментная имплантация [12] . Ее главное отличие от прочих крепление имплантатов в базальные слои костей челюсти и черепа.

В зависимости от сложности случая может быть рекомендован один из трех видов одномоментной имплантации:

  • All-on-4. При потере нескольких (а иногда и всех) зубов ряда устанавливается так называемый мультиюнит абатмент, то есть один протез на несколько зубов. Для их крепления используются четыре имплантата: два из них находятся в передней части челюсти и по одному по бокам, в районе 5–6-го зуба. Имплантаты закрепляются в базальном слое кости: штифты надежно вкручиваются, а особый материал служит своеобразным активатором метаболизма в тканях [13] . Через 2–3 дня после установки имплантатов надеваются абатменты, и таким образом восстановление зубного ряда происходит буквально в один момент.
  • All-on-6. Аналогичная методика, но имплантатов устанавливается не четыре, а шесть: по два в боковых частях челюсти и два фронтальных. Применяется при выраженной атрофии кости. Например, имплантаты системы All-on-4 не всегда можно установить именно в районе 5–6 зуба кость бывает сильно деформирована. Тогда нагрузка на челюсть распределяется неравномерно и система All-on-6 оказывается предпочтительной. Крепление шести имплантатов может производиться в том числе в костях черепа, в частности, в скуловой кости.
  • Базальная имплантация зубов. Если потери костной ткани крайне велики и необходимо наиболее прочное крепление, то в одну челюсть (а также в кости черепа) устанавливается от 8 до 12 имплантатов, на которые через несколько дней закрепляются абатменты.

Основные преимущества одномоментной имплантации возможность восполнить зубной ряд при отсутствии нескольких или даже всех зубов, равномерное распределение нагрузки на челюсть, а также возможность произвести процедуру даже в тех случаях, когда классический способ не разрешен, например, при сахарном диабете. Противопоказаниями для процедуры служат инфекционные, кардиологические заболевания, беременность, лактация, нарушения свертываемости крови и ряд других состояний.

Заболевания пародонта встречаются очень часто: некоторые специалисты считают их вторыми по распространенности после кариеса [14] . К сожалению, пародонтоз обычно обнаруживается на поздней стадии, что приводит к потере зубов во взрослом возрасте. Удаление пострадавших зубов и установка имплантатов, в том числе и полностью восстанавливающих зубной ряд, — это оптимальный способ лечения пародонтоза осложненной формы. Таким образом, одномоментная имплантация становится едва ли не панацеей для пациентов с запущенным пародонтозом.

Профилактика пародонтоза

«Пародонтоз и пародонтит часто связаны между собой, одно заболевание усугубляет течение другого, — отмечает хирург-имплантолог, пародонтолог центра Smile-at-Once Джутова Аида Владимировна. — Именно поэтому хорошей профилактикой пародонтоза служит профессиональная гигиена полости рта и зубов: чистка и регулярные осмотры у стоматолога. Если же диагноз «пародонтоз» уже стоит и заболевание достигло поздней стадии, то рекомендую пройти протезирование зубов с использованием имплантатов. Современная стоматология — отличный способ быстро восстановить зубной ряд и получить достойный результат. В нашей клинике Smile-at-Once большое внимание уделяется безопасности всех манипуляций, точности следования медицинским протоколам, а также эстетической стороне. Мы располагаем собственной зуботехнической лабораторией, благодаря чему можем предоставить пациентам расширенные гарантийные обязательства, более того — пожизненную гарантию на имплантаты, которые поставили у нас. Большой опыт работы с современными биосовместимыми материалами от ведущих производителей позволяет нам предлагать пациентам самые подходящие варианты в каждом конкретном случае. Наши врачи — последователи школы имплантации с немедленной нагрузкой, основанной Международным фондом имплантации (International Implant Foundation), обладатели сертификатов многих курсов повышения квалификации и интенсивов, например, Российской ассоциации стоматологической имплантологии. А сама клиника имеет статус «Инновационный центр стоматологической ассоциации России». Все это говорит о высоком профессионализме наших специалистов».

Лицензия № ЛО-77-01-013995 от 14 марта 2017г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы

Читайте также:  Кора дуба для десен: как заваривать при воспалении и кровоточивости?

Из-за пародонтоза можно даже во взрослом возрасте лишиться зуба — заболевание поражает окружающие его ткани.

При начальной стадии пародонтита воспаление нередко прогрессирует и переходит в более глубокие ткани.

Характерными симптомами средней стадии пародонтита считаются: увеличение десневых карманов, оголение зубов, их патологическая подвижность, ярко выраженный неприятный запах изо рта.

Во время пародонтита третьей стадии зубы находятся на грани выпадения.

Протезирование зубов с использованием имплантатов возможно даже на последних стадиях развития пародонтита, а также при полной адентии и при значительном сокращении костной ткани.

Сегодня к плазмолифтингу прибегают для лечения пародонтита и пародонтоза, уменьшения воспалительного процесса тканей пародонта, для укрепления десен и снятия их отечности.

Некоторые аппараты для удаления зубного налета позволяют провести более глубокое очищение и уменьшить повреждение слизистых.

  • 1 https://www.lvrach.ru/2001/04/4528725/
  • 2 https://goo.gl/cMgsuX
  • 3 https://goo.gl/Y5n78v
  • 4 https://goo.gl/z3BN8M
  • 5 «Терапевтическая стоматология» под ред. Е.В. Боровского, МИА, Москва, 2004
  • 6 https://goo.gl/Tx27Uo
  • 7 https://goo.gl/Y5n78v
  • 8 https://goo.gl/Y5n78v
  • 9 https://goo.gl/nU863Z
  • 10 https://goo.gl/fcNGt9
  • 11 https://goo.gl/aSTEGPl
  • 12 http://protezi-zubov.ru/implantatsiya/pri-paradontoze.html
  • 13 https://goo.gl/DFy5os
  • 14 https://goo.gl/8CYJCm

Пармон Анна Сергеевна Ответственный редактор

По­се­ще­ние сто­ма­то­ло­га 2 ра­за в год — та са­мая ме­ра про­фи­лак­ти­ки, ко­то­рая в ко­неч­ном ито­ге по­зво­ля­ет до­жить до ста­рос­ти со сво­и­ми зу­ба­ми. Та­кие про­це­ду­ры, как про­фес­си­о­наль­ная чист­ка зу­бов и своев­ре­мен­ное ле­че­ние ка­ри­е­са, предот­вра­ща­ют раз­ви­тие серь­ез­ных бо­лез­ней по­лос­ти рта, в част­нос­ти, па­ро­дон­то­за.

Удаление зуба мудрости: зачем нужно удалять восьмерку и сколько это стоит?

Устанавливаем брекет-систему или Сколько стоит красивая улыбка?

© 2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Причины заболевания

Пародонтоз называют системным заболеванием. Атрофия тканей происходит за счет склерозирования сосудов. Точные причины этого процесса до сих пор так и не обнаружены. Но по большинству мнений ученых считают, что главной причиной является наследственность. Способствуют развитию болезни также:

  • сахарный диабет;
  • вегетососудистая дистония;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • остеопения (поражение костей);
  • гормональные нарушения.

Недостаток кровоснабжения приводит к разрушению костной ткани и ее связей с деснами. Результатом является полная потеря зубных единиц. Если своевременно этот процесс не продиагностировать и не остановить, то они будут потеряны.

Симптомы и стадии развития пародонтоза

Пародонтоз требует проведения ряда диагностических исследований. Но догадаться о его наличии можно самостоятельно, опираясь на основные признаки развития болезни:

  • истончение, опускание десен;
  • оголение шеек зубных единиц;
  • повышение чувствительности;
  • бледность десен.

Так как эта болезнь развивается далеко ни один месяц и даже год, то обнаружить его при одном лишь осмотре сложно. Заболевание имеет хронический характер, развивается в течение 10-15 лет. При этом оно проходит несколько стадий:

  • бессимптомная (околозубные ткани начинают изменяться, но никаких неприятных ощущений или боли человек не чувствует);
  • смещение зубов (зубные единицы и десны становятся более чувствительными, промежутки между ними увеличиваются, а сами зубы меняют свои места);
  • шаткость и нередко выпадение зубных единиц (зубки становятся подвижными, расшатываются, а иногда вовсе выпадают).

Диагностика

Установить диагноз можно по результатам осмотра и рентгенографического снимка. По ним можно наблюдать убыль костной ткани. Если длина зубов сократилась на 1/3, то говорят о легкой форме пародонтоза, на 1/2 — о средней форме, и на 2/3 — о тяжелой стадии болезни. Если параллельно с этим наблюдается уже расшатывание зубных единиц, то процесс лечения будет усложнен.

  • отсутствие патологий, связанных со стиранием коронок;
  • равномерное уменьшение высоты перегородок между зубами;
  • остеосклероз;
  • склерозирование зубных полостей;
  • сужение просвета периодонтальной щели во всех зубах;
  • склерозирование ментальных отверстий (характерно только для средней и среднетяжелой стадии);
  • изменения дистрофического типа в области челюстных и височных суставов.

Пародонтоз не сопровождается воспалением. Но иногда случается так, что снимок рентгена отчетливо показывает пародонтоз, но в полости рта пациента на осмотре выявлено явное покраснение десенного края. Это говорит о присутствии также катарального гингивита, подтверждается наличием налета и зубного камня. Убедиться в том, что присутствует не только гингивит, но и пародонтоз помогает опять же снимок. На нем отчетливо видно, что нет никаких околозубных карманов, присутствия крови и гноя.

Лечение в домашних условиях

Лечить пародонтоз только лишь в домашних условиях невозможно. Необходимо подключать сюда медикаментозную терапию, физиопроцедуры и прочие методы. Но усилить эффект от лечения и поскорее забыть о болезни могут помочь:

  • пальцевый массаж десен;
  • использование гелей с травами и противовоспалительным действием;
  • применение специальных зубных паст для укрепления зубов;
  • прием витаминов и антиоксидантов.

Пальцевый массаж несложно делать самостоятельно. Выполнять его нужно ежедневно утром после чистки зубов. Для этого аккуратным нажатием пальцев совершаем круговые движения, которые направлены по курсу движения лимфы. Начинаем с верхней челюсти от передних зубов, и постепенно перемещаемся в сторону нижних зубов. Делаем массаж около 4-5 минут. После этого переходим к нижней челюсти. Все перечисленные действия повторяем.

Пальцевый массаж можно делать без дополнений. Но для усиления эффекта можно применять гель Асепта, который содержит прополис. Он обладает противовоспалительным действием, хорошо стимулирует кровообращение. Этот гель можно наносить на край десен и без массажа ежедневно утром и вечером. Периодически подключайте в данную схему лечения еще и физиопроцедуры. Их назначает врач-стоматолог

Противопоказания к массажу

Обращаем ваше внимание на то, что делать массаж нельзя, если, помимо пародонтоза, у вас наблюдаются:

  • кровоточивость десен;
  • отечность;
  • наличие ярко-красного оттенка десен, примыкающих к зубам;
  • наличие десенных карманов;
  • воспаление;
  • язвы и белесый налет на мягких тканях слизистой полости рта.
Читайте также:  Как удаляют корень зуба, если в десне остался только он: последствия удаления

Если не воспользоваться этими рекомендациями, то можно значительно усилить воспалительный процесс и получить ухудшение гингивита или пародонтита.

Назначать домашнее лечение может только опытный стоматолог после осмотра и других диагностических методов постановки диагноза.

Самолечение редко оборачивается успехом. Тот же прием противовоспалительных препаратов лишь на время заглушает неприятные симптомы. Если мы ведем речь о пародонтозе, то их как таковых и нет. Делать пальцевый массаж можно для профилактики. Но помните о том, что если заболевание есть, то вылечить его только лишь таким способом в домашних условиях невозможно. Вы только потеряете время и запустите разрушение окончательно. Помните, что лечить болезнь на начальной стадии всегда легче. Поэтому обязательно регулярно посещайте стоматолога и следите за состоянием своей полости рта.

Лечение в стоматологической клинике

В целях эффективного лечения зубного заболевания применяют комплекс мер:

  • физиотерапия(фотонорез, вакуумный массаж, электрофорез, магниты, лазерная терапия);
  • медикаментозная терапия;
  • пришлифовывание контактов между верхним зубным рядом и нижним;
  • шинирование зубных единиц стекловолокном или коронками (в случае начального этапа расшатывания зубов).

Прием медикаментозных средств и физиотерапевтические методы направлены на стимуляцию кровообращения. Чем лучше она будет налажена, тем больше питания будет поступать к костной ткани. Это поможет укрепить ее и заметно сократить масштабы проблемы.

Профилактика образования и развития пародонтоза

Парондотоз — это заболевание системного наследственного характера. Нельзя сказать, что к нему приводит недостаток гигиены полости рта или игнорирование посещения кабинета стоматолога. Но данная болезнь может усугубиться присоединенными диагнозами (пародонтит, гингивит), причиной большинства которых является налет и зубной камень. Чтобы предупредить гингивит, пародонтит и вовремя обнаружить пародонтоз, нужно:

  • проводить чистку зубов airflow;
  • посещать стоматолога для осмотра и санации полости рта 2 раза в год;
  • ежедневно тщательно в течение 2 минут чистить зубы щеткой и зубной нитью;
  • массировать щеткой десны, чтобы улучшать кровоснабжение мягких и твердых тканей;
  • покупать брекеты и устанавливать их только у профессиональных стоматологов, не забывая о гигиене полости рта;
  • использовать бальзамы и ополаскиватели, укрепляющие десны;
  • употреблять больше свежих овощей и фруктов;
  • сократить прием сладостей, сахара и алкоголя.

Обращаясь в клинику семейной стоматологии в Рязани «Династия», можно предупредить и вылечить любые заболевания полости рта. Стоматологи с большим опытом помогают своевременно обнаруживать болезни и лечить их. Оборудование последнего поколения и большой врачебный опыт обеспечивают хорошую диагностику, от которой зависит правильность подбора схемы лечения.

Причины возникновения пародонтоза

Мы уже отметили отсутствие воспалительного процесса при таком заболевании, как пародонтоз. Причины возникновения этого заболевания на сегодняшний день однозначно не выявлены.

Поэтому выделяют такие возможные причины появления:

1. При отсутствии лечения пародонтита состояние переходит в тяжелую фазу, что ошибочно называют “пародонтоз”

2. Вследствие протекания других заболеваний, таких как сахарный диабет, онкологические заболевания, проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом.

4. Отсутствие рациональной гигиены полости рта и неправильный подбор средств индивидуального ухода.

5. Отсутствие регулярных визитов к стоматологу – пародонтологу для проведения диагностики и профессиональной гигиены полости рта минимум дважды в год

6. Нарушение работы эндокринной системы.

8. Нарушение процессов обмена в ротовой полости.

9. Проблемы с иммунитетом.

10. Вредные привычки. Может возникнуть пародонтоз от курения.

11. Недостаточное употребление минеральных веществ и витаминов в пищу.

Также специалисты отмечают, что основной причиной возникновения пародонтоза является проблемы кровоснабжения в костях, а также мягких тканях. Это связано с появлением мягкого или твердого налета, в который входят микробы, возникновение отложений под деснами или над ними.

Поэтому существует один ответ на вопрос, как лечить пародонтоз десен – необходимо удалять зубной налет и различные отложения. При этом если вовремя не начать лечить пародонтоз, то болезнь будет развиваться и прогрессировать. В результате начнется развитие эрозии эмали зубов, возможно изменение цвета зубной эмали, и ее стирание, что приведет к появлению такого заболевания, как гнойный пародонтоз.

Причины болезней десен

Основная причина болезней десен – несоблюдение гигиены ротовой полости. Процессы разрушения пародонта начинаются в момент формирования зубной пленки из бактерий и скопления мягких зубных отложений. Если в этот момент не удалять все бактерии во рту посредством чистки зубов, то будет образовываться зубной камень.

В свою очередь образование камня на зубах приведет к образованию зубодесневого кармана. При отсутствии лечения происходит убыль костной ткани и разрушение опорно-связочного аппарата зуба. Это приводит к оголению корней зуба, расшатыванию и потере зубов.

Пародонтоз: симптомы, причины появления, методики лечения

Что такое пародонтоз?

Пародонтоз это хроническое заболевание опорно-удерживающих, окружающих зуб тканей, без выраженного воспалительного компонента. Пародонтоз зубов встречается реже, чем пародонтит, страдает пародонтозом от 6 до 10% населения. Точно определить, от чего возникает пародонтоз затруднительно. Симптомы и лечение данного заболевания зависят от генерализованности и скорости протекания патологических процессов в костной ткани челюстей.

Пародонтоз, симптомы

Симптомы пародонтоза это постепенное оголение корней зубов, связанное с уменьшением костной ткани и высоты стенок альвеол (лунок) в которых находятся зубные корни. При этом нет воспаления дёсен, гноетечения дёсен, патологических десневых карманов и разрастание грануляционной ткани. На обнажённых корнях зубов могут появиться клиновидные дефекты, по мере уменьшения кости возникает чувствительность и подвижность зубов. Как таковые, стадии пародонтоза определяются степенью оголения корней и подвижностью оголенных зубов в результате прогрессирования костной атрофии челюсти.

Таким образом, отвечая на вопрос : «Пародонтит и пародонтоз в чем отличие?» надо отметить, что атрофия костной ткани вокруг пародонтозных зубов идет без воспаления десны.

Пародонтоз, причины

Причины пародонтоза это нарушение микроциркуляции и склерозирование костной ткани челюстей. Так же имеет место нарушения минерального обмена веществ, расстройство деятельности щитовидной и паращитовидных желез.

Парадонтозный зуб что это, фото

Методика лечения пародонтоза

Многие пациенты спрашивают : «Как лечить пародонтоз зубов»? Не менее актуальный вопрос, чем лечить пародонтоз десен? И вообще, лечится ли пародонтоз?

Как вылечить пародонтоз лучше всего знают специалисты пародонтологи и гнатологи. В первую очередь надо выявить и устранить системные причины, вызывающие пародонтоз. Для этого требуется анализы крови на гормоны, в некоторых случаях компьютерная томограмма челюстей. Чаще всего, ключевые признаки пародонтоза это оголение зубных корней, вызванное рецессией десны и многочисленные клиновидные дефекты. Все это сопровождается повышенной чувствительностью зубов. Лекарства от парадонтоза десен назначаются в комплексной терапии заболевания. Отдельное лечение парадонтоза лекарствами не практикуется. Местное лечение пародонтоза направлено на снижение чувствительности шеек зубов при помощи фторирования или реминирализации, при возникновении клиновидных дефектов применяют пломбирование композитными материалами, подвижность зубов, возникшую из за пародонтоза устраняют шинированием зубов. Большое значение в клиническом протоколе лечения пародонтоза имеет нормализация прикуса и правильное разобщение зубных рядов в процессе жевания. Необходимо правильная коррекция клыкового и резцового разобщения при смещении нижней челюсти. Этим занимается гнатолог. Если у пациента страдающего пародонтозом есть бруксизм (рефлекторное не контролируемое сжатие челюстей), требуется сплинт – терапия и комплексное обследование у гнатолога.

Читайте также:  Как сохранить зубы во время беременности, почему происходит их разрушение в этот период?

Профилактика пародонтоза направлена на поддержание хорошей гигиены полости рта и правильной окклюзии (смыкание) зубов.

Цена (стоимость) лечения пародонтоза под ключ, в Москве зависит от:

  • выраженности патологии
  • технологий необходимых для лечения (шинирование, избирательное пришлифовывание, коронки, керамические вкладки и т. п.)
  • опыта стоматолога
  • ценовой политики стоматологической клиники

Вылечить пародонтоз, цена которого начинается от 2000 рублей за 1 зуб, можно в течение 2- 4 недель.

Симптомы пародонтоза у взрослых

Врач выделяет два самых ярких симптома болезни:

  • оголение десен;
  • подвижность зубов.

В целом же очевидными признаками пародонтоза у взрослых являются:

  • оголение шейки зуба и корней;
  • бледный оттенок десен;
  • повышение чувствительности зубов к холодному, горячему, соленому;
  • дефекты зубной эмали и изменение ее цвета;
  • склероз костной ткани;
  • визуальное увеличение межзубных промежутков;
  • зуд в области десен.

Первоначальные симптомы пациент может обнаружить самостоятельно, поскольку нарушается привычное состояние и внешний вид слизистой. К примеру, десны теряют насыщенность цвета, уплотняются, при чистке зубов возможна кровоточивость десен, усиливается чувствительность зубной ткани.

Методы лечения

Схема лечения десен разрабатывается индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания, общего самочувствия и степени выраженности патологии. Есть несколько методов терапии, которые можно условно разделить на местные и системные способы воздействия.

Полоскание рта

Стоматологи приветствуют полоскание полости рта как способ профилактики заболеваний, но средства, используемые в лечебных целях, отличаются по составу и действию. Полоскание позволяет решить ряд задач: удалить остатки пищи и мягкий зубной налет, уменьшить выраженность неприятных симптомов, помешать болезнетворным организмам размножаться. Лучше использовать аптечные средства, чем готовить растворы самостоятельно. Врач может назначить один из следующих растворов:

  • на основе хлоргексидина;
  • на основе растительных противомикробных компонентов;
  • препараты с добавлением этилового спирта: используются с осторожностью, только в разбавленном виде.

Самостоятельное приготовление растворов сопряжено с определенными сложностями: труднее рассчитать дозировку и обеспечить нужную концентрацию веществ, хранить готовое средство не рекомендуется — каждый раз придется готовить свежую порцию. С учетом частоты полосканий до 4−6 раз в сутки, выполнять последнюю рекомендацию будет непросто. Однако иногда воспользоваться отварами трав можно: применяются ромашка, календула, шалфей, кора дуба. Важно помнить, что на растительные компоненты возможны аллергические реакции, а кора дуба при длительном применении может вызывать изменения оттенка эмали зубов. Также нужно согласовать применение выбранного средства с врачом.

Местные средства: мази, гели

Если полоскание предусматривает краткосрочное воздействие на ткани, то нанесение мазей и гелей позволяет добиться более продолжительного воздействия. Большинство аптечных средств не обладают выраженным системным действием. Такие лекарства от воспаления десен бывают нескольких видов:

  • противовоспалительные: в их состав входят антибактериальные препараты, антисептики, такие как метронидазол, хлоргексидин и пр. Они призваны остановить размножение болезнетворных бактерий и уничтожить их;
  • заживляющие и ускоряющие регенерацию: основываются на регенерантах и репарантах в составе, стимулируют процесс восстановления нормальной структуры тканей;
  • противогрибковые: это специфические средства, используемые в стоматологической практике реже. Они применяются в случае диагностирования грибковой или сочетанной инфекции, с которой связано воспаление десен;
  • обезболивающие: некоторые мази содержат лидокаин или другие местные анестетики, которые позволяют эффективно справиться не только с болью, но и с зудом, а также повышенной чувствительностью.

Большинство средств являются комбинированными: сочетают в себе сразу несколько компонентов, что позволяет упростить и ускорить процесс лечения.

Зубные пасты

Зубные пасты не являются самостоятельным способом лечения воспалительных заболеваний десен. Однако во многих случаях целесообразно использовать их дополнительно к основному курсу терапии. В состав паст могут входить следующие компоненты:

  • экстракты трав с противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом: экстракты ромашки, шалфея, прополиса, эхинацеи и пр.;
  • минеральные соли;
  • противокариозные компоненты;
  • гексэтидин — антисептик.

Абразивные частицы в таких пастах отсутствуют или имеют крайне малые размеры. Это позволяет мягко очищать зубы без травмирования поверхности эмали и мягких тканей. Использовать противовоспалительные зубные пасты на постоянной основе не рекомендуется, их можно применять до 4−6 недель.

Препараты системного действия

Чем именно медикаментозно лечить воспаление десен, порекомендует врач. В некоторых случаях местного воздействия недостаточно, и специалист может назначить лекарственные средства для приема внутрь. Основные группы препаратов:

  • Антибактериальные препараты. Используются при генерализованных формах воспаления, обычно при пародонтите. Антибиотики широкого спектра действия применяют при неуточненной инфекции, узкого — при выполнении определенных бактериологических исследований и наличии точной информации о возбудителе патологии.
  • Противогрибковые средства. Применяются в случае грибковой инфекции полости рта.
  • Иммуномодуляторы. Врач может порекомендовать их как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии.
  • Антигистаминные лекарства. Позволяют снять отек, купировать аллергические реакции, предупредить возникновение нежелательных реакций на другие лекарственные средства.

В качестве дополнения к основному курсу лечения может быть назначен прием витаминно-минеральных комплексов.

Лечебно-профилактические мероприятия в клинике

Если десна воспалилась после лечения зуба, установки коронки или другой конструкции, можно обратиться к своему лечащему врачу. Во многих случаях коррекция пломбы или коронки, шлифовка и полировка позволяют устранить причину воспалительной реакции. В случаях, когда воспаление возникает не сразу после стоматологических процедур или реакция генерализованная, необходимо посетить пародонтолога. Что может порекомендовать врач? Возможные варианты:

  1. Профессиональная гигиена полости рта. Чистку зубов у гигиениста дважды в год необходимо проходить даже здоровым людям. При остром воспалении процедуру придется отложить, но после того как болезненные симптомы утихнут, важно избавиться от зубного налета и камня. Сегодня широко применяется ультразвуковая чистка для устранения твердых зубных отложений, а также метод Air Flow для ликвидации мягкого налета.
  2. Физиотерапия. Есть несколько видов физиопроцедур, помогающих закрепить результаты основного курса лечения:
    • дарсонвализация: ее используют при отсутствии гнойных процессов. Воздействие на ткани токами высокой частоты позволяет улучшить кровоснабжение и скорее справиться с недугом;
    • электрофорез: метод сочетает в себе воздействие тока и применение лекарственных препаратов. Могут быть использованы растворы витаминов для укрепления сосудистой стенки, улучшения кровотока;
    • массаж: воздействие на ткани выполняется путем применения вакуумного аппарата. Это необходимо для улучшения кровотока и оттока лимфы, устранения отечности.

Обычно курс физиотерапии состоит не менее чем из 5 сеансов.

Пародонтит и имплантация

При парадонтите зачастую возникает парадоксальная ситуация: болезнь приводит к потере зубов, но она же препятствует их восстановлению. Закрепить протез на подвижные и ослабленные зубы нельзя. Классическая имплантация при парадонтите зачастую невозможна, так как заболевание сопровождается стремительным уменьшением объема костной ткани, необходимой для надежного закрепления имплантата.

Сегодня появились технологии, которые позволяют восстановить отсутствующие зубы даже при атрофии кости и воспалительных процессах десны. Современные имплантаты специальной конструкции возможно установить и при пародонтите. При определенной клинической ситуации активно используется технология «все на 4/6». Имплантаты располагают в определенных точках челюстной кости, наименее подверженных изменениям, и на такие надежные опоры устанавливают протез. В некоторых случаях также производят наращивание костной ткани.

Срок службы современных имплантатов – от 10 лет и больше. Приживаемость – не менее 95%. Получить более подробную информацию по теме можно записавшись на бесплатную консультацию к специалистам «Виодент».