Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Зубы мудрости вырастают у человека тогда, когда основной зубной ряд уже давно сформирован, поэтому появление новых моляров не всегда проходит гладко. Часто «восьмерки» становятся причиной развития различных патологий в полости рта — начиная от банального кариеса и заканчивая серьезным перекосом зубного ряда и развитием сильных воспалительных процессов. Поэтому стоматологи рекомендуют внимательно следить за состоянием зубов и не откладывать удаление «восьмерок», если появляется такая необходимость.

Содержание статьи

  • Особенности удаления зубов на верхней челюсти
  • Простое удаление верхней восьмерки
  • Сложное удаление зуба мудрости на верхней челюсти
  • Больно ли удалять верхний зуб мудрости?
  • Возможные осложнения
  • Период восстановления

Особенности структуры зуба мудрости

По строению зуб мудрости не отличается от других моляров и состоит из шейки, корневой системы (4–5 штук) и коронки. В некоторых случаях развитие корня нарушается и образовывается единый конгломерат, то есть вырастает зуб с одним корнем.

Единственное его отличие от соседних заключается в том, что последние исследования признают зуб мудрости рудиментом, утратившим своё функциональное назначение в ходе эволюционного развития человека. Учёные не рассматривают его как полноценный орган, поскольку у некоторой части человечества он вообще не вырастает.

Однако есть у зуба мудрости несколько параметров, отличающих его от той же «семёрки»:

  • отсутствие молочных предшественников, что, в конечном итоге, затрудняет прорезывание и препятствует росту. На зубной дуге для него не остаётся места, в связи с чем и возникают различные патологии развития;
  • количество корней больше, чем у других моляров – до 5 штук. В связи с этим нередко при удалении зуба мудрости возникают проблемы;
  • значительно изогнутые корни «восьмёрок» сильно затрудняют чистку и лечение корневых каналов;
  • скудное, по сравнению с другими зубами, кровоснабжение приводит к быстрому старению, сопровождающемуся хрупкостью и склонностью тканей к кариесу, несмотря на минимальную нагрузку;
  • многие патологические состояния, например, патологии жевательных мышц, нарушение прикуса, перикоронарит, связаны с ростом «восьмёрок».

Таким образом, появление третьих моляров имеет гораздо больше негативных последствий, чем положительных. Многие пациенты вынуждены обращаться к стоматологу ещё до того, как их можно увидеть воочию.

Основные этапы

Как только обезболивание начнет действовать, стоматолог приступает к извлечению восьмерки. Тут возможны два варианта – простой и сложный.

Простое удаление

Простое удаление зуба мудрости характеризуется отсутствием надрезов, сверления кости и любых других дополнительных действий. Зуб удаляют целиком, воспользовавшись специальными щипцами и элеватором.

Сложное удаление

Сложная операция, выполняющаяся на непрорезавшихся и растущих под углом зубах, предполагает использование бормашины и проводится в следующей последовательности. Для начала на десне делают небольшой надрез, через который восьмерку извлекают по частям. После этого стоматолог удаляет корни зуба и тщательно чистит лунку. Затем в ранку закладывают лекарство с противовоспалительным эффектом, а надрезы ушивают. Аналогичную операцию назначают и тогда, когда зуб располагается исключительно в костной ткани. Только при этом надлежащие части кости выпиливаются и высверливаются, чтобы открыть к нему доступ. Время удаления зуба мудрости составляет от 20 минут до 2 часов, а повторный прием назначают через 1-2 дня.

Как удаляют зуб мудрости и зачем?

По сути, показанием для удаления зуба мудрости являются любые связанные с ним неудобства, а также риск возникновения осложнений. На красоту улыбки наличие или отсутствие восьмерки чаще всего никак не влияет, и в данном случае действительно проще ликвидировать причину, чем бороться с последствиями. Функциональной нагрузки на ротовую полость зубы мудрости тоже не несут. Противопоказаний для избавления от восьмерки не так много: беременность, перенесенный недавно инфаркт, гипертония второй или третьей степени или рост зуба в зоне злокачественного образования. Удалить зуб мудрости можно и для профилактики, особенно если у пациента уже были проблемы с другими восьмерками. В муниципальных стоматологиях могут возникнуть трудности с получением направления, но частные клиники охотно возьмутся за эту процедуру.

Зуб мудрости однозначно нужно удалять в следующих случаях:

  • Нехватка мест в зубном ряду. В этом случае при прорезывании восьмерка будут сдвигать к центру соседние зубы, что в конечном итоге приведет к их деформации и нарушению прикуса. Кроме того, если пациенту уже показана установка брекетов, освободившееся после удаления место ускорит возвращение зубов в правильное положение.
  • Возникновение кариеса. Из-за сложного расположения восьмерок их тяжело чистить, к тому же иногда их эмаль повреждается уже при прорезывании. Кариес может быстро распространиться на соседние зубы, поэтому затягивать с медицинским вмешательством в этом случае не стоит.
  • Аномальное анатомическое положение в ряду. Порой зуб мудрости может расти под наклоном в сторону горла, языка или щеки. Это доставляет сильный дискомфорт и постоянно травмирует ротовую полость. Незаживающие ранки впоследствии могут привести к язвам, хронической травме слизистой щеки.
  • Необходимость в установке имплантатов, чтобы восстановить зубы в жевательной зоне, где кость атрофировалась. Так бывает, что шестой или седьмой зубы разрушились, а зуб мудрости из-за «бездействия» или недостаточной нагрузки остался невредимым.
Читайте также:  Стоматит – причины возникновения у взрослых частых язвочек во рту

Как удаляют прорезавшийся зуб мудрости? Перед процедурой стоматолог делает рентген, чтобы определить месторасположение и особенности строения восьмерки. Сама операция проходит под местной анестезией без каких-либо болезненных ощущений для пациента. Медики обязательно должны узнать у него о наличии аллергической реакции на разные препараты. После того как обезболивающее подействует, врач с помощью специальных инструментов извлекает зуб и при необходимости накладывает швы. В основном для этого используются нерассасывающиеся шовные нити, которые легко снимаются через несколько дней после вмешательства. В среднем подобная процедура длится десять минут. Удаление верхнего зуба мудрости проводится немного быстрее, чем удаление нижней восьмерки. Это связано с тем, что корни верхних зубов имеют менее крепкую и извилистую структуру.

Ретинированные и дистопированные зубы мудрости

Помимо прорезавшихся зубов мудрости, у пациентов часто встречаются и так называемые ретинированные, которые полностью скрыты под десной, а также дистопированные — с неправильным расположением в зубном ряду, чрезмерно наклоненные или повернутые вокруг своей оси. Дистопия бывает вертикальной, горизонтальной, медиальной (с наклоном назад), дистальной (с наклоном вперед). Зубы мудрости чаще всего являются ретинированными и дистопированными одновременно. Кроме того, выделяют также полуретинированные зубы, которые появились из десны не до конца. В случае, когда видна только часть зуба, между ним и десной образуется небольшой карман-капюшон. Такое явление чревато образованием гнойных воспалений перикоронитом. Кроме болевых ощущений в зоне роста зуба, перикоронит может вызывать мигрень и повышение температуры. Также показаниями к удалению ретинированного зуба мудрости являются:

  • расположение восьмерки в фолликулярной кисте;
  • остеомиелит воспаление челюсти или ее частей;
  • постоянные боли.

Удаление зуба мудрости — это полноценная хирургическая операция, которая, как правило, занимает не менее часа. Анестезия в этом случае вводится сильнодействующая, так как в процессе операции может быть задета костная ткань. В некоторых случаях может понадобиться внутривенная седация. Из-за того что зуб мудрости по большей части находится в костной ткани, врачу необходимо отслаивать десну, чтобы оголить кость, а затем распиливать зуб мудрости на несколько частей для извлечения. Такие операции лучше делать у опытных хирургов и с применением пьезохирургии, подразумевающей использование специального ультразвукового хирургического ножа, который точно и быстро делает надрезы и распил, не травмируя близлежащие ткани, челюстной нерв и сосуды. Лунка промывается антисептиком, а перед наложением швов на усмотрение врача туда закладывается противовоспалительное лекарство. В среднем подобная процедура длится 60–90 минут.

Операция по удалению зуба мудрости: последствия и риски

Большое внимание после таких операций стоит уделить гигиене полости рта. Зачастую из-за страха прикоснуться к поврежденной области пациенты боятся очищать соседние седьмые зубы. А скопление остатков пищи и налета рядом с заживающей лункой часто провоцирует осложнения при заживлении.

К побочным эффектам после удаления восьмерки стоматологи относят нарастающие болевые ощущения после ослабления анестезии, кровотечение из лунки, небольшое повышение температуры тела и потерю чувствительности отдельных участков языка, щеки или губ. Данные симптомы считаются абсолютно нормальными, но, если они не проходят в течение нескольких дней, стоит повторно обратиться к врачу. Отметим, что процесс восстановления после такого вмешательства можно существенно облегчить, если соблюдать ряд рекомендаций.

Уход за ротовой полостью после удаления зуба мудрости

Чтобы неприятные симптомы после удаления зуба мудрости прошли как можно быстрее, сразу после процедуры нужно зажать во рту ватный тампон и держать его не меньше получаса, чтобы дать крови свернуться. Вынимать его следует осторожно, дабы не повредить сгусток.

В течение первых нескольких часов лучше не принимать пищу, чтобы избежать воспалений лунки после удаления восьмерки.

Пациентам с низким болевым порогом стоит заранее проконсультироваться с медиками насчет обезболивающих. В период заживления ранки запрещено пользоваться ополаскивателями, не считая прописанных врачом специальных растворов, а зубную щетку можно использовать только с противоположной стороны.

Первые пять–семь дней после операции следует отказаться от занятий спортом и других физических нагрузок, курения и употребления алкоголя, а также от употребления горячей пищи и напитков.

Специалисты также рекомендуют воздержаться от посещения солярия, сауны и бассейна.

Цена вопроса

Средняя стоимость процедуры удаления зуба мудрости в Москве составляет около 4500 рублей. Для того чтобы удалить «сложный» восьмого зуба с нагноениями и воспалениями, а также для удаления ретинированных и дистопированных зубов медикам потребуется больше времени и сил. И это непременно отразится на итоговой стоимости операции: цена на процедуру в таких случаях будет варьироваться от 6000 до 15 000 рублей. На стоимость операции влияет не только степень сложности вмешательства, но и расположение клиники, а также ее престиж и квалификация специалиста. В любом случае стоимость процедуры удаления восьмерки рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Некоторые крупные клиники также проводят различные сезонные акции и предоставляют программу скидок для постоянных клиентов.

Читайте также:  Болезни десен: симптомы, причины и лечение у взрослых и детей традиционными и народными средствами

Боязнь стоматологов заложена в большинство из нас с детства. Понятно, что удаление зуба мудрости — не самый приятный процесс, но, к счастью, маленькие темные кабинеты с хмурыми медсестрами остались в прошлом. Сегодня важнейшая составляющая любого бизнеса — это репутация, и любая частная клиника заинтересована в лояльности каждого посетителя. Чтобы быть уверенным в качестве медучреждения, стоит внимательно изучить его сайт и ознакомиться с отзывами на различных интернет-площадках. Бракованную вещь можно легко вернуть обратно в магазин, а справиться с последствиями неправильного лечения будет гораздо сложнее. Здоровье — главное богатство человека, и на нем точно не следует экономить.

В какую клинику можно обратиться для удаления зуба мудрости

Решиться на удаление зуба мудрости непросто, но если процедура неизбежна, то, конечно, хочется, чтобы она прошла без дискомфорта. О том, как решить проблему без лишнего стресса, рассказывает челюстно-лицевой хирург Роман Дмитриевич Беспалов:

«Удаление зуба мудрости — это все-таки операция, пусть и несложная, и доверять ее проведение стоит только опытному специалисту, освоившему при этом новые технологии: 3D-диагностику, ультразвуковую и лазерную хирургию. Неточность в действиях врача или неправильные рекомендации по уходу могут привести к осложнениям. Поэтому клинику и стоматолога необходимо выбирать ответственно.

В стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once мы применяем самое современное оборудование для цифровой диагностики, планирования и осуществления хирургических манипуляций, так как дентальная хирургия и имплантация — это основные направления нашей деятельности.

P. S. Роман Дмитриевич Беспалов — врач с более чем двадцатилетним стажем, долгое время проработал челюстно-лицевым хирургом при военных госпиталях, где ему приходилось восстанавливать здоровье пациентов после тяжелых ранений.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Зуб мудрости рекомендуется удалять при обнаружении первых признаков его неправильного роста.

На стоимость процедуры удаления зуба может влиять не только степень сложности операции, но и престиж клиники, а также квалификация специалиста.

Боль в области удаленного зуба может свидетельствовать о развитии патологических процессов.

Несвоевременное удаление зуба мудрости может привести к осложнениями.

Своевременно и регулярно посещая стоматолога, можно надолго сохранить здоровье зубов.

Пармон Анна Сергеевна Ответственный редактор

Как толь­ко зу­бы муд­рос­ти нач­нут про­ре­зать­ся, луч­ше сра­зу про­кон­суль­ти­ро­вать­ся со сто­ма­то­ло­гом: ве­ро­ят­но, он сра­зу смо­жет ска­зать, тре­бу­ет­ся ли уда­ле­ние. Не до­жи­дай­тесь, по­ка вось­мер­ки де­фор­ми­ру­ют зуб­ной ряд: ис­прав­ле­ние при­ку­са — это до­ста­точ­но до­ро­го.

Устанавливаем брекет-систему или Сколько стоит красивая улыбка?

Лечение пародонтоза при помощи имплантации

© 2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Удаление зубов мудрости: профессионально и безопасно

При наличии показаний операция проводится в несколько этапов:

  • хирургическая диагностика;
  • санация полости рта;
  • обработка операционного поля антисептиками;
  • обезболивание;
  • извлечение зуба.

Для остановки кровотечения в лунку помещается тампон, извлечь который нужно в соответствии с рекомендациями хирурга. Если проводились надрезы, на область экстракции накладываются швы.

В сети клиник «Зуб.ру» наблюдается минимальный процент осложнений после удаления третьих моляров. Это объясняется:

  • большим опытом и высокой квалификацией хирургов;
  • наличием современного диагностического оборудования и передовых инструментов.

Мы используем эффективные обезболивающие и седативные препараты, поэтому пациенты не испытывают боли. В сложных случаях индивидуально рассматривается возможность удаления зубов мудрости под общим наркозом.

Своевременный визит к стоматологу позволяет решить проблему эффективнее и дешевле.

Разделы, которые рекомендуем

В этих разделах вы найдете информацию, которые помогут решить проблему осложнений после удаления зуба:


Литература к статье:

  1. Чешко Н. Н. «Местные осложнения, возникающие во время и после операции удаления зуба» // Минск. — БГМУ, 2011 г.
  2. Иорданишвили А. К. «Осложнения после удаления зубов мудрости и их лечение» // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». № 2, 2017 г.

Возможные осложнения после удаления зуба мудрости

К неприятным и частым последствиям относятся:

  • долгое кровотечение из лунки;
  • нарастающая боль после анестезии, которая не проходит несколько дней;
  • отек щеки и лица;
  • потеря вкусовых ощущений у языка;
  • резкие скачки температуры тела;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • неприятный запах изо рта.

Любой из перечисленных симптомов должен стать сигналом для повторного обращения в клинику и оказания помощи. Облегчить состояние после непростой операции может соблюдение ряда правил, которые опытный врач обязан озвучить перед завершением приема.

Читайте также:  Растет зуб мудрости и болит десна – что делать и чем обезболить

Особенности экстракции верхнего зуба мудрости

Как правило, при наличии показаний для удаления верхней «восьмерки» наблюдается несколько вариантов клинической картины:

  1. Полностью прорезанные «восьмерки, расположенные в зубном ряду под правильным углом или растущие по направлению к щеке. Такой вариант наиболее благоприятен для пациента, ведь прорезанный зуб мудрости не доставляет особых неудобств, а его удаление пройдет без дополнительного хирургического вмешательства. Перед выполнением процедуры пациенту вводится местноанестезирующий препарат. После того как обезболивающее подействует, врач приступает к стандартной процедуре экстракции. Она проводится при помощи специальных щипцов и элеваторов. Рекомендации по послеоперационному уходу после такой манипуляции стандартны: прижать к образовавшейся после удаления зуба лунке ватный тампон для остановки кровотечения на 15-20 минут, воздержаться от приема пищи в течение 3-4 часов, не греть место экстракции и не принимать грубой пищи в течение первых суток.
  2. Зубы мудрости ретинированы (находятся внутри десны). Наличие такой клинической картины заставит специалиста прибегнуть к сложному удалению зуба мудрости посредством хирургического вмешательства. Ретинированная «восьмерка» удаляется только после разрезания десны и находящихся под ней тканей слизисто-надкостничного лоскута. Врач должен оценить, как глубоко расположен подлежащий экстракции элемент: в некоторых случаях скрытая под тканью десны «восьмерка» не имеет связи с тканями надкостницы и полностью освобождена от нее. В сложных ситуациях может потребоваться удаление и костной ткани. Однако переживать не о чем: такие процедуры выполняются в сети клиник «ПрезиДЕНТ» при помощи инновационных методик, например, лазера, что позволяет свести риск возможных осложнений и болезненные ощущения во время процедуры к минимуму. Кроме того, все манипуляции выполняются под действием мощных местноанестезирующих препаратов.

Нельзя не отметить, что цены на удаление верхнего зуба мудрости напрямую зависят от сложности процедуры и определяются индивидуально, после осмотра пациента стоматологом-хирургом.

Показания к удалению «восьмерок» на верхней челюсти

В случае, когда верхний зуб мудрости не вызывает дискомфорта у пациента, а рентгенографические исследования подтверждают, что он находится глубоко в надкостнице, удалять его не рекомендуется. Однако исключением являются ортодонтические показания, к которым относятся:

  • ретинированные или дистопированные «восьмерки»;
  • кариес или его осложнения, не поддающиеся другим методам терапии;
  • микротравмы, наносимые прорезавшимся зубом мудрости внутренней стороне щеки, языку, деснам;
  • необходимость экстракции перед протезированием других элементов зубного ряда.

Экстракция восьмого верхнего зуба в «ПрезиДЕНТ»

Если вы ищете, где провести удаление 8 зуба в Москве, звоните в «ПрезиДЕНТ». Нашу сеть клиник отличает применение новейших технологий и ответственное отношение к здоровью каждого пациента. Именно поэтому процедуре экстракции предшествует как визуальный осмотр ротовой полости, так и рентгенографическое исследование. Оно позволяет выявить глубину расположения корней, их состояние и размер, а также избежать травмирования здоровых элементов зубной дуги верхней челюсти.

Стоматолог обязательно собирает подробный анамнез пациента, который позволяет выявить наличие противопоказаний к проведению процедуры, патологические состояния, а также установить переносимость тех или иных анестетиков. Кроме того, пациенту будут даны исчерпывающие рекомендации по послеоперационному уходу.

«ПрезиДЕНТ» – с нами не больно и не страшно!

Удаление зубов Цена
Удаление постоянного зуба (многокорневого простое) от 1400 руб.
Удаление постоянного зуба (многокорневого сложное) от 4000 руб.
Удаление постоянного зуба среднее от 2500 руб.
Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба от 4000 руб.
Резекция верхушки корня от 5000 руб.
Цистотомия или цистэктомия. Удаление кисты (ретенционной, радикулярной, фоликулярной) от 3300 руб.
Гемисекция зуба от 2890 руб.
Наложение повязки при операциях в полости рта: перевязка или осмотр после операции (механическая и медикаментозная обработка послеоперационной раны) от 300 руб.
Наложение шва на слизистую оболочку рта от 1000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Возможные осложнения

Удаление нижнего зуба мудрости не исключает развитие осложнений, как в ходе операции, так и после ее завершения. Из-за затрудненного доступа к зубу, а также в результате грубых действий хирурга в ходе операции может нарушиться целостность окружающих мягких тканей и десны, произойти перелом коронки или корня удаляемого зуба, повреждение зуба-антагониста.

Что касается послеоперационных осложнений, то боль в месте удаления, отечность, невозможность открытия рта, чувство онемения – симптомы, которые обычно проходят в течение нескольких дней. Не исключается и повышение температуры до субфебрильных цифр. В том случае, если эти признаки нарастают, сохраняются более длительно, необходимо повторно посетить стоматолога. Особенно грозным фактором является появление специфического запаха изо рта и гнойного отделяемого.