Лечение периодонтита

Лечение периодонтита

зубов в стоматологическом и косметологическом центре ALEXANDRIA

Периодонтит — это воспаление тканей, окружающих корень зуба , характеризующееся разрушением околоверхушечной костной ткани.

Причиной периодонтита могут быть инфекция, травма, действие токсичных веществ. Чаще периодонтит является исходом кариеса или пульпита, при котором пульпа (нерв) уже не может служить барьером для токсичных продуктов и они проникают за верхушку зуба. Периодонтит как и пульпит в большинстве случаев развивается на начальных стадиях практически незаметно, зачастую после острого воспаления пульпы и при отсутствии соответствующего лечения.

При длительном течении процесса околоверхушечная костная ткань постепенно разрушается, образующийся дефект замещается грануляционной тканью.

В одних случаях у больного вокруг грануляционной ткани образуется плотная фиброзная капсула — зубная гранулема, которая со временем может превратиться в кисту, заполненную гноем и продуктами воспаления. Кисты могут быть самых разных размеров. Нижний предел равен 0,5 мм. Однако киста может развиться до таких размеров, что может разрушить во время своего роста часть челюсти, прорасти в придаточные пазухи носа и, в конечном счёте, привести к перелому челюсти. Такие случаи редки и говорят лишь о крайней степени запущенности и безответственности подобных больных. Но тем не менее.

В других, возникает очаг, постоянно генерирующий гной, что приводит к формированию на десне в области проекции корня больного зуба длительно функционирующего свища.

Хронический периодонтит представляет собой бомбу замедленного действия, поскольку очаг инфекции, запертый в гранулёме или в кисте, под действием внешних неблагоприятных факторов (к примеру, переохлаждение, стресс и т.д.) может дать толчок к возникновению гнойных воспалительных процессов, таких, как флегмона или сепсис. Половина пациентов в отделениях челюстно-лицевой хирургии попадает туда именно с последствиями нелеченного периодонтита. Важно упомянуть, что постоянное нахождение в организме такого опасного очага инфекции может стать катализатором развития заболеваний почек, полиартритов, ревматизма и других серьёзных заболеваний.

Что касается характера боли при остром периодонтите, то она несколько отличается по ощущениям от боли при пульпите. Появляется, так называемое, «чувство выросшего зуба» из-за резкого повышения тканевого давления в периодонте. При развитии острого периодонтита болезненные ощущения начинают иметь рвущий характер. При этом зуб становится настолько уязвимым, что к нему будет больно прикоснуться.

Как лечить периодонтит?

Забегая вперёд, сразу скажем, что «домашнее» лечение периодонтита возможно лишь на начальных стадиях. Дальнейшее лечение может предоставить лишь опытный и квалифицированный стоматолог.

Медицинское лечение острого (обострённого хронического) периодонтита имеет несколько этапов:
на 1-ом этапе стоматолог должен удалить из корневого канала продукты воспаления мягких тканей зуба или старый пломбировочный материал. Это сможет обеспечить выход гноя из гранулёмы (или кисты) и из корневого канала. Нередки случаи, когда необходимо расширить корневой канал. Чтобы это сделать, врачи-стоматологи используют специальные свёрла, а иногда делают микроразрез в десне; второй этап включает комплекс мер по чистке и промывании каналов антисептиками, контролю переносимости пробы на герметичность. Приёму восстановительных препаратов; на заключительном этапе врачу-стоматологу остаётся запломбировать корневой канал и кариозную полость. Пломбирование осуществляется только после того, как острые воспалительные ощущения стихнут, а само воспаление спадёт.

Последствия лечения острого или хронического периодонтита схожи с последствиями лечения пульпита. В течении 3-5 дней могут возникать болезненные ощущения при накусывании на больной зуб. В некоторых случаях происходит обострение, требующее повторного курса терапии и даже небольшого надреза на десне . Вообще, строго говоря, полноценное лечение периодонтита требует терпения.

От чего же зависит успех лечения хронического и острого периодонтита?

Всего от трёх факторов:

  1. степени проходимости корневых каналов;
  2. степени запущенности заболевания;
  3. стадии периодонтита.

Если по какой-то причине нет возможности провести лечение, то зуб необходимо удалить, поскольку оставлять подобное положение вещей, когда хронический очаг инфекции развивается в организме, крайне опасно (а в случае, если периодонтитом болеет беременная женщина, то под угрозой оказывается ещё и здоровье будущего ребёнка).

В большинстве случаев периодонтит требует длительного курса лечения, а также строгого выполнения рекомендаций врача-стоматолога . Если следовать всем рекомендациям врача, то лечение не покажется таким уж страшным.

Заключение

Периодонтит представляет серьёзную опасность для организма человека.

Что нужно делать, чтобы никогда не сталкиваться с подобного рода заболеваниями, избежать многочисленных похождений к врачу-стоматологу и по ночам наслаждаться спокойным сном? Ответ лежит на поверхности, и это не реклама модной зубной пасты. При первых признаках кариеса необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Ведь именно кариес является первопричиной неприятного пульпита и болезненного периодонтита. Поэтому лучшее лечение заболевание – отсутствие самого заболевания, т.е. профилактика. Как бы банально это не звучало, но чистите зубы после каждого приёма пищи, пользуйтесь зубной нитью и зубными ёршиками и не злоупотребляйте сладким, холодным (например, соками) и горьким (кофе). Не забывайте посещать врача-стоматолога не менее 2 раз в год. Берегите свои зубы!

Здесь вы можете записаться на прием. При записи на прием с сайта скидка 10%

Как проявляется периодонтит

Периодонтит часто сопровождается ноющей или стреляющей болью. Она может усиливаться при касании зуба и жевании. Такие реакции связаны с высокой чувствительностью рецепторов соединительной ткани к давлению. Структура воспаленного периодонта меняется. Человеку начинает казаться, что пораженный зуб стал больше и распух. Иногда болезнь протекает безболезненно. В таких случаях распознать ее можно по следующим симптомам:

  • кровоточивость, отечность десен;
  • реакция на горячие напитки и продукты;
  • увеличение промежутков между зубами;
  • галитоз (неприятный запах изо рта);
  • изменение цвета эмали (пожелтение или потемнение).

Обратиться к врачу необходимо при появлении первых тревожных симптомов. Желательно начать лечение на этапе воспаления мягких околозубных тканей. Если своевременно не вмешаться, инфекция может распространиться глубже. При сильных поражениях связь между твердыми тканями и деснами нарушается, что приводит в подвижности зубов.

Что такое периодонтит и почему он возникает?

Наши зубы подвержены не только внешним повреждениям, но и внутренним. Поражение эмали или дентина можно увидеть невооруженным глазом, а вот болезни пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани очень трудно заметить самостоятельно, не обращаясь к врачу. Одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний корня и околокорневых тканей — периодонтит. Он возникает из-за проникновения инфекции по корневому каналу и выхода ее через отверстие в основании корня.

Периодонтит может возникнуть как следствие невылеченного кариеса: сначала поражается эмаль, затем дентин, и когда болезнь доходит до пульпы, инфекция может опуститься по корневому каналу и разрушить зуб полностью. Если стоматолог неумело поставил пломбу или коронку, это также может спровоцировать инфекционное воспаление. Пульпит (воспаление нерва) может перейти в периодонтит, если его неправильно лечили или не долечили до конца.

Воспаление прикорневых тканей может быть вызвано травмой челюсти или зубов. Иногда периодонтитом заболевают те, кто уже имеют в организме какие-либо воспалительные процессы. По крови или по лимфе инфекция разносится по всему телу, исключением не становятся и десны. Также периодонтит довольно часто возникает после отравления токсичными веществами. Наибольшую опасность в этом случае представляет мышьяк.

Дети тоже страдают периодонтитом. Инфекция чаще всего возникает на корнях моляров (пятый и шестой зубы). Главная причина — травмы. Дети часто падают, удары иногда приходятся и на лицо. Если ребенок начал жаловаться на зубную боль после особенно активной прогулки, стоит прислушаться и обратиться к специалисту.

Читайте также:  Скрип зубами во сне

Если вовремя не начать лечение периодонтита, можно потерять зуб, поэтому важно заметить заболевание на ранних стадиях. Распознать периодонтит можно по нескольким признакам.

Симптомы заболевания

Если во время еды или при смыкании челюстей вы чувствуете боль в зубе, это может означать развитие периодонтита. Иногда больному кажется, что зуб стал выше. Также может нарушиться сон и повыситься температура тела. Но все эти симптомы, вплоть до болевых ощущений, могут и отсутствовать.

Если начальная стадия периодонтита была упущена, больной может заметить небольшую подвижность зуба и отек в области корня. В худших случаях опухать начинает большой участок десны, а иногда щека и губа. Это происходит из-за скопления гнойных масс вокруг корня. Если и на этот момент не начать лечение, гной выйдет из десны и осядет вокруг основания зуба. Это очень опасно, потому что инфекция может распространиться по всему организму, тогда лечение окажется гораздо сложнее.

Но не всегда периодонтит имеет такие страшные последствия. Различают несколько видов этого заболевания, некоторые из них можно вылечить в течение пары месяцев. Тогда как другие формы почти всегда заканчиваются потерей зуба.

Виды периодонтита

Существует несколько классификаций периодонтита — в зависимости от очага возникновения инфекции и стадии развития болезни. По месту расположения воспаления периодонтит разделяется на апикальный, который поражает область вокруг основания корня или его верхней части, и краевой, который возникает в области десны. Апикальный периодонтит чаще всего развивается из-за недолеченного пульпита, а краевой — из-за травмы.

Стоматологи различают острый и хронический периодонтит. Острая форма имеет следующий набор симптомов: боль при надавливании, отек десны в месте поражения, возможно повышение температуры тела. Если не начать лечение острого периодонтита, он перейдет в хронический. Появится подвижность больного зуба и чувство тяжести в области корня.

Острый периодонтит имеет две стадии развития:

  • серозная — боль то появляется, то проходит, зуб неподвижен;
  • гнойная — боль усиливается, скопившийся гной выходит из десны, зуб начинает шататься.

Хронический периодонтит может протекать в трех формах.

  • Фиброзная — самая незаметная, может сопровождаться небольшой болью, а может вообще не иметь симптомов. Заметить ее развитие возможно только с помощью рентгеновского снимка.
  • Гранулирующий периодонтит встречается чаще всего. Он вызывает постоянную боль, отек десны и образование в ней канала, из которого выходит гной.
  • Гранулематозная форма — самая опасная. Воспаленные ткани превращаются в гранулемы — мешочки на деснах, заполненные гноем. Их необходимо удалить как можно скорее.

В зависимости от вида периодонтита врач назначает лечение.

Лечение острого периодонтита

Терапия требует как минимум трех посещений клиники. Стоматолог сначала расширяет корневой канал, затем прочищает его и удаляет все пораженные ткани, после этого проводится антисептическая обработка. Полость в зубе остается открытой для беспрепятственного выхода гноя, сверху накладывается специальная пародонтальная повязка. Как правило, больному прописывают курс антибиотиков. Через сутки или более (максимум 3–5 дней) врач снимает повязку, проверяет каналы, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу. Иногда на этот период лечения назначают магнитную или лазерную терапию для того, чтобы инфекция снова не начала развиваться.

Через два-три месяца проводят контрольный рентген, и если болезнь отступила, пломбируют корень, затем восстанавливают коронковую часть зуб (чаще всего в следующее посещение).

Лечение хронического периодонтита

Если болезнь все-таки перешла в хроническую форму, для лечения потребуется больше времени и усилий. Фиброзный периодонтит лечится так же, как острые формы, но отверстие корня не расширяется и при лазеротерапии используется меньшая мощность устройства. При гранулирующей и гранулематозной формах временную пломбу ставят на срок от трех месяцев до полугода. В течение этого периода нужно регулярно делать рентген и проходить обследования у стоматолога. Для ускорения выздоровления применяют различные методы физиотерапии: электрофорез, магнитную терапию, ультравысокочастотную терапию и другие.

Из-за продолжительного воспалительного процесса защитная функция организма ослабевает, поэтому лечение хронического периодонтита может затянуться более чем на полгода, особенно у пожилых людей. Но при правильном использовании иммуномодуляторов и препаратов, активизирующих функцию регенерации тканей, лечение пойдет быстрее.

Если врач видит, что болезнь находится в крайне запущенной стадии, принимается решение удалить зуб. При сильном поражении тканей лечение может оказаться неэффективным и тогда периодонтит вернется. Поэтому если стоматолог предлагает удаление зуба, не стоит сразу отказываться от этого варианта.

Стоимость лечения периодонтита

Разные методы лечения имеют не только разные показатели эффективности, но и разные цены.

Лечение одноканального зуба в Москве будет стоить около 7000 рублей, двухканального — 9 000 рублей, трехканального и более — примерно 10 500 рублей. В стоимость лечения периодонтита одного зуба входит механическая и медикаментозная обработка, использование лечебных препаратов, повязок и пломбирование. Если для заполнения канала применяется горячая гуттаперча вместо обычной, это увеличивает цену примерно на 2000 рублей. Пломба из нанокомпозита обойдется дороже, чем пломба из обычного композита — тоже примерно на 2000 рублей.

Не забывайте, что придется дополнительно оплачивать рентгеновские снимки, средняя цена одного — 250 рублей. Обязательной процедурой также является анестезия, стоимость которой колеблется от 300 до 600 рублей — инфильтрационная дешевле, проводниковая дороже.

Лечение периодонтита — длительный и дорогостоящий процесс, поэтому следует не упускать период развития болезни и вовремя приступать к ее лечению. Чтобы исключить риск возникновения такого серьезного заболевания, необходимо раз в полгода проходить обследование у стоматолога и при возникновении подозрений делать рентгеновский снимок. Ни в коем случае нельзя откладывать лечение кариеса, потому что зачастую именно с него начинается острый периодонтит. Главная мера профилактики — внимательное отношение к своему здоровью.

Какую стоматологическую клинику выбрать?

Выбрать клинику и врача достаточно сложно, но есть несколько рекомендаций, которые помогут определиться. В первую очередь нужно обратить внимание на квалификацию врача — посмотрите, висят ли в кабинете дипломы и сертификаты, есть ли среди них международные. У секретаря вы можете спросить о расписании стоматолога. Если график очень плотный — это хороший показатель. Лучше немного подождать приема, чем идти к специалисту, к которому не обращаются клиенты. Далее посмотрите прейскурант — есть ли в нем дорогие операции с использованием новейших технологий и инновационных препаратов. Вовсе не обязательно, что вам потребуется именно такое затратное лечение, но наличие этих методик в перечне означает стабильное положение клиники на рынке, а также высокий профессионализм персонала.

Чтобы не тратить слишком много времени на выбор клиники, можно обратиться на сайт Горячей линии по лечению зубов www.dentisthelp.ru. Здесь можно подобрать наиболее оптимальный вариант по цене (с учетом акций и скидок), найти ближайшую к вам клинику.

Портал создан при поддержке Ассоциации стоматологов, он содержит информацию не только о периодонтите, но и о других заболеваниях, о различных методиках лечения, а также полезные и интересные статьи о стоматологических услугах. Здесь можно почитать отзывы пациентов, чтобы выбрать для себя самый лучший вариант. У сайта Горячей линии очень удобный интерфейс, в котором смогут легко разобраться даже те, кто не очень «дружит» с Интернетом, например, пожилые люди. С этим порталом легко экономить время и средства.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Читайте также:  Зубная лунка

Как не надо проводить лечение пульпита

Внимание: эти действия могут стать причиной осложнений, в том числе, смертельных. Чего не стоит делать, если у вас ночью резко и сильно разболелся зуб, в котором есть кариес, и симптомы похожи на острый пульпит (о них — чуть ниже):

  • Во-первых, увлекаться обезболивающими таблетками из рекламы. Да, они на время могут чуть уменьшить боль и дадут дотерпеть до утра. Это ни разу не лечение острого пульпита, и оно за пару дней перестает помогать. За то время, пока вы пьете таблетки, воспаление просто проникает дальше, «захватывая» все новые участки. И еще вопрос, можно ли будет спасти зуб.
  • Во-вторых, пользоваться советами из «народной медицины». Да, мы понимаем всенародную «любовь» к домашним средствам. Цены смешные. Отзывов «вылечившихся» полно. Когда в Москве на прием приходит пациент с осложнениями после острого пульпита, с раздувшейся от отека щекой, который терпел боль и полоскал «травками», содой и солью, закладывал в зуб ватку с «чудесным» настоем и ковырял в нем всем, что попалось под руку, это за гранью понимания.
  • В-третьих, нагружать больной зуб. То есть, снять боль с помощью предыдущих пунктов и отведать чего-нибудь типа ирисок, сухарей, орехов, жвачки. Вы же не знаете, насколько кариес «съел» зубные ткани. Реальность может оказаться плачевной — при очередной «пробе» больного зуба на прочность он просто ломается. Вместе с корнем. И тогда приходится изучать другую информацию, не об остром пульпите, а об удалении и последующем протезировании.

Симптомы острого пульпита и что с этим делать

Не всякая острая боль в зубе – это пульпит. У него есть свои отличительные признаки, зависят они от распространенности процесса. Причем, весь «путь» от крайней левой колонки к крайней правой занимает всего пару дней:

Критерии/виды Очаговый серозный Очаговый гнойный Диффузный гнойный Диффузный некротический
Где болит Сам зуб Сам зуб Отдает в другие зубы, челюсть, глаз, висок, шею Нет четкой локализации
Длительность болевого приступа 10-20 минут Полчаса и более Часами, болит очень сильно Боли часто стихают («мнимое благополучие»)
Когда усиливаются боли Ночью Сначала ночью, потом не зависит от времени суток Не зависит от времени суток Не зависит от времени суток
Что провоцирует боли Холодное, горячее, кислое, боли не проходят сразу Могут появляться сами по себе Могут появляться сами по себе Могут появляться сами по себе
Периоды «затишья» По несколько часов Становятся короче Короткие Боли могут стихать

Всю эту информацию мы дали в ознакомительных целях. Не пытайтесь разобраться в симптомах острого пульпита без врача и в стремлении сэкономить на стоимости лечения, не занимайтесь «самодеятельностью». Выйдет дороже.

Как лечат?

Существует несколько принципов:

  1. Выяснить, что произошло. В помощь — визуальный осмотр, зондирование, перкуссия (постукивание), термическая проба, рентгенография и другие методы. Бывает воспаление пульпы и без кариеса, и без травмы. Поэтому и используется несколько методик. В итоге врач устанавливает, насколько воспалительный процесс поразил ткани.
  2. Начать адекватное лечение острого пульпита — обезболить, раскрыть кариозную полость, решить, сохранить пульпу или нет. Если решено удалить — почистить каналы, заложить лекарство, поставить временную пломбу. Использовать лазер и микроскоп. Сделать контрольный снимок.
  3. Завершить начатое. Удалить временный состав, тщательно обработать каналы, запломбировать их, поставить постоянную пломбу, дать рекомендации, как вести себя после лечения пульпита.

У нас делают именно так, уже не первый год. Мы всегда стараемся спасти зуб. Цена у имплантов выше.

Приходите, сделаем как себе. Консультация и снимок бесплатно

Острая зубная боль

Возникает очень неожиданно и стремительно набирает силу. Боль в зубах бывает такой силы, что человек может на некоторое время потерять сознание.

Сильная зубная боль может возникнуть при приеме пищи, во время разговора, за чашкой кофе, при сжатии челюстей, повороте или наклоне головы, подъеме по лестнице и даже просто во время дыхания. Во время каждого из этих действий чувствительный зуб будет сталкиваться с раздражителями и реагировать сильной болью:

  • На горячую пищу или воду;
  • На холодный воздух;
  • На изменение давления и усиления кровообращения.

При этом зубная боль может быть кратковременной, возникать только при наличии раздражающих факторов и стихать после их удаления, непрекращающейся, а может то появляться, то исчезать.

В любом случае, зубная боль – это повод немедленно обратиться к врачу. Без отлагательств и ожидания серьезных осложнений.

Причины возникновения зубных сколов

Чтобы подобрать правильное лечение, стоматологу необходимо определить, почему произошел скол зуба.

Какие факторы вызывают подобные повреждения?

  • Бытовой травматизм;
  • Пониженная кислотность в ротовой полости;
  • Реминерализация зубной эмали;
  • Нарушения прикуса;
  • Патологии зубов, которые не были вылечены ранее;
  • Вредные привычки;
  • Нарушения гормонального баланса.

Травматическими считаются сколы, полученные, если зубной ряд был поврежден во время удара или падения. Но в быту зубные ткани гораздо чаще разрушаются из-за вредных стоматологических привычек (грызение ногтей, канцелярских принадлежностей и др.) и выполнения действий, для которых зубы вовсе не предназначены (открывание бутылок зубами, развязывание узлов и т.д.).

Если вы при приеме пищи вы сочетаете очень горячие и холодные блюда, это также способствует деструкции эмали. Повышенное содержание углеводов в рационе способствует снижению кислотности в полости рта, алкоголь и табак также негативно влияют на состояние зубов.

Здоровье зубного ряда во многом зависит от того, насколько рационально вы питаетесь. Если в вашей пище недостает витаминов и микроэлементов, то прочность эмали уменьшается, и сколы могут возникать намного чаще. Уменьшить вероятность этого поможет соблюдение принципов здорового питания, и прохождение регулярных осмотров у стоматолога.

Также сколы зубов могут возникать при нарушении гормонального баланса. Это случается, если у пациента диагностируют сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы и другие эндокринные патологии. Особо внимательными к состоянию своих зубов нужно быть женщинам во время беременности.

Различные нарушения прикуса, которые не были вовремя скорректированы, тоже могут вызывать травматизм зубных тканей. Это может произойти при жевании или во время сна, если вы страдаете бруксизмом (ночное скрежетание зубами). Вторая опасность этого заболевания – стирание эмали из-за беспорядочных движений челюстью ночью, что тоже повышает риск появления сколов.

При неправильном прикусе может пострадать и часть зуба, расположенная рядом с деснами. Если у вас откололся кусочек эмали, прилегающий к десне, это может быть вызвано кариесом, поразившим пришеечную область зуба.

В каждом из вышеуказанных случаев необходимо как можно скорее посетить зубного врача. Он не только отреставрирует травмированный зуб, но, установив причину случившегося, при необходимости назначит дополнительное лечение.

Особенности диагностики

Чтобы выяснить, почему зуб болит ночью, врач проведет осмотр полости рта и назначит ряд диагностических процедур:

  • Рентгенографию одного/нескольких зубов или ОПГ – панорамный снимок всей челюсти;
  • термопробу;
  • перкуссию или простукивание;
  • зондирование при наличии полости;
  • электроодонтодиагностику и др.

При осмотре врач может обнаружить воспалительные заболевания десен, кариозные поражения зубов, перелом или отлом коронки. Однако для того, чтобы установить глубину поражения, важно прибегнуть к дополнительным методам диагностики. С этим отлично справляется прицельный рентгеновский снимок. Он позволяет не только оценить глубину кариозного процесса, увидеть пульпит или периодонтит, но и сделать выводы относительно проведенного эндодонтического лечения. На снимке врач увидит особенности пломбирования каналов корня.

Читайте также:  Как болит зуб при пульпите

Для диагностики невралгий и невритов может потребоваться применение дополнительных методов, а также привлечение для консультации другого узкого специалиста – невролога.

Основной фактор, из-за которого возникает одна из самых сильных болей — банальный кариес, который «добрался» до пульпы. Бактерии вызывают воспаление и отек, а поскольку место внутри зуба ограничено, появляется боль. Более редкие причины острого пульпита — травма, заболевания десен, распространение инфекции со стороны корня, а также случайное повреждение зуба.

Что касается методик лечения острого пульпита, то выбор зависит от формы. Подробности — в таблице:

Методики/формы Очаговый Диффузный
Суть Воспаление коронковой части пульпы Воспаление коронковой и корневой частей пульпы
Симптомы пульпита Приступы боли по ночам в области пораженного зуба Приступы боли в любое время суток, отдает в голову, челюсть, ухо, шею
Способы лечения пульпита Биологический метод с сохранением сосудисто-нервного пучка (в молодом возрасте пациента, при минимальном воспалении), Классическое удаление части или всей пульпы Классическое удаление всего сосудисто-нервного пучка

Кроме того, воспаление может быть серозным и гнойным. При наличии жидкости или экссудата вердикт один — срочно удалять все мягкие зубные ткани, чистить каналы и промывать антисептиками, иначе запросто можно получить периодонтит и лишиться зуба.

Симптомы острого пульпита – как отличить от других заболеваний

Есть ряд признаков, которые позволяют заподозрить, что воспаление достигло нерва.

Глубокий кариес Острый пульпит Острый периодонтит
Реакция на холодное Да Да Нет
Реакция на горячее Да Очень сильная Может быть
Боли без причины Нет Очень сильная Очень сильная
Ночные боли Нет Очень сильная Очень сильная
Боли при постукивании Нет Может быть Очень сильная
Боли при осмотре с помощью зонда Да Очень сильная Нет
Изменения на рентгене Может не быть Может не быть Есть всегда
Результаты измерения ЭОД (мкА) До 20 До 60 Более 100

Как видите, без осмотра стоматолога и специального оборудования, точный ответ на вопрос о том, точно ли это острый пульпит, или воспалительный процесс уже пошел дальше, не всегда возможно. Необходима грамотная консультация и обследование.

Поэтому, если вы заметили на зубе «подозрительное» пятно, в нем застревает пища, а тем более, есть чувствительность или боли, немедленно посетите врача. Иначе столкнуться с ситуацией, когда внезапная острая боль, например, может вполне испортить отпуск в жарких странах и стать причиной незапланированных расходов, вполне реально. И кстати, обезболивающие лекарства для лечения острого пульпита не слишком эффективны.

Как ликвидируют воспаление у нас, в «Имплант Сити»: нюансы процедуры

Лечить острый пульпит нашим врачам приходится практически ежедневно. К сожалению, тех, кто относится к своему здоровью не слишком внимательно, не становится меньше. Тем не менее, мы готовы:

Внимательно обследовать и поставить диагноз

Используем различные методики, которые в совокупности позволяют точно сказать, насколько пострадал зуб. Первичную консультацию и панорамный снимок мы делаем бесплатно.

Позаботиться о комфорте пациента

Наше правило — пациент не должен терпеть боль. Качественное обезболивание позволяет убрать поврежденные ткани, в том числе, пострадавший зубной нерв, пролечить каналы, поставить временную пломбу и не травмировать психику пациента.

Применить все современные достижения

Лечение каналов под микроскопом, использование лазера уже стали признаками «продвинутой» клиники. Мы применяем эти технологии с тех пор, как они появились в Москве. Да, они влияют на стоимость лечения. Однако, результат намного лучше.

Не выпустить из виду ни одной детали

Полное восстановление формы и функции поврежденного воспалением зуба — наша общая цель. Поэтому, пациенту стоит прислушаться к советам лечащего врача. И тогда даже депульпированный зуб сможет простоять десятилетия. Есть наблюдения и отзывы с 2008 года.

Если процесс не слишком повредил ткани, и «жизнеспособность» зуба можно сохранить — мы это сделаем. Цена приемлемая. Приходите, импланты дороже.

Каким бывает острый периодонтит?

Заболевание имеет сложную классификацию. Относительно этиологии выделяют такие его виды:

  • инфекционное – возбудителем является инфекция;
  • неинфекционное – развитие произошло из-за механической травмы либо приема некоторых медикаментов.

Также существует следующая классификация:

  • первичный – развивается вследствие отсутствия лечения глубокого кариеса, пульпита, болезней пародонта;
  • вторичный – вызван ятрогенными факторами (врачебными ошибками).

Распространяться воспаление может локально либо же диффузно (рассеянно). При развитии оно проходит две фазы – интоксикации и экссудации.

Острый периодонтит: причины и симптомы

Среди наиболее распространенных причин развития заболевания необходимо выделить следующие:

  • инфекция (чаще всего – вследствие наличия глубокого кариеса);
  • механическое повреждение зуба эндоканальными стоматологическими инструментами;
  • контакт с лекарствами или химическими веществами сильного действия.

Симптоматика будет зависеть от фазы заболевания. Если это фаза интоксикации, характерным признаком являются локализованные болевые ощущения. Слизистая в области больного зуба меняет свой вид, но зуб остается устойчивым, не меняет своего оттенка.

Если речь идет о фазе экссудации, симптоматика зависит от типа экссудата. При серозной форме пациент может испытывать постоянные локальные болевые ощущения, наблюдать отек десны. Могут незначительно увеличиться региональные лимфоузлы. Однако длительность серозного воспаления, при котором общее состояние пациента можно назвать удовлетворительным, – около пары дней. Затем заболевание перетекает в гнойную форму.

Здесь клиническая картина является ярко выраженной. Пациент испытывает сильную пульсирующую боль, которая усиливается в процессе приема пищи, при температурном воздействии или любой нагрузке. Зуб становится подвижным, может наблюдаться отек, появиться ощущение, что зуб увеличился в размерах, а десна уплотнилась. Пациент испытывает общее недомогание. Нарушается аппетит и сон. Если на данном этапе не обратиться за медицинской помощью, возможно воспаление носовых пазух, развития абсцесса и даже сепсиса.

Как диагностируют острый периодонтит?

При диагностике заболевания используется следующая информация:

  • субъективные жалобы пациента;
  • результаты осмотра ротовой полости;
  • данные анамнеза;
  • результаты электроодонтометрии, показывающей реакцию пульпы;
  • результаты рентгенографического исследования.

Дифференциальная диагностика имеет большое значение, поскольку позволяет не просто определить наличие заболевания, но отличить острый периодонтит от иных форм данной болезни и ряда иных стоматологических заболеваний (к примеру, гангренозного пульпита или остеомиелита).

Как лечится острый периодонтит?

Лечение призвано ликвидировать воспалительный процесс и предотвратить распространение гноя. В задачу стоматолога также входит по возможности восстановить функции зуба.

Лечение может быть консервативным либо хирургическим, однако при острой форме заболевания чаще всего применяют консервативный метод. Выполняются следующие манипуляции:

  • проводится анестезия;
  • корневой канал вскрывается;
  • продукты распада пульпы удаляются;
  • верхушка расширяется, чтобы стал возможным отток экссудата.

При наличии осложнений в виде отека либо же абсцесса, каналы не закрывают. Стоматолог выполняет их антисептическую обработку, дренаж. Пациенту назначается медикаментозная терапия – обезболивающие, антибактериальные, антигистаминные препараты.

После угасания острого воспаления канал обрабатывается – механически и медикаментозно. Если болевые ощущения отсутствуют, выполняется постановка пломбы.

Хирургический метод применяют достаточно редко. К нему стоит прибегать в таких случаях:

  • зуб значительно разрушен;
  • наблюдается непроходимость каналов;
  • консервативное лечение не дало результата;
  • воспалительный процесс стремительно нарастает.

Специалисты стоматологии «ПрезиДЕНТ» проведут тщательную диагностику и подберут индивидуальную схему лечения. Мы поможем избавиться от периодонтита – максимально быстро и безболезненно!

Лечение кариеса Цена
Лечение острого периодонтита от 11 200 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.