Советы по перелечиванию зубов

Советы по перелечиванию зубов

Если вылеченный от кариеса или пульпита зуб снова начинает болеть или установленная пломба разрушается, выпадает, потребуется перелечивание. При повторном лечении остатки пломбировочного материала удаляют, обработку полости и корневых каналов выполняют снова, оказавшуюся открытой полость пломбируют заново. Перелечивание может оказаться более сложным, чем первичное лечение, но выполнять его нужно обязательно: иначе воспаление продолжит развиваться, что опасно потерей зуба.

Когда пломбы выпадают по вине пациентов?

Если пациент предпочитает ходить пломбировать зубы к одному и тому же стоматологу, и каждый раз замечает, что с пломбами что-то не так, то резонно попробовать сменить врача. Но когда пациент пломбирует зубы в разных стоматологических заведениях, а результат все равно неудовлетворительный, вероятно, проблема кроется в действиях или зубах конкретного человека.

Почему выпадают пломбы, которые были качественно установлены? Причин может быть несколько:

  1. Плохой уход за ротовой полостью. Недочищенные зубы обрастают бактериями и страдают от кариеса, что негативно сказывается на химическом материале пломб.
  2. Заболевания зубов и их слабость. Крепость эмали и дентина страдает из-за болезней или по причине наследственной либо приобретенной нехватки необходимых зубам микроэлементов. Хрупкие зубы разрушаются, вместе с ними разрушаются пломбы. Так, часто выпадают пломбы из депульпированных зубов.
  3. Вредные привычки. Сюда относится увлечение липкой и твердой пищей, а также использование запломбированных зубов не по назначению (откусывание ими ниток, раскусывание скорлупы грецких орехов, открывание бутылок и пр.).
  4. Механическое воздействие либо травма зуба. После случайной перегрузки зубного ряда человек может обнаружить, что вылетела пломба или даже разломался зуб.
  5. Несоблюдение постпломбировочных правил. Если врач говорит, что после установки пломбы нельзя пить, есть или жевать жвачку какое-то время, то нарушение этой рекомендации может повлечь за собой скорое выпадение пломбы.

Отмечаются и такие случаи выпадения пломб, в которых не виноват ни пациент, ни стоматолог. Это касается проблем с качеством пломбировочного материала. Но качество материалов, использующихся для пломбирования, как правило, оставляет желать лучшего в дешевых стоматологических заведениях. Выбирая солидную клинику, пациент может обезопасить себя и от плохого качества пломб, и от врачебных ошибок.

Сколько можно ходить без пломбы и что предпринять если выпала?

Записаться к врачу нужно как можно скорее. Особенно это касается случаев, если после того как выпала пломба, болит зуб. Если все же нет возможности посетить кабинет, до этого следует соблюдать ряд простых правил. Это поможет минимизировать вред и избежать осложнений.

  • Не нагружать зуб, не жевать на него твердые продукты.
  • Лучше вообще не жевать на поврежденный зуб.
  • Ротовую полость можно полоскать отваром ромашки, содовыми и солевыми растворами комфортной температуры.
  • Проявлять предельную аккуратность при чистке зубов, не лезть в отверстие зубочисткой, другими острыми предметами.

Во время осмотра стоматолог определит причину неприятности и сможет максимально быстро устранить проблему.

Как поступать если выпала пломба?

  1. Не прикасаться к зубу. Постарайтесь не трогать зуб без пломбы и не надавливать на него. Это может привести к дополнительным сколам.
  2. Максимально снизить нагрузку на зуб. Во время приема пищи лучше жевать другой стороной челюсти и, по возможности, не употреблять твердых продуктов.
  3. Периодически полоскать ротовую полость. Для этого следует использовать раствор соды, соли, фурацилин или хлоргексидин. Также очень хорошо работает отвар ромашки.
  4. Тщательно соблюдать гигиену. После выпадения пломбы нужно регулярно чистить зубы, стараясь делать это максимально бережно и аккуратно.

Если придерживаться таких несложных рекомендаций, тогда можно успокоить боль, избежать осложнений и дождаться приема врача. Вместе с тем, желательно не слишком часто употреблять обезболивающие препараты. Хоть они и способны временно избавить вас от неприятных ощущений, но в дальнейшем рискуют ослабить действие анестетиков, которые используются во время лечения.

Читайте также:  Сколько держится временная пломба

Почему же выпадают пломбы из зуба: основные причины

Причины выпадения постоянной пломбы весьма разнообразны.

Прежде всего, «виновником» неприятности оказывается некачественный материал. Любая пломба характеризуется таким процессом, как усадка, то есть способность уменьшать свой объем со временем.

При использовании дешевых материалов в пломбе, усадка может быть настолько значимой, что размещенная плотно пломба постепенно «усыхает», формируются промежутки между ее краем и зубной стенкой. В свободное пространство проникают болезнетворные микроорганизмы, пищевые фрагменты, слюна. Развивается кариес, зуб под пломбой повреждается, полость увеличивается.

Итогом всего процесса и оказывается то, что пломбы, вроде бы целые, выпадают. Поскольку процесс, как правило, протекает медленно, без внешних признаков и боли, обнаружить его можно только с помощью рентгеновского исследования или КТ-обследования. Вот почему так важно внимательно относиться к выбору стоматологической клиники, в которой применяются только качественные материалы.

Почему выпала новая пломба у ребенка (или временная)?

У детей на молочных зубах обычно устанавливают «цементную» пломбу, которая более дешевая, но и менее прочная, чем фотоотверждаемая. Поэтому ситуация, когда у ребенка выпала временная пломба или постоянная, весьма распространена.

Если выпала новая пломба, «свежепоставленная» (например, на следующий день или через неделю), то поиск причины может не вызвать затруднений. Часто подобная ситуация случается по врачебной вине. Перед пломбированием важно качественно подготовить зуб под пломбу: обработать его, удалить кариозные массы, исключить попадание слюны на здоровую поверхность и т.д.

Почему выпала световая пломба?

Врач для предотвращения выпадения пломб обязан четко следовать инструкции. Например, при постановке фотоотверждаемых пломб важно четко подобрать интенсивность и время действия излучения. Иначе затвердеет только наружный слой, тогда как внутренний останется незаполимеризованным. Закономерный результат – выпала пломба из зуба!

Неправильный уход за зубами тоже может повредить пломбу

Причины проблемы включают и неадекватный уход за ротовой полостью самим пациентом: недостаточная гигиена – прямой путь к кариесу, повреждению под пломбой зуба. Плохие привычки, такие как разгрызание орехов, семечек, леденцов приводят к механическому повреждению как непосредственно зубных тканей, так и пломб (временной или постоянной), уменьшая срок службы последних. То, что материал в этом случае выпадет – сомневаться не приходится. Употребление вязких сладостей, ирисок, жевательной резинки ведет к тому, что часто выпадает пломба, особенно временная.

Объективным фактором потери пломбы из канала являются особенности структуры зуба. Недостаток в питании минеральных веществ и витаминов, злоупотребление алкоголем, курение могут провоцировать деминерализацию зубных тканей и, как следствие, хрупкость зубов.

Также негативно сказываются перенесенные стоматологические патологии: пародонтоз, пульпиты, пародонтиты. Эндодонтическое лечение, при котором удаляется пульпа, сопровождается нарушением питания зуба. Этот зуб называется «мертвым», он легко трескается, разрушается, выпасть материал может даже после тщательного пломбирования. Довольно распространена ситуация, когда выпадает временная пломба. Материал такой пломбы заведомо менее прочен и более хрупок, нежели применяемый для постоянного пломбирования. Поэтому, чтобы не выпала временная пломба, необходимо уменьшить нагрузку жевательную на зуб, отказаться от употребления твердых продуктов.

Как будут лечить выпавшую пломбу

Решение этой проблемы не сложное. Врач-стоматолог решит ее очень просто. Разумеется у каждого, в такой ситуации возникает множество вопросов, таких как болезненное ли лечение, или будут ли сверлить зуб. Давайте рассмотрим какие меры будут приняты врачом, как проходят все процедуры поэтапно.

Сперва доктор будет препарировать кариозную полость зуба. Металлическими и алмазными борами врач удалит все пораженные кариесом ткани зуба. Эта процедура требует особой тщательности, ведь остатки кариеса могут спровоцировать повторное его развитие. Даже если при пломбировании такой полости будут использованы самые дорогие материалы, нет никакой гарантии, что пломба прослужит долго. При этом кариес будет продолжать прогрессировать.

Второе, что будет делать стоматолог-правильное формирование зубной полости. Каждый материал имеет свои требования к формированию зубной полости для пломбы.

Читайте также:  Прорезывание зуба мудрости

Из-за спешки врача, многие крайне важные этапы реставрации могут быть упущены или проведены недобросовестно, поэтому для реставрации и повторного пломбирования стоит уделить особое внимание выбору специалиста.

Безусловно, за успех лечения в основном отвечает врач, который выбирает материал, проводит установку пломбы, дает рекомендации по уходу за полостью рта. Но иногда в том, что из зуба выпала пломба, виноват сам пациент, даже не подозревая об этом.

  • неполное удаление пораженных, размягченных тканей из полости, вследствие чего кариес продолжает прогрессировать под пломбой;
  • попадание слюны (и, соответственно, микроорганизмов) в подготовленный для пломбирования зуб;
  • неправильное препарирование эмали с последующим ее отколом, что способствует повреждению пломбы;
  • ошибка в выборе материала, не предназначенного для реставрации определенных областей;
  • влажные стенки полости, из-за чего материал не способен как следует зафиксироваться;
  • использование материала с истекшим сроком годности и/или неправильное его замешивание;
  • нарушение протокола послойного отсвечивания световых пломб;
  • недостаточный профессионализм лечения сложных случаев (например, дефектов, захватывающих несколько поверхностей);
  • пломбирование больших полостей, когда целесообразнее было бы поставить вкладку, т.к. давление пломбы на стенки слишком большое;
  • хрупкость стенок эмали после депульпации зуба, в результате чего пломба слабо держится на своем месте;
  • щель между стенками зуба и пломбой, возникающая вследствие усадки материала;
  • употребление вязких, липких продуктов;
  • раскусывание твердых предметов, открывание зубами крышек, что приводит не только к нарушению целостности пломбы, но и отколу зуба;
  • недостаточная гигиена полости рта, когда запломбированный зуб поражается кариесом с выпадением существующей реставрации.

Знание этих причин поможет чувствовать себя увереннее в кресле стоматолога. Сомневаетесь по поводу чего-либо? Уточните у своего лечащего врача интересующий вас момент. В хороших клиниках Москвы доктора доступно объясняют пациенту суть предстоящих манипуляций, т.к. они напрямую заинтересованы в том, чтобы пломба держалась как можно дольше.

– это неотъемлемая часть профилактики стоматологических заболеваний. С этой целью применяются мануальные инструменты и специальные аппараты для снятия зубных отложений и комплексной чистки.

Что делать, если пломба выпала

Как правило, проблема дает знать о себе сразу же: пациент чувствует открытую полость и даже может увидеть отколовшуюся пломбу. Могут появиться боли при приеме пищи, а также неприятные ощущения от температурных раздражителей. Не следует впадать в панику, если вы думаете, что проглотили ее – ничего страшного не случится, даже если на самом деле так. Пациенты, которым довелось лицезреть выпавшую пломбу, часто совершают большую ошибку – пытаются установить ее на место самостоятельно. Этого делать нельзя! Во-первых, она уже не встанет обратно как надо по причине затвердевания материала, во-вторых, этим действием вы заносите патогенные микроорганизмы прямо в полость зуба. Категорически запрещается приклеивать пломбу при помощи любых клеевых составов, т.к. они весьма токсичны для организма. Также нельзя помещать внутрь зуба жвачку, кусочки бинта, измельченные таблетки, лекарственные растения – этим вы только навредите твердым и мягким тканям, провоцируя воспалительный процесс. Идеальный вариант – как можно быстрее записаться к стоматологу, потому что с открытым зубом ходить долго нельзя.

Выпала пломба на переднем верхнем зубе? Ситуация не из приятных, ведь дефект сразу становится виден окружающим. До визита к врачу обеспечьте щадящее отношение проблемному зубу, не подвергая фронтальную группу значительным нагрузкам (не откусывайте большие куски, исключите ирис и другие вязкие продукты). Чем больше полость – тем тоньше стенки, и, следовательно, тем выше риск разлома зуба. Все вышеперечисленные рекомендации касаются также случаев, когда выпадает пломба из молочного зуба у ребенка. Важно помнить, что дети могут не заметить утерю, поэтому после пломбирования (особенного временного!) важно проверять самостоятельно состояние зуба.

  1. Определить, временная или постоянная пломба была наложена. Если временная пломба выпала раньше, достаточно до посещения клиники закрывать полость зуба на время еды ваткой, а после этого полоскать рот антисептическим ополаскивателем или содово-солевым раствором. При выпадении пломбы после наложения мышьяка нужно обязательно его удалить.
  2. Если выпала постоянная пломба, надо стараться избегать скопления пищи в полости зуба. Уделите особое внимание гигиеническим мероприятиям после еды, тщательно чистите зубы, а если появилась повышенная чувствительность – полощите полость рта содово-солевым раствором каждые2-3 часа. Ограничьте употребление кислых продуктов, газированных напитков до того, как проблема будет решена.
Читайте также:  Свищевой ход на десне

Как поступить, если пломба выпала при беременности

Беременность – особый период, при котором зубочелюстная система испытывает большие нагрузки в плане вымывания микроэлементов из твердых тканей. Не лучшим образом влияет на полость рта гормональный фон, значительно меняющийся у будущих мам. Десны становятся рыхлыми, зубы могут стать подвижными, повышается риск развития кариеса и утери установленных пломб. После выпадения, зуб становится источником инфекции, что вдвойне опасно для беременных женщин! Не следует откладывать лечение не потом, т.к. современная стоматология разработала специальные протоколы лечения пациенток в любом триместре. В клинике «Хорошевская» используются безопасные пломбировочные материалы последних поколений. Все манипуляции безболезненны, анестезия проводится особыми препаратами, которые не проникают через плацентарный барьер. Кормящие мамы также могут не беспокоиться о безопасности ребенка, т.к. количество анестетика, проникающего в грудное молоко, ничтожно мало для нанесения какого-либо вреда малышу. Обращение к врачу при выпадении пломбы – забота не только о своей привлекательности, но и о здоровье ребенка в первую очередь.

Клиника «Хорошёвская» предлагает прогрессивные способы лечения этого заболевания без использования бормашины.

Действия стоматолога

Тактика врача зависит от клинической картины, результатов рентгенограммы, групповой принадлежности зуба. Пациенту может быть предложено:

  1. Микропротезирование вкладкой или установка искусственной коронки, если пломба выпала по причине очень большой полости. Повторное пломбирование, скорее всего, будет безуспешным, т.к. материал испытывает слишком большое давление со всех сторон, массивной пломбе трудно удержаться на своем месте.
  2. Перелечивание каналов, если на рентгенограмме выявлены признаки пульпита или периодонтита. При поражении каналов без их лечения смысла ставить новую пломбу нет, т.к. под ней патологический процесс будет прогрессировать еще быстрее.
  3. Установку пломбу на штифте. Оптимальный вариант восстановления зуба после удаления нерва. Штифт – это опора для будущей пломбы (можно выбрать, например, серебряный штифт). Штифтовые конструкции намного прочнее традиционных реставраций, шансов выпасть у такой пломбы мало.

Чем раньше вы обратитесь к стоматологу после выявления проблемы, тем качественнее он проведет лечение. С каждым днем открытый зуб разрушается все больше, даже если болей нет, поэтому своевременный визит поможет предупредить его удаление.

Среди существующих ортопедических методик – микропротезирование зубов особо выделяется благодаря стремлению сохранить соседние зубы без их обтачивания.

Что делать, если из зуба выпала пломба

Стоматологическая пломба — это композитный материал, который заполняет полость зуба, чтобы защитить его от микробов и предотвратить разрушение дентина. Однако после терапии пациенты могут столкнуться с ситуацией, когда пломба выпала, раскрошилась или откололся ее кусок.

В статье Stom-Firms.ru расскажем о сроках службы различных пломб и опишем, почему они могут выпасть. В конце публикации читайте, что делать, если пломба откололась или полностью раскрошилась.

Разрушение зуба

Когда выпала пломба и откололся зуб, нужно принять срочные меры по его реставрации, иначе процесс будет продолжаться. Способы восстановления зависят от причин выпадения пломбировочного материала, а также состояния зуба. Оптимальные способы лечения врач подбирает после тщательного обследования и проведения диагностических мероприятий.

Нет существенной разницы, зуб откололся под пломбой снизу, или откололся от пломбы в боковой части. В любом случае причиной этого является разрушение эмали, что требует немедленного вмешательства, иначе зуб можно полностью потерять.