Удаление зуба

Удаление зуба

Удалением зуба называют хирургическую стоматологическую операцию, которая подразумевает экстракцию зуба из зубной альвеолы. Благодаря многочисленным современным методикам, действия стоматологов направлены на то, чтобы сохранить зубную единицу. Операция по удалению зубов назначается в крайнем случае, то есть когда другие лечебные методы не принесли результата и зуб спасти невозможно. Кроме этого, удаление проблемного зуба необходимо тогда, когда из-за него начали развиваться серьезные осложнения.

Почему нежелательно проводить операцию во время менструации?

Планируя удаление, высококвалифицированный стоматолог всегда выясняет, в какой стадии находится менструальный цикл женщины. Почему он об этом спрашивает? Все просто. От качества и состава крови напрямую зависит эффективность используемой анестезии и скорость формирования кровяного сгустка в лунке.

В дни месячных свертываемость крови значительно снижается. Так и должно быть. Изменяется и ее состав. Поэтому по возможности плановое хирургическое вмешательство переносят на более «безопасные» дни цикла.

Сложное удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости, как правило, происходит по сценарию сложного удаления. Это обусловлено его крайним положением, поздним прорезыванием. Осложняющими факторами являются дистопия, ретенция, воспалительный процесс. Помимо того, что зуб мудрости многокорневой, он может располагаться горизонтально или за другими зубами. Из-за технических сложностей при проведении очищающих мероприятий не является редкостью и его кариозное поражение.

Сложное удаление зуба мудрости предполагает рассечение мягких тканей для облегчения доступа к зубу. Операция нередко осуществляется с выпиливанием кости. Для облегчения эвакуации хирург с помощью бормашины предварительно разделяет зуб на отдельные части. Из-за длительности и технических сложностей вмешательство нередко осуществляют под общим наркозом. Более продолжительным, чем при простом удалении, окажется и восстановительный период, потребуется дополнительный уход за раневой поверхностью и полостью рта. Поскольку после завершения операции края раны ушиваются, шовный материал рассосется только к 5-6 дню.

Специфика процедуры с молярами, которые еще не прорезались

Сформированный, но не прорезавшийся зуб называется ретенированным. Такая особенность наиболее присуща восьмерке, зубу мудрости. При этом ретенция частичная, когда зуб некоторой частью появляется над поверхностью десны, или полная, если он скрыт в толще десны или костной ткани.

Если такой зуб не является дистопированным и не оказывает негативного влияния на соседние зубы, специалисты могут ограничиться иссечением его капюшона, образующегося при длительном прорезывании. Удаление самого зуба не проводится. Однако когда прорезывание ретенированного зуба сопровождается патологическими признаками, такими, как воспалительный процесс, резкая болезненность в месте его проекции, негативное влияние на сеседние зубы, то единственным решением является удаление.

Подготовка к удалению ретенированного зуба осуществляется очень тщательно, так как коронковая часть может располагаться опасно близко к гайморовой пазухе или корням соседних зубов. Наиболее ценная информация получается путем проведения ортопантомограммы.

Такое удаление может занять несколько часов, поэтому операции предшествует применение проводниковой и инфильтрационной анестезии или наркоза. Для облегчения доступа к ретенированному зубу на начальном этапе производится разрез десны. Затем с помощью бормашины делается отверстие в челюсти, бором или долотом специалист разделяет зуб на две части, что облегчает удаление. После эвакуации отломков проводится антисептическая обработка раны и ушивание ее.

Восстановительный период после удаления непрорезавшегося зуба более длительный, чем при простом удалении. В течение нескольких дней сохраняются болевые ощущения в ране, отечность.

Удаление верхних восьмерок

На верхней челюсти удаление восьмерок осуществляется легче, чем снизу. Этому способствуют такие факторы, как более удобный доступ. Хирургу проще в техническом отношении совершать необходимые действия. Благоприятствует процессу и анатомические особенности верхней челюсти: костная ткань здесь менее плотная, что облегчает процесс расшатывания зуба и его эвакуацию.

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти

Необходимость удаления зуба мудрости на нижней челюсти – наименее предпочтительное развитие ситуации. В этом случае отмечается сочетание нескольких факторов, осложняющих операцию. Помимо того, что костная ткань здесь более прочная, и восьмерки, прорезающиеся в осложненных условиях, чаще подвержены каким-либо патологическим процессам, хирургу крайне неудобно проводить манипуляции исключительно щипцами и элеватором. Вероятность использования дополнительного инструментария на нижней челюсти существенно выше.

Специфика удаления восьмерок перед установкой брекетов

Необходимость в удалении зубов перед началом ортодонтического лечения – не редкость. Таким путем удается решить проблему исправления прикуса, если неправильное положение зубов обусловлено нехваткой места на челюсти, при сверхомплектном составе. Восьмерки чаще других подлежат удалению, так как их роль в жевательном процессе существенно ниже, они в большей степени подвергаются кариозному процессу. Однако удаление не является обязательным этапом подготовки к установке брекетов. В том случае, если восьмерки не оказывают отрицательного влияния на формирование прикуса, ортодонтом принимается решение об их сохранении.

Читайте также:  Качается коронка на зубе что делать

Удаление зуба мудрости ультразвуком

Использование ультразвука при удалении зубов считается инновационным подходом. Особенно актуально применение методики при атипичном, неудобном расположении зуба, чем часто характеризуются восьмерки. Ультразвуковая указка действует только на твердую костную ткань. Десна, нервы, кровеносные сосуды остаются неповрежденными. При этом в ходе воздействия исключен прямой контакт с тканями полости рта, что сводит к нулю риск инфицирования. В этом случае удается избежать и ожогов, которые достаточно типичны при использовании бормашины. В труднодоступных для бормашины местах использование ультразвука окажется неоценимым.

Лунный календарь: стоит ли учитывать?

К удалению зуба мудрости по лунному календарю чаще обращаются мнительные люди с низким болевым порогом, испытывающие страх перед посещением стоматолога. Однако на современном этапе все лечебные мероприятия осуществляются без боли, а уровень диагностики и технической оснащенности центров позволяет гарантировать высококачественное проведение вмешательства, избежать развития осложнений. Опытный хирург обладает необходимыми навыками, чтобы качественно провести операцию, без учета положения солнечных светил.

Кроме того, вмешательство нередко необходимо в экстренном порядке, когда его отсрочка чревата развитием тяжелых осложнений. В этой ситуации согласовывать время проведения операции с лунным календарем может оказаться опрометчиво.

Рекомендации после процедуры

Возможные осложнения после операции удастся избежать в том случае, если четко придерживаться рекомендаций хирурга и тщательно оберегать рану. Для этого следует:

  • не пытаться вытолкнуть кровяной сгусток из лунки;
  • в течение нескольких дней после операции избегать употребления горячей и грубой пищи, воздержаться от тепловых процедур, чрезмерной физической активности;
  • до завершения реабилитационного периода отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарственных средств, полоскания полости рта.

Удалить зуб мудрости в России удастся бесплатно только по полису ОМС или ДМС, и то, если пациент обратился с острой болью. Однако в этом случае скромнее будет выбор препаратов для анестезии, а сложное удаление зуба может не подпадать под действие программы. В то же время, хирургическое лечение в клинике Мона Лиза является доступным для всех без исключения. Каждый пациент, обратившийся сюда за стоматологической помощью, получит необходимые услуги по приемлемой цене. В полной мере это касается и стоимости удаления зуба. При этом высокий профессионализм хирургов, необходимое оснащение клиники обеспечат качественный результат любого вмешательства.

Что происходит с организмом женщины во время месячных

В этот непростой для женщины период ее организм испытывает стресс, иммунитет снижается, а также происходит следующие изменения, которые могут существенно повлиять на самочувствие во время проведения имплантации зубов:

  • повышается болевой порог: это значит, что даже незначительные травмы могут показаться очень болезненными. А анальгетики и даже сильная анестезия могут в этот период просто оказаться неэффективными. Например, удалять зубы во время месячных также не рекомендуется (хотя при одномоментных методах имплантации две процедуры могут проводиться одновременно), потому что в таком состоянии женщина попросту может потерять сознание от болевого шока. Даже несмотря на то, что на самом деле процедура не настолько болезненная, а при использовании анестезии и вообще проходит без какого-либо дискомфорта,
  • сложно купировать болезненность после операции: даже при условии, что процедура прошла успешно, после вмешательства не избежать естественной реакции организма и болевого синдрома, а таблетки могут и не справиться,
  • нарушается свертываемость крови: в этот период в крови женщины резко уменьшается количество тромбоцитов (на 40-60% по сравнению с нормой), которые как раз и отвечают за хорошую свертываемость крови после любых оперативных вмешательств. Этот механизм запрограммирован природой и позволяет избежать возникновения тромбов, закупорки сосудов, образования сгустков во внутренних органах в момент «критических дней»,
  • резко снижается иммунитет и одновременно увеличивается риск подхватить инфекцию. Он будет сопровождать вас как в период установки имплантатов, если была нарушена стерильность, так и в реабилитационный период. Ведь в таких условиях попадание даже маленького числа патогенных бактерий в ранку может обернуться тяжелым инфекционным воспалением, нагноением, периимплантитом,
  • падает артериальное давление: на этом фоне возникают головные боли, недомогание.

Народные средства

Нередки случаи, когда нет возможности пойти к врачу сию минуту. Например, если зубная боль застала врасплох ночью. Для этой ситуации подойдут народные способы для облегчения симптомов:

  1. Прополис. Наверное, один из самых популярных методов. Известный своими антисептическими свойствами, прополис как бы «запечатывает» маленькие дырки в зубах и дезинфицирует полость рта. Подойдет также и спиртовой раствор, который можно приложить к зубу.
  2. Отвары ромашки, коры дуба. Эти травы обладают вяжущими свойствами, а также снимают воспаления и убивают микробы.
  3. Раствор соли и соды. Достаточно в стакан теплой воды добавить по одной чайной ложке того и другого, тщательно размешать и полоскать рот. Этот способ на время снимает боль.
Читайте также:  Отек щеки после удаления зуба

Закрытый кюретаж

Такая разновидность применяется, если в размеры патологических карманов у проблемных зубов составляют не больше 5 мм. При этом не используется хирургическое вмешательство, и весь процесс происходит по следующему пути:

  • Диагностика состояния, выявление необходимости в проведении мероприятия;
  • Использование местной анестезии и подготовка к работе;
  • Непосредственно сам процесс чистки кармана с использованием стоматологических инструментов;
  • Полировка зуба.

При помощи такого подхода единство десневой ткани не нарушается, уменьшаются большие щели и полностью закрываются маленькие. Закрытая разновидность наиболее простой процесс.

Симптомы

В зависимости от этиологического фактора, нарушение менструального цикла может проявляться по – разному, поэтому в гинекологии выведена классификация клинических проявлений, среди которых:

  • альгодисменорея – сопровождается тянущими болями низом живота, тошнотой, головными болями, сбоем менструации;
  • дисменорея – нестабильный цикл, проявляется резко без сопутствующих симптомов;
  • гиперменорея – обильное выделение менструации с нормальной продолжительностью;
  • меноррагия – цикл продолжается до 12-ти дней с обильными кровянистыми выделениями;
  • гипоменорея – скудные кровянистые выделения;
  • полименорея – интервал между менструациями не больше 21 день;
  • олигоменорея – короткие месячные с продолжительностью 1 – 2 дня;
  • опсоменорея – редкие выделения с промежутками 1 раз в 3 месяца.

Помимо основных клинических признаков могут присутствовать и другие симптомы, ухудшающие самочувствие и качество жизни женщины:

  • повышенная усталость;
  • раздражительность;
  • снижение или увеличение массы тела;
  • боль в пояснице или низом живота разной интенсивности;
  • тошнота;
  • частые головные боли, мигрени.

Все вышеперечисленные симптомы не должны оставаться без внимания врача, который после результатов обследования сможет определить причину, поставить правильный диагноз, подобрать необходимую терапию, дать рекомендации.

Процедура удаления зуба

Удаление зуба – это врачебная манипуляция по извлечению зуба из кости, которая длится от 5 минут до 1,5 часов.

Удаление зубов верхней и нижней челюсти не отличаются по сложности. Сложным удалением мы считаем манипуляцию, при которой зуб распиливается на фрагменты и достается по частям. Так удаляются зубы, фиксированные в кости анкилозом или ранее леченные резорцин-формалиновым методом, и зубы с тонкими кривыми корнями.

Удаление зуба – это безболезненная, но неприятная процедура. Перед хирургической манипуляцией удаления зуба врач обезболивает зону операции. Когда местная анестезия не действует, доктор использует премедикацию – назначение препаратов, усиливающих действие анестезии. В случаях с сильно искривленными корнями, приходится прибегать к распиливанию зуба на фрагменты и удалению по частям. Если после удаления предполагается установка импланта, лунка заполняется костно-пластическим материалом для предотвращения проседания и убыли кости. Иногда имплантация проводится сразу после удаления зуба.

При стандартной процедуре лунка после удаления зуба обрабатывается антисептическим раствором. Затем закрывается гемостатической губкой. Губку пропитывают антисептиком или лекарством, стимулирующим образование кости, например гидроксиапатитом кальция.

Удаление корня зуба не отличается от удаления кариозного зуба.


Зубы мудрости и ретинированные зубы

Ретинированный зуб – это зуб внутри кости. Полуретинированный зуб закрыт костью частично. Такие зубы удаляются по причине воспаления, если они мешают исправлению прикуса или мешают протезированию. Пример такого зуба на фотографии ниже.

Удаление таких зубов требует спиливания кости над зубом и распиливания зубов на фрагменты. Удаление нижнего зуба мудрости, как правило, сложнее удаления верхнего. Это связано с плотной структурой кости нижней челюсти в области восьмых зубов и рыхлой верхнечелюстной костью.

После удаления зуба мудрости и удаления ретинированного зуба лунку приходится ушивать.

Восстановление после удаления зуба

После удаления зубов стоматолог дает рекомендации по правильному уходу за лункой удаленного зуба. Врач назначает необходимые лекарства для снятия боли и предотвращения воспаления.

Десна после удаления зуба станет ровной через три-четыре месяца. После этого нужно протезировать отсутствующий зуб.

Стоимость

Удаление зуба в Самаре в стоматологических клиниках отличается по цене. В клинике Сатори цена складывается из анестезии, процедуры удаления, лекарства или костнопластического материала для лунки зуба, швов при необходимости. Ознакомившись с прайсом, пациент может ориентировочно рассчитать стоимость удаления. Сколько стоит удаление зуба скажет только доктор при осмотре.

В клинике Сатори стоматологи удаляют кариозные зубы, корни зубов, полуретинированные, ретинированные зубы и зубы мудрости.

Читайте также:  Брекеты до и после лечения

Запишитесь на консультацию для обсуждения деталей процедуры.

Часто задаваемые вопросы:

1)Что делать, если после удаления опухла щека?

Припухлость допустима. При появлении выраженного отека или сильно опухшего лица срочно обращайтесь в клинику к стоматологу хирургу.

2) Удаление зубов можно ли делать во время менструаций?

При остром процессе удалить зуб нужно немедленно независимо от дня цикла. При плановой операции дни удаления нужно подбирать. Мы рекомендуем не планировать операцию за два дня до и во время месячных. Такое планирование помогает избежать кровопотери.

3) Через сколько дней после удаления можно заниматься спортом?

Мы рекомендуем воздержаться от физических нагрузок 5 дней после стандартного удаления и 7 дней после сложного.

Удаление зуба мудрости

Особняком стоит удаление зуба мудрости, где случай каждого пациента следует рассматривать отдельно. Восьмой зуб в ряду – это так называемый зуб мудрости. Они не закладываются у нас еще до рождения, как остальные зубы, а лишь в возрасте от 4 до 5 лет. Даже если у вас есть зачатки таких зубов, не факт, что они у вас появятся. Прорезываются такие зубы обычно в возрасте от 16 до 27 лет.

Зубы мудрости часто доставляют проблемы их обладателю. Иногда их приходится удалять. По сути, они не несут функциональной нагрузки, не влияют на эстетику зубного ряда.

Случаи, когда зубы мудрости нужно удалять обязательно:

Узкая челюсть у пациента, скученность зубов. Прорезающиеся восьмерки начнут сдвигать соседние зубы к центру, деформируя их. Нарушается прикус. Если пациент уже проходит лечение брекетами, то освободившееся место ускорит возвращение зубов в правильное положение.

Кариес на зубах мудрости. Восьмерки расположены глубоко в ротовой полости, их тяжело чистить, а эмаль таких зубов повреждается еще в процессе прорезывания.

Неправильное положение восьмерок в зубном ряду. Зубы мудрости могут расти в наклонном положении, постоянно травмируя ротовую полость.

Как происходит процесс удаления восьмерки?

Хирург обязательно направит вас на ренген, чтобы определить, как расположен зуб и посмотреть особенности его строения.

После введения местной анестезии хирург может отодвинуть лоскут десны, если зуб прорезался неполностью.

После извлечения зуба врач накладывает швы специальными не рассасывающимися нитями.

Через несколько дней швы снимают.

Длительность процедуры – примерно 10 минут. Чем сложнее случай, тем больше времени потребуется хирургу.

Верхние восьмерки удаляют быстрее, так как их корни являются менее крепкими и не такими извилистыми, как у нижних зубов мудрости.

Противопоказания для удаления зубов:

  • Острые сердечно-сосудистые болезни (инфаркт миокарда, гипертонический криз, инсульт).
  • Инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, ОРВИ, ангина, дифтерия, гепатит А).
  • Если пациент принимает в данный момент препараты, снижающие свертываемость крови.
  • Беременность (I-ый и III-ий триместр беременности).
  • Во время менструации (из-за плохой свертываемости крови).

Если пациент болен гемофилией, то удаление зуба должно проводиться строго в стационаре.

Основные рекомендации для пациентов после удаления зубов:

  • Сразу после удаления зуба запрещается полоскать рот водой, чтобы сформировался кровяной сгусток в лунке.
  • После удаления должно пройти 2 часа, только после этого можно принимать пищу.
  • Нельзя дотрагиваться до лунки посторонними предметами, языком, иначе можно разрушить кровяной сгусток, сформировавшийся в лунке после удаления зуба. В случае попадания в раневую поверхность бактерий из полости рта может возникнуть воспаление лунки.
  • Не принимать горячую ванну в день, когда был удален зуб. Тепловые процедуры способствуют расширению кровеносных сосудов, это может привести к кровотечению из лунки. По той же причине нежелательно спать на той стороне, где был удален зуб.
  • Не употреблять острую и очень горячую пищу хотя бы в течение 2-3 дней после удаления.
  • Первые часы после удаления зуба могут характеризоваться болезненностью и опуханием десны в месте удаления. В таких случаях можно прикладывать к щеке лед. Максимально отек может развиться на третий день. При соблюдении всех рекомендаций врача он пройдет сам.
  • При наличии болевого синдрома рекомендовано применение болеутоляющих средств каждые 4 – 6 часов.
  • Небольшое кровотечение из лунки в течение первых часов после удаления зуба является нормальным. Если оно продолжается более длительное время или на второй день, следует немедленно обратиться к врачу.
  • После удаления зуба может немного саднить горло, подняться небольшая температура. Увлажняйте губы специальными средствами во избежание потрескивания уголков рта. Может обостриться герпес.
  • В течение 3 дней после удаления зуба вы не сможете широко открывать рот.