Причиной какого заболевания может оказаться белая болячка на губе и как ее лечить

Причиной какого заболевания может оказаться белая болячка на губе и как ее лечить

Язва на губе – это повреждение, что может быть косметическим дефектом или сигналом о наличии многих заболеваний: герпес, стоматит, сифилис. Признак предполагает незамедлительную терапию.

Диагностика

В ЛIСОД диагноз рака губы базируется на данных осмотра как невооруженным глазом, так и с использованием стоматоскопии (хейлоскопии). Эти методы дают возможность обнаружить характер и глубину язвы, увидеть валик инфильтрации вокруг язвенной формы рака, определить состояние окружающей слизистой оболочки, на почве которой возник очаг новообразования. Применение окраски 1% водным раствором толуидинового синего позволяет увидеть зоны, подозрительные на малигнизацию (зоны предопухолевых образований остаются неокрашенными, а клетки рака фиксируют синий цвет). Пальпация губы через всю ее толщину позволяет определить настоящие размеры опухоли. При подозрении на рак губы проводится цитологическое исследование мазков-отпечатков из опухолевой язвы, исследуется также пунктат регионарных лимфоузлов.

Специалисты ЛIСОД обязательно уточняют профессию больного и наличие контактов с вредными веществами.

Проводятся следующие обследования:

  • осмотр и пальцевое исследование губы, щечно-десневого кармана, слизистой оболочки альвеолярных отростков челюстей;
  • пальпация подчелюстной области и шеи с обеих сторон;
  • УЗИ губы, шеи, органов брюшной полости (по показаниям);
  • рентгенография нижней челюсти, ортопантомография (по показаниям);
  • мазки-отпечатки для цитологического исследования (при изъязвлении) или биопсия зоны поражения;
  • цитологическая пункция лимфатических узлов шеи при их увеличении;
  • дифференциальная диагностика с туберкулезом и сифилисом.

При подтверждении диагноза рака губы проводится рентгенологическое исследование органов грудной клетки, общеклиническое и лабораторное обследование (ЭКГ, анализы крови, мочи и пр.).

Исследование ПЭТ-КТ назначают для:

  • оценки ответа на проведенное лечение;
  • выявления рецидива болезни в периоде наблюдения;
  • определения стадии заболевания.

Когда требуется помощь доктора

В преимущественном количестве ситуаций при правильном применении медикаментозных средств, ранки на внутренней стороне губ обычно заживают довольно быстро. Но если воспаление не уменьшается, появляются дополнительные настораживающие симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и поставить правильный диагноз. В зависимости от причины будет назначаться доктором грамотная терапия.

При появлении такой проблемы у ребенка, посещение к доктору обязательно. Поскольку организм и иммунная система у детей еще неспособна самостоятельно противостоять многим инфекциям. Чтобы избежать последствий заболеваний, лучше своевременно пройти курс лечения.

Остановимся подробнее на каждом отдельном виде стоматита у детей

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит считается самым известным и распространенным заболеванием, которое может появиться даже у новорожденных малюток. По-другому этот вид стоматита называется также молочницей, вызванной грибком кандида. Инфекция может проникнуть в организм ребенка еще в роддоме или, что часто встречается, на приеме в детской поликлинике. При дисбактериозе в ротовой полости малыша также появляются белые стоматитные пятна.

При кормлении малыша грудью, мамочки должны следить за гигиеной своего тела, потому что заражение ребенка стоматитом может произойти и в этот момент.

Очень часто стоматит у детей связан с чрезмерно ослабленным иммунитетом, в таких случаях внешних факторов для заражения может и не быть.

При кандидозном стоматите поднимается высокая температура, которая может продержаться до трех дней, иногда появляется светобоязнь.

Лечение кандидозного стоматита у детей назначается педиатром и стоматологом.

каждодневные лечебные процедур в стоматологическом кабинете;

смазывание ротовой полости анилиновыми красителями;

полоскание полости рта щелочными растворами;

употребление витаминов и иммуномодуляторов.

Герпесный стоматит

Герпесный стоматит чаще всего появляется у детей до 3-х лет и относится к опасным заболеваниям. Причиной попадания вируса герпеса в организм ребенка может стать контакт с вирусоносителем. Малыши, которых кормят грудью, в возрасте до одного года надежно защищены иммунитетом мамы, чего нельзя сказать о детях, питающихся искусственными смесями. Если лечение стоматита началось слишком поздно, ребенка придется срочно госпитализировать! Острая форма герпесного стоматита сопровождается очень высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, также может наблюдаться рвота, диарея и урчание в животе.

На начальной стадии герпесного стоматита у детей на внутренней стороне губ и щек, а также на деснах появляются пятна ярко-красного цвета.

На начальной стадии герпесного стоматита у детей на внутренней стороне губ и щек, а также на деснах появляются пятна ярко-красного цвета.

На их месте, если болезнь принимает острую форму, образуются белесые пузырьки, которые лопаются и приобретают форму маленьких язв.

Читайте также:  Почему у человека сильное слюноотделение

В этот период болевые ощущения у малыша становятся очень сильными, и ребенок не может нормально принимать пищу.

Чаще всего госпитализация при герпесном стоматите неизбежна, однако если болезнь проходит в более легкой форме, малыша можно лечить в домашних условиях, но в целях ограждения домочадцев от распространения инфекции, ребенка придется ограничить в общении с родственниками.

Лечение

Местно хлоргексидин и глюкокортикоиды

Основные методы лечения стоматита могут помочь пациентам с РАС.

Жидкость для полоскания рта хлоргексидина глюконат и местные глюкокортикоиды, основные направления терапии, следует использовать в течение продромального периода, если это возможно. В качестве глюкокортикоидов может применяться дексаметазон 0,5 мг/5 мл 2 раза в день в виде полосканий (не глотать), клобетазола мазь 0,05%, или флуоцинонида (в РФ не зарегистрирован) мазь 0,05% в составе карбоксиметилцеллюлозной протективной пасты (1:1) для слизистых оболочек – три раза в день. Пациентов, использующих эти глюкокортикоиды, нужно обследовать на наличие кандидоза. Если местные глюкокортикоиды не эффективны, может потребоваться преднизолон (например, 40 мг перорально 1 раз/день) в течение ≤ 5 дней.

Непрерывный или особенно тяжелый РАС лучше всего лечить у специалиста по лечению заболеваний ротовой полости. Лечение может потребовать длительного применения системных глюкокортикоидов, азатиоприна или других иммунодепрессантов, пентоксифиллина или талидомида. Инъекции в место повреждения можно сделать бетаметазоном, дексаметазоном или триамцинолоном. Дополнительное потребление витаминов B1, B2, B6, B12, фолиевой кислоты или железа снижает РАС у некоторых пациентов.

Классификация стоматита у детей

В зависимости от этимологии и фактора воздействия на слизистые различают следующие разновидности:

Герпетический или вирусный

Обусловлен внедрением вируса простого герпеса 1 типа и может иметь у детей две формы — острый первичный и вторичный рецидивирующий. У новорожденных и младенцев, находящихся на грудном вскармливании, встречается редко благодаря наличию в организме большого количества антител, получаемых от матери. Именно по этой причине проявления первичного стоматита во многом зависят от того возраста, когда организм впервые знакомится с вирусом данного типа. Количество полученных с материнским молоком антител убывает постепенно, и на их фоне организм гораздо легче справляется с инфекцией. Поэтому первичный острый стоматит герпетического типа у маленьких детей в большинстве случаев протекает незаметно или в легкой форме. Заражение в более позднем возрасте протекает остро и с выраженными симптомами интоксикации.

Наиболее распространенные пути заражения — предметы быта, игрушки, тесный контакт с носителями, воздушно-капельный.

Симптомы герпетического стоматита:

  • изъязвления на слизистой одновременно в нескольких местах примерно одинакового вида и размера;
  • повышение температуры, часто до высоких значений и еще до появления первых высыпаний;
  • волнообразное повторное появление болезненных язвочек, которое каждый раз сопровождается подъемом температуры;
  • припухание десен, их покраснение;
  • изо рта ощущается неприятный гнилостный запах.

Кандидозный стоматит

В народе принято называть детской молочницей. Чаще других этой форме подвержены дети до 3-летнего возраста. Имеет грибковую природу, вызывается дрожжеподобным грибком Candida. Данному типу стоматита предшествует чувство жжения во рту, чрезмерная сухость пораженной слизистой, неприятный привкус и запах. Ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от еды, нарушается его сон. Вскоре внутренняя сторона щек, язык, десна и даже губы покрываются мелкими белесыми точками, число которых быстро растет, сливаясь и формируя плотный белый налет творожистой консистенции. В запущенных случаях он приобретает грязно-серый цвет. Удалить налет практически невозможно, под ним обнаруживается отечная воспаленная поверхность, которая при малейшем физическом воздействии начинает кровоточить.

Ангулярный стоматит

Иногда рассматривается как разновидность кандидозного, поскольку может быть вызван теми же грибками Candida или стрептококками. В этом случае поражаются уголки губ, из-за чего ребенку трудно открыть рот, принимать пищу и даже разговаривать. Среди детей чаще встречается в школьном возрасте. При поражении стрептококками на поверхности язв образуется гнойная корочка, которая при удалении тут же нарастает вновь. Заболевание носит рецидивирующий характер.

Афтозный стоматит

Точные причины возникновения не установлены, но можно выделить ряд провоцирующих факторов.

  • Аллергические реакции на еду, лекарственные препараты и микроорганизмы.
  • Сбои в работе иммунной системы.
  • Хронические патологические процессы в ЖКТ.
  • Стафилококковая инфекция.

Наибольший охват детской аудитории — школьный возраст.

Афтозному стоматиту сопутствует следующая симптоматика: повышение температуры, потеря аппетита, жжение и зуд во рту. Вскоре в ротовой полости появляются болезненные язвочки белого цвета с красным окаймлением — афты, которые имеют характерные для этого типа болезни четкие и ровные края. Сверху афты покрыты мутной пленкой.

Читайте также:  Какие пломбы лучше ставить — обзор видов пломб

Бактериальный стоматит

Одна из болезней «грязных рук». Причиной развития становится попавшая в рот бактериальная инфекция. Особенно быстро внедрение происходит при нарушении целостности слизистой — ранка во рту, прикушенная внутренняя поверхность щек или губ, только что прорезавшийся зуб и т.п. К этой же форме заболевания относятся инфекции, полученные при прохождении через родовые пути, особенно в случае заболевания матери венерическими заболеваниями, скарлатиной и пр.

Внешняя симптоматика напрямую зависит от вида бактерий, а ее проявление — от состояния иммунной системы ребенка. Часто проявляется воспалением десен или появлением на них грязно-серой пленки. Ребенок испытывает боль во время еды, особенно резкую при употреблении острых и маринованных блюд, цитрусовых и т.д. Слизистая рта отечна и приобретает более темный оттенок, жжет и чешется. Затем на ней появляются пузырьки, которые быстро изъязвляются или трескаются, начинают кровоточить. Процесс очень болезненный и сопровождается гнилостным специфическим запахом изо рта. На фоне этого часто поднимается до высоких значений температура, болит голова и суставы, могут присутствовать симптомы отравления организма. Ребенок становится слабым, вялым и капризным.

Кроме того, выделяют стоматит вазикулярный (вирус, полученный от насекомых или животного), катаральный (для него характерно рецидивирующее течение со стертой симптоматикой) и язвенный (самостоятельная форма или осложнение катарального вида).

Общими симптомами для любой формы стоматита является повышенная температура, изъязвление слизистых ротовой полости и увеличение лимфоузлов.

Если у пациента появились язвы на внутренней стороне губы, то ему не следует начинать лечение самостоятельно. Следует обратиться к врачу, который сможет провести диагностику и выявить причину. Если речь идет об аллергической природе, то следует принимать антигистаминные средства (“Зодак”, “Зиртек”, “Фенистил”). Если первопричиной стало воспаление, то принимаются противовоспалительные и противовирусные (“Азитромицин”, “Ацикловир”). Во всех случаях врачи прописывают препараты, которые укрепляют иммунную систему. Если язвы болят, то дополнительно назначают обезболивающие средства (“Лидокор”, “Камистад”, “Анестол”).

Можно применять местное лечение. Язвы на внутренней стороне губы можно обрабатывать хлорофиллиптом. Ранки можно смазывать мазями, которые в составе имеют лидокаин или же дексаметазон. Также поможет “Левомеколь”. Рот нужно полоскать при помощи антисептиков. Позволяется обрабатывать язвы ферментными мазями. К ним можно прикладывать ватный тампон, который предварительно нужно смочить в дексаметазоне, витамине B12 и нистатине. Специалисты позволяют использовать перекись водорода, фурацилин и хлоргексидин. Ими можно прижечь раны.

Если речь идет о появлении язв у ребенка, то такое же. Единственная разница в дозировке препаратов: она должна быть с расчетом на возраст больного. Назначает препараты педиатр.

Как лечить стоматит

Поскольку у стоматита множество разных причин, то и лечение будет отличаться в зависимости от того, что вызвало болезнь.

В лечении стоматита главное — обезболивание. Для этого подойдёт ибупрофен или парацетамол — это самые доступные и распространённые препараты.

Хорошим обезболивающим эффектом при стоматитах обладает мороженое.

Непривычно, потому что нас всегда учили больное место греть, но это факт: холод, мягкая консистенция и приятный вкус помогают легче переносить заболевания полости рта.

Существуют местные обезболивающие гели с лидокаином. Но их нужно использовать с осторожностью: применять такие средства могут только взрослые, а для детей и младенцев они опасны. Эффект от них временный, зато если ребёнок проглотит большое количество геля, то это может привести к нарушению сердечного ритма и судорогам FDA recommends not using lidocaine to treat teething pain and requires new Boxed Warning .

Помните про диету: незачем раздражать и без того больной рот горячим, острым или кислым.

Эрозия шейки матки – распространенное и коварное гинекологическое заболевание. Представляет собой нарушение целостности слизистой (язвочки) вокруг наружного зева шейки матки. Опасность таится в том, что часто протекает бессимптомно, порой встречаются лишь выделения из влагалища. В ряде случаев возникает после родов. Медики различают истинную и псевдоэрозию. Истинная эрозия представляет собой дефект шейки матки, когда повреждается многослойный эпителий. Истинная эрозия длится недолго (от 1 до 3 недель), затем преображается в эктопию или псевдоэрозию. Именно эктопию гинекологи и подразумевают чаще всего, ставя этот диагноз.

Причины возникновения эрозии:

  1. Вследствие травмы (тампон, зеркал, пессарий, грубый половой акт, роды);
  2. Инфекции (трихомонада, вирус герпеса, уреаплазма, микоплазма);
  3. Воспаления (начинают беспокоить выделения из влагалища, вследствие чего замечается раздражение и истончение многослойного эпителия влагалищной части шейки матки);
  4. ВПЧ. Первыми «звоночками» папилломавирусной инфекции может быть именно эрозия шейки матки. Если вовремя не обнаруживать возбудителя болезни и не стартовать лечение, может перерасти в рак;
  5. Гормональные нарушения и сниженный иммунитет.
Читайте также:  Чернота на языке причины

К симптомам относятся кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, особенно после полового акта. Если к этому недугу присоединяется инфекция, то появляются слизистые выделения из влагалища с примесью гноя.

Анализы и обследования, которые назначаются при постановке этого диагноза. Заметим, что существует более двадцати разнообразных поражений слизистой шейки матки, которые могут выглядеть практически одинаково и неопытный врач может поставить диагноз «эрозия». Необходимо провести подробное исследование и только тогда выбирать метод лечения.

  1. Визуальный осмотр гинеколога на кресле, как наружных половых органов, так и внутренних.
  2. Цитология. Со слизистой оболочки шейки делают соскоб для обнаружения воспалительного процесса или роста злокачественных клеток.
  3. Кольпоскопия, выполняется для детального осмотра поверхности шейки матки и выявления подозрительных участков.
  4. В ряде случаев берется БИОПСИЯ. Это исследование даст точный ответ, какого характера это образование.
  5. ПЦР-диагностика на выявление инфекций.
  6. Анализ крови на гормоны.

Прижигание является спорным методом лечения эрозии. Опасность представляет сам процесс. Женщина после процедуры, проведенной руками не профессионального врача, может в дальнейшем не иметь детей. «Прижигаться может только дисплазия легкой степени при положительном ВПЧ и если она присутствует более 2 лет. Может «прижигаться» эктопия, если беспокоят регулярные кровянистые выделения из влагалища после полового акта.

Если причиной является обнаруженная инфекция, то необходимо вылечить ее и избежать дальнейшего поражение эпителия.

Наши Врачи –

Прием осуществляется по предварительной записи

  • Образование и опыт
  • Профессиональные навыки
  • Основные направления в работе
  • Дагестанская Государственная Медицинская Академия 2002-2008
  • Клиническая интернатура на базе ФПК и ППС, 3й роддом, ЦГКБ г. Махачкала. 2008-2009
  • Первичная подготовка по специальности – ультразвуковая диагностика на базе ФМБА при ГКБ № 83 г Москва в 2011 г
  • Сертификаты: 2015 г – Акушерство и гинекология: Институт усовершенствования врачей ФГБУ “НМХЦ им.Пирогова ” Минздрава России.
  • 2017 г – Ультразвуковая диагностика: Федеральное государственное бюджетное учреждение “Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна”.
  • 2018 г – Гистероскопия в оперативной гинекологии: НИИ им Кулакова.
  • Гинекологическая эндокринология, бесплодие, малые гинекологические операции и манипуляции, медикаментозные прерывания беременности на малых сроках, ведение беременности, подготовка к беременности стимуляция овуляции, общая гинекология, гормональная контрацепция, диагностика и лечение заболеваний шейки матки, коррекция нарушений менструального цикла, лечение воспалительных заболевания органов малого таза и инфекций;
  • УЗИ гинекологические;
  • УЗИ акушерские;
  • Общие ультразвуковые исследования (органы брюшной полости, сосуды н/конечностей, шеи и пр).

Гинекология

  • диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путём (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, генитальный герпес, папилломавирусная инфекция и др.); дисбактериоза влагалища
  • лечение нарушений менструального цикла (аменорея, дисменорея и пр);
  • медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках;
  • лечение воспалительных, фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
  • удаление кондилом, папиллом половых органов;
  • лечение миомы матки, эндометриоза;
  • индивидуальный подбор средств контрацепции;
  • урогенитальные расстройства: недержание мочи, нарушения мочеиспускания;
  • кисты яичников и другие новообразования женских половых органов;
  • малые гинекологические операции: введение и удаление ВМС (внутриматочной спирали), биопсия шейки и эндометрия, аспирация из полости матки, удаление полипа шейки матки, исследование проходимости маточных труб (ЭХО- гсг) и др.;
  • расширенная кольпоскопия;
  • нейроэндокринные синдромы: поликистозные яичники, адреногенитальный синдром, климактерический синдром др.

Оперативная гинекология

  • операции на наружных половых органах: вскрытие абсцесса бартолиновой железы; операции удаления кисты бартолиновой железы, лабиопластика;
  • операции на шейке матки: конизация шейки матки, пластика деформированной (рубцами, после родов) ш/матки ;

Акушерство

  • амбулаторный приём беременных;
  • ведение беременности всех сроков;
  • Скрининги 1,2, 3 го триместров беременности;
  • планирование семьи и подготовка к беременности;
  • бесплодный брак;
  • невынашивание беременности (подготовка и ведение беременности у женщин с отягощенным акушерским анамнезом)
  • консультирование пациентов по вопросам планирования семьи, дородовой подготовке, партнерским родам, грудному вскармливанию.

Ультразвуковая диагностика

  • Скрининги 1,2, 3 го триместров беременности;
  • Допплерометрия маточно – плацентарного кровотока
  • Узи диагностика беременности на малых сроках
  • Узи органов малого таза;
  • Узи брюшной полости , почек и забрюшинного пространства;
  • Узи щитовидной железы и молочных желез;
  • Триплексное сканирование сосудов нижних конечностей (артерий и вен);
  • Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
  • Узи коленного сустава
  • Узи мягких тканей и лимфатических узлов.