Что делать после удаления зуба

Что делать после удаления зуба

Удаление зуба – серьезная стоматологическая операция. Восстановительный период после такой процедуры может занять некоторое время и длиться от трех суток до семи дней. Существуют показания и противопоказания к тому, какие меры нужно предпринимать пациенту, чтобы процесс реабилитации прошел как можно быстрее и успешнее. Если с точностью соблюдать рекомендации стоматолога и общие правила послеоперационного периода, можно значительно приблизить момент выздоровления и избежать неприятных или даже опасных осложнений.

Правила поведения во время восстановления после того, как врач вырвал зуб, могут отличаться в зависимости от тяжести проведенной операции, ее вида, общего состояния здоровья пациента, его привычек и возраста. Однако, есть и общие рекомендации, которые актуальны для любой послеоперационной ситуации.

Рекомендации пациентам после операции удаления зуба

Вам пришлось удалить зуб? Мы попробуем вам помочь и напомнить основные рекомендации врачей, чтобы ваш процесс заживления проходил легко и комфортно!

  • Внимательно выполняйте рекомендации врача.
  • Воздержитесь от приема пищи в течение 2-х часов после удаления зуба.
  • В течение первых суток принимайте мягкую, не раздражающую теплую пищу.
  • Запрещается полоскать рану в течение первых суток после удаления, самостоятельно производить какие-либо манипуляции по очистке лунки, прикладывать согревающие компрессы!
  • В первые сутки после удаления зуба при появлении болей примите Кетарол по 1 таблетке 2 раза в день. При появлении болей на 3-4 сутки, повышении температуры тела срочно обратитесь к врачу.
  • Не извлекайте из лунки лекарство.
  • Не следует поднимать тяжести, заниматься спортом, посещать сауну, принимать горячую ванну, переохлаждаться, принимать алкоголь в течение 4-5 дней после удаления зуба.

Кровоточивость из лунки

После удаления зуба врач обычно прикладывает давящую повязку на место удаления. Не спешите ее вынимать, даже если она вам неприятна. Такая повязка должна находиться во рту 20 минут, иначе вы рискуете возвратиться к врачу с кровотечением из лунки!

И, пожалуйста, воздержитесь от полоскания рта, если ваш врач не назначал этого. При частом полоскании кровотечение не прекратится, а приведет к замедлению заживления и увеличению боли. Обычно в течение первых суток происходит изменение цвета слюны из-за смешивания с кровью. При наличии выраженной кровоточивости сделайте валик из стерильных марлевых салфеток, надавите валиком на рану и прижимайте, закрыв рот, в течение 20 минут. Кровотечение должно прекратиться. Если же кровотечение не прекращается, незамедлительно обратитесь к врачу!

После прекращения действия анестезии (обычно 1-2 часа после удаления) может появляться болезненность в области удаления зуба. При наличии выраженной боли примите анальгетик («Кетанов», «Солпадеин», «Доларен» и др.). Обязательно читайте инструкцию по применению того или иного препарата, особенно при наличии противопоказаний и побочного действия. Анальгетик лучше принимать во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Выбор анальгетика, особенно при наличии сопутствующих патологий (язва желудка, гастрит, гепатит) лучше осуществлять, посоветовавшись с лечащим врачом или фармацевтом.

Охлаждение

В применении пакетов со льдом после простого удаления нет необходимости. В других клинических случаях, когда врач рекомендовал вам холод, прижмите пакет со льдом к щеке на стороне удаления не более 10 минут, с перерывом в 20-30 минут. Не допускайте сильного переохлаждения тканей. Используйте пакеты со льдом с осторожностью, поскольку длительное действие холода может привести к усилению боли и замедлению заживления.

Вредные привычки

У курящих после удаления нередко бывает больше проблем, чем у тех, кто не подвержен этой привычке (например, у них чаще бывают “сухие лунки”). Образование во рту вакуума (когда вы курите или тянете через соломинку коктейль) может привести к смещению сгустка. Если вы можете воздержаться от курения в течение двух суток после удаления – несомненно, это улучшит процесс заживления.

Алкоголь способен растворять сгусток и раздражать рану после удаления. Кроме того, многие препараты, назначаемые после удаления, несовместимы с применением алкоголя. Поэтому воздержитесь от употребления спиртных напитков хотя бы в первые дни после удаления.

Препараты

Обязательно проинформируйте вашего врача перед удалением о приеме вами любых препаратов (пероральные контрацептивы, инсулин, гипотензивные, антикоагулянты и др. ), чтобы он мог правильно подобрать анестетик и назначить вам индивидуальный послеоперационный уход. Врач может порекомендовать вам противовоспалительные препараты («Нимесил», «Мефенаминовая кислота» и пр.) после удаления зуба, особенно при сложном удалении или наличии воспаления перед удалением. Не стоит пренебрегать его рекомендациями, даже если это будет курс сильных антибиотиков вместе с десенсибилизирующими препаратами. Если в случае приема одной капсулы антибиотика вы почувствовали, что не нуждаетесь в таком сильном лечении – не прекращайте прием препарата. Если вы резко прекратите лечение, у бактерий, атакующих ваш организм, может появиться “иммунитет” к данной группе антибиотиков.

Если удаление было трудным, на последующие 24 часа врач может прописать вам диету из жидких или мягких продуктов. Если же удаление было достаточно простым, вам достаточно следить за тем, чтобы жевать зубами, которые находятся как можно дальше от места удаления. Избегайте приема острой, кислой, горячей и травмирующей пищи. После приема пищи обязательны ротовые ванночки в первые сутки и полоскания в последующие дни, чтобы лунка не забивалась остатками пищи. Горячие жидкости могут растворить формирующийся в лунке сгусток крови, поэтому на сутки после удаления исключите их из своего рациона. Воздержитесь также на это время от газированных напитков и алкоголя, особенно если принимаете антибиотики или другие препараты!

Как чистить зубы

Во время заживления очень важно соблюдать правила гигиены рта. В день, когда был удален зуб, лучше не чистить зубной щеткой зубы, находящиеся в непосредственной близости от места удаления. Это не значит, что зубы совсем не нуждаются в уходе! Более того хороший гигиенический уход за полостью рта улучшает заживление. Просто следите, чтобы движения щетки в месте возле удаления были более мягкими и аккуратными. В первые сутки после удаления полоскать рот противопоказано. Полоскание следует заменить ротовыми ванночками из отваров трав или антисептиков, не содержащих спирта или других раздражающих веществ.

Читайте также:  Временный зубной протез на передние зубы

После удаления зуба врач может наложить вам швы на область удаления. Некоторые разновидности ниток, которыми делаются эти швы, впоследствии растворяются сами собой; нерассасывающиеся швы придется снимать с помощью стоматолога. Если вам наложили швы – лишний раз уточните у врача, какой тип ниток он использовал. Обычно стоматологи предпочитают нерастворяющиеся швы – однако процесс их снятия очень простой и совершенно безболезненный.

Заживление раны

Рана после удаления заживает 2-3 недели. Однако заживление лунок в молодом возрасте происходит несколько быстрее, чем в пожилом. Лунки однокорневых зубов заживают быстрее (16-18 дней), чем многокорневых (19-23 сутки). При наличии воспаления в однокорневых зубах задержка заживления наблюдается на 1 неделю, а во многокорневых зубах – на 2 недели позже. Задержка эпителизации также имеет прямую зависимость от травматичности операции удаления зуба. Чем тяжелее удаление, тем длительнее заживление.

На 3-4 день после удаления зуба начинается развитие грануляционной (мягкой молодой) ткани. В это время на поверхности луночки наблюдаются беленькие корочки новообразованного эпителия. Срывать соскабливать его категорически запрещено. К 14 дню лунка полностью заполняется этой тканью.

Через две недели после операции на дне и на боковых стенках лунки появляются элементы новой костной ткани, к концу первого месяца лунка начинает, а к 45 дню полностью заполняется молодой костной тканью.

К концу 3-го месяца новообразованная зрелая костная ткань выполняет всю лунку.

К концу 4-6 месяца, а при осложненном течении – к 8-10 месяцу, рентгенологически отличить лунку от окружающей кости не удается. У пожилых людей и при наличии сопутствующих заболеваний заживление ран происходит медленнее.

Как остановить кровотечение после удаления зуба –

Если вам вырвали зуб кровь не останавливается: что делать будет зависеть от того, насколько сильно идет кровь. Т.е. первое что вы должны сделать – это оценить тяжесть ситуации. Если кровотечение действительно сильное, то лучше всего не ждать пока оно само остановится (этого может и не произойти), а обратиться к хирургу-стоматологу для наложения швов на лунку удаленного зуба.

Обратиться можно в любую круглосуточную частную стоматологию, либо в приемный покой Больницы скорой медицинской помощи или Областной клинической больницы (в последних всегда есть дежурный врач). Обращаясь в государственные учреждения, не забудьте взять с собой медицинский полис и паспорт. Если полиса у вас с собой нет, то экстренную помощь вам обязаны оказать и без него (и при этом бесплатно), но, как правило, с этим возникают сложности.

Важно : если кровотечение связано с наличием системных факторов, то любые местные средства для остановки кровотечения (о которых мы расскажем ниже) – будут у такой группы пациентов недостаточно эффективны. Например, это касается женщин (в период месячных или при приеме противозачаточных препаратов), пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии заболеваний крови, а также пациентов, принимавших в последнее время аспирин или антикоагулянты.

И также это касается пациентов с высоким давлением. Так вот, всем этим группам пациентов необходима профессиональная помощь хирурга-стоматолога (тампонада лунки и/или наложение швов на лунку удаленного зуба).

Как остановить кровь из лунки в домашних условиях –

Как остановить кровотечение после удаления зуба, если оно не очень сильное: сначала из полости рта нужно убрать густые сгустки крови при помощи желательного стерильного марлевого тампона (его можно сделать из стерильного бинта). После это вам могут помочь следующие средства…

  • Тампонада лунки –
    также из стерильного бинта сделайте очень тугой марлевый тампон, наложите его поверх лунки удаленного зуба и плотно прикусите. Зубы необходимо сжать настолько плотно, чтобы вы чувствовали, что тампон плотно прилегает к раневой поверхности (но, чтобы при этом не было больно).
  • Прислоните лед к щеке (рис.4) –
    снег, лед или кусок замороженного мяса из морозильной камеры заверните в целлофановый пакет и тонкое полотенце. Пакет со льдом нужно прислонить к поверхности лица, которая находится в проекции удаленного зуба. Обычно лед держат 3-4 раза по 5 минут (с 5-10 минутными промежутками).
  • Померьте артериальное давление –
    если давление повышено – примите препарат, снижающий давление. Если у вас нет аппарата для измерения давления – скорее всего он есть у вашей пожилой соседки. Кроме того, практически в любой аптеке вам померят давление совершенно бесплатно, а также порекомендуют препарат для снижения давления.
  • Гемостатическая губка после удаления зуба –
    если тампонада лунки не помогает, то можно купить в аптеке гемостатическую губку и положить ее в верхнюю часть лунки, после чего сразу же положить сверху на лунку марлевый тампон и плотно прикусить его. Если губка положена действительно внутрь лунки, то кровотечение снижается/прекращается практически мгновенно.

    Как это сделать – сначала уберите сгустки крови поверх лунки, отрежьте достаточно большой фрагмент губки (2х2 см), и постарайтесь чистым пинцетом затолкать губку в лунку. Большой фрагмент губки берется потому, что при пропитывании кровью губка сразу становится сразу в несколько раз меньше. После этого плотно накусите тампон, и прижмите лед к щеке на 5-10 мин.

    Удобнее, когда губку вы положите себе не сами, а ваш родственник (или знакомая медсестра в подъезде). Имейте в виду, что при намокании кровью губка сразу становится мягкой и ее тяжело бывает вставить в лунку. В этом случае можно отрезать новый фрагмент губки и попытаться вставить его в лунку снова.

  • Прием препарата «Дицинон» (аналог – Этамзилат) –
    это гемостатический препарат в таблетках по 250 мг. Препарат начинает действовать примерно через 30 минут после приема, но выраженный гемостататический эффект развивается примерно через 2-3 часа. Разовая доза для взрослых должна быть не больше 250-500 мг. Препарат нельзя применять у людей со склонностью к тромбозам, тромбоэмболии, при тромбофлебитах (читайте внимательно инструкцию по применению).

Вырвали зуб, кровь не останавливается: что делать?

Вырвали зуб, кровь не останавливается: что делать?

Содержание:
• Кровотечение – осложнение после стоматологической операции
• Что нельзя делать после удаления зуба?
• Что можно предпринять дома?
• Профессиональная помощь стоматолога

Вырвали зуб – кровь не останавливается, почему это происходит? Удаление зуба является стоматологическим хирургическим вмешательством, которое проводится в клинике. Любая операция сопровождается определенной кровопотерей. Не составляет исключения и удаление зуба, ведь происходит повреждение тканей десны, надкостницы.

Кровотечение – осложнение после стоматологической операции

Луночковое кровотечение бывает достаточно сложно остановить. Эта проблема возникает не только сразу после проведения операции, она может появиться и через сутки.

Давайте разберемся в причинах данного состояния:
1. Если проблема возникает сразу после удаления, то это может быть из-за того, что адреналин прекратил свое действие, а это провоцирует расширение сосудов.
2. Если кровотечение началось по прошествии определенного времени, то частая причина – это неправильные действия пациента, вызвавшие повреждение сгустка в лунке.

К местным причинам относятся:
• повреждение раны или десны;
• нарушение целостности межкорневой перегородки;
• начавшееся воспаление в районе десны на месте удаленного зуба;
• повреждение кровеносных сосудов, расположенных под языком.
Общими причинами являются в основном заболевания пациента, такие как: скарлатина, сепсис, заболевания крови, гепатит, гипертония.

Что нель зя делать после удаления зуба?

После любого хирургического вмешательства следует выполнять определенные правила, чтобы не вызвать нежелательные последствия.

В течение нескольких часов запрещается:
• употреблять алкогольные напитки любой крепости, потому что алкоголь способствует расширению сосудов;
• курить;
• принимать пищу;
• полоскать рот любой жидкостью;
• париться или принимать горячий душ, ванну;
• заниматься физическим трудом или упражнениями в спортивном зале.

Сколько времени идет кровь из лунки?

Полноценный сгусток образовывается в течение 20 – 30 минут. Если же кровотечение продолжается, когда пациент находится уже дома, то есть повод для беспокойства, поэтому лучше позвонить доктору и выполнить его рекомендации.

Стоит отметить, что некоторые люди путают кровотечение с сукровицей, которая может выделяться из ранки еще несколько часов после процедуры удаления.
Если выделяющаяся жидкость не имеет цвета или желтоватая с примесью крови в незначительном количестве, то это и есть сукровица. В данном случае беспокоиться нечего.

Что можно предпринять дома?

Следующие манипуляции могут помочь решить проблему:
• На образовавшееся углубление следует поместить стерильный тампон, после чего зажать его зубами и держать приблизительно около получаса.
• Если кровь не останавливается, то тампон следует поменять на смоченный 3% раствором перекиси водорода, который помогает остановить кровотечение.
• Можно попробовать приложить холод к щеке со стороны удаленного зуба. Холод сужает кровеносные сосуды, что способствует устранению данной проблемы. Только следует помнить: прямо на ранку прикладывать что-то холодное нельзя, так как эти действия могут вызвать осложнения.
• Если болевые ощущения в области десны сильные, то можно выпить обезболивающие препараты, но без содержания аспирина. Данное лекарственное средство разжижает кровь, что может спровоцировать кровотечение.

Если перечисленные средства не дали результата, а у человека появилась слабость, головокружение, то посещение стоматолога откладывать не стоит.

Профессиональная помощь стоматолога

Доктор оценит ситуацию и предпримет действия для остановки кровотечения. К чему же следует быть готовым пациенту?
При кровотечении из мягкой ткани десны стоматолог может применить наложение швов на рану.

Если кровь вытекает из кровеносного сосуда, то в ранку зуба помещают тампон, который пропитан специальным средством, сдавливают сосуд, а тампон на 5 дней оставляют в лунке.

Если применение местных средств неэффективно, и кровотечение не останавливается, то доктор может назначить препараты общего действия, ускоряющие свертывание крови. Но применение данных лекарств возможно только после обследования и проведения анализов.

Профилактические меры

Ротовая полость, как это ни странно, является самым грязным местом на теле человека. Поэтому раневую поверхность нужно тщательно защищать от воздействия микробов. Они могут находиться не только на слизистых оболочках, но и в кариозных зубах, а также на участках, где имеются воспаления. При активном размножении патологической микрофлоры возможны гнойные заболевания и даже инфицирование крови. Поэтому следует четко соблюдать предписания врача, чтобы в лунке вовремя образовался кровяной сгусток.

Перед самой процедурой удаления врач обязательно изучает анамнез и определяется с мероприятиями, которые помогут снизить риск возникновения осложнений. Так, при наличии у пациента гипертонии рекомендовано наложить несколько швов (лигатур). Также их накладывают при удалении жевательных зубов или нескольких сразу.

В период кровотечения старайтесь избегать активной мимики, если на рану были наложены швы.

Основные рекомендации для создания оптимальных условий, способствующих остановке кровотечения:

  • Отказаться от посещения тренажерных залов и физических нагрузок.
  • Не принимать горячую ванну и не ходить в баню, поскольку это провоцирует расширение сосудов.
  • Не употреблять аспирин, поскольку он оказывает разжижающее действие на кровь.
  • Контролируйте уровень артериального давления.
  • Не курите, не употребляйте алкоголь и напитки с энергетическим эффектом.
  • Не полоскать ротовую полость в течение первых трех дней (позже – можно для ускорения процесса регенерации).
  • В пищу не принимать горячие, сильно холодные или твердые блюда.
  • Пережевывайте еду стороной, на которой нет раны.

Часто задаваемые вопросы

  • Какая продолжительность кровотечения считается нормой.

Нормальная длительность кровотечения составляет около получаса. Если после посещения врача кровь не останавливается дольше, позвоните врачу, который выполнял удаление зуба.

  • Что делать, если кровь не останавливается больше 5 часов?

При таком длительном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. В таких случаях иногда надо накладывать швы.

Консультация специалистов и панорамный снимок (для внутреннего использования) — БЕСПЛАТНО! Подробности в разделе Акции.

В бесплатную консультацию 40-60 минут входит

  • Подробная беседа с пациентом
  • Комплексный план лечения
  • Ортопантомограмма (для внутреннего использования)

Вследствие чего течет кровь после того как выполнено зубное извлечение

Если после удаления зуба долго идет кровь, то первопричины геморрагических состояний заключаются во внутренних патологических процессах.

Самые частые первопричины заключаются в:

  • Плохой кровяной сворачиваемости.
  • Поврежденной костной или сосудистой ткани данного участка кровотечения.
  • Непрофессионально выполненной работе дантиста.
  • Воспалительных процессах близлежащих тканевых структур.
  • Несоблюдении больным врачебных указаний.
  • Широко открытой раневой поверхности при выполненном иссечении десневой ткани.

Чем можно остановить кровь после удаления зуба, когда кровоточивость длится дольше, чем обычно? Когда вырвали зуб, кровоточить будет дольше после вырывания зуба, предназначенного для жевания или после того, как удалили зуб мудрости.

Сколько идет кровь после удаления зуба мудрости? Сформировавшиеся сгустковые структуры крови, как правило, возникают во временной промежуток, равный от 10-13 минут до получаса.

Наличие кровотечения после того, как выполнено удаление зуба мудрости, представляет собой ряд проблем, поэтому дантисты обязаны принять меры, чтобы предотвратить осложненные состояния.

Обильно проявляющиеся кровотечения десен после удаления зуба связаны с близлежащей локализацией множественной сосудистой сетки в окруженных тканевых структурах, травмируемых тогда, когда произошло удаление зуба. Но даже при сложно протекающем оперативном вмешательстве, когда требовалось проводить иссечение десны после удаления зуба и выполнять выпиливание корней в отдельном порядке, период, при котором формируются сгустки должен составлять около 30 минут, не более.

Причины кровотечения длительного, но не очень обильного после зубного удаления заключаются в:

  • Безмерно многом употреблении алкоголя. Алкоголизм надо прекращать. В результате алкоголизма плохо функционирует весь организм, в том числе регенераторные процессы.
  • Закончившемся анестезийном воздействии и составляющего его адреналина. В результате сосуды расширяются. Эффект проявляется не сразу, а спустя 1-2 часа после манипуляции.
  • Поврежденных сосудистых тканях, вызванных внутренними патологическими процессами (болезнь, описанная Вергольфом, остро протекающий лейкоз).
  • Артериальной гипертензии. Кровотечение из лунки удаленного зуба возможно вследствие повышенного артериального давления.
  • Анемического состояния.

Как долго может идти кровь? Кровотечение при удалении зуба может быть непрерывным. При таких вариантах сгустковое формирование невозможно.

Если кровоточит десна после удаления зуба спустя определенный временной промежуток, то это кровотечение считается вторичным.

Иногда при извлечении зуба кровотечение воспринимается за сукровичные выделения. Но беспокойство в этом варианте излишнее, просто лунка тогда должна быть осмотрена. Когда наблюдается из нее секретируемая бело-желтая жидкость в первые 1-4 часа, то это не является осложненным состоянием.

Это состояние иногда продолжается больше половины суток. В самом секрете возможно наличие кровяной примеси, что должно вызвать определенные подозрения. Но в данном случае организм реагирует нормально.

При каких обстоятельствах надо обратиться за медицинской помощью? Это необходимо в следующих случаях:

  • Наблюдается отечность десны.
  • Болезненность, которая распространена на большую лицевую или головную часть.
  • Через трехсекундный период времени происходит сплевывание.
  • Возникло гипертермическое состояние.
  • Альвеолит, воспаление лунки. В течение нескольких дней локальное воспаление может распространиться на всю полость рта, поэтому терпеть боль и дожидаться, когда начнётся лихорадка, не нужно. Прибегать к компрессам и полосканиям в домашних условиях тоже не стоит. Обязательно обращайтесь к врачу, который вскроет нарыв и промоет рану.
  • Киста, фиброзное новообразование с жидкостью внутри. Иногда она требует удаления, иногда вскрывается сама.
  • Флюс, воспаление надкостницы. Возникает, когда инфекция проникает глубоко в десну. Чтобы поставить точный диагноз, обычно требуется сделать рентген. В дальнейшем тактика лечения будет зависеть от размера очага воспаления.

В послеоперационный период — хотя бы дня три — нужно очень тщательно соблюдать гигиену . Не только чистить зубы, но и полоскать рот после еды, используя соляной раствор или отвары ромашки, шалфея, календулы.

Меры профилактики

Меры профилактики направлены на предупреждения вторичной кровоточивости раны и осложнений в виде воспаления лунки. Для этого стоматолог и пациент должны придерживаться некоторых правил.

Профилактика для врача состоит в сборе анамнеза больного, определения состояние здоровья и наличия заболеваний, аккуратного удаления зубов, остановки кровотечения и рекомендаций больному в послеоперационный период.

Меры профилактики для пациента включают: предупреждения стоматолога о заболеваниях (крови, гипертонии), о приеме лекарственных средств, о состоянии здоровья. После операции пациент должен тщательно выполнять назначения врача, не пропускать прием медикаментов, аккуратно выполнять гигиенический уход за органами полости рта.

Можно сделать вывод, что кровотечение после удаления зубов является распространенным симптомом. При появлении осложнения нужно применить безопасные и эффективные способы остановки кровотечения. При точном выполнении правил профилактики послеоперационный период пройдет легко и без осложнений.

Автор: Лиана Мохтари, стоматолог,
специально для Karies.pro