Что с зубом под коронкой? От чего может болеть

Что с зубом под коронкой? От чего может болеть?

Для реставрации зуба очень часто устанавливается коронка — микропротез из керамики, который не потерял своей актуальности и в современной медицине. Если коронка установлена правильно и по всем требованиям, проблемы возникают редко, но все же, от них не застрахован никто. Может появиться боль и дискомфорт, в этом случае необходимо срочно обратиться к врачу и узнать, что с зубом под коронкой. Будет проведен осмотр для определения причины возникновения болезненных ощущений.

Почему болит?

  • Некачественная пломбировка.

По медицинским стандартам пульпа удаляется, каналы тщательно вычищаются и на всю длину (не больше и не меньше) заполняются специальным пломбировочным материалом. Если стоматолог заполнит канал не до конца, то с большой вероятностью возникнет воспаление верхушки корня, так как в этой «пустоте» создаются идеальные условия для развития инфекционного процесса.

  • Перфорация стенок корневого канала.

Другая крайность – введение чересчур большого количества пломбировочного материала, который выходит за пределы канала, или нарушение целостности стенок из-за воздействия острым инструментом. Как вариант, может возникнуть перфорация при непрофессиональном введении штифта.

  • Пломбировка канала с инородным телом внутри.

Когда врач расширяет устье канала и подготавливает его для введения материала, острый кончик инструмента может отломиться и остаться внутри. В большинстве случаев виноват врач, но если корневые каналы имеют сильную кривизну, от этого не застрахован и опытный профессионал.

  • Некачественный протез.

Недостаточно точно изготовленный протез может привести к тому, что десна постоянно будет травмироваться острым краем. Вначале это вызывает дискомфорт, затем в раны на растертой десне попадают микробы патогенной флоры, и развивается воспаление. При такой ситуации важно как можно скорее обратиться к ортопеду, чтобы он откорректировал или переделал протез.

Острая боль в зубе с сохранной пульпой может свидетельствовать о развитии кариеса. В этом случае может применяться следующий метод лечения: врач просверлит отверстие в протезе, удалит размягченные кариесом ткани зуба, после чего закроет полость с помощью пломбировочного материала. Отверстие делается с жевательной стороны, в целом такой метод лечения идентичен привычной терапии кариеса.

Если пульпа была удалена, боль чаще всего носит ноющий характер. Она может отдавать в висок или ухо. Главной причиной такого явления служит обострение хронического периодонтита. Выбор метода терапии определяется наличием или отсутствием штифта в канале корня зуба:

    штифта нет: врач вскрывает коронку, распломбирует каналы корня и обрабатывает их должным образом, после чего закладывает в зуб материалы, пропитанные антибактериальными средствами. Может потребоваться несколько замен лекарства – до получения полного облегчения и снятия воспалительного процесса. После того, как симптомы полностью утихнут, каналы пломбируются вновь, устанавливается новая коронка;

  • штифт есть: врач может вылечить периодонтит с помощью операции – резекции верхушки корня зуба. Она выполняется через небольшой надрез в десне, через него удаляется источник инфекции, при необходимости образовавшаяся пустота заполняется костнопластическим материалом. Как правило, вмешательство длится от 30 до 60 минут и хорошо переносится пациентами.
  • Болит зуб после удаления нерва

    Если нерв удален, но дискомфорт сохраняется, наверняка проблема решена не полностью. Это значит, что нужно повторно обратиться к специалисту. К наиболее распространенным причинам, по которым болит леченый зуб, относят:

    • Недостаточная чистка каналов. Иногда зубных каналов оказывается больше, чем предполагает врач, и если они не очищены, то больной зуб продолжает болеть после лечения.
    • Недостаточное (или избыточное) пломбирование. После удаления нерва стоматолог заполняет каналы пломбой. Сложность такой процедуры состоит в том, что без рентгеновских снимков бывает трудно рассчитать количество используемого материала. В результате его оказывается меньше, чем нужно, либо, напротив, он выходит за границы верхушки корня.
    • Перфорация зубного корня. Такая проблема чаще всего возникает при использовании машинного метода прохождения канала и приводит к попаданию пломбировочного материала в мягкие ткани.

    Впрочем, причина может быть и в аллергической реакции на пломбировочные материалы или реакции периодонта. Стоит также учитывать, что любая стоматологическая манипуляция – это всегда микротравма, которая затрагивает нервные окончания и влечет за собой постпломбировочные боли. Для того чтобы уверенно делать какие-либо выводы, необходимо подождать от трех до пяти дней. Боль не отступила? Пора записаться на прием к стоматологу.

    Болит зуб под коронкой: что делать?

    Содержание

    Коронка после финальной фиксации стоматологическим цементом беспокоить не должна. Это аксиома. Если с момента установки коронки прошло несколько дней, а болезненные ощущения не проходят, или неожиданно разболелся протезированный зуб, который раньше не беспокоил, нужно срочно показаться врачу.

    Читайте также:  Воспаление кости зуба

    Примерно в 60 случаях из 100 причина боли — ошибки стоматолога, в 20 – безответственное отношение пациента к гигиене, еще в 20 – скрытые процессы в организме, никак себя не проявлявшие. Рассмотрим основные причины боли подробнее.

    Когда коронку приходится снимать

    Почему появляется боль?

    Кариес

    Перед протезированием в обязательном порядке санируется полость рта и лечится кариес. Если врач при этом не использовал детекторы для выявления и нейтрализации пораженных тканей, часть из них он мог пропустить. А, значит, после установки коронки заболевание будет прогрессировать. Со временем кариес приведет к пульпиту, воспалению нервных окончаний или периодонтиту.

    Когда болезнь протекает остро, человек чувствует дискомфорт и, скорее всего, обратится к врачу. Если же процесс развивается вяло и больших неприятностей не доставляет, игнорировать проблему можно долго, а в итоге утратить зуб.

    Что делать

    Если причина боли – кариес, переросший в пульпит, коронку придется снять. Лечение, как правило, состоит из двух частей: приема антибиотиков и противовоспалительной терапии. Повторное протезирование проводится, когда пульпит полностью нейтрализован.

    Некачественное пломбирование каналов

    Большая часть зубов перед протезированием депульпируется – из них удаляются нервные окончания. Затем корневые каналы пломбируются стоматологическим цементом. Задача — не допустить развития болезнетворных бактерий. Если процедура выполнена плохо: доктор не запломбировал каналы до верху или внутри остались пустоты, на незаполненных участках начинается воспалительный процесс. Под протезом скапливается гной. Со временем его становится больше, места не хватает. Гнойная масса начинает давить на ткани, распирая их и вызывая дискомфорт. Неприятные ощущения усиливаются, если на коронку надавить.

    Срок службы современной коронки при регулярном гигиеническом уходе составляет 25-30 лет

    Что делать

    Скорее всего коронку придется снять и запломбировать каналы заново. Процесс займет около двух месяцев. Если вовремя обратиться к врачу, зуб удастся сохранить.

    Специалист может принять решение о резекции верхушки зубного корня и через крошечное отверстие в кости нейтрализует очаг воспаления вместе с гнойным наполнением. Коронку при этом снимать не понадобится, а времени на лечение уйдет меньше.

    Перфорирование канала

    Если коронка закреплена на штифте, в процессе его установки врач мог повредить канал зубного корня. В месте перфорации зуба началось кровотечение, патогенные бактерии проникли в здоровые ткани и спровоцировали воспаление периодонта. Внешне процесс проявляется как отек или появление на десне красноватого образования. При нажатии на коронку и надкусывании пищи ощущается резкая боль. Выявить повреждение канала поможет рентген.

    Что делать

    Если перфорация обнаружена своевременно, а ширина ее не превышает миллиметр, зуб, скорее всего, удастся сохранить. Врач остановит кровотечение, продезинфицирует полость рта, зацементирует дефект, параллельно назначив пациенту болеутоляющее и антибактериальную терапию. Старые пломбы придется извлечь, а каналы запломбировать заново.

    Но распломбирование – процедура сложная, в процессе есть риск повторного перфорирования корня.

    Киста под коронкой

    Если долго игнорировать болезненные ощущения в районе протезированного зуба, невылеченный кариес под ним перерастет в периодонтит. Затем на месте воспаления образуется киста — полость в костной ткани, покрытая изнутри фиброзной оболочкой. В ней начнет собираться гной. Киста — завершающая стадия хронического периодонтита. Она медленно, но постоянно увеличивается в размерах.

    Симптомы заболевания: отечность десны, боль при давлении на зуб и надкусывании пищи. При игнорировании проблемы можно наблюдать увеличение лимфатических узлов,высокую температуру, общее ухудшение самочувствия, появление в районе больного зуба флюса или свищевого хода. Чтобы диагностировать кисту необходимо пройти рентгенологическое обследование.

    Так выглядит десна в районе коронки, под которой растет киста

    Что делать

    Стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта, делает компьютерную томографию и рентген. В зависимости от того, насколько запущена болезнь, выбирается консервативный или хирургический метод лечения.

    Если киста обнаружена рано, избавиться от нее можно, даже не извлекая коронку. Но чаще всего протез приходится снимать. Убрав коронку, врач расширяет каналы зубного корня, обрабатывает их антибиотиками. Далее заполняет полость пастой, восстанавливающей инфицированные ткани. Если удалось нейтрализовать воспаление, можно заново надевать коронку.

    Когда консервативное лечение не дает результатов, на помощь приходит хирургический метод. Специалист удаляет слишком крупную кисту и непроходимые каналы. Если пациент обратился к врачу слишком поздно, и полость распространилась на большую часть зуба, от него тоже придется избавиться. Но это крайняя мера. Стоматологи Визит Стома старается сделать все возможное, чтобы сохранить зубную единицу.

    Читайте также:  Лекарства при флюсе

    Неплотное прилегание коронки

    Если протез не прилегает к десне и зубу или разгерметизировался в процессе ношения, под ним скапливаются остатки пищи. Лучшей среды для роста бактерий не найти. Вспыхнувшее воспаление может перерасти в кариес, нагноение мягких тканей.Сигналом того, что зуб начал гнить,станет неприятный запах изо рта.

    Ошибкой многих в таких ситуациях является стремление любой ценой сохранить коронку. Это бессмысленно. Ведь если зуб сгниет и его придется удалить, она тоже выпадет.

    Что делать

    Не ждать у моря погоды. Обращаться к специалисту сразу, как в районе коронки появился неприятный запах. Если причина – гниение, врач снимет протез, проведет антибактериальное зубосохраняющее лечение, назначит курс антибиотиков. Как только опасная микрофлора будет устранена, а процесс разрушения купирован, можно приступать к повторному протезированию.

    Застревание инструмента

    Одним из этапов подготовки к протезированию является обработка прикорневых зубных каналов. Если стоматолог использует некачественные инструменты либо проходы сильно искривлены, есть риск, что кусочек бора отломится и останется внутри. Извлечь его почти невозможно. Застрявший обломок мешает тщательно запломбировать канал и купировать распространение инфекции. В итоге под коронкой развивается воспалительный процесс, скапливается гной, зуб ноет, а десна болит.

    Если зубные каналы искривлены, в них может застрять часть стоматологического инструмента

    Что делать

    Снять протез и провести всестороннее обследование. На основе полученных данных стоматолог разработает тактику будущего лечения. Общих рекомендаций нет. Каждая ситуация уникальна. В любом случае извлечение инородного тела из прикорневого канала – процедура сложная, трудоемкая и непредсказуемая. Доверяйте ее только опытному врачу.

    Недостаточная гигиена полости рта

    Зубы под короной нуждаются в регулярном уходе. Если требования гигиены не соблюдать, зубной налет будет скапливаться у шейки резца, затем трансформируется в зубной камень, спровоцирует развитие корневого и пришеечного кариеса.

    Что делать

    Ухаживать за протезированными зубами также, как за настоящими. Ежедневно чистить зубной пастой и флоссом. Не реже, чем раз в полгода, посещать стоматолога для контроля за состоянием коронки и окружающих тканей. При появлении нехарактерного запаха, отеков, болевых ощущений сразу обращаться к врачу.

    Находится наша стоматология в Кудрово на ул. Ленинградской дом 7 (первый двор, за Стройтрестом).
    От метро Улица Дыбенко до нас 15 минут.
    Тел.: 8 (812) 70-800-25, +7 (921) 40-800-25
    Эл. адрес: vizitstoma@mail.ru

    Мы работаем КРУГЛОСУТОЧНО!

    Как снять боль в домашних условиях

    Если заболел зуб под коронкой, то что делать с этой проблемой? Существует несколько методов обезболивания, среди которых прием НПВС и полоскание рта содовым или травяным раствором через 3 часа после еды. Однако, нужно знать, что это исключительно временные меры, поэтому при наблюдении любых тревожных симптомов следует срочно обратиться в стоматологическую клинику. Также специалисты категорически запрещают:

    1. Нагревание. Высокая температура способствует бактериальному размножению.
    2. Отказ от подушки. Голову надо зафиксировать в приподнятом положении, так как это обеспечивает нормальный отток крови.
    3. Антибиотики. Перед приемом антибактериальных средств нужна врачебная консультация, так как можно легко перепутать состав и дозировку.

    Обезболивающие препараты

    Так как снять зубную боль под коронкой можно при помощи медикаментов, то для этих целей лучше использовать:

    • «Кетанов» — эффект наступательных через 30 минут с момента приема.
    • «Найз» — дополнительно оказывает жаропонижающее действие.
    • «Нурофен» — снимает отек, угнетает воспаление. Отличается быстрым наступлением желаемого результата — через 25 минут.
    • «Баралгин» — оказывает спазмолитический, анестезирующий и жаропонижающий эффект. Принимать можно только после 15 лет.

    Но не спешите пить таблетки без рекомендации доктора, так как у каждого препарата есть противопоказания и побочные эффекты.

    Народные средства

    Также обезболивающим действием обладает ряд лечебных растений, правильное употребление которых помогает улучшить самочувствие. Дантисты рекомендуют:

    • Шалфей. Активно борется с воспалением и микробами. Употребляется в виде настойки, для которой понадобится кипяток. Смесь настаивается в течение получаса, после чего используется для полоскания рта каждые 4 часа.
    • Душица. Данная трава также отличается антисептическим и противогрибковым эффектом. Для приготовления отвара необходимо взять 2 столовые ложки душицы, которые заливаются 250 мл кипятка.
    • Сода. На 1 ч.л. порошка нужно 200 мл кипяченой воды. Получение лекарство помогает бороться с воспалением и уничтожением микробов.

    Под коронкой болит зуб

    Коронка зуба либо мостовой протез, который состоит из нескольких коронок, ставят на зубы или искусственные металлические корни. В том случае, когда для опоры применяются импланты, осложнений почти не встречается. Но когда протез опирается на живые зубы, болезненность появляется гораздо чаще, поскольку это натуральный зуб, на него воздействуют микробы и бактерии. Также он может травмироваться при слишком интенсивной нагрузке.

    Читайте также:  Выпала пломба что делать до приема врача

    Когда под коронкой чувствуется боль, не стоит откладывать посещение к стоматологу. Лишь только профессиональный специалист сможет быстро определить, в чем причина боли, и избавить от нее как можно безопаснее для зуба и зубной коронки. Стоит заметить, что опасаясь повредить протез либо мост, некоторые пациенты пытаются унять болезненные ощущения всевозможными народными методами, и не обращаются вовремя к специалистам. Но стоит побеспокоиться не о процедуре нового протезирования, а о воспалительном процессе, который появляется в зубе под протезом, поскольку в запущенном состоянии зуб нужно будет удалять.

    Каковы причины зубной боли под коронкой?

    Болезненные ощущения в зубе под коронкой говорят о возникновении заболевания, которое наблюдается у опорного зуба. Диагноз может быть разный: это развитие кариеса, поврежден зубной нерв (пульпит) или периодонтит, может быть киста либо гранулема, возникающая в верхней части зубного корня.

    Причины, из-за чего начинается воспалительный процесс в зубе под коронкой:

    Осложнения при воспалении зуба под коронкой

    Кариес – это не самое страшное заболевание, которое может появиться у опорного зуба под коронкой. Но если возникла боль, значит, присутствует сложное заболевание. К примеру, может воспалиться зубной нерв, то есть развиться пульпит. Если болезнь не вылечить вовремя, то инфекция проникнет глубже, и может развиться гнойный воспалительный процесс – флюс либо периостит, гранулема, киста, для лечения которых, как правило, требуется оперативное вмешательство.

    Лечение воспалительного процесса в зубе под коронкой

    Любой воспалительный процесс в зубе обязательно нужно лечить. Не принимайте препараты, снимающие боль, поскольку они не избавляют от причины боли, а только временно дают облегчение. Нужно своевременно посетить стоматолога, чтобы получить надлежащую помощь. Чем быстрее вы придете к врачу, тем больше у вас будет возможности спасти зуб и коронку.

    В основном, чтобы вылечить кариес, пульпит либо периодонтит, в зубе делается небольшое отверстие, через него удаляется поврежденная полость зуба или нерв. В сформированную полость может быть заложено лекарство. Когда лечение закончено, отверстие пломбируется специальными материалами. В том случае, когда заболевание носит более серьезный характер, тогда может возникнуть потребность в удалении протеза или коронки и возможно одновременно с зубом.

    Воспаления в опорном зубе под коронкой можно избежать, если посещать стоматолога каждые полгода. Врач профессионально обработает полость рта. Самостоятельная ежедневная гигиена не всегда гарантирует эффективную защиту от бактерий. Если регулярно чистить зубы у стоматолога, то гигиена полости рта станет более качественной. Кроме того, врач в самом начале развития заболевания может увидеть воспаление опорного зуба под коронкой и вовремя предотвратить нежелательные последствия.

    Как унять боль

    Если у вас нет возможности обратиться к стоматологу в ночное время, вы можете помочь себе сами. Чтобы боль утихла, примите обезболивающее средство. Выберите препарат, который уже принимали, если не знаете о возможной непереносимости или аллергических реакциях.

    Снять болезненные ощущения на некоторое время поможет лед или холодный компресс.

    Солевой раствор может помочь в случае, если боль вызвана попаданием в полость зуба частиц пищи. Прополоскать рот можно водой с растворенной в ней чайной ложкой соли. Не используйте горячих растворов, это усилит неприятные ощущения и может вызвать осложнения. Греть больной зуб горячими компрессами также не стоит, это усугубит ситуацию и может вызвать серьезные последствия, если боль связана с воспалением и/или гнойным процессом.

    Этого делать нельзя!

    Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:

    • принимать антибиотики без назначения врача — в лучшем случае это не принесет результата, в худшем приведет к серьезным проблемам со здоровьем;
    • греть больное место — повышенная температура благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому такое «лечение» только ухудшит состояние;
    • нежелательно принимать горизонтальное положение, чтобы не увеличивать приток крови к больному зубу.

    И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.