Зубные пломбы

Установка пломб применяется в следующих случаях:

  • Лечение кариеса.
  • Восполнение дефекта после травматического повреждения – сколы эмали, переломы, глубокие трещины, затрагивающие корни зуба.
  • Повышенная стираемость поверхности эмали из-за неосторожного отношения к зубам – употребление слишком твердой пищи, открывание твердых предметов, кусание ногтей и др.

Как таковых противопоказаний к установке пломб нет, но могут быть ограничения в зависимости от используемых материалов. Например, некоторые виды пломбировочных материалов не используются на передних зубах, поскольку сильно отличаются визуально от эмали.

Как проходит пломбирование зубов

Установка пломбы – это стандартная процедура, которая проходит под местной анестезией. Предварительно человеку делают укол в десну, чтобы обезболить проблемное место. После этого врачи переходят к лечению резца, и процесс в среднем длится 15-20 минут.

  1. Врач проводит препарирование эмали и высверливает размягчённый дентин с использованием бормашины. Пациент не чувствует боли, потому как ему был сделан укол.
  2. Выполняется дезинфекция ротовой полости с использованием антисептического раствора.
  3. Устанавливается специальная паста с лечебным эффектом, ставится прокладка для изоляции.
  4. Стенки ротовой полости подсушиваются с использованием воздушного потока.
  5. Послойно наносится масса для дальнейшего пломбирования.
  6. Выполняется шлифовка пломбы, чтобы получить необходимую окклюзию. Коронки должны плотно смыкаться.
  7. Наносится фторлак для защиты, распределяется по поверхности пломбы.

Процедура простая и стандартная, поэтому стоматологи быстро её проводят. Пациенту нужно лишь прислушиваться к советам врача, чтобы не возникло проблем. Если пломба установлена качественно, она продержится не один год. Конкретный период зависит от выбранного материала, качества, пищевых предпочтений человека. Пломбирование – один из самых эффективных методов борьбы с кариесом и пульпитом. При этом процедура недорого стоит и имеет минимальное количество противопоказаний.

Виды пломб

В стоматологической практике встречаются пломбы двух видов в зависимости от сроков эксплуатации– постоянные и временные.

Временная пломба что это, для чего применяется

Временная пломба – это лечебно-диагностический состав, который устанавливают в зубную полость на ограниченный промежуток времени. Затем временную пломбу меняют на постоянную.

Зачастую в состав пломб вводят различные лекарственные добавки. Если пломба ставится с целью диагностики, то спустя неделю врач ее уже убирает, чтобы заняться последующим лечением. В зависимости от ситуации, поставленных задач, диагноза врач вам может поставить лечебную пломбу даже и на месяц.

Временная пломба не может выпасть сама по себе даже спустя несколько дней после вашего посещения стоматолога. Временная – это такая пломба, которая убирается просто и быстро врачом стоматологом. Подобные пломбы часто накладывают сверху на мышьяк, при помощи которого уничтожают больной нерв.

Временные пломбы должны соответствовать следующим требованиям:

  • Не растворяться в слюне;
  • обеспечивать герметизацию полости зуба;
  • установить и извлечь пломбу должно быть легко;
  • материал не может быть аллергенным; он должен очень быстро застывать.

Чаще всего временные пломбы изготавливают из материалов, приведенных в таблице ниже:

Если вам сделали временную пломбировку, то принимать пищу можно будет не раньше, чем через 2 часа. Если доктор порекомендует вам дополнительно соблюдать определенные требования, то вам нужно будет их выполнять. Так, например, зачастую врач просит воздерживаться от цветной, красящей пищи. Если доктор ставит вам временную пломбу и предупреждает, что зуб может болеть – в этом случае нужно идти на прием повторно. Это диагностирующая пломбировка, позволяющая выявить степень кариозного поражения зуба.

Постоянные пломбы: виды и применение таких пломб

Постоянные пломбы – пломбы, у которых срок службы от 1 года до 5 лет. Они восстанавливают анатомию зуба, его внешний вид, который был поврежден глубоким кариесом, пульпитом и другими заболеваниями.

Постоянные зубные пломбы изготавливают из различных материалов, которые отличаются по стоимости.

Кариес – это разрушение эмали и дентина зубов под воздействием кислот выделяемых бактериями полости рта.

Основные места появления кариеса, это участки в которые затруднен доступ зубной щетки.
Основная причина появления – бактерии создающие устойчивый налет на поверхности зубов.

Кариес эмали – повреждение верхнего и самого прочного слоя зуба, эмали.

Кариес дентина – распространение бактерий внутрь зуба и поражение дентина.

Начальный кариес

Что значит «начальный кариес»? Как его распознать и как лечить? Может ли он навсегда остаться пятном? Именно эти вопросы возникают у вас, когда стоматолог сообщает вам о наличии кариеса в стадии пятна.

Осматривая зуб, доктор видит на его поверхности белесоватое матовое пятно – участок ослабленной эмали, лишённой минеральных веществ. В данной ситуации доктор не станет убирать лишённый минералов участок тканей, а предоставит зубу шанс на самостоятельное восстановление, но обязательно даст сопутствующие рекомендации по уходу за полостью рта, использованию специальных зубных паст и при необходимости подкорректирует рацион питания. При должном уходе и регулярном наблюдении процесс развития начального кариеса в большинстве случаев останавливается и не распространяется.

Читайте также:  Аптечные средства для отбеливания зубов

Поверхностный кариес

Данная стадия развития кариеса характеризуется тем, что это уже не просто ослабленная эмаль, а разрушенная.

У вас не будет никаких неприятных ощущений в области поражённого зуба. Как правило, стоматолог способен поставить диагноз «поверхностный кариес», проведя визуальный осмотр поверхности зубов с использованием смотровых инструментов.

В случае с подозрением на таковой в области сложнодоступных для осмотра участков зубов врач-стоматолог может прибегнуть к помощи дополнительных методов исследования. На данной стадии развития без удаления борами поражённых кариесом участков уже не удастся обойтись.

Средний кариес

Наиболее часто встречающаяся у современных жителей стадия кариеса.

На данном этапе кариес поражает эмаль и подлежащий дентин, но не на всю его глубину. Патологический процесс еще достаточно отграничен от пульпы зуба оставшейся прослойкой здорового дентина.

Часто при среднем кариесе пациента может ничего не беспокоить, кроме нарушения эстетики зуба, связанного с появлением на его поверхности тёмного пятна. Иногда отмечаются жалобы на болезненность от механических, температурных и/или химических раздражителей. Данные симптомы проходят сразу после устранения раздражителя. На этой стадии необходимо так же избавиться от поражённых кариесом тканей и установить реставрацию в области образовавшегося дефекта тканей.

Глубокий кариес

Данная стадия кариозного процесса зачастую протекает бессимптомно и может ничем не выдавать себя даже при визуальном осмотре стоматологом.

Глубокие, поражённые кариесом полости могут скрываться под видимо не изменённой или слабо изменённой эмалью и давать ложную картину поверхностного или начального кариеса. Однако при использовании инструментальных методов диагностики лечащий врач способен распознать замаскировавшегося врага.

При явном, заметном глазу глубоком кариесе пациента могут беспокоить болевые ощущения от механических, химических и температурных раздражителях, исчезающих сразу после удаления раздражителя. Лечение в данном случае так же предполагает удаление кариозных тканей и пломбирование полости грамотно подобранным пломбировочным материалом.

Начальный кариес

Что значит «начальный кариес»? Как его распознать и как лечить? Может ли он навсегда остаться пятном? Именно эти вопросы возникают у вас, когда стоматолог сообщает вам о наличии кариеса в стадии пятна.

Осматривая зуб, доктор видит на его поверхности белесоватое матовое пятно – участок ослабленной эмали, лишённой минеральных веществ. В данной ситуации доктор не станет убирать лишённый минералов участок тканей, а предоставит зубу шанс на самостоятельное восстановление, но обязательно даст сопутствующие рекомендации по уходу за полостью рта, использованию специальных зубных паст и при необходимости подкорректирует рацион питания. При должном уходе и регулярном наблюдении процесс развития начального кариеса в большинстве случаев останавливается и не распространяется.

Поверхностный кариес

Данная стадия развития кариеса характеризуется тем, что это уже не просто ослабленная эмаль, а разрушенная.

У вас не будет никаких неприятных ощущений в области поражённого зуба. Как правило, стоматолог способен поставить диагноз «поверхностный кариес», проведя визуальный осмотр поверхности зубов с использованием смотровых инструментов.

В случае с подозрением на таковой в области сложнодоступных для осмотра участков зубов врач-стоматолог может прибегнуть к помощи дополнительных методов исследования. На данной стадии развития без удаления борами поражённых кариесом участков уже не удастся обойтись.

Средний кариес

Наиболее часто встречающаяся у современных жителей стадия кариеса.

На данном этапе кариес поражает эмаль и подлежащий дентин, но не на всю его глубину. Патологический процесс еще достаточно отграничен от пульпы зуба оставшейся прослойкой здорового дентина.

Часто при среднем кариесе пациента может ничего не беспокоить, кроме нарушения эстетики зуба, связанного с появлением на его поверхности тёмного пятна. Иногда отмечаются жалобы на болезненность от механических, температурных и/или химических раздражителей. Данные симптомы проходят сразу после устранения раздражителя. На этой стадии необходимо так же избавиться от поражённых кариесом тканей и установить реставрацию в области образовавшегося дефекта тканей.

Глубокий кариес

Данная стадия кариозного процесса зачастую протекает бессимптомно и может ничем не выдавать себя даже при визуальном осмотре стоматологом.

Глубокие, поражённые кариесом полости могут скрываться под видимо не изменённой или слабо изменённой эмалью и давать ложную картину поверхностного или начального кариеса. Однако при использовании инструментальных методов диагностики лечащий врач способен распознать замаскировавшегося врага.

При явном, заметном глазу глубоком кариесе пациента могут беспокоить болевые ощущения от механических, химических и температурных раздражителях, исчезающих сразу после удаления раздражителя. Лечение в данном случае так же предполагает удаление кариозных тканей и пломбирование полости грамотно подобранным пломбировочным материалом.

Читайте также:  Косметическое отбеливание зубов pearlsmile: описание процедуры, ее достоинства и недостатки

Процесс изготовления и установки

Одним из важных преимуществ коронок из пластмассы является их быстрое изготовление с использованием низкозатратных материалов. При этом в процесс изготовления не вовлекается высокотехнологичное оборудование. Последовательность изготовления пластиковых конструкций в стенах зуботехнической лаборатории.

  1. В клинике делаются оттиски, на основе которых изготавливают рабочую модель. От материала (мраморный гипс, цемент и др.), из которого она изготовлена, зависит точность изготовления конструкции
  2. На основе рабочей модели сначала моделируется конструкция, изготовленная из воска, а затем уже из пластмассы
  3. Заключает работу обработка протезов: примерка, шлифовка и полировка
  4. Конечный этап в работе после примерки – фиксация

Как осуществляется установка протезов

В кабинете стоматолога изготавливаются конструкции, предназначенные для временного использования. В данном случае качество не имеет решающего значения. Прошествует установке коронок обточка каждого зуба. Перед установкой коронок зубы депульпируют (удаляют нерв).

После подготовки смесь с помощью слепка наносят на зуб. Она застывает, превращаясь в коронку. Остается зафиксировать ее для надежной прочности специальным цементным составом, а также отшлифовать.

Как снимаются пластиковые коронки

Если протез поврежден или истек срок его эксплуатации, то он нуждается в замене. Но прежде следует снять старые коронки. Пластмассовые конструкции снимаются без особого труда. Первым делом зуб подвергается воздействию ультразвука. Под его влиянием цемент разрушается и отстает от обточенного зуба. Затем с помощью специального аппарата, который оказывает слабые толчковые движения, специалист снимает коронку. Если она установлена на металлической конструкции, то ее предварительно распиливают. Если коронки покрывают жевательные зубы, то удаляют их после надрезов, которые проводятся с помощью бормашины. Коронка разделяется и по частям удаляется с помощью специальных щипцов. Любая процедура при грамотном выполнении осуществляется без болевых ощущений.

Реставрация зубов

Реставрация – это комплекс стоматологических процедур для восстановления эстетики зубов, их анатомической формы и функциональности.

То есть, реставрация – это не только косметические приемы, которые делают улыбку привлекательной, естественной. Эта методика – полноценное лечение, способ восстановить здоровье зубов и всей зубочелюстной системы.

Возможности в эстетике:

  • Изменить цвет, скрыть потемнения, дефекты эмали;
  • Скорректировать форму, замаскировать наклон зуба;
  • Скрыть щели между зубами.

В функциональности:

  • Нарастить разрушенную коронковую (видимую) часть зуба;
  • Восстановить анатомическую форму: бугры и фиссуры;
  • Исправить последствия стираемости эмали;
  • Закрыть уязвимые ткани от контакта с агрессивной средой;
  • Вернуть зуб в прикус, полноценно распределить жевательную нагрузку.

В зависимости от показаний и пожеланий пациента, врач подбирает подходящий метод.

Прямая реставрация

Если восстановление зуба проводится непосредственно во рту пациента, то такой вид реставрации называют прямым. Для нее стоматолог-терапевт использует фотополимерный композит.

В КосмоСтом применяются материалы:

  • Filtek (США): Z250, Ultimate Flowrable Restorative
  • Estelite (Япония): E Quick, Flow Quick, Acteria.

Как проходит процедура:

Реставрацию композитом иногда называют наращиванием. Но наращивание или пломбирование, то есть восполнение утраченного объема зуба, это только один из этапов восстановления.

Подготовив поверхность и послойно нарастив зуб, врач воссоздает эстетику. Для этого используется прозрачный композит. Материал более плотного оттенка имитирует дентин, а прозрачный воссоздает вид натуральной эмали. За тонкую работу стоматолога-терапевта с формой, цветом и оттенками «эмали», такую реставрацию зазывают художественной.

Последние этапы – шлифовка и полировка. Доктор корректирует поверхность с учетом прикуса пациента, чтобы зуб наилучшим образом перетирал пищу. Далее доктор сглаживает возможные шероховатости, чтобы реставрация ощущалась во рту «как родная».

Достоинства и недостатки прямого метода:

  • Быстро: требуется 1 посещение.
  • Деликатно: требуется минимальная обработка, врач удаляет только пораженные ткани.
  • Прочно: срок службы 5 лет.
  • Доступно: в КосмоСтом художественная реставрация входит в стоимость постановки пломбы или композитного винира.
  • Неидеальная эстетика: микроусадка композита через несколько лет сделает край пломбы заметным.

Непрямая реставрация зубов

Эту группу методов применяет другой врач: стоматолог-ортопед. Он снимает слепки с челюстей пациента, а потом на основе этих слепков зубной техник изготовит гипсовую модель. Конструкция создается не прямо во рту пациента, а на этой модели, и только потом ее зафиксируют на зуб.

Методики:

  • Виниры: тонкие пластины-накладки.
  • Вкладки: керамический аналог пломбы, отличается лучшей эстетикой, плотным прилеганием и отсутствием усадки.
  • Коронки: керамические, металлокерамика, циркониевые.
  • К непрямым методам можно отнести мостовидный протез и коронки на имплантате, которые восстанавливают не коронковую часть зуба, а его целиком.

Все эти методы являются несъемным протезированием зубов. На консультации стоматолог-ортопед определит, какие виды конструкций подойдут данному пациенту, и поможет сделать выбор.

Читайте также:  Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез — видео и описание

Достоинства и недостатки непрямого метода:

  • Наилучшая эстетика: керамика в точности воспроизводит переходы оттенков и светопроницаемость естественной эмали. Отличить реставрацию от зуба сможет только доктор.
  • Еще прочнее: срок службы для тонких виниров 5 лет, иных конструкций – свыше 10 лет.
  • Точный расчет: правильная артикуляция, распределение нагрузки при жевании – тот случай, когда медицина тесно смыкается с физикой. В зуботехнической лаборатории есть специальные приборы, позволяющие врачу точно рассчитать оптимальную форму конструкции.
  • Дольше: потребуется несколько визитов в клинику, чтобы снять слепки и подготовить поверхность, примерить протез, установить его.
  • Выше цена: восстановление непрямым методом стоит приблизительно в 3 раза дороже композитного.

Цифровая реставрация

В нашу компьютерную эру все больше стоматологических методов переходят «на цифру». Для непрямой реставрации стоматолог-ортопед может использовать современные Digital-технологии:

  • 3D компьютерная томография для диагностики и планирования лечения;
  • Цифровой сканер для создания трехмерной модели зубов (сканируется непосредственно рот или снятые слепки);
  • Станок для изготовления реставраций и дентальных протезов на основе цифровых моделей.

Пациенту разница между цифровой и традиционной технологиями не всегда видна. Кроме диагностики, прочие этапы проходят «за кадром», не при пациенте, а в лаборатории. Отличие будет в результате: конструкция получается более удобной и дольше служит за счет точного распределения нагрузки.

Новые стоматологические технологии позволяют восстановить зуб так, что он не будет отличаться от настоящего ни с виду, ни по ощущениям пациента. Берегите свою улыбку и вовремя обращайтесь к врачу, чтобы вернуть ей красоту и здоровье.

Что такое люминиры и чем они отличаются от виниров?

Многие слышали про люминиры, но мало кто знает, что это такое. По сути, это те же виниры, только изготавливаемые на заводе в США. Люминиры — это бренд американского производителя, который стал нарицательным, как «Памперс» или «Ксерокс». И зачастую используется нечестными стоматологами для продвижения обычных виниров. Никто не может Вам изготовить люминиры, их можно только заказать в США. Мы не работаем с этим продуктом, потому что, по нашему мнению, эстетически он не идеален. По внешнему виду такая керамика напоминает сантехническую. Изготовить керамические виниры в лаборатории будет намного дешевле, и результат будет привлекательнее.

Как происходит пломбирование?

Стоматолог проводит осмотр и опрос пациента. При необходимости используется рентгенологическое исследование. Снимок позволяет определить степень и глубину поражения нервно-сосудистого пучка. После проведения диагностических мероприятий стоматолог выбирает методику и начинает процедуру, состоящую из следующих этапов:

Введение обезболивающего препарата. Анестезия исключает возникновение болевых ощущений у пациента. Это предотвращает появление психологического барьера между стоматологом и пациентом.

Удаление пораженных тканей. Используется бормашина. Во избежание рецидива врачу необходимо полностью удалить пораженный дентин и эмаль.

Удаление нервно-сосудистого пучка. Специалист извлекает нерв с помощью пульпоэкстрактора. Это стоматологический инструмент, представляющий собой тонкий стержень с множеством шипов на поверхности. Стоматолог помещает пульпоэкстрактор в корневой канал. При перемещении инструмента в обратном направлении шипы увлекают за собой нервно-сосудистый пучок.

Зондирование корневого прохода.

Расширение верхней части каналов.

Чистка каналов антисептическими растворами с дальнейшей сушкой.

Помещение лекарственных препаратов в обработанную полость.

Пломбирование зуба с использованием определенного материала.

После помещения пломбировочного материала в полость зуба осуществляется его отверждение. Стоматолог контролирует герметичность полости. Плохое сцепление материала с ткань может привести к попаданию внутрь зуба бактерий, провоцирующих воспалительный процесс.

Стоимость

Сколько стоят виниры в Москве?

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно.

Цены на виниры за 1 зуб в Москве зависят от:

  1. Типа изделий.
  2. Способа изготовления, установки.
  3. Уровня клиники и др.

В цены на виниры в Москве включаются и такие услуги, как:

  • обточка и снятие слепков;
  • подбор цвета протеза;
  • примерка готовой накладки и фиксация.

Точная стоимость виниров может быть озвучена только специалистом после осмотра.

Записаться на консультацию в наш центр вы можете уже сейчас.

Наши специалисты устанавливают виниры с применением современных разработок, оборудования и материалов. Клиника предлагает услугу виниринга в соответствии с канадскими стандартами медицинского обслуживания и по разумной стоимости. Изготовлением конструкций занимаются профессиональные стоматологи, которые проходили подготовку в медицинских институтах Канады и США.

В нашем центре инновационной стоматологии и косметологии предлагаются все виды виниров по приемлемой стоимости. Вне зависимости от способа изготовления микропротезы для зубов всегда индивидуально подбираются и моделируются под каждого пациента, и установка происходит на высшем уровне. За счет слаженной схемы работы врача и зубного техника пациентам гарантируется идеальная посадка на зуб, что дополнительно обеспечивает долговечность микропротеза.