Грибковый стоматит у взрослых: лечение, причины возникновения, профилактика

Стоматит

  • О компании
  • Лицензии
  • Сотрудники
  • Реквизиты компании
  • Дополнительная информация
  • Статьи
  • Видеоматериалы
  • Вопросы и ответы

Стоматит – это процесс воспаления слизистой рта. Протекает с гиперемией, отеком, язвенными образованиями, налетом и прочее. Стоматит может быть симптомом не только стоматологических проблем, но и общих заболеваний организма.

Новости компаний

Возбудитель заболевания

Грибковый стоматит в медицине называется кандидозом, а в народе – молочницей. Вызывает болезнь грибок рода Кандида альбиканс. Он представляет собой простейший паразитирующий микроорганизм, состоящий из одной клетки круглой формы. Размножается грибок почкованием. При хроническом течении болезни клетки грибка приобретают овальную форму и, сцепившись друг с другом, вытягиваются в цепочки, тогда как первичное заражение характеризуется разбросанными клетками круглой формы. Это можно наблюдать при исследованиях под микроскопом.

Грибок чрезвычайно распространен и находится повсюду. Его можно обнаружить на посуде и в продуктах питания, в холодильнике и сухих, высушенных овощах и фруктах. Также он постоянно находится во рту, но в незначительных дозах он не опасен, даже приносит пользу, помогая организму вырабатывать антитела. Но стоит ему по каким-то причинам сильно размножиться, то он становится агрессивным и болезнетворным.

Течение болезни

При стоматите этого вида поражается ротовая полость. Вначале появляется покраснение слизистой рта, выявляется её сухость. Затем воспаленные места становятся болезными при жевании пищи, особенно, кислой, горячей, острой. Потом появляется налет белого цвета, творожистой консистенции, уголки рта покрываются трещинками (заедами).

При острой форме заболевания возможно повышение температуры до высоких значений, усиливается слюноотделение, появляется общее недомогание. При удалении налета шпателем или похожим стоматологическим инстументом, вначале он удаляется легко, позднее удаляется с трудом, обнажая кровоточащие язвы. В дальнейшем, при отсутствии лечения, язвы могут появиться на нёбе, щеках и губах, могут распространиться на всю ротовую полость.

Взрослые в основном страдают хронической формой болезни. В этом случае болезнь протекает без боли, но с ощущением жжения в пораженных грибком местах. При хроническом заболевании слизистая оболочка истончается, меняет цвет на ярко-красный с мелкими белыми вкраплениями налета.

И хотя хроническая форма болезни проходит с более легким течением, чем острая, кандидоз не является безобидным. Напротив, он указывает на серьезные заболевания в организме, такие как, заболевания желудочно-кишечного тракта, которые появляются первично в ЖКТ, а затем уже переходят на слизистые оболочки: в ротовую полость и/или половые органы. Связано это с тем, что грибок рода Candida подавляет иммунную функцию клеток слизистых оболочек, так же как вирус герпеса и цитомегаловирус.

Провоцирует грибковую инфекцию бесконтрольный приём антибиотиков, которые наряду с уничтожением болезнетворных микроорганизмов уничтожают полезную микрофлору.

Лечение

Лечение проводится совместно стоматологом, микологом, инфекционистом, терапевтом. Для лечения применяют лекарственные препараты общего и местного действия. Для общего лечения применяют противогрибковые препараты, такие как нистатин, леворин, флуконазол.

Для местного воздействия на пораженные области применяют спреи, гели, мази, аппликации. Хорошо помогает метилен синий, йодид калия, раствор пищевой соды. Для поддержания иммунитета на должном уровне используют иммуномоделирующие лекарства. Параллельно дают витаминные препараты, антигистаминные средства (тавегил, супрастин). При лечении нистатином дополнительно доктор выписывает бифидумбактерин для лечения дисбактериоза, который может возникнуть при применении нистатина.

Профилактика

соблюдение правил личной гигиены;

регулярные профилактические медосмотры; использование антимикробных зубных паст эпизодически, но не длительно;

своевременное лечение кариеса;

регулярные профилактические осмотры у терапевта и стоматолога;

сезонный приём поливитаминов.

Причины заболевания

травмирование слизистой оболочки рта;

болезнь сахарного диабета;

заболевание бронхиальной астмой;

применение лучевой и/или химиотерапии;

лечение кортикостероидными лекарствами;

лечение антибактериальными средствами;

Главная причина возникновения кандидоза – снижение иммунитета наряду с возрастом. У совсем маленьких детей еще не сформирована иммунная система и непостоянен баланс микрофлоры во рту. У пожилых иммунитет снижен из-за возраста и хронических заболеваний.

  • Контакты
  • Редакция
  • Информация об ограничениях
  • Реклама на портале
  • RSS
  • Карта портала
  • Новости компаний

«Волга Ньюс» © Самара. 2009-2020. Все права на материалы, опубликованные на портале «Волга Ньюс», защищены. Полное либо частичное воспроизведение любых материалов допускается с обязательной прямой гиперссылкой на страницу ресурса volga.news, с которой заимствован материал. Подробнее.

Техническая поддержка – ООО «Медиасервис»

Наименование (название) издания: сетевое издание «Информационный портал «Волга Ньюс».

Свидетельство о регистрации СМИ: Эл № ФС77-59041 от 18 августа 2014 года выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором).

Учредитель (соучредитель): ООО «Медиасервис».

Формы заболевания

Существует несколько разновидностей стоматита. В зависимости от причин, классификация недуга выглядит следующим образом:

  1. Бактериальный – вызывается стафилококками или стрептококками, проявляется гнойными высыпаниями на поверхности слизистых оболочек рта;
  2. Вирусный (герпетический) – следствие вируса герпеса, проявляется в виде небольших пузырьков, наполненных белёсой жидкостью;
  3. Грибковый (кандидозный) – побочный эффект от приёма антибиотиков, проявляется плотным белым налётом;
  4. Афтозный – последствие воспалительных процессов, проявляется белыми язвочками с красным окаймлением.

Возможность избавиться от стоматита и зависит от тяжести и от причины заболевания. Простой легкий стоматит лечится за неделю симптоматично.

Стоматит, который возник в результате осложнения болезней или возбудителей, попавших в ротовую полость, лечится дольше и в несколько этапов:

  • назначаются лекарства, снимающие жар и острые симптомы,
  • мази, гели, полоскания для местного лечения раздражение,
  • систематическое лечение причины возникновения стоматита.
Читайте также:  Прыщи во рту — локализация, причины, терапия

Для лечения стоматита назначают β–лактамные антибиотики, метронидазоловые препараты, а также обезболивающие (анестезин, дерматол), антиаллергические и успокаивающие.

Курс лечения стоматита обычно занимает 7–10 дней, если не происходит осложнений. В случае выявления более серьезных болезней, врачи сосредотачиваются именно на их лечении.

При необходимости назначают диету из продуктов, которые не вызывают дополнительное раздражение рта. При стоматите может быть назначена диета – употребление кисломолочных продуктов мягкой консистенции. Возможен такой 5-й стол, если стоматит вызван заболеванием ЖКТ.

  1. Герпетический. Раздражается слизистая, образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Может повыситься температура, голова будет кружиться, начнёт знобить или проявятся иные признаки ОРВИ;
  2. афтозный сопровождается появлением язвочек размером от пяти миллиметров до сантиметра. Максимум может образоваться до трёх язв на сторонах языка, внутри щёк или губ;
  3. грибковый возникает из-за грибка Кондида. Появляется стойкий налёт белого оттенка, потому что грудное молоко способствует размножению грибка. Заболевшими становятся дети, не достигшие годовалого возраста;
  4. аллергический. Краснеет язык и дёсна, температуры может и не быть, но через некоторое время этот вид может перерасти в другой более серьёзный тип заболевания;
  5. бактериальный бывает при прорезывании зубных образований у детей. Также может быть при нанесении травм ротовой полости. Травмы могут быть как механическими, так и термическими. При плохой гигиене риск возникновения данного заболевания также высок.

Лечение стоматита у детей будет зависеть только от того, что явилось возбудителем болезни, поэтому рассмотрим каждый из видов по отдельности.

Однако, есть два важных момента:

  • Исключите из рациона раздражающую пищу, Вам необходимо обезболивать. Можно полоскать травяными отварами или применять антисептики;
  • обрабатывайте фармакологическими средствами с поражёнными участками здоровые ткани.

Причины стоматита

Причины, приводящие к возникновению стоматита могут быть общими и местными:

Общие причины стоматита:

  1. СПИД, гепатит, сифилис
  2. Радиационное поражение
  3. Заболевания крови
  4. Онкологические болезни
  5. Авитаминоз и анемия
  6. Системные гормональные болезни – диабет, гипертиреоз и др.
  7. Злоупотребление табаком и наркотиками

Местные причины стоматита:

  1. кариес зубов
  2. плохая гигиена рта
  3. аллергия на зубные протезы
  4. плохо сделанные зубные конструкции
  5. ношение брекет – системы
  6. плохие пасты и щетки для чистки зубов
  7. бактериальная, вирусная или грибковая инфекция ротовой полости

Вирусный

Данный вид самый распространенный. Обычно при вирусном стоматите люди обращаются за медицинской помощью спустя 2-3 дня, когда усиливаются боли.

Симптомы. При начальной стадии могут наблюдаться пузырьковые изменения слизистой, если стадия становится более тяжелой, то уже язвы, афты – изъязвления слизистых с ярко красным ободком, так же имеется налёт. Язвы могут лопаться, в таком случае образуются болезненные язвы с беловатым центром. Рекомендовано при первых симптомах обратиться к стоматологу.

В целях профилактики нужно исключать контакт с больными людьми.

Если случилось, что вы заразились вирусным стоматитом нужно находиться в общественных местах в маске, меняя её каждые 1.5-2 часа, не пренебрегать этим правилом, иначе эффекта от наличия маски не будет. Взять больничный по возможности и отлежаться. Соблюдение гигиены полости рта обязательно, мытьё рук, а также фруктов и овощей. Для профилактики перед выходом желательно обработать оксолиновой мазью и Вифероном. Считается, что Виферон держится на слизистой дольше.

Аллергический

Основной причиной аллергического стоматита является реакция на пищевые аллергены – шоколад, мёд, орехи и т.д.; лекарственные препараты – антибиотики , материалы для протезирования и пломбирования, или на контактные аллергены – пыльца, эпидермис домашних животных, пыль.

Так же аллергия может быть на зубную пасту, что можно не сразу понять.

Симптомами аллергического стоматита являются боль при употреблении пищи, воспалительными процессами в полости рта, покраснения, отёчность, жжение во рту, кровоточивость ранок, язвы.

Афтозный

Причинами в основном являются патология иммунной системы и генетической предрасположенностью.

Афтозный стоматит может располагаться в любом месте полости рта. Данный вид стоматита можно распознать по желтым образованиям с красным воспалённым ободом.

Герпетический

Симптомами герпетического стоматита являются головная боль, покраснения слизистой, зуд на дёснах, сильный отёк миндалин.

Причинами возникновения выступают авитаминоз, средства личной гигиены, гормональные нарушения, заболевание желудочного тракта.

Кандидозный (грибковый)

Симптомы. Белый налет на языке на губах, бывают хронические заеды, трещины у взрослых людей и людей пенсионного возраста. При наличии сопротивляемости он тоже может быть острый и хронический.

Взрослые, которые имеют сахарный диабет, ВИЧ-инфекцию, туберкулез, будут больше подвержены грибковому стоматиту. Грибок кандида находится повсюду: в посуде, овощах, фруктах. Кандидозный стоматит не опасен, но при неправильной гигиене усугубляется.

Вначале покраснение слизистой, сухость затем болезненно жевать особенно при кислой горячей и раздржающих моментах, затем появляются налеты белого цвета, которые дигностируются как дифферинциеровка диагноза творожитая консистенция уголки рта сухие, покрытые трещинками заедами и острая хроническая форма.

При острой форме возможны недомогание и температура.

У взрослых болезнь проходит без боли, присутствует только ощущение жжения в полости рта.

Причинами возникновения бывают сахарный диабет, дисбактериоз кишечника, грибковое поражение мочеполовой системы, нарушение правил гигиены.

Травматический

Симптомами являются образование небольших язв и эрозии с белым налётом, а также припухлостью на месте травмы.

Причинами является ношение некачественных протезов или брекетов, курение, употребление алкоголя, употребление в пищу твёрдых конфет, орехов или семечек.

Стоматит Венсана

Один из самых тяжелых видов. Специфический стоматит, который вызывается ассоциацией физиобактерий сперохет.

Читайте также:  Зубная щетка мягкая — популярные марки и особенности применения

Стоматит Венсана бывает острый, подострый, хронический в зависимости от протекания болезни. Он всегда имеет начальный период, затем фаза разгара и фаза разрушения.

Начинается с легкого недомогания в полости рта признаки первые это гипперимия, покраснения, кровоточивость десен. Далее симптоматика будет нарастать. Больные жалуются на снижение работоспособности, вялость. Важный диагностический признак – при этом заболевании бывает желтый зеленоватый налёт. Если налет белый, то это скорее грибковый флора. В течение того как налет появляется в течении 3-4 дней он становится зеленоватым, появляется гнилостный гнойный запах. Некортизированные ткани очень спаяны с подлежащей слизистой оболочкой и их самостоятельно отделять нельзя. При попытке произвести удаление этих налетов, пленок усугубляется обнажается массивная разевная поверхность, которая доставляет очень большой дискомфорт. Ну и наиболее частая локализация – в зоне нижней челюсти позади восьмых зубов, которые часто прорезываются с особенностями, и щеки по линии смыкания зубов, боковые поверхности языка.

Симптомы. Неприятный запах изо рта, увеличение и уплотнение лимфатических узлов, кровоточивость дёсен. Пациент указывает на наличие болезненных язв во рту, ухудшению общего состояния температуры головную боль. Постановка диагноза происходит на основе аналоса, осмотра и данных исследования, то есть дополнительных методов исследования.

Причины заболевания – сапрофитные бактерии, веретенообразные палочки, Бареля и Венсана. Также причинами появления может быть недоедание, алкоголизм, токсикомания, постоянная травма дёсен. Эти микроорганизмы в норме бывают у здоровых людей, они находятся в межзубных промежутках в корневых каналах в миндалинах, но при подавленном иммунитете, например таких заболеваниях, как ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, эти все факторы снижают резистентность, сопротивляемость организма в собственной микрофлоре и оно начинает прогрессировать и тогда бактерии встречаются не в единичном количестве как в норме, а гораздо больше. При ослаблении защитных сил они могут провоцировать данный вид стоматита.

Есть факторы, при которых эти защитные силы могут ослабевать:

  • пренебрежение гигиеной полости рта;
  • наличие несанированных зубов во рту, острых стенок, краев зубов;
  • хроническая травма;
  • несостоятельные ортопедические протезы конструкции у людей в возрасте.

Молочница во рту одна из наиболее распространенных форм молочницы – грибковое заболевание, вызванное дрожжами Candida, которое поражает слизистые оболочки полости рта.

Кандида – род дрожжей. Существует около 150 различных видов Candida, которые могут вызывать серьезные грибковые инфекции. Наиболее частой причиной возникновения молочницы является подвид Candida albicans.

Как правило, инфекционные грибы являются естественным компонентом кожи, полости рта и кишечной флоры. Они не вызывают дискомфорта, пока их размножение ограничено балансом других микроорганизмов и иммунной системой. Проблемы возникают только тогда, когда грибы чрезмерно размножаются или прорываются через естественные барьеры кожи и слизистой оболочки, вызывая молочницу.

Кандидоз – общепринятый термин для инфекций, вызванных этим грибком. Поэтому молочницу полости рта называют оральный кандидоз или кандидозный стоматит. Грибковая инфекция традиционно возникает во рту и на участках близких к горлу. Заболеванию чаще подвержены дети, но инфекция наблюдается и у взрослых со слабой иммунной системой.

Формы кандидоза во рту

Как правило, грибок во рту развивается на внутренней стороне щек или губ. Но также могут быть затронуты горло, язык или небо.

Молочница может переходить из одной формой в другую, или возникать самостоятельно.

Виды молочницы во рту и их признаки:

  • псевдомембранозный кандидоз: белый, творожистый, легко снимающейся налет на покрасневшей воспаленной слизистой оболочке
  • острый эритематозный кандидоз: жжение на языке, сильно покраснение слизистой оболочки без отложений
  • гиперпластический кандидоз: плотный налет серо-белого цвета, слизистая рта гиперемирована

Псевдомембранозный кандидоз во рту – классическая молочница. При самой распространенной форме молочницы полости рта, псевдомембранозном кандидозе, во рту образуются единичные белые спеклы, которые легко удаляются.

После соскабливания слизистая оболочка полости рта выглядит блестящей, сухой и красной. В ходе грибковой инфекции появляются все более крупные белые кремообразные пятна, которые при отсоединении приводят к кровоточивости слизистой оболочки. При отсутствии лечения молочница во рту может распространиться на горло, пищевод или желудочно-кишечный тракт.

Другие симптомы оральной молочницы

Помимо описанного налета и покраснения слизистой оболочки, молочница полости рта на поздней стадии вызывает дополнительные симптомы. К ним относятся:

  • жжение и сухость во рту
  • усиление жажды
  • неприятный запах изо рта
  • металлический привкус во рту
  • опухшие лимфатические узлы
  • затрудненное глотание
  • боль во время еды или питья
  • молочница во рту у детей в большинстве случаев сопровождается температурой

Причины и факторы риска

Молочница полости рта вызывается грибами Candida, обычно Candida albicans, которые относятся к дрожжам. У большинства здоровых людей грибки появляются во рту, кишечнике или на коже и, как правило, не причиняют вреда, если контролируются иммунной системой организма и блокируются нормальной микрофлорой. Однако грибы быстро размножаются, если обнаруживается пробел в защите этого органа. Поэтому оральная молочница часто поражает людей с ослабленной иммунной системой: детей, пожилых людей или людей, страдающих от таких заболеваний, как рак, ВИЧ или диабет.

Распространенные причины появления молочницы во рту

У детей молочница во рту иногда вызывается инфекцией матери – младенцы заражаются при рождении незамеченным влагалищным грибком матери или позже через пустышку.

Молочница во рту при грудном вскармливании – распространенная причина возникновения стоматита у младенцев.

Читайте также:  Как избавиться от запаха лука изо рта: продукты, аптечные средства и другое

Отсутствие зубов, брекеты или плохо прилегающие зубные протезы в ряде случаев вызывают раздражение слизистой оболочки полости рта у взрослых, что способствует размножению грибов, например, под протезом. Курение и сухость во рту благоприятствуют развитию молочницы.

Кроме того, длительное использование лекарственных препаратов одна из возможных причин возникновения оральной молочницы. Антибиотики, кортизон, например, в форме спрея для лечения астмы, цитостатики нарушают иммунную систему или флору полости рта и прокладывают путь для развития грибковой инфекции.

Какой врач лечит кандидоз полости рта

Традиционный ответ на вопрос, какой врач лечит молочницу, кандидоз во рту, будет «стоматолог». Если болен ребенок, рекомендуется прием детского стоматолога, лечением взрослых занимается стоматолог-терапевт, пародонтолог. В ряде случаев диагноз может быть поставлен педиатром или врачом терапевтом.

Диагноз на основе характерных симптомов

Диагноз молочницы ротовой полости обычно основан – особенно у маленьких детей – на характерных, четко видимых симптомах. Кроме того, проводится опрос пациента или родителей на предмет жалоб, сопутствующих обстоятельств и предыдущих заболеваний.

Для точного диагноза берется мазок из слизистой оболочки полости рта и исследуется под микроскопом. Грибковые культуры необходимы для точного определения типа гриба Candida. Это требуется, если молочница не реагирует на медикаментозное лечение как ожидается, тогда рассматривается вопрос о смене лекарства.

В идеале врач определит, где началось поражение, точку входа грибков, и, при необходимости, лечит соответствующую травму во рту.

Лечение молочницы во рту

Лечение проводится амбулаторно. Продолжительность зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента, учитываются возраст и иммунный статус. Кандидоз полости рта при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям в виде инвазивного кандидоза.

Для лечения оральной молочницы врач назначает противогрибковые средства, обезболивающие препараты по показаниям, антигистаминные препараты, которые подходят для слизистой рта: пастилки, гели, жидкости для полоскания рта.

Препараты часто содержат активные ингредиенты: нистатин, миконазол или амфотерицин В.

При лечении молочницы ротовой полости важно строго придерживаться назначенной врачом дозировки препарата и продолжительности терапии.

Лечение не должно быть завершено раньше срока, даже если нет больше видимых признаков кандидоза и состояние пациента улучшилось. Отмена препаратов может привести к тому, что недолеченная грибковая инфекция вернется и даже распространится на другие области.

Настоятельно не рекомендуется лечить грибок рта самостоятельно. Домашние средства, такие как полоскание ромашкой, только усугубят инфекцию высушивая слизистую оболочку полости рта.

Не последнюю роль в лечении кандидоза полости рта играет питание. Углеводная пища – превосходная питательная среда для активного размножения кандиды, поэтому важно ограничить, а лучше совсем отказаться от сахаросодержащих продуктов.

Как можно заразиться кандидозом

Тщательная гигиена полости рта необходима для борьбы с молочницей. Так как грибы кандида любят прятаться в зубах, пораженных кариесом, чистить зубы при лечении полости рта нужно с осторожностью. Протезы, пустышки, соски, зубные щетки или брекеты должны быть тщательно стерилизованы или заменены.

Молочница во рту заразна или нет?

Также будьте осторожны, чтобы не заразить окружающих людей. Достаточно одного поцелуя или обмена блюдами, чтобы передать гриб Candida.

Профилактика и меры предотвращения молочницы во рту

Тщательная гигиена полости рта предотвращает оседание и размножение грибков и бактерий во рту.

Владельцы зубных протезов должны тщательно чистить съемные протезы после каждого приема пищи и следить за правильной посадкой. Также рекомендуется чистить протезы два-три раза в неделю с помощью чистящих таблеток.

Людям с ослабленным иммунитетом назначают противогрибковые препараты для предотвращения молочницы во рту, например, во время химиотерапии.

Слюноотделение у больных и у людей преклонного возраста находящихся на искусственном кормлении сильно снижается, и грибы быстро размножаются во рту, поэтому для профилактики молочницы и паротита применяют регулярное увлажнение слизистых оболочек рта.

Пустышки, соски и игрушки, которые ребенок тянет в рот, следует регулярно и тщательно мыть.

Помните, что родительская слюна – источник инфекции для ребенка, поэтому «очистка» упавшей соски собственной слюной способствует развитию инфекции.

Поскольку дети часто заражаются грибами кандида при рождении, рекомендуется соответствующее лечение вагинального грибка у матери до рождения ребенка.

Кормящие матери часто страдают молочницей сосков, поэтому матери и ребенку важно пройти курс лечения, чтобы избежать эффекта пинг-понга.

Запишитесь на консультацию и осмотр к стоматологу в Новосибирске в клинику «Блеск» через кнопку “запись на прием” или по телефону +7 (383) 233-22-03

Лечение стоматита у взрослых

Медицинские препараты

Лечение стоматита у взрослых проводится местными антисептиками, средствами для ускорения регенерации тканей, а при необходимости врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты.

– Хорошо зарекомендовали себя комплексные препараты, обладающие обезболивающим, противовоспалительным и заживляющим свойствами: например, гели Холисал или Камистад. Они назначаются при самых разных видах стоматита и очень быстро позволяют уменьшить красноту и отечность тканей, убрать болезненность, предотвратить присоединение вторичной инфекции. Достаточно мазать пораженные места тонким слоем 2-3 раза в день на протяжении 10 дней, – советует врач-стоматолог. – Быстро убрать неприятные симптомы помогают такие спреи-антисептики как Ингалипт или Хлорофиллипт, которые содержат в своем составе вытяжку листьев эвкалипта – мощного природного анестетика и антисептика. Рот нужно орошать не менее 3-5 раз в день на протяжении 7-10 дней.