Мукоцеле полости рта – Oral mucocele

Мукоцеле полости рта – Oral mucocele

Слизистая киста слизистой оболочки рта
Мукоцеле на нижней губе.
Специальность Челюстно-лицевая хирургия

Мукоцеле полости рта – это клинический термин для обозначения двух связанных явлений: феномена экстравазации слизи и ретенционной кисты слизистой . Другие названия включают слизистую кисту экстравазации , слизистую кисту слизистой оболочки рта , а также явления задержки слизистой и экстравазации.

Слизистая экстравазация явление является отек из соединительной ткани , состоящей из набора жидкости называется слизи . Это происходит из-за разрыва протока слюнной железы, обычно вызванного местной травмой (повреждением) в случае явления экстравазации слизистой оболочки и закупоркой или разрывом слюнного протока ( околоушного протока ) в случае кисты, удерживающей слизь. Мукоцеле имеет голубоватый полупрозрачный цвет и чаще встречается у детей и молодых людей.

Хотя термин « киста» часто используется для обозначения этих поражений , мукоцеле, строго говоря, не являются настоящими кистами, потому что нет эпителиальной выстилки. Скорее, было бы точнее классифицировать мукоцеле как полипы (то есть шишку).

Симптоматика

Слизистая киста представляет собой образование округлой формы, достаточно подвижное, значительно выступающее над поверхностью слизистой оболочки. Она медленно развивается, редко увеличиваясь свыше 0,5-1 см в диаметре. Болевых ощущений киста не вызывает. Дискомфорт может быть обусловлен лишь ее большими размерами и неудобством при разговоре или приеме пищи. При травмировании киста может лопаться, что сопровождается вытеканием жидкого содержимого. Однако спустя незначительный промежуток времени ее объем полностью восстанавливается.

Корневая киста – патологическая полость, заполненная жидкостью, клеточными элементами и бактериями, располагается на верхушке корня, имеет свойство увеличиваться в размерах за счет гибели костной ткани.

Основные причины развития корневой кисты является травма, и инфекция корневого канала. В случае травмы сдавливается сосудисто-нервный пучок на верхушке коня, образуется гематома, пульпа погибает, возникает не инфекционное воспаление. При вялотекущем периодонтите, инфекция через коневой канал выходит в около корневое пространство, развивается воспаление, защитные свойства организма пытаются ограничить процесс и ограждают костную ткань от очага воспаления капсулой (эпителиальная выстилка).

Корневая киста зачастую протекает бессимптомно, единственной жалобой может быть изменение цвета зуба, серая окраска (возможно и при травме зуба, и при периодонтите). Иногда возможны незначительные болевые ощущения при переходе с холодного в теплое помещение. При снижении иммунитета, перенесенных респираторных и других заболеваний, корневая киста может нагнаиваться и давать острую боль. Такая боль постоянная, нарастающая, распространяется на всю челюсть. Появляется резкая боль при накусывании на причинный зуб, при увеличении воспаления и скоплении экссудата нарастает отек в мягких тканях (припухлость губы, щеки). На фоне местных проявлений страдает и общее состояние (нарушение сна, приема пищи, слабость, повышение температуры). При хронической вялотекущей корневой кисте на десне образуется свищ с серозным экссудатом.

Обострение корневой кисты сопровождаются мучительными болями, в стоматологии «Дента ОС» используют рентгенологические методы диагностики и современные препараты, которые помогут справиться с вашей проблемой.

На ранних стадиях, когда киста зуба достигает незначительных размеров, можно использовать терапевтический метод лечения. Через разработанный (механически и медикаментозно) корневой канал выводится в полость кисты специальные материалы (ферменты, антибиотики, кальциевые препараты), лечение таким методом достаточно длительное, результат контролируется рентгенологически. Если киста зуба достигает больших размеров или маленькая не поддается терапевтическому лечению, используется хирургический метод (удаление кисты через небольшое отверстие в костной ткани, внесение лекарственных препаратов стимулирующих образование новой кости в области дефекта). При нагноении кисты зачастую назначают полоскания сода – солевыми растворами, а так же антибиотики, противовоспалительные препараты.

В случае если киста не поддается лечению и воспалительный процесс только нарастает, зуб подлежит удалению.

Для предупреждения данного заболевания и выявления на ранних стадиях рекомендуем каждые полгода проходить профилактические осмотры. Раннее диагностирование корневой кисты, а так же кариеса, пульпита и периодонтита, позволит сохранить зуб с минимальными затратами и отсрочить момент протезирования.

Часто задаваемые вопросы

Почему образуются зубные кисты?

Зубные кисты, как правило, образуются вблизи мёртвых зубов или вокруг них. Самой распространённой причиной образования зубных кист является неочищенный или неправильно обработанный зубной корень, зубные травмы. Иногда причиной является особенности развития зубов. Иногда образование кист связывают с генетикой (например, синдром Горлина). Подробнее о причинах образования кист расскажет ваш одонтолог или устный хирург.

Читайте также:  Болит зуб мудрости при беременности что делать

Какие проблемы могут вызвать зубные кисты?

Из-за локализованной инфекции можно почувствовать боль или отёк, зубные кисты могут ослабить челюсть, давить на соседние зубы и вызвать другие осложнения.

Как узнать, что у вас есть зубная киста?

Кисту можно чувствовать, когда появляется инфекция. Только тогда боль становится ощутимой, может появится отёк. Ваш одонтолог может сказать вам о наличии кисты по панорамной фотографии или 3D i-CAT компьютерной томографии. Некоторые люди узнают о наличии кисты только получив челюстные травмы, когда челюстная кость уже бывает ослаблена кистой.

Как проходит лечение кисты зуба?

При терапевтическом лечении кисты зуба, доступ к ней осуществляется без разрезов, через коронку зуба (то есть его видимую часть). При этом стоматолог тщательно очищает корневой канал зуба, а затем в несколько посещений пломбирует его специальной лекарственной пастой.

Некоторое время лекарственное вещество убивает бактерии и уменьшает размеры воспаления. Чаще это занимает около 1 месяца, но в самых запущенных случаях лечение кисты зуба с помощью лекарственного средства может продлиться до 6-9 месяцев. За это время ткани, окружающие зуб, медленно восстанавливаются. Процесс лечения кисты зуба с помощью такой пасты проходит под бдительным наблюдением врача-стоматолога и рентгенологическим контролем. После достижения нужного результата, врач-стоматолог ставит уже постоянную пломбу.

Это доброкачественное новообразование, к которому приводят различные причины:

  • Осложнение при проведении медицинского вмешательства: нарушение при пломбировании канала зуба (материала недостаточно, чтобы заполнить зубной канал полностью, поэтому в свободном пространстве развиваются опасные микроорганизмы). Патологические процессы могут возникать при нарушениях во время установки коронок.
  • Хронический воспалительный процесс на фоне нарушенного иммунитета.
  • При травме зубов, если не проведено их депульпирование через 1- 1,5 месяца после травмы.
  • Нарушенное прорезывание и рост зубов мудрости: неправильное расположение зубов в десне, присоединение инфекции.
  • Киста малой слюнной железы.

Симптомы

Кисты в полости рта вызывают крайне неприятные и болезненные симптомы, которые возникают при нагноении и прорыве её полости. Следует отметить, что киста растет медленно и вначале своего развития не вызывает дискомфорта, поэтому они могут недоступно расти и достигать больших размеров с переходом на соседние зубы, пазухи или нервы.

Основные симптомы, возникающие при развитии новообразования, это: отек челюсти, высокая температура, и как следствие, интоксикация организма. Если не приступить к лечению, то возникает опасность потерять зуб, пораженный кистой. Также существует риск распространения инфекции по всему организму и заражения крови, что является смертельно опасным осложнением.

Мукоцеле

Существует такая разновидность доброкачественного новообразования, как слизистая киста или мукоцеле, которая развивается в результате нарушения движения секрета по протоку слюнной железы. Мукоцеле чаще всего располагается внутри полости рта: нижней губе, щеке, небе, языке. Эта разновидность кист болевых ощущений не вызывает, но существует дискомфорт при жевании и разговоре.

Следует отметить, что кисты полости рта и зубов редко перерождаются в злокачественные новообразования, однако возможен рецидив при неполном удалении их клеток.

Лечение кисты может быть хирургическим или консервативным. Выбор метода зависит от типа, возраста пациента,личных пожеланий.

Чаще всего для оперативного удаления выполняется процедура цистэктомии. Она предполагает удаление кисты и поврежденной верхушки корня.Более сложный метод – это гимесекция. Лечение может сопровождатся удалением зуба, если он целиком находится в капусле кисты.

Консервативное лечение.

Этот вид терапии позволит вылечить зуб без хирургического вмешательства.

Если планируется операция по удалению кисты, то основными ее этапами будут:

  • Распломбировка каналов
  • Временное пломбирование лечебной пастой
  • При положительном эффекте лечения корневые каналы окончательно пломбируются

Удаление мукоцеле происходит методом вылущивания тканей кистозного образования, затем проводится ушивание раны.

Послеоперационный период

В послеоперационный период пациенту назначается комплексная лекарственная терапия: антибиотики, витамины, противовирусные препараты, стимуляторы иммунитета, лекарства для снятия отека. Проблемную зону, где располагалось новообразование, после операции необходимо обрабатывать антисептиком. Требуется особенно тщательно соблюдать гигиену полости рта. Пища во время восстановительного периода должна быть мягкой, нетравматичной для полости рта и десен. Во время восстановительного периода исключить интенсивные физические упражнения и посещение сауны, бани. Также необходимо повторное обследование у специалиста для предотвращения рецидива. Главные правила профилактики кист: ежедневная гигиена полости рта, своевременное лечение стоматологических и лор-заболеваний, соблюдение принципов здорового питания.

Читайте также:  Смена зубов у детей схема

Кисты слюнных желез вне зависимости от локализации подлежат хирургическому лечению, посредством удаления кистозного образования. При расположении образования в поверхностных отделах околоушной железы ее удаление проводят наружным доступом, учитывая расположение ствола и ветвей тройничного нерва. При локализации в нижнем полюсе железы удаление осуществляют доступом из поднижнечелюстного треугольника. В случае глубокого расположения образования в толще околоушной слюнной железы оперативный доступ зависит от величины кисты: при небольших ее размерах и пальпации под слизистой оболочкой возможно вылущивание с внутриротовым доступом и обязательным фиксированием протока, если киста имеет значительные размеры, то используют наружный доступ. После хирургического лечения, для предупреждения развития вторичной инфекции больному назначается курс антибиотикотерапии.

Профилактика развития кист слюнных желез основывается на своевременном лечении любых заболеваний, которые способны спровоцировать их развитие.

Причины возникновения кисты верхнечелюстной пазухи

  • Индивидуальные анатомо-топографические особенности строения полости носа, затрудняющие свободное движение воздуха по носовым каналам (врожденные деформации, искривление перегородки).
  • Закупорка выводного протока желез, находящихся в слизистой оболочке придаточной пазухи. Такое случается при частых ринитах, гайморитах, аллергическом насморке и полипозе.
  • Воспалительные болезни зубов с распространением инфекции на корневые каналы. Придаточные пазухи носа отделены от корней моляров и премоляров тонкой перегородкой, поэтому инфекция от пульпитных или периодонтитных зубов часто становится причиной воспалительного процесса в верхнечелюстном синусе.
  • Формирование кисты зуба, которая прорастает в гайморову пазуху и продолжает расти внутри нее.

Верхнечелюстная киста постепенно разрастается все больше, заполняя пазуху без ярко выраженных клинических симптомов. Заподозрить наличие образования можно в период обострений, которые вызываются простудами, ОРВИ, локальным переохлаждением, снижением иммунитета.

Такое медицинское вмешательство проводится при наличии патологического очага в области одного из корней коренного зуба нижней челюсти. При этом вначале выполняют пломбирование каналов сохраняемых корней, а затем проводят резекцию части коронки с удалением соответствующего корня с наличием патологического очага. Обычно стараются заполнить образовавшееся пространство остеопластическим материалом.

Эта операция выполняется при обнаружении воспалительного процесса в одном из корней моляра (коренного зуба) верхней челюсти. Корень отсекают бором, удаляют щипцами и после обработки лунки наполняют пространство материалом, стимулирующим образование костной ткани.

УДАЛЕНИЕ ЗУБА МУДРОСТИ

ОСОБЕННОСТИ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ МУДРОСТИ

Зубы мудрости – возможно, самые «проблемные» зубы у человека, являющиеся источником многих стоматологических проблем.

ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗУБОВ МУДРОСТИ

Современная медицина считает, что зубы мудрости являются рудиментарным органом, доставшимся нам от предков, которые имели более массивную челюсть и потребляли твердую и жесткую пищу. Челюсть современного человека мала для зубов мудрости, поэтому их прорезывание может причинить множество неудобств.

ОСНОВНЫМИ ПАТОЛОГИЯМИ РАЗВИТИЯ ЗУБА МУДРОСТИ И СОПРОВОЖДАЕМЫМИ ПРОБЛЕМАМИ ЯВЛЯЮТСЯ:

– Неправильное положение – наклон вперед или назад;

– «Погружение» зуба, т.е. нахождение его целиком внутри десны или в полупрорезанном (полуретинированном) состоянии. При этом зуб может иметь как правильное, так и неправильное положение;

Развитие перикоронарита – гнойного воспаления кармана («капюшона») между десной и зубом, которое возникает во время прорезывания нижних зубов мудрости;

– Травмирование слизистой оболочки щеки при прорезывании зубов мудрости с неправильным (нефизиологическим) положением;

Повышенная склонность зубов мудрости к образованию зубного камня и кариеса, обусловленная как сложностью гигиенической обработки этого участка полости рта, так и неполным прорезыванием зубов;

В некоторых случаях – скученность зубов и деформация прикуса из-за влияния неправильно расположенного растущего зуба мудрости и сдвигания вследствие этого здоровых, правильно расположенных зубов.

При нормальном расположении зубов мудрости их не удаляют. При неправильном расположении зубов мудрости, а также при их заболеваниях, эти зубы, как правило, удаляют.

КАК УДАЛЯЮТ ЗУБЫ МУДРОСТИ

В нашей клинике удаление зубов мудрости выполняют самые опытные хирурги-стоматологи. Несмотря на техническую сложность удаления этих зубов, благодаря мастерству наших стоматологов- хирургов и качественно проведенной анестезии, процедура удаления происходит быстро и совершенно безболезненно.

Очень часто наши пациенты испытывают панический страх перед удалением зубов мудрости, рисуя в своем воображении разрезы по десне, долото, выдалбливание зуба и несколько часов мучений в кресле стоматолога. В современных условиях нашей клиники удаление зуба мудрости даже в самом сложном случае происходит, как правило, в течение получаса и является относительно комфортной и совершенно безболезненной процедурой. При этом реабилитация пациента после удаления зуба (при правильном соблюдении предписанного хирургом режима) занимает считанные дни.

Читайте также:  Как убить корень зуба

Забудьте о своих страхах и стереотипах – удаление зубов мудрости в нашей клинике это быстро, просто и безболезненно!

Лечение пародонтита хирургическим методом

Хирургическое лечение пародонтита осуществляется в запущенных случаях, при сильном расшатывании зубов. Ему предшествует местное обезболивание, после которого десна рассекается с последующим удалением патологических карманов и образований.

Хирургические методы лечения пародонтита включают:

Целями любого метода является: дальнейшее устранение подвижности зубов и восстановление нормального состояния всего участка десны и окружающих их тканей.

Открытый кюретаж

Это процедура, которая применяется при лечении заболеваний пародонта. Целью проведения кюретажа является удаление содержимого пародонтальных карманов — поддесневого зубного камня, грануляционной ткани, участков размягченного цемента зуба, бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

С помощью данного оперативного вмешательства очищаются пародонтальные карманы в самых отдаленных местах.

После операции зубы визуально удлиняются за счет оголения шейки вплоть до его корня.

Шинирование зубов

При пародонтите средней и тяжелой степени подвижность зубов становится одним из основных симптомов заболевания. Как правило, подвижность зубов начинается при атрофии костной ткани более 1/4 длины корня зуба. Т.е. существует прямая связь между величиной атрофии кости и степенью подвижности зубов.

Когда при пародонтите возникает подвижность зубов – скорость разрушения (атрофии) костной ткани многократно ускоряется. В свою очередь, разрушение костной ткани вокруг зуба приводит к еще большей подвижности зубов. По сути (при отсутствии лечения) процесс приобретает неконтролируемый характер с постоянным прогрессированием симптомов воспаления, в том числе и подвижности зубов.

Со временем, под воздействием жевательной нагрузки подвижные зубы начинают постепенно менять свое положение, наклоняться в разные стороны, а также веерообразно расходиться.

Вот чтобы все это предотвратить и необходимо шинирование зубов.

Благодаря ему, стоматологи устраняют подвижность зуба. Вы можете воспользоваться данной услугой и в нашей клинике. У нас вас ждут настоящие профессионалы своего дела, качественные материалы и современное оборудование. В работе мы используем шинирующую ленту Dentapreg.

В результате чего достигается эффект от шинирования

При засвечивании стекловолоконной ленты – она превращается в очень твердую балку, надежно прикрепленную к зубам. Зубы (при помощи такой балки) получаются как бы сцеплены все вместе и, как правило, совершенно неподвижны.

Стекловолоконная балка на зубах (шина) позволяет перераспределить жевательную нагрузку между зубами. Даже накусывая на один зуб – нагрузка будет равномерно распределяться по всем зубам, входящим в шину. Это очень важно, т.к. при пародонтите зубы не только подвижны, но и слегка расходясь, теряют контакт друг с другом.

Результат потери контакта между зубами – каждый зуб несет максимум нагрузки и не способен распределять нагрузку между соседними зубами через такие контакты. В этих условиях костная ткань атрофируется значительно быстрее.

Шинирование зубов в таких условиях значительно увеличит срок службы зубов и остановит (или замедлит) атрофию кости.

С внедрением в современную медицину новейших технологий такой хирургический метод, как коагуляция вырвался на новый виток развития, гарантируя безопасность пациентам и большую уверенность врачам при проведении операций. операций, когда нужно срочно ликвидировать кровотечение.

В НАШЕЙ КЛИНИКЕ для проведения операций, когда нужно срочно ликвидировать кровотечение, мы широко применяем Коагулятор — аппарат, благодаря которому остановить кровь можно быстро и безопасно.

– удаление гипертрофированных тканей

Направление поступательного развития современной хирургической стоматологии заложены в совершенствовании технической оснащённости, методологией лечения наиболее распространённых нозологий и организации хирургической службы.

В протоколе любого хирургического лечения имеет место рассечение тканей. Челюстно-лицевую область отличает обильная васкуляризация, поэтому даже незначительные хирургические вмешательства на лице и полости рта сопровождаются кровотечениями. Это требует хорошего гемостаза в ходе оперативного вмешательства .

Бескровная операция даёт хирургу великолепный обзор во время всей процедуры, что сокращает время и повышает эффективность вмешательства. Кроме того, раны остаются открытыми более короткое время, что снижает риск инфицирования.

С целью одновременного рассечения тканей и гемостаза при оперативных вмешательствах в челюстно-лицевой области врач-стоматолог хирург нашей клиники использует коагулятор Servotome- электрохирургический высокочастотный аппарат компании Acteon group.