Как исправить неправильный прикус, методики лечения

Как исправить неправильный прикус, методики лечения

  • Вступление
  • Процедуры исправления ортогнатии
  • Метод исправления зубов капой
  • Выравнивание зубов лазером
  • Выравнивание зубов лазером

Если оставить зубы в неправильном положении, то они могут стать причиной многих болезней: вредить челюстной кости, мышцам, на фоне этого может развиваться гингивит, пародонтоз, кариес, головные боли, повышаться стираемость зубов. Поэтому необходимо выравнивать зубы даже после 25 лет.

Дешевле выйдет выровнять зубы и получить красивую улыбку, чем лечить последствия ортогнатии.

Медицина предлагает несколько видов выравнивания зубов.

Стоматологическая альтернатива – подбор элайнеров

Если же вы решили доверить свою улыбку профессионалам, помните: именно пациентам, принявшим решение прибегнуть к помощи ортодонтов и поставить элайнеры, удается получить заветную красивую улыбку и устранить дефекты прикуса в домашних условиях.

При этом нет необходимости совершать сложные манипуляции или упражнения: достаточно подобрать под контролем врача каппы и соблюдать рекомендации специалиста, а остальное элайнеры сделают сами!

Как исправить прикус без брекетов?

Поскольку брекеты — это несъемная конструкция, с которой приходится спать, есть и жить минимум год, а иногда и больше, то подходит она не всем. Специалисты ортодонтии разработали полностью съемные аппараты, которые позволяют контролировать время лечения:

  • элайнеры и капы — прозрачные накладки, изготавливаемые по индивидуальному слепку. Являются наиболее эффективной альтернативой брекетам, но при этом стоимость лечения будет такой же, а в некоторых ситуациях еще дороже;
  • трейнеры — штампованные аппараты, которые помогают исправить незначительные нарушения. Делятся по степени жесткости и возрасту пациента;
  • зубные пластинки, бамперы и скобы — чаще всего устанавливаются в детском и подростковом возрасте, когда костная ткань только формируется и шансов для эффективной коррекции намного больше.

Отдельно выделяется хирургическое исправление прикуса у взрослых, которое является сложнейшей операцией, назначаемой в крайних случаях:

  • серьезные деформации лица, в том числе после перенесенных травм;
  • дисплазия подбородка;
  • открытый боковой и фронтальный прикус;
  • мезиальный прикус.

Симптомы глубокого прикуса зубов

Данный дефект сопровождается следующими признаками:

  • Наличие воспалительного процесса в деснах, который сопровождается наличием повреждений на слизистой оболочке рта при механическом трении зубами или частом их выпадении;
  • Присутствие укороченности в нижней части челюсти и появление искривления губ;
  • Больные часто жалуются на невозможность правильно откусить или в течение длительного промежутка времени жевать еду;
  • Появление большой стертости зубов или изменений в речевом аппарате;
  • Изменение полости рта, функций глотания и появлением тяжелого дыхания.

Как изменить прикус

Дистальный прикус – верхние передние зубы выдвинуты вперед по отношению к нижним. Отличительная черта такого прикуса – это несоответствие размеров в переднезаднем направлении, проще говоря, или чрезмерно развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя челюсть.

Нарушается процесс распределения жевательной нагрузки. В данном случае задние зубы будут брать на себя нагрузку передних зубов. У людей с дистальным прикусом задние зубы будут более подвержены кариесу.

При данной патологии подбородок человека непропорционально маленький, лицо кажется более детским и нерешительным. После исправления прикуса пропорции лица выравниваются, лицо приобретает более правильные пропорции и кажется более волевым.

За долгие годы люди обычно приспосабливаются к жизни с дистальным прикусом, и возможно кроме эстетического несоответствия такого пациента ничего не беспокоит. Но наступает момент, когда дистальный прикус начинает приносить дискомфорт. Ранее развитие заболеваний парадонта: парадонтит (воспаления десен) и парадонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании – вот некоторые из последствий дистального прикуса.

Лечат дистальный прикус по-разному. В раннем детстве применяют съемные аппараты, направленные на сдерживание роста верхней челюсти и стимуляцию роста нижней челюсти. Когда такой аппарат нельзя применить (когда рост челюстей заканчивается), то применяют брекет-систему. При этом могут использовать дополнительные аппараты к брекет-системе.

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус – выступает вперед нижняя челюсть.

Характеризуется передним положением нижней челюсти по отношению к верхней. Одним из отличительных признаков мезиального прикуса является выступающий подбородок. Такой подбородок делает лицо молодого человека волевым, уверенным в себе, но вряд ли украсит девушку.

Последствия мезиального прикуса, помимо эстетического несоответствия, почти такие же, как и при дистальном прикусе. Нарушение функции жевания, и как следствие – ранее развитие заболеваний пародонта: пародонтит и пародонтоз, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании.

Лечение мезиального прикуса – очень длительный процесс. Чем раньше пациент обращается к врачу-ортодонту, тем лучше, поскольку в раннем возрасте, возможно, повлиять на рост челюстей. При недостаточном развитии верхней челюсти необходима стимуляция её роста, при чрезмерном развитии нижней челюсти можно попытаться сдерживать её рост. Для этого в детском возрасте применяют съемные аппараты.

Во взрослом возрасте возможно несколько вариантов лечения мезиального прикуса. Это ортогнатические операции, направленные на изменение положения и размера челюстей и профиля, а так же коррекция прикуса на брекет-системе с возможным удалением отдельных зубов.

Открытый прикус

Открытый прикус – передние или боковые зубы не смыкаются, образуя между собой щель.

Открытым называют прикус, при котором зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются (не контактируют). Патология может наблюдаться в переднем отделе и боковом; в области нескольких зубов или целой группы зубов.

Наиболее явным внешним проявлением открытого прикуса в переднем отделе является постоянно приоткрытый рот. Нарушение только в одном из боковых отделов проявляет себя в ассиметрии черт лица.

У взрослых пациентов с закреплёнными вредными привычками и сформированными челюстями приходится применять несъёмные аппараты (брекет-системы), хотя стоит признать, что данная форма патологии одна из самых трудных для врачей-ортодонтов.

Читайте также:  Как вправить челюсть — алгоритм проведения процедуры

Глубокий прикус

Глубокий прикус – резцы верхнего зубного ряда более чем на половину перекрывают резцы нижнего зубного ряда, при этом нижние резцы не опираются на зубные бугорки верхних зубов.

В норме верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3 длины коронки нижних зубов. Когда же верхние зубы перекрывают нижние более чем на половину их длины, то такой прикус считается глубоким. Он может быть глубоким не только в переднем, но и в боковых отделах тоже.

Лицо при таком прикусе имеет недостаточную высоту, нижняя губа часто выворачивается наружу, так как ей не хватает места. Однако если человек старается поджимать губу, то губы могут быть очень тонкими. После лечения лицо приобретает пропорциональные размеры, верхняя губа перестает выворачиваться наружу. Если человек поджимал губы, то со временем эта привычка уходит.

Как правило, первым объектом поражения при таком прикусе является пародонт (аппарат, удерживающий зуб в кости) рано появляется пародонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), пародонтит (воспаление десен), а слизистая оболочка полости рта страдает из-за хронического травмирования зубами.

Распространенным явлением при глубоком прикусе является повышенная стираемость зубов. Это в свою очередь ведет к изменению тонуса жевательных мышц, что в конечном итоге сказывается на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Пациенты с глубоким прикусом чаще других жалуются на хруст, щелканье и боль в суставе. Иногда поражение ВНЧС может стать причиной частых головных болей. Несомненно, что у людей с глубоким прикусом так же возникают сложности при протезировании. Несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять, что доставляет много неприятностей и пациенту и врачу.

Глубокий прикус часто сочетается с другими видами патологии, и чаще всего с дистальным прикусом. Лечение глубокого прикуса будет заключаться в его повышении с использованием различных аппаратов от пластинок с накусочной плоскостью до брекет-системы.

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус – слабое развитие одной из сторон любой челюсти.

В норме все верхние зубы должны перекрывать нижние в переднем отделе на 1/3 длины коронки нижних, а в боковом отделе наружные бугры верхних зубов должны перекрывать наружные бугры нижних зубов. Перекрестный прикус – это нарушение такого взаимоотношения зубов в любую сторону. Он может быть односторонним и двусторонним, может быть в переднем отделе и в боковых отделах.

В данной патологии прикуса функция жевания страдает больше всего. Часто такие пациенты жуют на одной стороне. Те зубы, что будут принимать активное участие в жевании, более подвержены кариесу, и раннее развитие заболеваний пародонта (пародонтоз и пародонтит) – непременный спутник такой формы патологии. При таком неравномерном жевании часто страдает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), могут возникнуть проблемы при открывании рта (хруст и ограничение при открывании), боль, которая часто маскируется как головная боль.

В последствии протезирование съемными и несъемными конструкциями будет представлять большую сложность для людей с такой патологией, несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять. Лечение перекрестного прикуса сводится к уравниванию размера челюстей, что может быть достигнуто как съемными аппаратами, так и брекет-системой с применением дополнительных аппаратов для расширения челюстей.

Здесь все как у взрослых – сначала нужно вылечить имеющийся кариес и удалить зубной камень. Затем снять оттиски, изготовить гипсовую модель, сделать рентгеновские снимки челюстей. И только после этого с помощью фторированного клея к зубам присоединяются замочки, объединяющиеся специальной дугой, которая равномерно давит на зубы и вызывает их смещение в нужную сторону.

К сожалению, соврем, если скажем: «Нет». Ребенок будет испытывать дискомфорт, иногда даже сильный, особенно в период активного движения зубов. В это время я советую вводить в рацион юного пациента больше жидких блюд – супов, йогуртов и т.д.

Исправление прикуса у взрослых

Записаться на консультацию

Как исправить прикус?

Применение в современной ортодонтии новых лечебных технологий, таких как брекеты и элайнеры, гарантированно обеспечивает исправление прикуса у взрослых, так же эффективно, как и у детей. Исправить прикус в особо тяжелых случаях можно, когда применяются комбинированные методы гнатологии, хирургического исправления прикуса и ортодонтического лечения. О подробностях можно узнать из статьи “Исправление прикуса у взрослых”.

Исправление (изменение) неправильного прикуса: нам, взрослым, это надо?

В каких случаях требуется коррекция прикуса у взрослых?

Признаком неправильного прикуса у взрослых, помимо кривых зубов, так же являются эстетические и функциональные проблемы. Это асимметрия лица, стираемость зубов, затрудненное пережевывание пищи, боль в жевательных мышцах. Исправление прикуса и всех сопутствующих проблем возможно при комплексном взаимодействии специалистов ортодонтов и гнатологов. Они знают, как изменить прикус правильно. При особо тяжелых челюстных дефектах так же необходим челюстно-лицевой хирург, для проведения ортогнатических операций. Замыкающим специалистом бригады врачей является стоматолог ортопед, который обеспечивает окклюзионную коррекцию зубов, при помощи коронок или керамических накладок.

Более чем в 40 % случаев, неправильный прикус обусловлен не только кривыми зубными рядами. Довольно часто, имеют место проблемы с нижнечелюстным суставом, аномальным размером и положением челюстей, а также с жевательными мышцами.

План правильного лечения прикуса, с учётом состояния нижнечелюстного сустава и жевательных мышц, составляет и обеспечивает врач гнатолог. Главное условие комплексного и эффективного исправления прикуса во время ортодонтического лечения, это фиксация правильного положения суставных головок нижней челюсти в нижнечелюстном суставе. После этого меняют состояние жевательной мускулатуры, а потом выравнивают зубные ряды при помощи брекетов или элайнеров. Если в зубном ряду не хватает зубов, то после ортодонтического лечения устанавливают зубные импланты или мостовидные протезы.

Читайте также:  Папилломы в горле — симптомы и принципы терапии

Именно вышеописанный порядок действий дает высокие шансы на полную реабилитацию стоматологического пациента, когда ему требуется исправление прикуса зубов. Все попытки обойтись только одним методом (установка брекетов, имплантов, коронок или мостовидных протезов) без учета проблем с ВНЧС и с жевательными мышцами, обречены на провал. Таким образом, способы исправления прикуса зависят от конкретной патологии.

Исправление прикуса у взрослых, фото до и после

Чаще всего, запущенные проблемы с прикусом оборачиваются длительным и дорогостоящим лечением. Надежды на то, что щелчки при глотании или боль в жевательных мышцах пройдут сами собой, а зубы прекратят стачиваться, смещаться и разворачиваться – крайне наивны. К сожалени ю, такого рода “оптимисты”, до предела откладывающие решение проблемы, часто доводят дело до хирургических методов лечения нижнечелюстного сустава и очень дорогого зубного протезирования.

Как исправить прикус у взрослого человека?

Исправить прикус у взрослых несколько сложнее, чем у детей. В узком смысле, если под исправлением прикуса у взрослого человека имеется ввиду только выравнивание зубных рядов или отдельных зубов, современная ортодонтия применяет два основных способа:

1) Брекет-систему при сильных деформациях и смещениях зубов

2) Элайнеры (ортодонтические каппы) при легких и средних смещениях зубных рядов.

В зависимости от конкретной клинической ситуации возможно сочетание обоих методов, например, начальный период лечения начинают на брекетах, а заканчивают при помощи элайнеров.

Пациенты часто интересуются : «Как исправить прикус без брекетов у взрослых? Можно ли исправить (изменить) прикус без брекетов?»

Исправление прикуса без брекетов у взрослых возможно только при незначительных деформациях зубных рядов, когда отсутствуют челюстные диспропорции.

Как вспомогательный мето д лечения, для вертикального смещения зубов, могут применяться временные ортодонтические импланты, которые являются опорой для эластичной вертикальной тяги передвигаемых зубов.

Ортодонтическая аппаратура: брекеты и элайнеры (ортодонтические каппы)

Как уже было сказано выше, существуют два вида ортодонтической аппаратуры для лечения прикуса у взрослых, брекеты и элайнеры.

1) Брекеты.

Это несъёмные замочки, которые клеятся на поверхность зуба. Брекеты для взрослых имеют в себе прорези, в которых фиксируется металлическая дуга. Дуга обеспечивает запрограммированную тягу к идеальному ровному состоянию зубного ряда. Дуги последовательно меняются в процессе лечения. Нагрузки при перемещении зубов при помощи брекетов маленькие, что предохраняет перемещаемые зубы от вывихивания и раскачки.

По способу крепления дуги в брекетах есть:

а) лигатурные брекеты (дуга фиксируется к брекетам при помощи резинового кольца или тонкой проволочки)

б) безлигатурные брекеты (дуга фиксируется к брекетам при помощи крышки замка брекета)

По способу наклейки брекетов есть:

а) вестибулярные (внешние, наружные) брекеты

б) оральные (язычные, невидимые) брекеты

– клеятся на внутреннюю (язычную, небную) сторону зубов.

2) Элайнеры (ортодонтические каппы)

Элайнер это капа для исправления прикуса у взрослых. Существуют съёмные каппы, различной жесткости, одевающиеся на зубы. Они помогают исправить прикус без брекетов у взрослых. Их носят практически круглосуточно, снимая на время еды.

В процессе лечения, каппы последовательн о меняются. В итоге происходит требуемое перемещение зубов.

Исправление прикуса, фото

Цена (стоимость) исправления прикуса в Москве

Исправление прикуса в Москве стоит не дешево. Это зависит от того, как исправляют прикус. Точная цена исправления прикуса в Москве тесно связанна с конкретной клинической ситуацией каждого пациента.

Если требуется только выравнивание зубного ряда, без лечения жевательных мышц и нижнечелюстного сустава, то стоимость ортодонтического лечения под ключ на металлических внешних брекет-системах стоит от 110 000 рублей. На керамических внешних системах от 160 000 рублей. На лингвальных (невидимых) системах от 230 000 рублей. Полное исправление прикуса у взрослых, цена которого значительно ниже средней, возможно только по акции, со скидкой. В Москве, цена (стоимость) капы для исправления прикуса у взрослых начинается от 160 тысяч рублей за комплект на весь срок лечения.

Как правило, в стоимость включены диагностика, установка и снятие брекетов с зубов, замена дуг, расходные материалы, позиционеры или ретейнер для ретенционного (постбрекетного) этапа лечения.

ПРИЧИНЫ АНОМАЛИИ

Обычно мезиальный прикус у взрослых и детей является следствием:

  • рахита или других патологий, негативно влияющих на рост костей;
  • родовой травмы;
  • укороченности уздечки языка;
  • ранней потери верхних молочных зубов или их несвоевременной смены постоянными;
  • некоторых хронических заболеваний лор-органов;
  • вредных привычек (например, сосания пальцев или соски, подкладывания руки под подбородок);
  • наследственной предрасположенности.

ПРИЗНАКИ ПАТОЛОГИИ

Нарушение делают заметным следующие признаки:

  • западение верхней губы;
  • закрывание верхних резцов нижними;
  • выступание подбородка вперед.

Можно сказать, что наличие мезиального прикуса придает лицу сердитое выражение, а после лечения данной аномалии лицо визуально становится более привлекательным. Кроме того, иногда вследствие нарушения окклюзии человек шепелявит, что делает необходимым ортодонтическое лечение.

КАК ИСПРАВИТЬ МЕЗИАЛЬНЫЙ ПРИКУС

Лечение мезиального прикуса является длительным и требует посещения ортодонта на протяжении не менее года. Однако не стоит откладывать коррекцию до лучших времен, ведь данное осложнение грозит формированием заболеваний пародонта и изменениями формы лица, негативно отражающимися на внешней привлекательности. Кроме того, чем раньше начато исправление мезиального прикуса, тем лучше патология поддается лечению.

У детей проводится исправление мезиального прикуса не только брекетами, каппами или вестибулярными пластинками, но и посредством таких простых методов, как массаж альвеолярного отростка верхней челюсти и миогимнастика. Успех лечения зависит от степени развития патологии и от некоторых других факторов.

Взрослым же пациентам исправить мезиальный прикус без операции возможно только с помощью длительного ношения несъемных ортодонтических конструкций (челюстной аппарат гораздо сложнее корректировать, поскольку он уже полностью сформирован). Если перспектива ожидать результатов лечения несколько лет пугает пациента, ему может быть предложена альтернатива в виде хирургического вмешательства. Оно может включать в себя удаление нескольких зубов на нижней челюсти или даже проведение пластической операции: объем лечения зависит от клинической картины и определяется только после осмотра.

Читайте также:  Мараславин: цена, отзывы, аналоги, как разводить для полоскания рта

Исправление прикуса брекетами

Один из самых эффективных и популярных на сегодняшний день способов исправления прикуса – брекеты. В переводе с английского bracket означает «замок» или «скоба». Название отражает суть устройства: оно состоит из скобок, соединенных силовой дугой. Скобки прикрепляются к зубам специальным клеем, а под воздействием дуги зубы занимают нужное положение.

Несомненный плюс этого способа в том, что брекеты могут решить практически любую проблему с прикусом. Кроме того, они устанавливаются в клинике стационарно, и пациенту не требуется самому проводить никаких манипуляций.

Исправление прикуса таким методом занимает от шести-восьми месяцев до 2,5-3 лет и зависит от индивидуальных особенностей пациента и сложности ситуации. За все это время вам придется несколько раз посетить врача ортодонтолога – для коррекции и смены лигатур.

Из минусов можно назвать два: во-первых, брекеты усложняют процесс ухода за полостью рта, а во-вторых, выглядят не всегда привлекательно (особенно металлические).

Впрочем, вы можете выбрать разные виды брекетов:

  • Металлические – самые доступные по цене (от 3-6 тысяч рублей без закрепления, с закреплением от 13 тысяч рублей). Обладают самой высокой прочностью конструкции, однако выглядят не очень эстетично.
  • Пластиковые – менее заметны, но со временем могут тускнеть. При этом прочность конструкции не очень высокая.
  • Керамические – практически полностью имитируют цвет зубов, не окисляются и не окрашиваются, но и стоимость их значительно выше (от 30 до 90 тысяч рублей).
  • Сапфировые – состоят из искусственно созданных кристаллов, менее прочные, чем керамика, по причине чего следует соблюдать осторожность. Прозрачны и незаметны на зубах. Обычно дороже керамических примерно на 10 тысяч рублей.
  • Самолигирующие – по сути, это «продвинутая версия» металлических брекетов. Они еще называются безлигатурными брекетами. Проще ухаживать за зубами из-за отсутствия лигатур, но и стоят они дороже обычных (от 40 тысяч рублей).
  • Лингвальные – крепятся с внутренней стороны зубов, ничем не выдавая своего присутствия, т.е. абсолютно незаметны. Это самый дорогой способ исправить прикус с помощью брекетов (более 100 тысяч рублей).

Исправление прикуса без брекетов

Если вы не хотите носить брекеты, либо этот способ не подходит вам по определенным причинам, обратите внимание на другие эффективные методы исправления прикуса. Некоторые из них применяются в совокупности с другими способами – для улучшения или закрепления достигнутого результата.

Исправление прикуса капой

Капа – это съемная конструкция, изготовленная из прозрачного полимера. Она не вызывает особого дискомфорта (вы перестаете ее чувствовать уже через пару часов после установки), незаметна, безвредна для эмали. При чистке зубов или на время еды капу можно снимать, что значительно облегчает уход за полостью рта.

Перед установкой врач делает стоматологический снимок, по которому изготавливается капа. За один период лечения может понадобиться несколько кап – и успешность лечения будет зависеть во многом и оттого, вовремя ли меняются капы.

В среднем на исправление прикуса таким способом требуется один год. Стоимость – от 10 тысяч рублей (в зависимости от клиники).

Хирургическое исправление прикуса

Хирургическое исправление используется в сложных случаях, когда традиционные методы не могут справиться с проблемой. Речь идет, в частности, о нарушении прикуса третьей степени сложности, о деформациях зубо-челюстной системы, неправильных пропорциях или асимметрии костей челюсти. При хирургическом вмешательстве врач корректирует челюсть, делая надрез костной ткани в зоне перемещаемых зубов, что позволяет впоследствии улучшить способности пациента к глотанию, пережевыванию пищи, а в некоторых случаях – даже облегчить процесс дыхания.

Операция проходит под общим наркозом и длится до нескольких часов. Возвращаться к привычной жизни можно через 2-3 недели, а через месяц начать разрабатывать челюсть. После хирургического исправления врач может назначить ношение брекетов (обычно от полгода до года).

Данный метод противопоказан людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, при онкологии, ВИЧ, туберкулезе, а также детям до 16 лет.

Стоимость хирургического исправления зависит от сложности случая и может колебаться от нескольких десятков до нескольких сотен тысяч рублей.

Лазерное исправление прикуса

Лазерное излучение используется в исправлении прикуса как до начала ортодонтического лечения, так и на определенном его этапе, либо после хирургического вмешательства. Лазерный свет обладает хорошими противовоспалительными свойствами и способствует быстрой регенерации тканей.

Зачем нужна лазерная терапия? При исправлении прикуса зубы начинают перемещаться, из-за чего костная ткань подвергается большим нагрузкам. Из-за этого могут возникать микротравмы, воспалительные процессы.

Лазерное исправление способствует более быстрому заживлению и помогает предотвратить возможные осложнения.

Лазер не используется как самостоятельный способ исправления прикуса, а только как сопутствующий элемент основного лечения.

Как видите, способов исправления прикуса достаточно много. Какой лучше выбрать – зависит от конкретного случая, рекомендаций врача и ваших финансовых возможностей. Улыбайтесь чаще!

Исправление неправильного прикуса в Москве

Определиться с методом исправления прикуса поможет врач-ортодонт после консультации, которую вы можете получить в Ассоциации стоматологий Москвы. Уже более десяти лет компания оказывает стоматологические услуги, используя передовые технологии и современное оборудование. Врачи Ассоциации стоматологий Москвы – профессионалы высокого уровня, имеющие международные сертификаты и научные звания. На все услуги предоставляется гарантия, а цены в клинике – одни из самых выгодных в Москве.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.