Лечение пульпита

Лечение пульпита

Пульпит — воспалительный процесс в сосудисто-нервном пучке (пульпе) зуба.
В большинстве случаев пульпит возникает в результате запущенного глубокого кариеса, при котором происходит разрушение твердых тканей зуба. Открытые кариозные полости становятся доступными для различных микроорганизмов, что приводит к воспалительному процессу в пульпе.

Острый пульпит

Острый пульпит бывает:

  • Серозным. На начальных этапах воспаления тканей пульпы из сосудов в полость зуба поступает большой объем серозной жидкости, которая повышает давление внутри зуба и приводит к сильным болям.
  • Гнойным. Развивается из серозного. В полости зуба скапливается гнойный распад, который постоянно ищет выход. Когда гной его находит (через полость в коронке зуба, созданную стоматологом, или в периодонт, через корневые каналы), боль становится слабее.

Как привило, острый пульпит длится на протяжении не более 3-5 дней, и впоследствии становится хроническим.

Формы пульпита зубов: симптомы и особенности

Американской Ассоциацией Эндодонтистов предложено выделять следующие формы пульпита:

Обратимый — может возникнуть в результате травмы и не требует лечения корневых каналов зуба

Необратимый пульпит — симптоматический и асимптоматический.

Ранняя стадия воспаления характеризуется продолжительной болезненной реакцией зуба на температуру пищи. В дальнейшем, пациент испытывает самопроизвольные приступы боли. Болезнь прогрессирует, когда боль становится пульсирующей и усиливается к вечеру или ночью.

Виды пульпита

Врач не ставит диагноз «пульпит» при осмотре зуба, так как это не отражает полностью клиническую картину. Для него болезнь при остром пульпите подразделяется на 2 категории:

  • очаговый,
  • диффузный.

Несмотря на пугающее название, очаговый является начальной стадией патологии. Воспаление на этом этапе сконцентрировано в конкретном месте — очаге, который находится возле кариозной полости. Такой острый пульпит обычно характеризуется периодическими вспышками боли. Причем болевые приступы могут длиться как несколько минут, так и полчаса. Зуб негативно реагирует на воздействие раздражителей. При этом реакция может затянуться — неприятные ощущения длятся долго. Пациент прекрасно понимает, какой именно зуб у него болит. Но несмотря на подобные проявления пульпита, полость зуба обычно бывает не вскрытой.

Хуже обстоит дело при остром диффузном. В этом случае воспаление распространяется по всей пульпе. Пациент испытывает сильную боль, которая либо возникает уже только длительными приступами, либо ощущается постоянно. Постоянная боль означает наличие гнойного процесса. Человек уже не может точно указать место боли, у него, кроме зуба, может ломить в челюсти, болезненно пульсировать в виске и даже в ухе. Нагревание усиливает боль, а охлаждение, наоборот, ослабляет.

В таком состоянии больной может находиться как 2 дня, так и 2 недели. Если меры по лечению патологии не были приняты, то процесс из острого перетекает в хронический.

Хронический пульпит подразделяется уже на 4 категории:

  • фиброзный,
  • гипертрофический,
  • гангренозный,
  • ретроградный.

Хронический пульпит, несмотря на классификацию сводится к одному — пульпа уже поражена, без ее удаления не обойтись.

Хронический фиброзный диагностируется при переходе острого воспаления в хроническое. Боль ослабевает, что пациент может ошибочно принять за улучшение своего состояния. Болезненная реакция вызывается уже не любым воздействием, а температурными перепадами или сильными вкусовыми стимуляторами (сладкая, кислая или острая пища). Механические воздействия на зуб почти не причиняют боли, в отличие от нажатия на пульпу. Кариозная полость углубляется, между ней и пульповой камерой больше нет преграды.

При хроническом гипертрофическом процессе заболевания зубная полость также вскрыта и соединяется с кариозной. В результате воспаления пульпа увеличивается в размерах, у нее образуется полип, заполняющий все пространство. На этой стадии боль снова становится выраженной, и появляется кровоточивость.

Хронический гангренозный обычно проистекает из запущенного фиброзного, вследствие заражения тканей гнилостной инфекцией. У больного отмечаются жалобы на запах изо рта и длительную боль от различных воздействий, особенно температурных. На этой стадии заболевания пульпа меняет цвет на грязно-серый, ее чувствительность снижается из-за атрофии нервных волокон.

Хронический ретроградный пульпит чреват повреждением костной ткани. При диагностике такого пульпита в корне зуба обнаруживаются пародонтальные карманы — настоящее сосредоточение скопления бактерий. Воспаление распространяется, попадая дальше в зубную и костную ткань.

Стоимость лечения пульпита

Цена зависит от формы и стадии пульпита. Если консервативное лечение не представляется возможным, для устранения воспалительного процесса необходимо провести экстирпацию пульпы и пломбирование корневых каналов. В этом случае итоговая стоимость будет во многом зависеть от количества корневых каналов больного зуба. К примеру, цена лечения трехканального зуба в боковом отделе обойдется дороже по сравнению с одноканальным зубом во фронтальном. Существует множество дополнительных нюансов, которые влияют на итоговую цену и связаны с применяемыми материалами и технологиями.

Читайте также:  Удаление зуба мудрости во время беременности

Стоимость определяет специалист на первичной консультации после диагностики и осмотра.

Доверьте лечение зубов профессионалам клиники «Стоматология OneDent»!

Что представляет собой хронический пульпит и почему он развивается?

Хроническая форма данного заболевания развивается, если вовремя не обратиться за медицинской помощью при развитии острого воспаления. Данная форма характеризуется вялотекущим воспалительным процессом мягких тканей. Длительность этого процесса может достигать нескольких лет. Изредка данное заболевание является первичным, без предварительно возникшего острого воспаления.

Причин развития воспалительного процесса существует множество. Наиболее распространенными из них являются следующие:

  • невылеченный своевременно кариес, что приводит к попаданию болезнетворных организмов в кариозную полость;
  • механические травмы зубов;
  • врачебные ошибки при оказании стоматологических услуг;
  • преждевременное стирание коронковой части;
  • инфицирование через апикальное отверстие.

Как проявляется хронический пульпит?

Общий симптом – это воспаления, кровотечения пульпы. Твердые ткани зуба разрушаются, зачастую ощущается зубная боль. Также имеется специфическая симптоматика, зависящая от формы протекания заболевания. Она может быть такой:

  • фиброзная – соединительная ткань разрастается. Это сопровождается болью при воздействии любых раздражителей. Болевые ощущения являются спонтанными и кратковременными;
  • гипертрофическая – довольно редкая форма, которой чаще страдают молодые люди. Первым делом страдает коронковая часть. Болевые ощущения являются незначительными, что часто приводит к тому, что пациент несвоевременно обращается за медицинской помощью;
  • гангренозная – сопровождается некрозом пульповых тканей. Симптомами является неприятный запах изо рта, ощущение, что зуб распирает челюсть. При тепловом воздействии появляются болезненные ощущения.

Хроническое заболевание способно обостряться. Чаще всего этот процесс провоцируют инфекционные болезни, травмы. Это также может быть следствием переохлаждения или общего ухудшения работы иммунной системы организма. На стадии обострения боли возникают спонтанно и являются весьма интенсивными.

Как осуществляется лечение?

В современной стоматологии пульпит лечится консервативными и хирургическими методами. Однако если речь идет о хронической форме данного заболевания, консервативная терапия зачастую является абсолютно неэффективной. Наиболее предпочтительный вариант – выполнить хирургическое вмешательство.

Метод выполнения операции будет зависеть от формы протекания хронического воспаления. Так, если его форма фиброзная, потребуется удалить пораженную пульповую ткань. В ряде случаев необходимо полное удаление пульпы. Вмешательство проводят под местной анестезией по следующей схеме:

  • кариозная полость вскрывается;
  • удаляются пораженные ткани;
  • полость обрабатывается с помощью антисептиков;
  • удаляется перегородка, которая отделяет пульпу от полости зуба;
  • производится резекция коронковой части;
  • устья корневых каналов расширяются;
  • из каналов удаляется пораженная фиброзом пульпа;
  • выполняется обработка противовоспалительными препаратами;
  • осуществляется постановка временной пломбы, которая впоследствии заменяется постоянной.

При наличии гипертрофического пульпита методика зависит от степени поражения пульпы. Она может удаляться полностью, если поражения значительные, либо же частично. Исходя из сложности операции, решается также вопрос выбора метода обезболивания – это может быть как местная анестезия, так и общий наркоз.

Гангренозная форма – наиболее опасная. Здесь требуется сложная операция, выполняющаяся по такой схеме:

  • обезболивание зуба и десны;
  • вскрытие и очистка кариозной полости;
  • удаление коронковой части и расширение каналов;
  • очистка от остальной части воспаленных тканей;
  • прижигание методом электрокоагуляции, позволяющее избежать кровотечений;
  • просушка операционной полости;
  • накладка антисептической повязки;
  • постановка пломбы.

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» индивидуально подберут оптимальную схему лечения на основании данных диагностики. Мы используем самое прогрессивное оборудование, полностью безопасную анестезию и эффективные препараты. Обращение в нашу стоматологию – гарантия комфортного лечения и быстрого избавления от хронического пульпита!

Лечение кариеса Цена
Лечение хронического пульпита от 5000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Пульпит молочных зубов — не показание к удалению.

Пульпит представляет собой осложненную форму кариеса, который при несвоевременном лечении затрагивает сосудисто-нервные волокна зуба (пульпу) и вызывает ее воспаление. Молочные зубы имеют специфичную структуру — тонкий слой эмали и дентина (твердые ткани), который подвергает пульпу риску быстрого заражения инфекцией при отсутствии соответствующего лечения. Именно по этой причине пульпит возникает гораздо чаще именно в молочных зубах, поскольку коренные дольше «в силах сопротивляться» с коварным кариесом.

Если же Вашему ребенку диагностировали пульпит или у Вас возникли подозрения о его возникновении, поговорим подробно о способах лечения и причинах появления пульпита молочных зубов.

Практика использования инновационных разработок и высокий профессионализм специалистов — нерушимое правило нашей клиники. Лечение пульпита требует особой концентрации и более детального изучения клинической ситуации, что позволяет находить решение в пользу сохранения зуба и лечения заболевания любой сложности — острого и хронического пульпита.

Как лечат пульпит в детской стоматологии«Динозубрик»?

Пульпа молочных зубов гораздо менее чувствительна по сравнению с коренными зубами. В большинстве случаев кариозный процесс, который является основной причиной пульпита, протекает бессимптомно и безболезненно. Поэтому родители нередко «пропускают» начальную стадию кариеса, что приводит к развитию воспаления пульпы. Такое осложнение уже приносит ребенку неприятные ощущения. Малыш начинает жаловаться на дискомфорт при пережевывании пищи и даже постоянную боль — без контактов с едой и напитками.

Читайте также:  Линкомицин с алкоголем

В таком случае затягивать с визитом к врачу стоматологу нельзя — следует немедленно провести лечение, иначе осложнения пульпита могут привести к более серьезным проблемам со здоровьем ребенка — периоститу (воспаление надкостницы), периодонтиту (воспаление околозубных тканей, с помощью которых зуб удерживается в альвеоле) и др.

Специалисты детской стоматологии «Динозубрик» при осмотре и изучении клинической ситуации предлагают несколько вариантов лечения пульпита, учитывая индивидуальные особенности ребенка — возраст, сопутствующие заболевания, психоэмоциональный настрой. Решающий фактор в выборе тактики лечения — стадия формирования корневых каналов. Именно она определяет метод удаления очага инфекции — биологический (сохранение жизнеспособности пульпы) или хирургический (частичное или полное удаление пульпы с последующим пломбированием полости).

Адреса детских стоматологий «Динозубрик» в Нижнем Новгороде:

  • Нижегородский район: ул. Варварская, 8/22, тел:. 8 (831) 4-119-999;
  • Верхние печеры: ул. Родионова, 199, тел:. 8 (831) 4-120-888;
  • Сормовский район: Сормовское шоссе, 20, тел:. 8 (831) 2-752-275;
  • Ленинский район: пр-т Ленина, 67/1, тел:. 8 (831) 215-33-33.

Виды лечения пульпита в детской стоматологии «Динозубрик»:

Бережный нехирургический метод (консервативный) , применяемый при ранней стадии развития пульпита, при остром частичном пульпите или при случайном обнажении свода полости зуба (травма). При консервативном лечении происходит вскрытие кариозной полости (с применением анестезирующих препаратов) и очищение от некротизированных тканей. Затем полость обрабатывается растворами антисептиков, накладываются лечебные пасты, после чего доктор пломбирует полость с использованием высокотехнологичных, эстетичных, экологически безопасных компомерных материалов, разработанных специально для детей.

Кроме того, нехирургическое лечение пульпита включает в себя комплекс физиотерапевтических процедур, а именно электрофорез . Применение электрофореза заключается во введении в организм ребенка лекарственного вещества посредством воздействия электрического тока. При электрофорезе используются особые лекарственные средства, которые способны распадаться на ионы под влиянием тока и направленно проникать в организм, скапливаясь в больном органе и оказывая на него максимальное терапевтическое воздействие, в данном случае — в молочном зубе.

Основные показания к применению электрофореза в стоматологии: кариес, пульпит, периодонтит, воспаление зубной ячейки (альвеолит).

Процедура выполняется абсолютно безболезненно и дает возможность быстро снять воспаление. Также электрофорез оказывает бактерицидное воздействие на ткани, устраняя инфекцию — он позволяет активизировать действие лекарственных средств в самом очаге воспаления и заметно увеличить их эффективность.

Важно! Технология лечения пульпита с использованием электрофореза может быть показана как сопутствующая процедура к традиционному лечению. К тому же, она показана не всем. Существует ряд противопоказаний, среди которых специалисты выделяют заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальную астму, аллергию на вводимые препараты. Именно поэтому перед планированием физиотерапевтического лечения, строго необходима консультация доктора! Электрофорез проводится в детской клинике «Здоровёнок» по направлению лечащего врача-стоматолога.

При более глубоком проникновении пульпита в целях уничтожения очага инфекции применяются оперативные (хирургические) методы , предполагающие частичное (ампутация) или полное удаление (экстирпация) пульпы. Основной алгоритм работы доктора при использовании таких методик содержит ряд последовательно проводимых этапов:

  • обезболивание или девитализация пульпы;
  • вскрытие и препарирование полости зуба;
  • ампутация или экстирпация пульпы;
  • антисептическая обработка зубных тканей;
  • наложение лечебных смесей;
  • пломбирование корневых каналов (в молочных зубах корневые каналы формируются спустя 3 года после прорезывания зуба);
  • пломбирование зуба.

Витальная экстирпация — наименее распространенный метод в детской стоматологии, который подходит для лечения пульпита молочных зубов с полностью законченным процессом формирования корней. Представляет собой полное удаление пульпы с последующим пломбированием каналов рассасывающимися материалами. Основными показаниями данной методики, как правило, являются острый диффузный и хронический гангренозный пульпит.

Специалисты всегда стараются сохранить естественное функционирование молочных зубов ребенка для правильного формирования здоровых зачатков постоянных зубов, а для этого необходимо поддержание жизнеспособности пульпы – магистрали, соединяющей зуб с системой кровообращения и центральной нервной системой.

Для сохранения пульпы применяют 2 основные методики лечения пульпита: витальная и девитальная ампутация.

Метод витальной ампутации предполагает под собой удаление инфицированной коронковой части пульпы с сохранением ее корневой части, что позволяет зубу развиваться.

Девитальная ампутация заключается в некротизации инфицированной области пульпы и наложением на данный участок специализированной мышьяковистой пастой, которая действует в течение 24-48 часов. После того, как «больная», неживая пульпа удаляется, полость заполняется особой лечебной пастой, которая мумифицирует оставшуюся пульпу и предотвращает дальнейшее распространение инфекции.

Читайте также:  Острый серозный периодонтит

Важно! Все манипуляции, связанные с лечением пульпита молочных зубов, выполняются с использованием анестезии на основе самых безопасных и гипоаллергенных препаратов, выбор которых зависит от характера заболевания, вида вмешательства, продолжительности лечения, индивидуального болевого порога, а также возраста пациента и его психоэмоционального настроя. На сегодняшний день специалисты детской стоматологии «Динозубрик» предлагают своим пациентам три основные технологии обезболивания, отвечающие наивысшим требованиям к их качеству и надежности: местная анестезия, «веселящий газ» (закись азота кислородной седации) и «лечение во сне».

Каковы основные причины возникновения пульпита молочных зубов?

Безусловно, самая распространенная причина появления пульпита у детей — запущенный кариес . Разрушив эмаль, кариозная инфекция поражает более глубокие слои зуба. Постепенно процесс доходит до мягких тканей и бактерии проникают в пульпу, вызывая ее воспаление. В связи с этим, важнейшая задача родителей — вовремя заметить начало развития кариеса и предотвратить его осложнения. О том, как определить, что у ребенка начинается кариес, Вы можете прочитать здесь.

Но, к сожалению, это не единственный путь к появлению пульпита. Специалисты также выделяют следующие источники заболевания:

  • Пульпит после некачественного пломбирования зуба . Он возникает в том случае, когда во время лечения доктор не обеспечил достаточное водное охлаждение тканей. Результат — ожог. В этом случае речь идет об асептическом пульпите, который развивается без участия бактерий. Существует и другой вариант: пульпит после лечения начинается из-за не полностью удаленных кариозных участков. Уже под пломбой микроорганизмы продолжают свою разрушительную деятельность и постепенно достигают пульпы. Результат — пульпит под установленной ранее пломбой.
  • Травма . Заболевание может начать прогрессировать вскоре после того, как в результате травмы произошел ушиб или откол части коронки зуба. Среди детей такая ситуация не редкость. Пульпит молочного зуба может возникнуть даже после незначительного надкола.
  • Гематогенный путь к развитию пульпита . Такая причина встречается гораздо реже, по сравнению с двумя вышеозвученными. Бактерии способны проникнуть в зуб через кровь в период острого инфекционного заболевания ребенка. При этом целостность зуба не нарушается, и заболевание протекает внутри.

Характер воспаления и его развития обусловлены степенью устойчивости детского организма. Протекает пульпит с клиническими проявлениями, среди которых преобладают процессы отёчности, покраснения, и, как следствие сдавливания нервных окончаний, – боли и пульсации.

Все разновидности пульпита относят к двум формам его протекания: острой или хронической. Острый пульпит проявляет себя в виде приступов резких болей. Если своевременно не обратиться к стоматологу, острое воспаление может перейти в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями.

Вовремя диагностированное заболевание позволит провести максимально щадящее и комфортное лечение для Вашего ребенка.

Не допустить появление пульпита довольно просто: главное, внимательно наблюдать за состоянием зубов малыша, не пропускать профилактические и консультационные приемы, которые назначил Вам доктор, и соблюдать комплекс гигиенических программ в домашних условиях.

Симптомы пульпита молочного зуба

Молочные зубы, в отличие от постоянных, более подвержены возникновению данного недуга, так как обладают тонким слоем эмали. К тому же одним из дополнительных факторов становится ещё не окрепшая иммунная система, которая не в состоянии полноценно защитить организм.

Существует две стадии течения болезни: начальная и острая. На первой он может протекать бессимптомно и своевременно выявить его можно только при осмотре врача. Планируйте регулярно приводить ребенка на прием.

Острый пульпит — это следствие несвоевременного обращения к врачу. Основные его симптомы:

общая интоксикация организма;

Пульпит молочных зубов у детей приводит к неправильному формированию постоянных зубов, поэтому уделяйте внимание его лечению и профилактике.

Регулярное посещение стоматологической клиники, профилактика, регулярный уход за ротовой полостью, правильное питание предупреждают многие заболевания.

Если не удалось предотвратить, основным методом лечения становится ликвидация воспалительного процесса. Врачи клиники «НоваДент» в Москве применяют технологии для безболезненной терапии.

Острый пульпит у детей приносит сильную боль, грозит появлением флюса, другими осложнениями. Поэтому первые симптомы должны стать причиной обращения в медицинское учреждение.

Цены на лечение зависят от сложности каждого конкретного случая. Запишитесь на бесплатную консультацию, на которой врач поставит точный диагноз, расскажет о способах лечения и стоимости.

Рекомендации от стоматологов «ЭлитДентал М»

Для профилактики пульпита, наши врачи рекомендуют:

  • соблюдайте гигиену полости рта;
  • посещайте стоматологию 2 раза в год;
  • записывайтесь к врачу своевременно, не затягивайте с лечением;
  • проходите чистку от зубного камня 1 раз в год.

Выполняя эти простые рекомендации, вы сможете оградить себя от развития пульпипа и других заболеваний ротовой полости. Будьте внимательный к своему здоровью!