Удаление верхушки зуба

  • Наличие кисты при периодонте.
  • Появление гранулём;
  • Неправильно заделанные костные каналы;
  • Перфорация корня;
  • Надломы эдонтического инструмента;
  • Перелом зуба у его верхушки;
  • Яркая искривлённость корня.

К ним относятся:

  • Пародонтоз;
  • Пародонтит;
  • Нахождение зуба в области некой опухоли.

Симптомы гранулемы

Гранулема – это узелковое воспаление периодонта, то есть мягких тканей, которые окружают зуб. На вид – это упругий бугорок, который «выдувается» на десне в зоне корня зуба.

Внутри него находится заполненная жидкостью капсула, в которой активно размножаются бактерии. Гранулема появляется на корневой или прикорневой части зуба, но чаще всего плотный пузырек локализуется на верхушке корня.

Визуально гранулема зуба диагностируется, когда вырастает до 3–8 мм. Если размеры узелка увеличиваются до 1 см и больше, гранулема перерастает в кисту. Из-за того, что сначала воспаление периодонта протекает бессимптомно, редко получается выявить болезнь на ранних стадиях.

Как правило, гранулему «на взлете» стоматолог обнаруживает на снимке случайно, когда рентген сделан совсем по другому поводу.

Симптомы уже сформировавшейся гранулемы:

  • распирающая боль в зоне пораженного зуба, которая особенно остро проявляется при ОРВИ;
  • зуб с гранулемой потемнел;
  • десна в районе пузырька воспаляется, краснеет, отекает, болит при надавливании;
  • из десневых карманов выделяется гной;
  • ощущаются общее недомогание, головная боль;
  • температура тела повышается;
  • воспаляются лимфатические узлы под челюстью или на шее.

Гранулема на десне: к чему приводит позиция «само пройдет»

Капсула на десне – это защитная реакция организма, который таким образом пытается локализовать инфекцию.

Однако «заключенная» в пузырьке инфекция никуда не девается, поэтому гранулему называют «бомбой замедленного действия». Образование растет, инфекция в любой момент может распространиться дальше по организму, вызвать воспаление шейных и лицевых мышц, нарушить работу сердца.

Единственно правильный совет в этом случае – если обнаружена гранулема, лечение следует начинать немедленно.

Некоторые стоматологи не видят принципиального различия между гранулемой и кистозным образованием. Но это не совсем верный подход. В своем классическом течении гранулема не имеет четких границ и определенной формы, тогда как киста – капсула, заполненная гнойным содержимым. Она может иметь достаточно большие размеры. Также для кисты нетипична выраженная симптоматика, в отличие от запущенной гранулемы.

Но если рассматривать кисту с другого ракурса, то она является сложной формой гранулемы.

ДИАГНОСТИКА

Самостоятельно диагностировать гранулему зуба на ранней стадии практически невозможно, поскольку состояние в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно.

Заподозрить наличие образования можно в период обострения. Спровоцировать его может переохлаждение, снижение общей иммунной защиты. В этот период у больного возникают симптомы гранулемы:

  • изменение оттенка слизистой над зоной поражения;
  • появление припухлости, отека, шишки;
  • возникновение свищевого канала, через который происходит отток гнойных масс;
  • болезненность при нажатии на зуб;
  • потемнение эмали.

Диагностирование гранулемы подразумевает опрос пациента с целью сбора жалоб, а также осмотр ротовой полости – зубов и десен.

Обязательным этапом становится получение рентгеновского снимка. На нем гранулема выглядит как затемнение, не имеющее конкретных границ.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение гранулемы зуба проводится разными способами. Выбор методики зависит от текущей симптоматики.

Консервативное лечение

Консервативная терапия патологии заключается в перелечивании каналов с последующей постоянной пломбировкой. Это позволяет устранить заболевание и сохраняет зуб от дальнейшего разрушения.

В период лечение стоматолог может прописать также полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Анестетики помогают устранять болезненность.

Если у пациента выявляется глубокий кариес, сопровождающийся пульпитом, то стоматологом выполняется чистка каналов и удаление инфекционного очага. Затем каналы заполняются лекарственными средствами, и проводится временное пломбирование.

При осложненном течении заболевания рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Хирург-стоматолог выполняет вскрытие десны с последующей чисткой тканей. Удаление гноя помогает остановить воспалительный процесс. Пациенту в обязательном порядке прописывается прием антибиотиков, обезболивающих средств и антисептиков. Прогноз лечения благоприятный.

Резекция корня

Резекция корня – одна из методик хирургического лечения гранулемы. Процесс вмешательства выглядит следующим образом:

  1. Вскрытие зуба.
  2. Чистка каналов и заполнение лекарственным составом.
  3. Удаление гранулематозного образования с последующим иссечением верхушки корня зуба.
  4. Введение искусственной костной ткани с целью замещения удаленной.
  5. Пломбирование зуба.

Гемисекция зуба

Гемисекция предполагает удаление пораженного корня. Методика практикуется у многокорневых зубов. Процедура проводится в несколько этапов:

  1. Удаление воспаленного корня и прилегающей к нему коронковой части зуба.
  2. Заполнение полости стоматологическим материалом.
  3. Установка новой коронки.
Читайте также:  Зачем ставят временную пломбу после чистки канала

Итог операции контролируется посредством рентгенологического снимка.

КОГДА НУЖНО УДАЛЯТЬ ЗУБ?

Лечение гранулемы путем удаления зуба проводится в том случае, если нет возможности спасти единицу. Показаниями становятся:

  • запущенные случаи болезни;
  • образование десневого кармана;
  • наличие вертикальной трещины коронки;
  • разрушение зуба;
  • перфорация корня;
  • непроходимость каналов.

ОСЛОЖНЕНИЯ ГРАНУЛЕМЫ

При отсутствии лечения гранулема может приводить к следующим осложнениям:

  • потеря зуба;
  • остеомиелит челюстного аппарата;
  • формирование кистозного образования корня зуба;
  • онкопатологии;
  • инфекции внутренних органов;
  • менингит, энцефалит, воспаление периферических нервов на фоне проникновения гнойных масс в ткани мозга;
  • возникновение мигрирующей гранулемы.

Наша стоматологическая клиника VINclinic оказывает полный спектр стоматологических услуг. Мы работаем без выходных, поэтому проконсультироваться у стоматолога в Москве вы сможете в любой день недели. Наши специалисты применяют самые современные методики лечения «без боли».

Ставят диагноз гранулема или киста зуба? Не доводите зуб до удаления!

Почему пройти дополнительную диагностику при гранулеме и кисте зуба, а затем провести их эффективное лечение лучше в нашем центре?
Потому, что Немецкий имплантологический центр является одной из лучших клиник по стоматологии, ортодонтии, протезированию и имплантации зубов в Москве и в России. Мы уверенно занимаем ПЕРВОЕ место в рейтинге клиник с 2016 года.

У нас ведет прием одна из лучших специалистов в России по лечению пародонтита, периодонтита: врач-пародонтолог, доктор медицинских наук Теблоева Лаура Михайловна.

Лечебный план, составленный в рамках проводимого обследования, будет наиболее точен и 100% отвечает решению текущей ситуации возможных проблем здоровья вашей зубо-челюстной системы.

Высочайший уровень сервиса, самые передовые технологии:

  • самая современная компьютерная томография и технологии диагностики, в том числе и при повышенной чувствительности зубов
  • самые передовые атравматичные технологии лечения зубов и воспалений десен, пародонта
  • самая лучшая имплантация,
  • качественные операции открытого и закрытого синус-лифтинга
  • самая красивая ортопедия
  • И – более чем 10-летний успешный опыт применения имплантов Nobel, Straumann, Ankylos, XiVE, Astra Tech в лечебной практике

Все это ГАРАНТИРУЕТ вам оптимальное индивидуальное решение вашей проблемы при кисте или гранулеме зуба.

Обращайтесь, будем рады Вам помочь! Нажмите красную кнопку “Пройдите своевременное лечение у лучших специалистов!”, заполните контактные данные, и наши менеджеры свяжутся с вами, чтобы обсудить удобное для вас время приема.

Лечение гранулемы цена

Стоимость лечения гранулемы зависит от сложности вмешательства и складывается из цены вскрытия каналов, пломбировки, лекарств. В целом средняя стоимость лечения на начальном этапе составляет 5 тыс. руб.

Цена за лечение гранулемы зуба лазером с последующей терапией начинается от 50 тыс. руб.

Терапевтический – заключается в лечении гранулемы через каналы в зубе.

Для начала каналы вскрывают и чистят, затем закладывают внутрь антибактериальные препараты и закрывают временной пломбой. После того как гранулема вылечена на зуб устанавливают постоянную пломбу.

Хирургический – применяется в случаях, когда терапия нецелесообразна. Хирургическое удаление гранулемы зуба может иметь различную степень сложности: от удаления верхушки корня до экстракции целого зуба.

Предупреждаем Вас, что консультация на сайте является информативной. Она не заменит приема специалиста, а также полноценной диагностики и не может служить руководством к самолечению.

Задайте свой вопрос, нажав кнопку ниже. Мы ответим вам в ближайшее время!

Как удаляют гранулему зуба

Когда терапевтические способы лечения признаны неэффективными, применяется хирургическое вмешательство. При осложнениях перед операцией по удалению гранулемы стоматолог вскрывает десну и устанавливает в рану дренаж, чтобы выпустить гной. Десна дренируется не более трех суток.

Лечение может осуществляться разными методами:

  • Цистэктомия с резекцией верхушки корня. Доступ к корню создается путем разреза десны, отделения слизисто-надкостничного лоскута и трепанации стенки челюсти. Инфицированная верхушка корня отсекается, после чего выполняется удаление гранулемы зуба. Затем корневые каналы пломбируются, образовавшаяся полость заполняется биокомпозитным материалом, лоскут слизистой и надкостницы возвращается на место, рана ушивается.
  • Гемисекция. Операция проводится на многокорневых зубах при невозможности сохранить один из корней. Есть два метода гемисекции:
    • зубную коронку распиливают до места разделения на корни (области бифуркации), после чего происходит удаление гранулемы зуба вместе с корнем;
    • отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, вырезается причинный корень, полость вычищается от гранулемы и заполняется веществом, ускоряющим регенерацию тканей, лоскут возвращается на место, рана ушивается.
  • Удаление гранулемы лазером. Через корневой канал в полость гранулемы вводится лазерный луч, под его воздействием патологически измененные ткани испаряются, а операционная область дезинфицируется. Методика безболезненна, бескровна и позволяет сохранить зуб целиком.
Читайте также:  Антибиотики при зубном флюсе

Удаление зуба с гранулемой. Это крайняя мера, применяющаяся в запущенной стадии заболевания с осложнениями. Различают два вида удаления:

  • простое: больной зуб вынимается из лунки с помощью щипцов;
  • сложное: зуб распиливается и извлекается по частям.

Дополнительно к оперативному вмешательству при удалении гранулем может быть назначено медикаментозное лечение — антисептики, обезболивающие препараты и курс антибиотиков.

Как лечат гранулему и кисту? Можно ли избежать удаления больного зуба?

Раньше после постановки диагноза: «ГРАНУЛЕМА» и «КИСТА», чаще всего зубы удалялись.

Современные методы лечения корневых каналов позволяют во многих случаях остановить развитие этих образований и сохранить зубы.

Есть два варианта лечения: терапевтический и хирургический.

Терапевтическое лечение гранулемы и кисты

Смысл терапевтического метода заключается в устранение очага инфекции в корневых каналах зуба.

Для этого врачу нужно:

  • пройти все каналы удалив из них инфицированные ткани (на всем протяжении каналов)
  • произвести дезинфекцию каналов
  • запломбировать каналы

Успешное лечение каналов устраняет причину воспаления. Организм собирается с силами и включается механизм регенерации костной ткани. В зависимости от размера очага инфекции, на лечение может уйти 3-6 месяцев.

Лечение каналов (эндодонтия), является одной из самых сложных стоматологических манипуляций.

Сложность лечения обусловлена многообразием и причудливым строением корневых каналов.

Для качественного эндодонтического лечения необходимо современное оборудование и высокая квалификация врача.

Особенно сложно заниматься «перелечиванием» каналов. Повторная эндодонтия это «высший пилотаж» терапевтической стоматологии: к непростым манипуляциям добавляется этап удаления из каналов пломбировочного материала, а возможно и сломанного оборудования (файлов – инструментов для расширения каналов).

Сложность и успешность повторного лечения зависит от строения корневых каналов и от того как и чем они были запломбированы.

Можно ли вылечить гранулему и кисту навсегда

После эндодонтического лечения уменьшение очага инфекции и восстановление кости происходит постепенно и требует хорошего иммунитета и способности костной ткани к регенерации.

Часто после перелечивания каналов зубы служат «верой и правдой» многие годы.

Хирургическое лечение гранулемы и кисты

Если по мнению врача терапевтическое лечение невозможно или нецелесообразно, может быть предложен хирургический метод лечения.

Хирургическое лечение отличается для разных групп зубов:

  • многокорневые зубы, как правило, удаляются. Это относится к 6, 7, и 8 зубам
  • для однокорневых зубов существует дополнительный вариант — операция резекция верхушки корня, в ходе которой удаляется хронический очаг воспаления с прилегающей частью корня.

В сравнение с терапевтическим методом, хирургический – быстрый и радикальный. К нему чаще прибегают, когда воспалительный процесс грозит серьезными осложнениями.

Каковы же признаки гранулемы зуба? Одним из неприятных качеств этой болезни является то, что поначалу в половине случаев оно протекает бессимптомно. Образование патологической ткани на верхушке корня не приносит болевых ощущений, лишь иногда человек может испытывать дискомфорт при жевании и надавливании на больной зуб. При этом если сделать рентгеновский снимок, на конце корня будет заметно округлое или овальное темное образование. Его размеры могут колебаться от 2 до 10 мм.

При снижении иммунной силы организма в гранулеме начинают активироваться вредоносные микроорганизмы. Результатом их жизнедеятельности будут значительные болевые ощущения в челюсти при приеме пищи. С щечной стороны на десне может прощупываться мягкое образование, иногда через него выходит наружу гной. На сайте можно задать онлайн-вопрос врачу-стоматологу, который поможет определить, имеется ли гранулема зуба у конкретного человека. Для получения полной консультации необходимо полностью описать имеющиеся симптомы и желательно приложить фотографию с рентгеновским снимком.

Насколько опасны осложнения гранулемы?

Сама по себе гранулема не представляет опасности для жизни человека, но она является источником хронической инфекции в организме. При ослаблении иммунитета, стрессах, недостатке сна могут возникнуть ее осложнения:

  • Обострение хронического периодонтита – возникает сильная боль в десне, усиливается при нажатии на пораженный зуб.
  • Периостит или флюс – инфекция распространяется далее в костную ткань, вызывая отек лица и невозможность отрыть рот.
  • Остеомиелит – разлитое воспаление кости, сопровождается сильными болями, высоким подъемом температуры (более 40 градусов), отеком и онемением половины челюсти.
  • Абсцесс мягких тканей лица – ограниченное скопление гноя, возникает при запущенных гранулемах.
  • Флегмона мягких тканей лица – разлитое гнойное воспаление, появляется как осложнение гранулемы при нарушении работы иммунной системы, когда организм не может сдерживать инфекцию.
  • Дефект костной ткани челюсти – осложняет большие гранулемы (более 1,5-2 см в диаметре), может привести к перелому челюсти.
Читайте также:  Антибиотики при флюсе десны

Нужно понимать, что все вышеперечисленные осложнения возникают при запущенных гранулемах, и при своевременном лечении практически не встречаются. На сайте можно получить бесплатную консультацию врача, который расскажет, как предупредить появление болезни и лечить уже имеющуюся гранулему.

Как формируется гранулема зуба?

Образование представляет собой плотный узелок, который расположен у основания зуба. Его размеры составляют 5-8 мм. Формирование осуществляется в несколько этапов:

  • при наличии стоматологического заболевания и пренебрежении лечением длительный воспалительный процесс приводит к тому, что в пульпе образуется множество микроорганизмов. Постепенно воспаление приводит к отмиранию пульпы;
  • инфекция переходит на костные ткани. Появляется новообразование, постепенно переходящее в гранулему;
  • костная ткань отступает от очага инфекции. Это приводит к образованию плотной капсулы соединительной ткани, в которой продолжает протекать воспалительный процесс, затем переходящий в гнойный.

Гранулема зуба: причины и симптомы

Причины развития заболевания могут быть:

  • первостепенные. К ним можно отнести невылеченный кариес или пульпит, воспаления периодонта. Заболевания может развиться вследствие врачебной ошибки, когда при лечении зубных каналов или удалении пульпы производится недостаточно качественная антисептическая обработка;
  • второстепенные. К второстепенным причинам можно отнести физические, эмоциональные нагрузки, сильные простудные инфекции, резкую смену климатического региона.

Заболевание опасно тем, что на начальных стадиях протекает бессимптомно. Затем наступает этап, когда пациент начинает испытывать сильные болевые ощущения.

Когда новообразование заметно при визуальном осмотре, могут отмечаться следующие симптомы:

  • десна краснеет, припухает;
  • в ротовой полости начинает воспалительный процесс;
  • повышается температура тела;
  • зубная эмаль темнеем;
  • между десной и зубом появляется гной;
  • развивается флюс;
  • пациент испытывает сильное общее недомогание.

Диагностика гранулемы зуба

Правильно поставить диагноз под силу только врачу. При диагностике выполняется рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет заметить затемненный участок, расположенный блик зубного корня.

При диагностике также может выполняться радиовизиография. Она представляет собой один из типов рентгеновского обследования, однако с гораздо меньшим облучением.

Лучше всего образование распознается на первой стадии развития. Чаще всего оно выявляется при обращении пациента к врачу с другими стоматологическими проблемами. В группу риска входят люди, которым проводили депульпацию либо устанавливали коронки. Этой категории пациентов стоматологи уделают наиболее пристальное внимание.

Как осуществляют лечение?

Лечение может проводиться двумя методами – консервативным и хирургическим. Консервативный (терапевтический) метод подразумевает применение антибактериальных препаратов и выполнение пломбирования. Это позволяет остановить прогресс новообразования и сохранить зуб.

Данная методика может дать результат только на начальных стадиях либо же быть дополнительным лечебным методом. Чаще всего терапевтическое лечение оказывается бессмысленным – требуется хирургическое вмешательство.

Суть хирургического лечения состоит в том, что десна вскрывается. Гной из нее удаляется при помощи дренажа. Это позволяет устранить воспалительный процесс. Параллельно пациент также принимает антибактериальные и обезболивающие препараты.

Оперативное вмешательство может сводиться к выполнению следующих манипуляций:

  • вскрытие. После этого осуществляется дренирование;
  • резекция верхушки корня, при которой вскрывается оболочка. Далее канал чистится, заполняется лекарственным раствором. Гранулема и пораженная верхушка удаляются, воспаленная ткань замещается искусственной, после чего зуб пломбируется;
  • гемисекция. Корень или коронковая часть удаляются полностью. Полость заполняется стоматологическим материалом, после чего может устанавливаться коронка;
  • удаление. Производится на крайних стадиях, когда зуб невозможно сохранить, поскольку он или коронка полностью разрушены, имеется вертикальная трещина, непроходимость корневого канала.

Специалисты стоматологии «ПрезиДЕНТ» проведут тщательную диагностику, а затем подберут индивидуальную схему лечения. Обратившись к нам, вы сможете избавиться от гранулемы без риска осложнений и без боли!

Лечение кариеса Цена
Лечение гранулемы зуба от 3500 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.