Анестезия в бережный бериод

Анестезия в бережный бериод

Что делать, если возникла зубная боль при беременности?

К сожалению, против кариеса нет «волшебной пилюли» или «гарантированного средства». Кариес зубов – многофакторное, инфекционное заболевание.

От здоровья зубов будущей мамы зависит нормальный рост и развитие плода во время беременности. Нельзя недооценивать угрозу, которую несет нелеченный кариес. Важно посетить стоматолога при планировании беременности, вылечить очаги инфекции.

А во время беременности уделять больше внимания гигиене полости рта и полноценному питанию будущей мамы.

Если все же возникла зубная боль во время беременности, необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Болят зубы при беременности: что делать

Зубная боль – явление отнюдь не редкое во время беременности. И даже если вы регулярно посещаете стоматолога, нет стопроцентной гарантии, что в период вынашивания ребенка у вас не возникнет проблем с зубами. Что делать, если боль все же появилась, можно ли лечить зубы во время беременности и как снять острую боль до похода к стоматологу – об этом в нашей статье.

Содержание

Причины частой зубной боли у беременных

Несмотря на разный уровень жизни и характер протекания беременности, даже абсолютно здоровые женщины в положении нередко жалуются на зубную боль и обострение хронических заболеваний. На это может повлиять целый ряд факторов:

  • недостаток витаминов и минералов;
  • изменение обменных процессов в женском организме;
  • гормональная перестройка;
  • повышенная кислотность слюны как следствие токсикоза на ранних сроках.

Когда обращаться к стоматологу?

Избежать проблем с зубами во время беременности можно, если не пренебрегать посещениями стоматолога. В этот период особенно важны профилактические осмотры, поэтому хотя бы пару раз за беременность сходите к врачу. Помните, что кариес на ранних стадиях далеко не всегда выражается болевыми симптомами. Запущенное же воспаление лечить всегда труднее, чем только что возникшее. Если вы ощущаете повышенную чувствительность зубов на горячее и холодное, то тем более обратитесь к специалисту. В ходе лечения не забудьте предупредить врача о вашем положении.

О лечении зубов во время беременности

Утверждение о том, что лечить зубы беременным нельзя, является не более чем мифом. Причем опасным мифом. Если вы почувствовали боль во время еды, обязательно запишитесь на прием к врачу. У беременных женщин кариес прогрессирует в разы быстрее, а потому уже через неделю-другую из простого пятнышка может развиться пульпит. На ранних же стадиях лечения можно обойтись без анестезии и рентгена, а значит и риск навредить малышу будет нулевым.

Идеальное время для обращения – второй триместр

Наиболее благоприятное время для лечения зубов беременным – второй триметр. На этот период, как правило, планируют сложные мероприятия, такие как удаление зубов и протезирование. Пломбировать зубы можно в любое время.

Какое обезболивающее разрешено беременным?

Все современные анестезирующие средства на основе артикаина и мепивакаина разрешены беременным женщинам. Избегать следует только тех обезболивающих, в составе которых присутствует адреналин. Он повышает давление, а потому неполезен для ребенка.

А как насчет рентгена?

Несмотря на всеобщий запрет рентгена для беременных, снимки зубов все же делать можно. Правда, нечасто и с применением специализированного оборудования и защиты.

В течение беременности допускается сделать 1-2 снимка зубов при помощи компьютерного радиовизиографа. Излучение от данного аппарата настолько мало, что не может навредить малышу. Кроме того, во время процедуры в обязательном порядке на животик кладется свинцовый фартук. Он обеспечивает дополнительную защиту от облучения.

Экстренная помощь при зубной боли

Внезапно заныл зуб – с кем не бывает? Но если время или самочувствие не позволяет срочно обратиться к врачу, примите обезболивающее на основе парацетамола. Сразу всю таблетку глотать не стоит, для начала ограничьтесь ? – ? нормы. Если не поможет, выпейте еще.

Профилактика заболеваний

О здоровье зубов очень желательно позаботиться еще в период планирования беременности. В это время рекомендуется сходить на осмотр даже при отсутствии жалоб и при выявлении проблем с зубами или деснами, устранить их.

Непосредственно во время беременности следует особенно тщательно подойти к гигиене полости рта, не помешает с разрешения врача приобрести витаминный комплекс для укрепления зубов. Дополнительно можно пересмотреть диету и сделать питание более сбалансированным. Это, кстати, полезно не только для зубов, но и для фигуры.

Вот и все несложные советы. Будьте здоровы!

Зубная боль во время беременности

Записаться на консультацию

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Что делать, если болит зуб при беременности? Что можно беременным от зубной боли? Проблема зубной боли во время беременности знакома каждой третьей женщине. Даже после подготовки полости рта и зубов к беременности, возможны проблемы с дёснами и чувствительностью зубов. Можно ли лечить зубы во время беременности, насколько безопасна стоматология для беременных в Москве? Как убрать боль в зубах при беременности читайте в данной статье.

Читайте также:  Удаление передних нижних зубов

Причины зубной боли при беременности

Основные причины зубной боли при беременности вызваны рядом, проблем, главными из которых являются следующие:

  1. Снижение иммунитета, что приводит к увеличению активности микробов, вызывающих кариес.
  2. Изменением гормонального состояния, что влияет на поступление и выход кальция из зубной эмали и дентина, соответственно увеличивается риск кариозного поражения и зубной боли.
  3. Токсикоз беременности способствует зубной боли особенно при клиновидных дефектах и тонкой эмали.
  4. Не сбалансированное питание, с недостатком витаминов и кальция увеличивает шансы на зубную боль, особенно у зубов с чувствительными шейками и дефектами эмали.

Возникла острая и сильная зубная боль при беременности: что делать?

Когда требуется лечение зубов при беременности? Можно ли беременным лечить зубы с анестезией? Как лечить и пломбировать зубы при беременности? Все эти вопросы, к сожалению, далеко не риторические.

Наиболее благоприятно лечение зубов при беременности во втором триместре. Тем ни менее, при первых болевых ощущениях в зубах или дёснах во время беременности, необходимо сходить к стоматологу. Сегодня, практикующие зубные врачи имеют возможности лечения зубов и дёсен даже при сложно протекающей, не стандартной беременности. Почему нельзя откладывать визит к зубному врачу на любом сроке беременности?

Всё дело в том, что рост ариеса и воспаления в дёснах, которые вызывают боль, в таком состоянии женского организма, развиваются стремительно, в 2-3 раза быстрее, чем обычно, а кроме того на начальном этапе развития проблемы можно обойтись без рентгена и уколов с местной анестезией для лечения кариеса.

Когда лучше всего лечить зубы беременным

При благополучно протекающей беременности, самый удобный и безопасный для ребёнка и будущей мамы период беременности, в который можно лечит зубы – это с 3 по 6 месяц. В первом триместре у малыша происходит закладка всех органов и тканей и процессы клеточного деления наиболее уязвимы для воздействия препаратов и лекарств. Тем не менее, если возникла сильная зубная боль можно лечить зубы и дёсны как, в первый, так и третий триместр беременности. Здесь главное обеспечить спокойное и безболезненное лечение зубов беременным под безопасной местной анестезией, в частности ультракаином.

Обезболивание при лечении зубов у беременных

Вопрос безболезненного лечения зубов и воспаленных дёсен во время беременности крайне важен. При небольшом кариесе или язвочке на десне, можно обойтись без местной анестезии. Однако при большом количестве кариозных зубов с глубокими поражениями эмали и дентина всегда требуется местная анестезия. Сегодня, анестезия при беременности, у стоматолога более безопасна. В последние пять – шесть лет, самым безопасным местным анестетиком для беременных женщин является артикаин без добавления адреналина и такие препараты на его основе как “ультракаин и убистезин”.

Можно ли делать рентген (снимок) зубов при беременности?

Рентген зубов у женщин при беременности не запрещен. Однако в этих целях рекомендуется использовать стоматологический цифровой датчик вместо рентгеновской пленки для снимка зубов. Стоматологический визиограф при беременности позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента в 10 раз по сравнению с обычным дентальным рентгеновским снимком на пленке. В обязательном порядке необходимо использовать защитный фартук, закрывающий у беременных женщин область матки и живот. Максимальное количество прицельных цифровых рентгеновских снимков во время лечения зубов не должно превышать двух за один приём у дантиста.

Таблетки от зубной боли при беременности

В исключительных случаях при невозможности попасть на приём к стоматологу, зубную боль при беременности можно снять при помощи таблеток. Какие же таблетки от зубной боли самые безопасные во время беременности?

Большинство специалистов считают, что это разнообразные лекарственные средства на основе парацетамола. Разумеется, что различные обезболивающие препараты для снятия зубной боли у беременных, должны употребляться в соответствии с инструкцией.

Профилактика стоматологических заболеваний у беременных

По поводу эффективной профилактики стоматологических заболеваний у беременных женщин, у большинства практикующих специалистов сложился следующий консенсус:

  1. У всех женщин и девушек, планирующих свою беременность, сохранение зубов и дёсен в течение всех девяти месяцев наилучшим образом происходит при подготовке своей полости рта к беременности. Санация зубов и дёсен перед беременностью гарантирует от серьёзных проблем, разрушающих зубы и вызывающих зубную боль.
  2. По ходу самой беременности надо соблюдать правильную диету и употреблять необходимое количество кальция и витаминов, как в составе еды, так и в препаратах.
  3. Для сохранения зубов во время вынашивания ребёнка необходимо соблюдать все требования индивидуальной гигиены полости рта, включая использования зубных нитей, ирригатора полости рта и скребков для чистки языка.
  4. Для профилактики возможных осложнений с зубами и дёснам за сорок недель беременности надо посетить стоматолога не реже 2-3 раз.
Читайте также:  К чему во сне скрипят зубами

Некоторые пациентки уже после родов интересуются: «Можно ли лечить зубы при грудном вскармливании? Опасна ли местная анестезия при лечении зубов при грудном вскармливании?» Лечение зубов при грудном вскармливании и лактации не накладывает особых ограничений на применение большинства стоматологических препаратов. Лечение зубов при гв позволяет использовать цифровую рентгеновскую диагностику и применять стандартную местную анестезию на основе артикаина без вреда для здоровья малыша.

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Зубная боль при беременности 3 триместр

Последний триместр беременности – это период, когда женский организм готовиться к родам. В это время восприимчивость матки усиливается, а также увеличивается нагрузка на организм женщины. Для проведения стоматологического лечения нет противопоказаний. При этом следует учитывать степень проблемы, и соотнести все «против» и «за» для проведения лечения. В случае если возможным является перенести лечение на послеродовой период, то лучше так и поступить. В случае острой зубной боли более рационально провести лечение зубов в третьем триместре. Что можно беременным при зубной боли в третьем триместре должен решать специалист.

Когда боли в спине при беременности являются поводом для беспокойства?

Если боли в спине и пояснице при беременности не сопровождаются другими физиологическими изменения и затихают без обезболивающих препаратов, это считается нормой. Беспокойства должны вызывать:

• непрекращающийся острый болевой синдром, не утихающий даже после приема анальгетиков;

• влагалищные выделения с примесью крови;

• повышение температуры тела и артериального давления;

• учащенное мочеиспускание и изменение цвета мочи;

Все эти симптомы могут указывать на наличие проблем с желудочно-кишечным трактом (нарушение стула, запор), остеохондроз или радикулит, гипертонус матки, воспаление мышц (миозит), расхождение костей в области лонного сочленения (симфизит), нарушение работы почек. Каждый из этих признаков может говорить о развитии патологического состояния, влияющего на здоровье матери и ребенка. Поэтому при появлении каких-либо симптомов настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться к лечащему врачу, который проведет необходимое обследование, выявит патологию и назначит соответствующий курс лечения.

Местное обезболивание

К лекарствам поверхностного применения (местного обезболивания) относится множество различных гелей, мазей, кремов. Применение таких средств распространено, и среди будущих мам.

Важно знать: Женщины, вынашивающие детей зачастую думают, что мази гораздо безвреднее, чем таблетки. И это мнение является ошибочным и очень опасным. Во время вынашивания ребёнка категорически запрещено довольно большое количество разных мазей: обезболивающие на основе димексида или ядах мира флоры и фауны, мази на растительной основе. Также запрещено использование «Звездочки», мази «Траумель» обязательно следует согласовать с лечащим врачом большинство согревающих мазей.

Прежде чем использовать любые крема с обезболивающим действием необходимо в обязательном порядке пройти консультацию у врача-специалиста.

11. Антигистаминные препараты

Во время беременности в связи с изменением иммунного статуса велика вероятность проявления тех или иных аллергических реакций, даже если раньше вам не приходилось встречаться с этим недугом. В этом случае помогут такие известные препараты, как Супрастин, Кларитин.

В заключение напомним: применять любые лекарственные средства можно только после консультации с врачом и с особой осторожностью — до 12 недель беременности.

Акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Обезболивающие при беременности

Все ли обезболивающие препараты разрешены беременным? Может, проще перетерпеть, помучиться немножко? Как поступить правильно в этой ситуации?

Будущей маме обезболивающий препарат может понадобиться при зубной или головной боли (при простуде), болях в горле, в желудке, при ушибах и растяжениях.

Безусловно, при развитии вышеописанных симптомов необходимо получить консультацию врача-специалиста, который проведет адекватное лечение с учетом беременного состояния женщины. Однако не всегда имеется сиюминутная возможность встречи с доктором, поэтому у будущей мамы под рукой должны находиться безопасные эффективные и проверенные обезболивающие препараты.

Перед тем как приступить к подробному описанию анестезирующих средств, необходимо остановиться на тех ситуациях, когда принимать обезболивающие запрещено:

если необходима экстренная госпитализация в акушерский стационар;
если прием лекарства неэффективен и может смазать клиническую картину происходящего с беременной.

Боли в животе при беременности

При возникновении тянущих или острых болей в животе, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, на любом сроке беременности нужно срочно ехать в акушерский стационар, так как такие симптомы, скорее всего, окажутся проявлением угрозы прерывания беременности. Эти боли локализованы в области матки: они могут быть тянущими и располагаться внизу живота (на маленьких сроках), а на больших сроках сопровождаются повышенным тонусом (напряжением) матки, которая при этом как будто каменеет.

Читайте также:  Как лечить тройничный нерв в домашних условиях

Головная боль при беременности

Головная боль при беременности, особенно начиная с 20-й недели, может быть симптомом гестоза. Гестоз – это серьезное осложнение второй половины беременности, при котором происходит нарушение нормальной циркуляции крови в мельчайших кровеносных сосудах. Вследствие чего нарушается кровоснабжение внутренних органов, почек, плаценты, сердца и головного мозга. Головная боль при гестозе – результат патологии нормального кровотока в сосудах головного мозга и, как правило, сопровождается повышением артериального давления, выраженными отеками, изменением анализа мочи (в ней появляется белок), «мушками» перед глазами и другими расстройствами зрения. Вышеописанная ситуация очень опасна, так как является проявлением тяжелого течения гестоза и может закончиться отслойкой плаценты, опаснейшими осложнениями как для матери, так и для плода.

Однако головная боль при беременности – не всегда симптом гестоза. Ведь организм будущей мамы, как и любой другой женщины, может таким образом реагировать на усталость, простуду, перемену погоды и пр.

Беременной следует взять за правило при появлении головной боли измерять артериальное давление: если оно в норме и нет других проявлений гестоза (отеки, боли в подложечной области, «мушки» перед глазами, помутнение зрения), разрешено применение обезболивающих препаратов. При частых приступах головной боли необходима консультация специалиста.

Обезболивание при беременности

Большинство средств, снимающих боль и разрешенных к применению во время беременности, относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Обезболивающий эффект этих лекарств основан на блокировании синтеза (выделения организмом) простагландинов – особых веществ, появление которых может вызвать чувство боли. Кроме того, устранение воспаления также снимает боль.

Оптимальным нестероидным противовоспалительным средством считается парацетамол. Проведено множество исследований, доказавших отсутствие его негативного влияния на плод и течение беременности, поэтому данный препарат является эффективным и безопасным обезболивающим на всех сроках беременности. Противопоказанием для применения парацетамола при беременности будет его индивидуальная непереносимость.

Препараты, в основе которых лежит парацетамол (эффералган, фервекс), можно использовать при различных болевых ощущениях, но наиболее эффективны эти лекарства при болях воспалительного происхождения, например, при головных болях и болях в горле на фоне простуды.

Наиболее распространенное анестезирующее лекарство анальгин также является нестероидным противовоспалительным средством. Оно обладает выраженным и быстрым обезболивающим эффектом, однако в больших дозировках может негативно влиять на кровь. Во время беременности однократное применение анальгина оправдано при сильной боли (например, зубной или при травме) до оказания квалифицированной помощи.

Однако анальгин противопоказан в первом триместре и с 34-й недели беременности. Диклофенак (вольтарен) – еще одно средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Особенно хорошо зарекомендовал себя гель с диклофенаком (вольтарен-гель), который быстро и эффективно помогает при болях в суставах и связках, болях в спине. Медикамент разрешен к применению в 1 и 2 триместрах беременности, в 3 триместре – под наблюдением врача. Противопоказанием к приему этого лекарства является его индивидуальная непереносимость.

Еще одним универсальным и безопасным для беременных женщин обезболивающим средством является но-шпа. Это спазмолитик, расслабляющий гладкомышечную ткань в различных органах и системах. Поэтому данный препарат обладает высокой эффективностью при болях, вызванных спазмами желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, головных болях напряжения (головные боли, распространяющиеся на шею, плечи). Противопоказаниями к использованию препарата но-шпа являются его индивидуальная непереносимость, выраженные нарушения ритма сердца, закрытоугольная форма глаукомы.

Вышеперечисленные средства употребляются уже на протяжении многих лет, и опыт их применения показал высокую эффективность и безопасность во время беременности. Вот почему эти препараты могут и должны находиться в аптечке каждой будущей мамы и быть под рукой при различных непредвиденных ситуациях. Другие же обезболивающее лекарства, в изобилии представленные на фармацевтическом рынке, небезопасны для употребления во время беременности либо их применение в этот ответственный для женщины период не изучено.

Мази и гели: с осторожностью

Боли у будущей матери могут быть связаны не только с тонусом матки и прочими патологиями беременности. Ушибы, вывихи, растяжения, ломота в костях – во всех этих случаях необходимо снять боль местно.

Подавляющее большинство кремов и мазей при беременности находится под запретом. Можно использовать лишь очень ограниченный спектр препаратов: Фастум-Гель, Доктор Мом, Траумель и некоторые другие. Важно: подобные средства используют в исключительных случаях, когда боль сильная, а другие препараты не дают ожидаемого эффекта.

Внимание, есть противопоказания

Наибольшую осторожность следует проявлять при решении применить какое-либо наружное средство. Обезболивающие таблетки, свечи тоже имеют массу противопоказаний. Например, папаверин – хорошее средство от тонуса матки – обладает массой побочных эффектов. В частности, препарат способен вызывать запоры, понижать давление. Многие лекарства несовместимы с заболеваниями почек, печени, язвой желудка и другими патологиями. Случается, что возникает индивидуальная непереносимость лекарства. Ее симптомы: зуд, высыпания на коже, боли в желудке, озноб, лихорадка. Прием любых препаратов желательно проводить после консультации с врачом.