Удаление зубов

Удаление зубов мудрости

Зубы мудрости сформировались в нетипичном месте — в венечном отростке. И там образовалась киста. Удалили зуб мудрости и соседний зуб (из-за кариеса).

Коронки Emax: фото

Тотальное протезирование — безметалловые коронки установлены на недепульпированные зубы (без удаления нерва). Лечащий врач — Мельник Алена Сергеевна.

Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения

Флегмона, абсцесс и периостит (флюс) – это разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще всего проявляются на фоне запущенного кариеса.

Содержание

В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит».

Периостит является первой стадией воспаления челюсти, которое практически всегда возникает вследствие запущенного кариеса. Редко проявляется в результате ушиба, попадания болезнетворных бактерий в карман между зубом и десной. Предпосылкой может быть пролеченный ранее пульпит.

Симптомы:

  • постоянная зубная боль, усиливающаяся при надавливании или постукивании по зубу;
  • сильное разрушение зуба;
  • отек тканей вокруг зуба;
  • припухлость щеки;
  • в особо тяжелых случаях – повышение температуры тела.

Абсцесс – вторая стадия воспаления

Абсцесс функционально практически не отличается от периостита. Симптомы в данном случае те же. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.

Флегмона – опасное упущение

Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям, нередко проникая в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними и в трахею, пищевод, сердце.

ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

Лечение периостита, абсцесса

Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача. Во время процедуры стоматолог делает надрез во рту, выпуская скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Далее лечение продолжается дома при помощи назначенных противовоспалительных средств.

Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа. Обычно резиновая полоска находится во рту несколько дольше.

Что происходит после лечения?

Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки.

Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя. Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу. Позвоните специалисту и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

Запрещено при воспалении:

  • делать согревающие компрессы и перевязки;
  • самостоятельно назначать себе антибиотики и иные лекарства;
  • принимать обезболивающие средства перед визитом к врачу;
  • пить аспирин (до и после вскрытия).

Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь идти к врачу при первых симптомах кариеса. Лечить зуб все же менее болезненно, чем потом пытаться справиться с воспалением в тканях. Берегите себя!

Принцип действия антибиотиков

Антибиотики от зубного флюса губительны для патогенной микрофлоры, которая выступает в роли ключевой причины болезни. Большинство медикаментов характеризуется широким спектром действия. Они эффективны не только в борьбе с грамположительными кокками и стафилококками, но и против других болезнетворных микроорганизмов.

Антибактериальные препараты убивают бактерии, в итоге прекращается выработка отравляющих продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры. В результате снимаются симптомы периостита: снижается температура тела, устраняются болевые ощущения, уменьшается размер новообразования.

Через некоторый интервал времени лекарство выводится из организма традиционным путем. Химические вещества адсорбируются в ЖКТ и выходят вместе с калом и мочой. Чтобы этот процесс протекал проще, специалисты советуют пить препараты перед едой.

растворы для полоскания полости рта

Для уменьшения отека и ускорения процессов заживления по назначению врача возможно полоскать рот при помощи разнообразных настоев и растворов:

  • сода-вытягивает гнойное отделяемое, если сделан разрез. В 100 мл воды, температура которой превышает комнатную, следует растворить чайную ложку порошка. Полоскать рот полученным содовым раствором необходимо после каждого приема пищи;
  • уже готовый жидкий раствор мирамистин, разводить который не требуется. Для полоскания рта используется 15 мл препарата, проводить процедуру следует 2 раза в сутки;
  • для ополаскивания рта после приема пищи применяется, разбавленная водой, аптечная спиртовая эссенция прополис (внимательно следуя инструкции по разведению);
  • сушеная кора дуба, шалфей и зверобой-полоскания, ротовые ванночки.
Читайте также:  Цифран или амоксиклав что лучше

Список лучших препаратов

Список лучших антибиотиков с широким спектром эффектов впечатляет. Но далеко не все зубные врачи считают, что препараты общего действия можно использовать при терапии флюса. Как бы то ни было, статистика использования антибиотиков при флюсе говорит о том, что описанные в таблице шесть наименований пользуются наибольшим спросом:

Название лекарства Основное действующее вещество Производитель
Цифран Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) Индия
Линкомицин Линкомицин (Lincomycin) Россия
Ципролет Тинидазол, ципрофлоксацин (Tinidazole, ciprofloxacin) Индия
Ампиокс Ампициллин, оксациллин (Ampicillin, oxacillin) Украина, Россия
Бисептол Триметоприм (Trimethoprim) Польша
Амоксиклав Амоксициллин (Amoxicillin) Австрия

Стоит упомянуть, что при флюсе можно использовать не только таблетированные антибиотики. И взрослым, и детям выписывают спреи и специальные растворы для горла. Преимущество таких форм выпуска заключается в том, что лекарство имеет меньший расход и работает локально. То есть, ему не нужно попадать в кровь для того, чтобы демонстрировать результаты. Это позволяет снять опухоль и болевой синдром заметно быстрее. Но обработка должна производиться чаще, чем применение таблеток. Разберемся в том, как принимать подобные препараты и сколько они стоят.

Цифран

Цифраном называют средний по силе антибиотик, который назначают при болезнях, спровоцированных чувствительными к ципрофлоксацину бактериями. В перечень показаний к применению входят пневмония, бронхит, тонзиллит, флюс, синусит, гонорея, цистит и прочие болезни, проявляющиеся в совершенно разных системах органов. Еще лекарство используют при ожогах различного происхождения, при инфицированных язвах или даже сепсисе. Сфера применения действительно впечатляет. Поэтому надо разобраться с некоторыми особенностями лекарства:

  • выпускается в таблетках и в виде слабоконцентрированного раствора;
  • сколько таблеток пить или уколов делать — определяет врач, занимающийся конкретным случаем заболевания;
  • цена колеблется между 43 и 456 российскими рублями.

Существует три строгих запрета на использование Цифрана. Его не назначают в период грудного вскармливания, беременности, а также тем, кто страдает от индивидуальной непереносимости основного действующего вещества. С осторожностью нужно давать его пожилым людям, а также лицам, болезни которых связаны с нервной деятельностью.

Самые редкие реакции на назначаемый препарат — артралгия, миалгия, изменение концентрации крови, разрывы сухожилий.

Также производители приводят внушительный список побочных действий. Наиболее часто больные сталкиваются с аритмией, падением уровня давления, тревожностью, головными болями и повышенной утомляемостью. Поступают жалобы на шум в ушах, изменение слухового восприятия, а также на аллергический отек или лекарственную лихорадку.

Линкомицин

Сферы использования Линкомицина разнообразны. Его назначают при инфекционных болезнях костей и суставов, при гайморите, ангине, трахеите, бронхите, пневмонии. Иногда лекарство помогает при заболеваниях кожных покровов, к примеру, при гнойных ранах, абсцессе, фурункулезе. Что до стоматологической практики, там Линкомицин нужен для лечения гнойных процессов в ротовой полости. Он используется для устранения симптомов и возбудителей пародонтита, периодонтита, гингивита. Надо знать, что:

  • можно подобрать капсулы или уколы, при флюсе предпочтительнее использовать первую форму;
  • правила дозирования устанавливаются только врачом;
  • препарат стоит от 71 рубля до 117, в социальных аптеках есть более низкие расценки.

Среди табу на применение Линкомицина в стоматологической практике — повышенная чувствительность к антибиотикам, склонность к аллергии, болезни печени и почек или возраст менее шести лет. При использовании капсул даже у взрослого пациента могут беспокоить следующие побочные реакции: рвота, болевые ощущения в области живота, нарушения стула, кожный зуд. Реже бывает легкая крапивница. Еще наблюдают слабость мышц, головные боли и головокружение. Если такие симптомы зафиксированы у вас, нужно срочно сообщить об этом стоматологу. На уколы реакций почти не бывает.

Ципролет

Ципролет назначают, если необходимо лечиться от бактериального заболевания, и его этиология не так уж важна. В стоматологической практике этот антибиотик используется при остром язвенном гингивите, периодонтите и периостите. В остальных ситуациях он помогает от пневмонии, отита, гайморита, простатита, бронхита, цистита. Его используют после операций, чтобы лечить пролежни, а также для предотвращения послеоперационных инфекций. Важно помнить, что характеристики препарата таковы:

    он реализуется в форме таблеток, расфасованных по пластиковым блистерам;

Медикамент противопоказан больным в возрасте менее 18 полных лет, а также тем, кто обладает гиперчувствительностью к действующему веществу. Не стоит давать его пожилым людям, беременным и кормящим женщинам, людям с психическими расстройствами или органическими отклонениями в центральной нервной системе. Стоит упомянуть и о побочных реакциях. Часто пациенты, лечащиеся от флюса, сталкиваются с тошнотой, шумом в ушах, металлическим привкусом во рту. Их беспокоит диарея, головные боли, головокружение или симптомы депрессии.

Читайте также:  Общий наркоз при лечении зубов

Ампиокс

Ампиоксом называют комбинированный полусинтетический антибиотик, применяющийся в совершенно разных отраслях медицины. С его помощью лечат синусит, средний отит, запущенный флюс, пиелонефрит, холецистит, бронхит, пневмонию, цервицит. В небольших дозировках он помогает от послеродовой инфекции. Не забывайте, что:

    существует две формы выпуска лекарства — уколы и таблетки;

Данное средство строго запрещено при инфекционном мононуклеозе, аллергии на лекарства с пенициллином в составе, лимфолейкозе или повышенной чувствительности к ингредиентам. С осторожностью он используется у детей, беременных женщин и кормящих матерей. К наиболее популярным побочным действиям относят тошноту, рвоту, жидкий стул, изменение вкуса, дисбактериоз. При парентеральном введении можно столкнуться с анафилактическим шоком или болевым синдромом в месте введения инъекции. При побочных эффектах можно провести симптоматическую терапию в домашних условиях.

Бисептол

Обычно препарат используется при инфекциях дыхательных путей и мочеполовой системы, при дизентерии, холере, брюшном тифе, диарее и паратифе. Он подходит для устранения возбудителей фурункулеза и пиодермии, а также обширно используется стоматологами, в основном для лечения флюса и прочих воспалений десен, щек. Особенности Бисептола таковы:

    производится в виде таблеток по 120 и 480 миллиграмм;

Препарат не выписывается для лечения флюса, если пациент — беременная или кормящая женщина, ребенок до трех лет, человек с повышенной чувствительностью к компонентам состава, с почечной недостаточностью или проблемами с печенью. Медикамент хорошо переносится людьми. Но надо быть готовым к следующим симптомам: головной боли, головокружению, анемии, удушью. Реже отмечаются кашель, долговременный тремор, обострение боли у основания зуба, депрессия, зуд. Иногда люди, принимающие Бисептол, сталкиваются с гипокалиемией, гипогликемией и гипонатриемией.

Амоксиклав

Амоксиклав традиционно выписывается при болезнях инфекционно-воспалительного характера. Лекарство входит в комплексную терапию при отите, абсцессе, цистите, простатите. Используют его и при гинекологических инфекционных заболеваниях, бронхитах и пневмониях. Дерматологи используют Амоксиклав для устранения последствий укусов и ожогов, а стоматологи применяют для устранения серьезных инфекционных болезнях по типу острого воспаления десен, флюса. Необходимо помнить о некоторых базовых характеристиках лекарства:

    распространяется в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии;

Противопоказания к применению Амоксиклава — лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, ранее перенесенные заболевания почек, печени или желтуха, повышенная чувствительность к элементам состава препарата. При приеме данного антибиотика у пациентов могут проявиться некоторые побочные эффекты.

Среди распространенных — ухудшение аппетита, рвота, тошнота, диарея. Некоторых пациентов беспокоит временная сыпь на кожных покровах, отек, крапивница, головокружение и мигрени. В случае продолжительного использования Амоксиклава начинаются кошмары, возрастет риск бессонницы.

Как проходит лечение

Собственно говоря, общая схема лечения флюса при помощи антибиотиков мало отличается от лечения этими препаратами любого другого заболевания, имеющего бактериальную природу. Пациентам назначаются таблетки и, если нужно, инъекции. Но, учитывая специфику болезнетворных микроорганизмов и расположение гнойника, принимать можно не любые антибиотики, а лишь те, которые оказываются наиболее эффективными в данном случае.

При назначении терапии врач учитывает не только тяжесть самого флюса, но и возраст пациента, его вес и общее состояние здоровья. Обширный очаг воспаления, находящийся в непосредственной близости к глазам и головному мозгу, требует решительных мер, и по этой причине приходится использовать сильнодействующие средства. Но все они обязательно сопровождаются побочными эффектами, которые врачу приходится немедленно устранять. Поэтому терапия всегда носит комплексный характер.

Самыми часто назначаемыми препаратами являются:

  • Амоксиклав;
  • Доксициклин;
  • Амоксициллин;
  • Ципролет;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левомицетин;
  • Линкомицин;
  • Бисептол и другие.

Курс приема в домашних условиях редко превышает 5–7 дней.

Кроме самого лечения флюса, антибиотики могут назначаться и в целях профилактики возникновения гнойных процессов после проведения хирургического вмешательства.

Это приходится делать, потому что, несмотря на самые строгие правила асептики, в операционную рану все равно попадает слишком много посторонних микроорганизмов, способных вызывать воспаления. Назначение антибиотиков не дает развиться подобным осложнениям.

  • Азитро Сандоз, Сандоз Украина
  • Азитромицин-Астрафарм, Астрафарм
  • Ормакс, Сперко Украина
  • Азибиот, KRKA d.d. Novo Mesto
  • Азимед, Корпорация Артериум
  • Зиомицин, Кусум
  • Зиромин, World Medicine
  • Азитромицин Гриндекс, Grindeks
  • Азицин, Дарница
  • Хемоцин, Stada
  • Азакс, Nobel

Азитромицин: цена

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача. НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Читайте также:  Как избавиться от зубной боли при беременности

Отзывы

«Использовала Метрогил дента, когда лечила на дому флюс у ребёнка. Средство посоветовала фармацевт в аптеке. Наносили 2 раза в день, и уже спустя несколько дней от воспаления не осталось и следа».

«Вычитал в сети, что при флюсе помогают антибиотики. Решил лечиться в домашних условиях, купил обычный Амоксиклав – чаще всего недорогие средства самые действенные. Мне это не помогло, терпел почти 2 недели, в итоге располосовали десну и удалили зуб. Лучше бы пошёл к стоматологу сразу».

«Стоматолог назначил Холисал при удалении зуба с флюсом, как профилактическое средство. Использовала строго по расписанию, и средство помогло: никаких осложнений и повторного воспаления не возникло».

Лечение лекарственными препаратами

Для профилактики и лечения гнойного заболевания важно строго соблюдать гигиену полости рта. Только при соблюдении правил гигиены возможно избавиться от болезни или предотвратить её появление. В противном случае ни одно медикаментозное лечение не приведёт к положительному результату. Боль останется.

Важно! Медикаменты назначает лечащий врач. Только после осмотра и проведённых обследований можно точно поставить диагноз и назначить должную терапию.

Антибиотики

Антибактериальные препараты уничтожают болезнетворные бактерии, в результате чего симптомы периостита снижаются или исчезают: температура тела приходит в норму, болевые ощущения уходят, гнойное образование уменьшается в размерах.

Основные действенные антибиотики:

    Ципролет. Уничтожает большое количество бактерий. Эффективность препарата обусловлена неспособностью бактерий адаптироваться к компонентам медикамента.

Амоксициллин. Дозировка лекарства подбирается в индивидуальном порядке.

В редких случаях после применения медикамента может проявиться крапивница, насморк или начальные симптомы конъюнктивита. В этой ситуации от приёма Амоксициллина лучше отказаться и подобрать другой препарат.

  • Бисептол. Является одним из самых популярных препаратов против флюса. Его популярность объясняется невысокой ценой и минимальным списком побочных эффектов. Лекарство противопоказано при беременности, хронических болезнях почек, печени и крови. Дозировка подбирается в соответствии с массой тела больного.
  • Мазь Вишневского. Снижает активность болезнетворных бактерий. В состав входит природный антибиотик – ксероформ. Средство используется только на начальных этапах болезни – когда гной ещё не образовался. Для лечения лекарство намазывают на марлю и прикладывают к больному зубу.
  • МетрогилДента. Выпускается в гелеобразной форме. В состав препарата входят хлоргексидин и метронидазол. Лекарство борется с воспалением, отёками вокруг больного зуба, а также уменьшает боль и предотвращает образование гнойника.
  • Противовоспалительные и обезболивающие таблетки

    1. Аспирин-С. Оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Главное преимущество – незамедлительный эффект.
    2. Найз. Очень часто прописывается стоматологами. Медикамент помогает быстро снять воспаление и легкую боль, но с сильной болью справиться ему не удастся. Часто применяется пациентами до и после операций.

    Кеторол – сильный обезболивающий препарат. От воспаления эти таблетки вас не избавят, зато облегчат болевой синдром на долгое время.

    Применять препарат необходимо с осторожностью, поскольку длительное применение приводит к проблемам с почками.

  • Кетанов – очень распространённый медикамент. Но несмотря на сильный обезболивающий эффект, препарат обладает рядом противопоказаний: бронхиальная астма, беременность и кормление грудью.
  • Нурофен. Оказывает двойное воздействие: избавляет от боли и снимает воспаление.
  • Дексалгин. Быстро снимает боль и борется с воспалением. Эффект от воздействия лекарства остаётся на длительное время.
  • Полоскания растворами, если зуб опух

    Такой вид терапии применяется на начальном этапе заболевания. Главная задача полосканий – предотвратить образование гноя.

    Ротокан. Является настойкой из спирта и лекарственных трав (календулы, ромашки и тысячелистника).

    Настойка помогает уменьшить воспаление, снизить болевые ощущения. Для применения ложку препарата разводят в стакане тёплой воды и полоскают ротовую полость.

  • Хлоргексидин. Лучшее средство против воспаления, облегчает боль. Полоскают полость неразведённым средством (в концентрации 0,5%). Стоит медикамент всего лишь 10 – 15 рублей за флакончик в 100 мл.
  • Фурацилин. Выпускается в форме таблеток. Для приготовления раствора 2 таблетки растворяют в стакане горячей воды, а затем полоскают полость рта полученным составом.
  • Мирамистин. Средством можно полоскать полость как в не разведённом виде, так и в сочетании с тёплой водой или травяными антисептическими настойками. Процедура проводится каждые 2 часа до момента снижения боли.