Полезные статьи

Флюс – это гнойное воспаление (абсцесс) десны, при котором гной скапливается вокруг корня зуба. Флюс приносит неприятные болевые ощущения, опухание и дискомфорт при жевании. Через время, флюс нарывает. Гной распространяется по ротовой полости и со слюной опускается в желудок.

Флюс образовывается в результате попадания инфекции в десну. Причины возникновения флюса:

  • Пациент мог поцарапать десну твердой пищей, получить травму.
  • Пренебрежение гигиеной полости рта.
  • Использование лекарственных препаратов при лечении зубов (например, медицинская паста, оставленная надолго).
  • Прорезывание зубов мудрости, за которым не было должного внимания.
  • Микроорганизмы, самая частая причина развития флюса.

Инфекция проникает в ткани, запускается процесс воспаления. Если организму не удалось справиться с инфекцией, начинается длительный процесс нагноения. В результате – флюс.

Симптомы гингивита

Как проявляется гингивит? Внешне начало этого заболевания заподозрить бывает затруднительно, так как при начальных стадиях гингивит может оставаться незамеченным. На начальных стадиях гингивит гораздо проще обнаруживает стоматолог, чаще всего происходит при профилактических осмотрах или при обращении пациента в стоматологическую клинику с другой проблемой. Ввиду того, что многие люди не спешат вовремя показаться врачу-стоматологу и занимаются самолечением, болезнь запускается и патология прогрессирует.

Кровоточивость слизистой десен – это основной, наиболее частый и самый главный признак гингивита. Но на начальной стадии гингивита десны кровоточат непостоянно, кровоточение проявляется после какого-либо воздействия на десну, например, при откусывании и жевании слишком жесткой пищи или во время чистки зубов.

Зуд при гингивите: сильные боли в области десен при начальной стадии болезни возникают достаточно редко, а вот ощущение того, что они чешутся – довольно часто. По мере развития воспаления чувствительность десен усиливается.

Отек при гингивите: отекает не только сама слизистая, но и межзубные промежутки, они увеличиваются в объеме, изменяется их цвет (покраснение, синюшность).

Налет при гингивите: мягкий зубной налет и зубной камень обнаруживается и с наружной, и с внутренней стороны зубов. Налет может проникать под десны. Также белый налет может появляться и на языке.

Если симптомы гингивита не были замечены вовремя и его и лечение не началось вовремя, то кровоточивость десен усиливается и пациент обнаруживает следы крови уже на продуктах питания при их откусывании. Причем, если сначала кровь при откусывании остается только на твердых продуктах, например, на яблоках, то позже, при дальнейшем развитии воспалительного процесса кровь начинает оставаться даже на относительно мягкой пище.

Как распознать флюс молочных зубов у детей

Среди основных симптомов заболевания следует выделить:

  • появление гнойника не десне у основания коронки зуба;
  • возникновение ноющей боли со стороны воспалительной реакции;
  • выраженный отек щеки;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, вялость;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • увеличение лимфоузла, располагающегося со стороны воспаления.
  • Из-за флюса ребенок чувствует себя плохо. Он становится капризным, плаксивым, отказывается от еды.

    Стадии развития кариеса

    В зависимости от глубины поражения выделяют 3 стадии:

    1. начальная – стадия пятна или поверхностного кариеса, при этом сначала возникают белые очаги деминерализации, а затем поврежденная эмаль темнеет и становится шероховатой;
    2. средний кариес, когда происходит поражение лежащего под эмалью слоя дентина и образуется кариозная полость;
    3. глубокий кариес зубов, при котором происходит переход воспаления за пределы дентина и развитие различных осложнений.

    Скорость разрушения может быть различной. У взрослых процесс чаще всего носит хронический вялотекущий характер. А у детей нередко встречается острый кариес, что вызывает быстрое разрушение молочных зубов.

    Классификация заболевания

    В зависимости от происхождения некроз челюсти может быть следующих видов:

    • одонтогенный (развивается вследствие заболевания зубов);
    • гематогенный (связан с распространением инфекции с током крови);
    • травматический (возникает вследствие прямой травмы челюсти).

    По характеру течения остеонекроз может быть острым, подострым или хроническим. В большинстве случаев ему предшествуют стоматологические нарушения, включая образование свищей и флюса на десне.

    В зависимости от интенсивности клинических проявлений некроз челюсти может иметь несколько степеней развития:

    • 1 степень: костная ткань разрушена на 10%, при этом функциональные способности челюсти не нарушены;
    • 2 степень: возникают микротрещины, появляются выраженный болевой синдром, ограничения в движениях челюстно-лицевой зоны;
    • 3 степень: поражено более 50% тканей, выражен болевой синдром, который носит постоянный характер;
    • 4 степень: массивное разрушение кости требует срочного хирургического вмешательства.
    Читайте также:  Бюгельный протез: на замках, с кламмерной фиксацией изготовление и фото

    Обращаться за медицинской помощью рекомендуется на начальной стадии развития болезни, когда можно обойтись без травмоопасных операций и полностью восстановить нарушенные функции.

    Симптомы некроза челюсти

    Выраженность клинических проявлений некроза челюсти зависит от состояния иммунитета и степени тяжести заболевания. Если болезни предшествует острый остеомиелит, то резко повышается температура тела, появляются озноб, сильная слабость и разбитость, нарушение сна.

    Дополнительные признаки остеонекроза челюсти:

    • боль в области расположения инфицированного зуба, которая усиливается при надавливании;
    • патологическая подвижность зубов;
    • отечность слизистой оболочки;
    • появление гнойного отделяемого из десневых карманов;
    • зловонное дыхание;
    • увеличение регионарных лимфатических узлов;
    • при распространении очага инфильтрации появляются ограничения при открывании рта, возникает боль во время глотания, может нарушаться дыхание;
    • снижение чувствительности мягких тканей пораженной челюсти, чувство онемения и покалывания;
    • асимметричность контуров лица.

    Основной признак заболевания — боль в области пораженного зуба, который является главным источником инфекции. Болевой синдром склонен усиливаться, отдавать в область глаз, уха и головы.

    Со временем больной зуб становится подвижным, из десны начинает выделяться гной. Эти тревожные признаки должны заставить обратиться к стоматологу как можно скорее и пройти соответствующее обследование.

    Некроз может иметь подострое течение, когда отсутствуют явные признаки острого инфекционного воспалительного процесса. При этом общее состояние больного может улучшаться, исчезает гноетечение, но усиливается подвижность пораженных зубов.

    При деструктивной форме болезни преобладают признаки интоксикации, происходит значительное увеличение лимфатических узлов, расположенных в поднижнечелюстной зоне. Могут формироваться свищи с гнойным экссудатом. Хроническое течение остеонекроза нередко является причиной патологического перелома челюсти, образования мелких секвестров и инфильтратов.

    Обнаружить некроз челюсти может врач по характерным симптомам заболевания и изменению показателей лабораторной диагностики. Подтверждает наличие инфекции увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ в общем анализе крови. Для оценки степени повреждения костной ткани и обнаружения точного места расположения инфекции обязательно назначают рентгенологические методы исследования.

    Обследование

    У некоторых людей некроз челюсти долгое время протекает без выраженных симптомов. Заболевание нередко обнаруживают случайно, при проведении профилактического осмотра или обследования.

    Основные способы диагностики:

    • рентгенография;
    • биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи;
    • бактериологический посев отделяемого из гнойного очага.

    На гемограмме при некрозе челюсти специалисты обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз, эозинопению, увеличение СОЭ. По результатам биохимического анализа крови можно заподозрить развитие заболевания по большому количеству С-реактивного белка, гиперглобулинемии. В моче обнаруживают эритроциты, белковые вещества и цилиндры.

    По результатам рентгенографии или томографии челюсти можно выявить очаги секвестрации, области с грубоволокнистой костной тканью, участки остеосклероза и неровные контуры.

    Некроз требует дифференциальной диагностики с остеомиелитом, периодонтитом, периоститом, гнойными кистами и опухолями челюсти. От точности постановки диагноза зависит эффективность выбранного лечения.

    Особенности лечения

    При своевременном обращении за стоматологической помощью прогноз при остеонекрозе челюсти благоприятный. Важно определить первопричину заболевания, чтобы прекратить действие инфекционных возбудителей.

    Стоматолог-хирург должен ликвидировать первичный гнойный очаг. При одонтогенной форме заболевания необходимо удалить зуб, при гематогенный — провести санацию инфекции, при травматической — осуществить первичную хирургическую обработку раны.

    Основные мероприятия при некрозе челюсти:

    1. Вскрытие любых гнойных образований, антисептическая обработка и назначение антибиотиков после проведения теста на индивидуальную чувствительность.
    2. Назначение обезболивающих, противовоспалительных препаратов, средств, которые ускоряют регенерацию тканей.
    3. Дезинтоксикационные мероприятия включают назначение лекарств, способствующих выведению из организма ядов и токсических соединений.
    4. Назначают периостотомию, проводят эвакуацию гноя и промывание костных тканей антисептическими растворами.
    5. После удаления отмерших тканей стоматолог может укреплять зубы лечебным шинированием.
    6. Дополнительно назначают гипербарическую оксигенацию, УФО крови, плазмаферез, местную физиотерапию, включая применение ультразвука и УВЧ.
    7. Хроническое течение некроза является показанием для удаления секвестрированных фрагментов костной ткани. После этого проводят антисептическое промывание и заполняют кость специальными материалами с антибиотиками.

    Лечение некроза длительное и достаточно сложное. Оно требует применения специфических медикаментов. Поэтому в домашних условиях лечебные мероприятия проводить не рекомендуется. Из народных методов можно использовать лишь отвары и настои противовоспалительных трав в качестве дополнения к основной лекарственной терапии.

    Читайте также:  Стоматит у грудничка в полости рта: симптомы, виды заболевания и лечение

    Нередко некроз челюсти развивается на фоне онкологического поражения челюстно-лицевой области. Это требует дополнительной консультации и совместной работы стоматолога с онкологом. В таком случае хирургических вмешательств не избежать. Но нельзя терять время на раздумья и самолечение.

    Прогноз и профилактика

    Острые инфекционные поражения костных тканей всегда опасны. Но при своевременно начатом лечении тяжелых осложнений можно избежать. При неблагоприятном течении заболевание осложняется менингитом, абсцессом мозга, легкого, сепсисом и медиастинитом. Хронический остеонекроз нередко заканчивается анкилозом ВНЧС, контрактурами, патологическими переломами челюсти.

    Важно уделять повышенное внимание качеству ухода за полостью рта, регулярно посещать стоматолога и при появлении первых признаков заболевания — проходить комплексное лечение. Только врач может контролировать состояние десен и зубов, обнаруживать первые признаки нарушений и предпринимать всё необходимое для профилактики вторичного инфицирования.

    Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения

    Флегмона, абсцесс и периостит (флюс) – это разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще всего проявляются на фоне запущенного кариеса.

    Содержание

    В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит».

    Периостит является первой стадией воспаления челюсти, которое практически всегда возникает вследствие запущенного кариеса. Редко проявляется в результате ушиба, попадания болезнетворных бактерий в карман между зубом и десной. Предпосылкой может быть пролеченный ранее пульпит.

    Симптомы:

    • постоянная зубная боль, усиливающаяся при надавливании или постукивании по зубу;
    • сильное разрушение зуба;
    • отек тканей вокруг зуба;
    • припухлость щеки;
    • в особо тяжелых случаях – повышение температуры тела.

    Абсцесс – вторая стадия воспаления

    Абсцесс функционально практически не отличается от периостита. Симптомы в данном случае те же. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.

    Флегмона – опасное упущение

    Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям, нередко проникая в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними и в трахею, пищевод, сердце.

    ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

    Лечение периостита, абсцесса

    Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача. Во время процедуры стоматолог делает надрез во рту, выпуская скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Далее лечение продолжается дома при помощи назначенных противовоспалительных средств.

    Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа. Обычно резиновая полоска находится во рту несколько дольше.

    Что происходит после лечения?

    Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки.

    Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

    Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя. Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу. Позвоните специалисту и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

    Запрещено при воспалении:

    • делать согревающие компрессы и перевязки;
    • самостоятельно назначать себе антибиотики и иные лекарства;
    • принимать обезболивающие средства перед визитом к врачу;
    • пить аспирин (до и после вскрытия).

    Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь идти к врачу при первых симптомах кариеса. Лечить зуб все же менее болезненно, чем потом пытаться справиться с воспалением в тканях. Берегите себя!

    Флюс острый и хронический

    Почти всегда периостит протекает в острой форме, при которой воспаление быстро переходит в гнойное. Буквально за сутки появляются следующие симптомы:

    • Пульсирующая боль в одном зубе или нескольких расположенных рядом, отдающая в голову, ухо, челюсть, шею или глаз на пораженной стороне.
    • Сильный отек половины лица.
    • Высокая температура – до 38°С.
    • На пораженной стороне около уха и на шее увеличиваются и уплотняются лимфоузлы.
    • Краснеют и отекают десны, над больным зубом образуется гнойник.
    • Флюс на верхней челюсти распространяется на нос, щеку, нижнее и верхнее веко. Уголок рта опускается, так как задет лицевой нерв. Через несколько дней шишка опускается на нижнюю челюсть. Поэтому сложно сразу определить, откуда начался процесс.
    • При развитии на нижней челюсти затрудняется речь, и сложно есть. Может онеметь нижняя губа, становится сложно дышать и глотать.
    Читайте также:  Скорлупа грецкого ореха от зубного камня — рецепты применения

    Общее состояние обычно не нарушается, а слабость вызвана сильной болью и невозможностью уснуть.

    В хронической форме заболевание встречается всего в 5-6% случаев, и развивается на фоне иммунодефицитных состояний. В детском возрасте бывает первичнохроническим, у пожилых людей хронизируется недолеченная острая форма.

    Симптомы при хроническом виде не яркие:

    • Пациенты жалуются на дискомфорт во рту и небольшую асимметрию лица.
    • Лимфоузлы увеличены и уплотнены, но почти безболезненны.
    • На слизистой есть утолщение, часто без отека и боли.
    • На рентгене видны затемнения, где воспаленная надкостница перерождается в кость.

    Болезнь длится годами, периодически обостряясь. В это время уплотняется и разрастается костная ткань. В будущем это может привести к косметическому дефекту

    Лечение у специалистов

    Стоматология «Диастом» уже много лет занимается лечением заболеваний десен различных степеней тяжести. Относительно тяжести заболевания специалистами центра назначается специализированное лечение.

    Мы предлагаем свои услуги в лечении таких заболеваний:

    • гингивит – начиная с начальной стадии
    • пародонтит
    • пародонтоз – сложное пародонтологическое лечение десен.

    Записаться на прием

    Телефоны клиники “Диастом”:

    Главная причина проблем

    Главная причина, по которой цифра заболеваемости так высока — крайне долгое развитие болезни. Долгое время пародонтоз может протекать без каких-либо видимых признаков, а первые симптомы могут обнаружить себя спустя годы.

    Без специальных знаний самостоятельно эту болезнь обнаружить невозможно, и только лишь опытный стоматолог-пародонтолог сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

    Даже рентген на начальной стадии может оказаться бессильным!

    Комплексный подход для лечения десен

    Зачастую заболевания десен идут вкупе с другими проблемами полости рта: неправильный прикус, отсутствие зубов, кариес и его последствия.

    Для исправления этих проблем необходим комплексный подход.

    То есть лечение должен проводить не только один врач, а еще и специалисты по требованию: ортодонт, хирург или ортопед. Лечение десен с применением комплексного подхода – залог успеха.

    Прежде всего при лечении заболеваний десен врач устраняет воспалительный процесс. Для это производится очистка зубов от камня и налета. Хорошим подспорьем при этом служит ультразвук. Вы получите подробные рекомендации по поддержанию достигнутого результата лечения.

    Здоровье – это наше богатство, и его, как известно, слишком много не бывает.

    Важно знать!

    Напоминаем, что ЛЮБОЕ заболевание легче предотвратить, чем лечить. Важно употреблять твердую пищу, чтобы мышцы и зубы работали и развивались; происходило естественное очищение зубов.

    Однако это годится только для профилактических мер. Если у вас началось воспаление — не медлите, обратитесь как можно скорее к врачу. Этим вы сохраните зубы, нервы, время и деньги.

    Обратитесь в центр «Диастом», если ваши зубы нуждаются в лечении!

    Профилактические меры

    Обращение к стоматологу на начальных стадиях периостита минимизирует риск осложнений. Любые народные методы способны лишь временно устранить симптомы, поэтому лучше сразу прибегнуть к традиционной медицине и тщательно выполнять рекомендации врача. В противном случае развитие флюса приведет к поражению костной ткани и тотальному сепсису, что может закончиться летальным исходом.

    Не менее опасно выглядя осложнения периостита: абсцесс, флегмона, заражение пазух черепа и мозга, челюстной остеомиелит, менингит. Чтобы избежать заболевания, нужно вовремя заботиться о его профилактике, то есть следить за зубами постоянно. Стоматологические осмотры следует планировать не реже 2 раз в год для удаления зубного налета и камня, которые являются основной причиной развития кариеса и сопутствующих проблем. Также рекомендуется употреблять в пищу больше фруктов и овощей, что способствует общему укреплению иммунной системы.