Вопросы и Ответы

Вопросы и Ответы

Какую пломбу выбрать, чтобы держалась как можно дольше?

Если вопрос финансов не стоит остро, лучше отдать предпочтение фотополимерной пломбе — этот вариант намного прочнее композитных и тем более цементных аналогов. И только фотополимерный материал подходит для реставрации зубов на заметных участках, т.к. его свойства позволяют максимально точно подобрать цвет пломбы под эмаль.

Если эстетика не важна, и есть необходимость сэкономить, остановитесь на композитной пломбе. Она также довольно прочная, но со временем композитный материал потемнеет — такой вариант оптимален для лечения жевательных зубов.

Лечил пульпит, после него зуб сильно болит (при накусывании). Почему и что делать?

Лечение пульпита — инвазивный процесс с довольно высокой травматичностью. Удаление нерва, чистка корневых каналов приводят к тому, что по окончанию лечения пациент испытывает болевые ощущения при накусывании. При качественно проведенном лечении заживление происходит в течение недели — в этот период для облегчения состояния можно принимать препараты группы НПВС.

Мне уже 25, а зубы мудрости так и не выросли! Почему и стоит ли беспокоиться?

Почему не выросли зубы мудрости поможет выяснить панорамный снимок челюсти. Может, вы относитесь к тому проценту людей, у которых в принципе нет зачатков третьих моляров, и в этом случае повода волноваться нет.

Если же снимок покажет, что зубы мудрости есть, но не прорезались по причине неправильного положения в челюсти, стоит их удалить — они могут стать причиной образования кист, воспалительных процессов и разрушения соседних здоровых зубов.

Откололся кусочек жевательного зуба, но как ни странно, он не болит. К врачу нужно в этом случае?

Даже если зуб не болит (скорее всего, у него уже удален нерв) и эстетический дефект незаметен, т.к. зуб жевательный, к стоматологу все равно стоит обратиться. Место скола — прямой путь для инфекции, и чтобы избежать осложнений, нужно как можно скорее восстановить утраченную часть зуба. В зависимости от масштаба повреждения это можно будет сделать с помощью фотополимерной пломбы или коронки.

На некоторых верхних зубах поднялась десна и появились темные пятна возле нее. Довольно чувствительные. Как от них избавиться?

То, что вы описываете, очень похоже на клиновидный дефект. Если заболевание в начальной стадии, можно обойтись консервативным лечением — аппликациями фторсодержащего препарата и использованием специальной пасты для чистки зубов. Если же дефект сильно выражен, поможет установка пломбы или виниров в случае зубов в зоне улыбки.

Пломба выпала, а возможность посетить стоматолога появится только через несколько дней. Это критичный срок? Какие могут быть последствия?

Несколько дней — некритичный срок, но лучше не затягивать с обращением к стоматологу. Он оценит состояние зуба, проверит, открыты ли каналы, и восстановит пломбу. До посещения клиники старайтесь не жевать на этой стороне и исключить попадание пищи в лунку.

Очень боюсь стоматологических осмотров и манипуляций, можно ли мне будет сделать наркоз, чтобы я ничего не чувствовала во время визита к стоматологу?

Если вы имеете в виду местный наркоз — анестезию — то конечно можно, мы заинтересованы в том, чтобы пациенту было комфортно в течение всего приема.Если же имелся в виду именно наркоз, то есть нахождение пациента в бессознательном состоянии во время лечения, то такое не практикуется в нашей клинике.

Почему болит зуб мудрости

Зубы мудрости почти всегда растут криво. Проблемы при прорезывании продиктованы следующими анатомическими особенностями:

  • «Восьмерки» появляются позднее всех остальных зубов. Как правило, кости челюсти полностью сформированы, зубной ряд стабильный, а «новичку» банально не хватает места;
  • У третьих моляров нет молочных «предшественников», а зачатки зубов мудрости развивались слишком долго и не в очень благоприятных условиях. Из-за этого прорезываются хаотично, повреждая при этом соседний зуб или вызывая воспаление десны.

Говоря о причинах боли, связанной с одним или несколькими молярами, стоит разграничить некоторые понятия. Зубная боль может возникать на фоне аномального прорезывания, из-за деформаций мягких тканей, соседних зубов. Подобная клиническая картина присуща только «восьмеркам», остальные зубы режутся гораздо более беспроблемно.

Причины

Однако, причина зубной боли может заключаться и в довольно классических причинах, связанных с распространенными стоматологическими патологиями: кариесом, пародонтозом или пародонтитом. Если систематизировать все причины, из-за которых возникает боль в зубе, получится следующий список:

  • Зуб мудрости слишком упирается в ткани ротовой полости, сдавливая и травмируя их;
  • Зуб повернут вокруг своей оси. Чем больше угол поворота, тем сильнее напряжен зубной нерв, что и провоцирует боль;
  • На поверхности зубов мудрости сформировались кариозные полости, если они дошли до дентальных тканей, боль будет усиливаться;
  • Образовались отложения зубного камня, который натирает десны и вызывает воспаление;
  • Из-за того, что стремительный рост «восьмерки» и кривое прорезывание повредили корневую систему соседнего моляра, болит именно этот соседний зуб;
  • Если зуб мудрости из-за неправильного положения начал зажимать челюстной нерв, возникает боль внизу челюсти. В данном случае таким образом проявляется неврит;
  • У шейки зуба образовалась фолликулярная киста. Часто она возникает на фоне постоянных повреждений тканей десны и самого зуба.

Стоит отметить тот факт, что фолликулярная киста возле зубов мудрости часто сопровождается всевозможными осложнениями. К примеру, может возникать абсцесс, способный деформировать в запущенном состоянии даже челюсть. Также могут воспаляться околозубные ткани и развиваться перикоронит.

Воспалительные процессы ткани, покрывающей зуб мудрости

Воспаление капюшона — явление распространённое. Если зуб мудрости прорезывается сразу несколькими буграми коронки, могут возникать явления, когда жевательная поверхность коронки частично прикрыта тканями. Часть десны и слизистая оболочка, которая нависает над моляром и называется капюшоном. Он постоянно подвержен травмам и склонен к воспалениям.

Под поверхностью капюшона складываются особо благоприятные условия для скапливания различного биологического «мусора» и размножения болезнетворных бактерий. Часто даже малейшее повреждение вызывает раздражение. Десна около «восьмерки» может болеть не сильно, поэтому не всегда с подобной проблемой обращаются к .

Однако, в случае если воспалительный процесс выражен сильно, ткани не просто отекают, но еще и раздражены. Пациент жалуется на болезненное глотание, иногда трудно даже просто открыть рот. На десне возле зуба мудрости может наблюдаться гной, сильная гиперемия. От столь навязчивого и тяжелого зубного воспаления может спасти только врач, произведя иссечение капюшона.

Дефицит места при прорезывании

В случае, если зубу мудрости не достаточно места в зубном ряду, во время прорезывания травмируются соседние ткани. Боли носят тотальный характер. Болит не только место, где прорезывается моляр, но и соседние зубы. Может также наблюдаться отечность, гиперемия, сильные болезненные ощущения, которые носят постоянный характер. Пациенту трудно открыть рот, особенно, если «восьмерки» растут в сторону, противоположную от челюсти. Такие зубы необходимо удалять. Связано это с тем, что искривленный зуб может повредить весь зубной ряд, вплоть до его заметного искривления.

Кариес

Если зуб мудрости поражен кариесом, первым симптомом, указывающим на болезнь, будет патологическая повышенная чувствительность зубов. Они будут болезненно реагировать на любые раздражители — кислую, острую, соленую пищу, сладости, холодовые раздражители.

Нередко случаются ситуации, когда искривление зуба мудрости травмирует соседний зуб, что вызывает кариес именно у него. Самая опасная ситуация, когда “восьмерка” повреждает именно корень соседней «семерки». Кариес развивается чуть ниже десны, а врачу визуально идентифицировать кариозный очаг не всегда удается. При этом, сильно запущенную форму «корневого» кариеса трудно лечить и зуб почти никогда не удается спасти.

Пульпит

При остром пульпите, который поразил зуб мудрости, пациенты жалуются на острые боли, возникающие приступами. Для заболевания и его основных проявлений характерен самопроизвольный характер. Неприятные ощущения могут возникать спонтанно, длятся до 15 — 30 минут. В ночное время боль усиливается.

При хронической форме пульпита зуба мудрости боль носит не столь выраженный характер. Неприятные ощущения ноющего характера возникают на фоне воздействия холода или тепла. Если устранить раздражитель, боль продолжается еще некоторое время.

Периодонтит

Периодонтит отличается ноющими болями, которые тревожат пациента постоянно. При этом, на любой раздражитель больной зуб будет реагировать острой пульсирующей, стреляющей болью. Также отмечена незначительная подвижность пораженного зуба, кроме того нередко наблюдается отечность и болезненность десны.

Интересно, что при хроническом периодонтите боль почти не тревожит. Совсем незначительные неприятные ощущения могут появляться только при постукивании по тканям больной «восьмерки».

Почему возникает боль после удаления зуба

Во время простой экстракции хирург отслаивает слизистую от эмали, раскачивая корень разрушает волокна периодонта и отрывает пульпу вместе с телом зуба. При сложном удалении он разрезает десну, распиливает зуб на части или выпиливает челюстную кость вокруг. После всех манипуляций накладывает, как правило, швы на лунку. Когда проходит анестезия, болит не только десна в месте операции, но и вся челюсть на этой стороне.

Перечислим, из-за каких ошибок врача боль может быть слишком сильной или долгой:

  • Перегрел костную ткань при сверлении;
  • Травмировал кость, пока пытался удалить зуб целиком, хотя его проще и быстрее было бы разрезать и вынуть по частям;
  • Вытащил не все осколки зуба, и теперь оставшиеся фрагменты травмируют слизистую, разрушают сгусток и могут вызвать воспаление;
  • Ввел слишком большое количество анестетика с адреналином, в результате крови почти нет и сгусток не образуется. «Пустая» лунка реагирует острой болью;
  • Не ушил края раны, из-за чего слизистая остается подвижной и болит, а сгусток может выпасть;
  • После извлечения зуба с кистой на корне не выскреб рану, оставив элементы гнойного распада в ране.
  • При сложном удалении не назначил антибиотики.

Обычно пациент не в том состоянии, чтобы контролировать всю работу врача, но можно перед операцией попросить, чтобы тот обязательно наложил швы на лунку.

Удалять ли зуб мудрости?

У европеоидов даже сегодня зубам мудрости хватает места в зубном ряду. И эти зубы по-прежнему готовы к пережевыванию грубой пищи, как и пять тысяч лет назад. Но не у каждого зубы мудрости прорезываются полностью и часто над ними остается капюшон из тканей десны. И зубная щетка не способна полноценно очистить такие «восьмерки». Зато есть множество бактерий, которые под этими капюшонами начинают строить свои «колонии».

Читайте также:  Отбеливание зубов маслом

Как результат – кариес. Но это лишь начало процесса, который может закончиться трагически для соседей такого зуба мудрости.

А позже появляются осложнения – воспаление челюстных тканей вокруг такого зуба. Позже может развиться и киста.

«Это не злокачественная опухоль, она не прорастает в ткани, но она их отодвигает, как бы растворяет. И по всем направлениям от зуба , как раздувающийся шар», — объясняет Владимир Садовский.

Если позволить кисте расти бесконтрольно, подчас удалить зуб мудрости без проблем не получится. Крайне редко, но при удалении может быть даже перелом челюсти.

Но и это еще не все. Воспаленная «восьмерка» может передать эстафету воспаления на кость челюсти и вокруг «седьмого» зуба. Конечно, этот процесс длится годами, и в какой-то момент начинает сопровождается острой ноющей болью.

Но что происходит, когда те, кто лелеют зубы мудрости, годами лечат их кариес и осложнения кариеса, занимаются их проблемными корневыми каналами , порою в искривленных и даже срощенных корнях. Поэтому многие стоматологи возражают и не советуют сохранять такие «восьмерки»-бомбы замедленного действия.

Только представьте картину: в тридцать лет вы пролечили все проблемные зубы. А спустя лет десять случайно оказались у стоматолога. И с ужасом узнаете: вам теперь не просто удалять «зубы мудрости», а требуется проходить сложное лечение у пародонтолога, восстанавливать растворившуюся кость… ! Иначе – соседние зубы могут буквально «осыпаться» как осенние листья.

Как не допустить подобного развития событий? Владимир Садовский дает только один совет: «Стоматолог – не полицейский. Он не имеет решения суда, дающего право на принудительный привод гражданина. Человек сам должен нести ответственность за собственное здоровье, наблюдаться у стоматолога дважды в год, в течение всей жизни. Если он не делает этого, то должен сам расплачиваться за свое легкомыслие и невнимание к собственному здоровью».

Удаление рудиментов

Итак, вы решили, наконец, расстаться с зубом мудрости. Насколько это травматично? Если зуб вырос нормально, корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба часто даже не зашивают.

Самое главное – дать зажить лунке только что удаленного зуба. Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов – они обеззараживают полость рта. И так дня три. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться. Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков.

А что, если корни коварного зуба переплелись или срослись? Увы, в этом случае не исключены осложнения – могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок нижней челюсти. В таком случае может потребоваться отдельное лечение.

Можно ли удалить два зуба мудрости сразу?

Когда можно сохранить зубы мудрости?

Что делать при болях в зубе мудрости

Как грамотно действовать, если зубная боль застала вас на даче или и путешествии, и обратиться к врачу быстро нет возможности?

  • В дорожной или дачной аптечке есть смысл держать на всякий пожарный случай гели против зубной боли. Они продаются в аптеках (например, метрогил-дента, холисал, калгель). Их можно наносить прямо на десну.
  • Если боль острая, можно принять любой комбинированный анальгетик на основе парацетамола, ибупрофена (кетанов, найз, нурофен, баралгин, дексалгин и другие). Если нет аллергии и противопоказаний, принимать по инструкции. Также быстро снимает зубную боль, в том числе если болят зубы мудрости, нимесил, нимесулид в форме растворимого порошка.
  • А вот ацетилсалициловая кислота (аспирин, упса) при зубной боли может навредить. Она разжижает кровь, возможны кровотечения в десне вокруг поврежденного зуба и усиление воспаления.
  • Если ничего этого нет под рукой, прополощите рот раствором пищевой соды (одна чайная ложка соды на стакан теплой кипяченой воды).

Народные советы вроде таких, как “положить на больной зуб чеснок или сало”, не только не облегчат состояние, но и могут привести к дополнительному инфицированию зуба.

Важный момент: даже если вам удалось заглушить боль, воспаление зуба само по себе “не рассосется”. Даже если эпизод боли был один, и вам кажется, что все прошло, обязательно при первой возможности идите к стоматологу. Тем более, что теперь мы уже знаем, какими коварными бывают зубы мудрости, и как опасны их скрытые воспаления.

Как утверждают опытные стоматологи: «Человек, который никогда не сталкивался с проблемой зубов мудрости, — счастливый человек». У половины жителей земного шара растущие зубы мудрости вызывают определенные неудобства. Удаление зуба — уже болезненный процесс, а удаление моляра — еще более болезненный. И лучше озаботиться вопросом, как удалить зуб мудрости, до того, как он начал причинять реально существенные неудобства.

Как удалить зуб мудрости

Удаление зубов — для большинства людей словосочетание удаление зуба вызывает непреодолимый страх, связанный с воспоминаниями из прошлого. Многие еще помнят, как в школе, армии, близлежащих поликлиниках доктор делал им уколы, выгонял в коридор на 10 минут, а затем принимался к удалению. И неважно, подействовал ли укол или нет.

А теперь о главном. Что такое восьмые зубы или зубы “мудрости”
Это рудиментарные зубы которые прорезаются в возрасте 17-44 лет. Иногда не вырастают вообще или растут слишком быстро, сдвигая уже выросшие зубы, причиняя боль. Бывает они прорезают десны, вызывают воспаления, упираются в соседние седьмые. Иногда в восьмерках, которые даже еще не прорезались обнаруживается кариозная полость.

Удаление зуба мудрости

Моляры часто бывают ретинированными, то есть те, которые прорезались не до конца. В этом случае часть коронки зуба прорезалась и ее видно над десной, а часть прикрыта. Под этот капюшон попадает пища, скапливается налет, размножаются бактерии и происходит воспаление десны над зубом или перикоронит.

Нередко воспаление перерастает в гнойное. В этом случае нельзя сразу удалить зуб мудрости и сперва необходимо устранить очаг инфекции. Важно понимать, что перикоронит может затронуть и соседние части зуба, к тому же гноящая лунка — прекрасное прибежище для бактерий самого разного рода, в том числе для злополучного кариеса. В некоторых случаях перед тем, как удалить зуб мудрости, проводят иссечение и даже частичное удаление десны, воспаленной рядом с зубом, а также верха капюшона.

В редких случаях зуб мудрости может использоваться в качестве протеза для моста при установке коронок, но это лишь в том случае, если он прорезался и вырос правильно, не травмируя ни соседние зубы, ни десны. Но такое случается редко. Как правило, приходится идти на удаление зуба мудрости.

Удаление зуба мудрости: сложности операции

Само удаление зуба мудрости — операция не болезненная. Она, в принципе, даже и незаметная, если зуб растет ровно. Обезболивающее дает возможность ощутить только тянущие ощущения, когда зуб вытягивают щипцами из лунки.

Боль наступает позднее: тянущая и длительная, она продолжается несколько недель, и именно по этой причине удалить зуб мудрости так неприятно. Однако обезболивающие средства (Найз, Кетанов) смягчают болевые ощущения и позволяют с честью выйти из испытания.
Гораздо хуже, если удаление зуба — это целая эпопея, которой предшествует удаление десны, дробление неправильно растущего зуба. Эту операцию возьмется делать только опытный стоматолог под местным, а то и общим наркозом, так как после удаления в лунке могут остаться частицы раздробленного зуба, а этого допускать категорически нельзя.

Многих людей беспокоит, какие могут быть осложнения, когда произошло полное удаление зуба мудрости.
Последствий несколько, и в каждом случае необходимо оценивать ситуацию индивидуально.

Первая и самая распространенная причина беспокойства — высокая температура тела, сохраняющаяся длительное время после операции. Это нормально, если температура держится на уровне 38 градусов примерно неделю после удаления. Все-таки удаление зубов мудрости — полноценная хирургическая операция, организм экстренно мобилизует силы на восстановление, и температура — признак того, что защитные системы активно работают.

Однако может быть и так, что температура является следствием аллергической реакции на какие-либо препараты, признаком альвеолита, защемления нерва, а также тяжелого повреждения ткани ротовой полости. Иногда раневая поверхность может содержать инородное тело, ведь человек продолжает жить, принимать пищу, а она вполне может оказаться в полости заживающей лунки. Разумеется, врач назначает препараты для скорейшего заживления раны, так, может быть назначен препарат Солкосерил, гель Метрогил для обеззараживания раны, но все равно необходимо показываться стоматологу-хирургу вплоть до полного заживления полости, откуда было произведено удаление зуба.

После того, как хирург смог удалить зуб мудрости, у пациента может начаться кровотечение. В таком состояния человека домой не отпускают, так как в домашних условиях кровотечение может не остановиться, а это чревато многочисленными последствиями, вплоть до обморока.
При этом хирург предупреждает пациента, что удаление зуба — это первая часть операции. Окончательно она завершится, когда кровотечения больше не будут беспокоить. А повторное кровотечение может открыться спустя несколько часов после операции. Простимулировать его может курение, горячая пища, резкие телодвижения.

Осложнения после удаления зубов — альвеолит

Удаление зуба может спровоцировать крайне неприятное последствие — альвеолит. Это воспаление лунки после удаления моляра, а вызвано оно может быть неправильной гигиеной полости рта после операции, несоблюдение требований врача, отказ от приема лекарственных препаратов и обработки раневой поверхности, даже поцелуи с человеком, у которого имеется кариес, также могут статьи причиной внесенной инфекции.

Читайте также:  Болит зуб под коронкой при надавливании и жевании: что делать в домашних условиях?

Удалить зуб мудрости и избежать альвеолита — нормальное положение вещей. Но если вас беспокоят следующие симптомы, следует срочно обратиться к лечащему врачу.

– Вы выплюнули или вынули из лунки вместе с кровью сгусток ткани (тромб, который защищает лунку от повреждений раневую поверхность).
– Тромб не образовался вообще, и глубокая луна стала потенциальным накопителем инородных загрязнений и источником инфекций.
– Была нарушена гигиена полости рта, в ранку были занесены кусочки пищи, которую не удалось вынуть самостоятельно.

Косвенными и прямыми признаками того, что удаление зуба привело к альвеолиту, становятся:
– Сильная дергающая боль, ноющая – тоже, но удаление зуба и так сопровождается постоянной ноющей болью, поэтому сигналом к тому, что пора обратиться к врачу, станет именно нетипично сильная ноющая боль с рывками.

– Удаление десны и зуба привело к распуханию десны и сильному флюсу. Если врач стремится удалить зуб мудрости, такой вариант реакции организма он предусмотрит заранее и предупредит пациента. В противном случае это очень тревожный симптом.

– Температура тела поднялась до 39 градусов и держится на этом уровне больше 2 дней. Даже сутки провести с температурой выше 38 с тех пор, как прошло удаление зуба, уже очень опасно.

– Раневая поверхность стала резко реагировать на холодное и горячее. В норме чувствительность должна быть повешена, но болевых ощущений это вызывать не должно. Удаление зуба в этом смысле можно сравнивать в выниманием занозы. Если удалить зуб мудрости, поверхность лунки будет побаливать, но приятно, заживая, так как же место, где была заноза, при пальпации. Здесь ощущения более сильные, но сопоставимые.

– Удаление зуба привело к увеличению лимфатических узлов. То же самое можно сказать и про удаление десны, а вернее капюшона. Иногда капюшон с нагноением удаляют за несколько дней до операции, а воспаление усиливается. Значит, в ране осталась инфекция, и она вызывает воспалительный процесс.

– Удаление десны или зуба вызвало горький привкус во рту. Часто это сопровождается неприятным, «больничным» запахом. Значит, в полости лунки или раны образовался очаг воспаления.

– Снижение аппетита и общая слабость. На самом деле, удаление зуба — операция не из приятных. И если в первое время после нее нет аппетита, а мысли о еде вызывают горькое предчувствие возможной боли, это нормальная психическая реакция. Но если вы пришли удалить зуб мудрости, а после этого неделю у вас несколько дней нет желания покушать и все время наблюдается вялость, это ненормально. Как правило, болевые ощущения чаще вызывают жар, прилив активности и желание скорее пережить ситуацию, даже бессонницу. Иными словами, если вас все время клонит в сон, и вы не голодны, идите к своему лечащему врачу.

Альвеолит лечится с помощью антибиотиков и комплексной терапии. Возможно, потребуется удалениедесны, а точнее, той ее части, которая сильно нагноилась. Раневую поверхность промывают фурацилином, используют специальные компрессы и тампоны, пропитанные лекарственным средством. Если удаление зуба прошло без осложнений, не стоит злоупотреблять антибиотиками. Во-первых, меньше болеть от этого не станет, а, во-вторых, это опасно для организма.

Одеревенелость тканей полости рта после того, как вам пришлось провести удаление десен или зуба, можно снять с помощью народных средств: травяных отваров, приема растительных препаратов, которые улучшают кровоток в капиллярах, например, хорошо зарекомендовал себя препарат Гингко Билоба.

Удаление десен или зуба. Осложнения: парестезия.

Под парестезией понимается онемение частей тела после проведенной операции. Если удаление зуба делается под наркозом, онемение сохраняется примерно несколько часов после того, как произошло удаление десны или моляра.

Чем старше человек, тем больше вероятности, что удаление десны или зуба вызовет парестезию. Онемение снимается отварами трав тысячелистника, калины, конского каштана.

Если вам впервые проводят удаление десны или зуба, проверьте, нет ли у вас ломкости капилляров или высокого давления: это самые частые признаки и шансы получить гематомы.

Удаление десны или зуба: что делать после операции?

От того, как чувствует себя пациент, во многом зависит и его поведение, и процедуры по уходу за зубами. Удаление десны может пройти безболезненно, и понадобится лишь прием антибиотиков и местная гигиена полости рта, а удаление десны и зуба может привести к флюсу, и пациента даже могут положить в стационар под наблюдением врача. В каждом случае все рекомендации очень индивидуальны и строго контролируются врачом вплоть до полного выздоровления человека.

Больно глотать

Боль при глотании чаще возникает после удаления нижней «восьмерки». Это связано с тем, что близко расположен тройничный нерв. Если он был задет в процессе операции, наблюдаются боль и усиленное слюноотделение.

Если причина болей в горле кроется в травмировании мягких тканях, возникает сильный отек десны, щеки со стороны удаленного зуба.

Также боль в горле может иметь воспалительную природу, если имеет место воспаление десны, периодонтит или другие воспалительные, гнойные процессы причинного зуба.

Такая боль может сохраняться до двух недель. Чтобы исключить осложнения, необходимо посетить врача повторно.

Что делать после удаления зуба мудрости?

В первую очередь выполнять рекомендации своего лечащего врача!

  • Тампон, который врач оставляет во рту после операции, убрать через двадцать минут, так как это может препятствовать дальнейшему нормальному заживлению.
  • Обычно рекомендуют 2 часа не кушать и не ополаскивать рот. Первые сутки после вмешательства пережевывать еду на другой стороне челюсти, чтобы пища не попала в открытую рану.
  • Часто пациенты спрашивают про полоскания: чем, когда и сколько раз? В день после операции активно полоскать не надо, иначе можно вымыть из лунки защитный кровяной сгусток. Разрешается делать пассивные ротовые ванночки с обеззараживающими растворами (хлоргексидин) после еды. На 3-4 день можно сменить хлоргексидин на противовоспалительные отвары трав (ромашка, шалфей).
  • Если перед удалением была зубная боль или воспаление десны, врач, скорее всего, пропишет курс антибактериальной и противовоспалительной терапии.
  • Первый сутки после вмешательства можно не проводить чистку зубов, находящихся рядом с лункой, чтобы случайно не повредить неокрепший сгусток. Однако в следующие дни очень важно очищать зубы от налета, в том числе и соседствующие с удаленным. Микробный налет с загрязненных зубов легко переходит на десну и попадает в лунку, вызывает воспаление и замедляет заживление.

Также спустя некоторое время необходимо посетить врача-стоматолога, чтобы проконтролировать остановку кровотечения и заживление лунки, исключив вторичное заражение раны.

Что не надо делать после удаления зуба мудрости

  • Строго запрещается греть рану, щеку или кожу над удаленным зубом. Нельзя применять аппарат УВЧ! В первые сутки после операции полезно держать лед. Можно заморозить дома в морозилке бутылку с водой, обернуть ее салфеткой и прикладывать снаружи к месту удаления каждые два часа по двадцать минут.
  • Также следует исключить горячее питье, посещение тренажерного зала и сауны, поскольку этим возможно спровоцировать вторичное кровотечение.
  • Нельзя лезть в лунку языком, зубочисткой или иными предметами, так как это разрушает кровяной сгусток, защищающий лунку. Даже если вам кажется, что «там что-то есть», всегда лучше показаться врачу. При необходимости можно сделать рентгеновский снимок.

Сколько времени будут длиться болевые ощущения?

Боль в десне очень субъективное понятие, зависит и от сложности мероприятия, и от того, был ли в десне изначально воспалительный процесс, и от самого пациента. В нормальных условиях и при минимальной травме боль беспокоит только в день вмешательства и больше не повторяется. У некоторых пациентов десна болит два-три дня, затем боль постепенно ослабевает и проходит. Если во время операции пришлось сделать разрез, либо было гнойное воспаление десны, боль может беспокоить 5-7 дней. Общий период заживления раны после удаления зуба мудрости составляет 7-10 дней.

Если после оперативного вмешательства прошла неделя и больше, а боль не прекращается и нарастает, это серьезный повод обратиться к лечащему врачу!

Отек после удаления зуба мудрости

Нередко после операции отекают ткани лица. В подавляющем большинстве случаев отек возникает после удаления именно нижних зубов. Это связано с анатомическими особенностями нижней челюсти. Отек в первые сутки после операции обычно не представляет большой опасности, так как является реакцией организма на вмешательство. Также может появится боль при открытии рта и при глотании, повышение температуры тела до 37,2-37,9°C. Но если отек сохраняется 2-3 дня, нарастает, приобретает «пульсирующий» характер, то необходимо немедленно посетить лечащего врача — это поможет избежать серьезных осложнений.

Основная рекомендация — это отвары из лечебных трав (аптечная ромашка, шалфей и кора дуба): чайная ложка измельченного сухого растения на 200 мл кипятка, настоять, процедить и использовать для полоскания полости рта.

Также для снятия отечности и приглушения боли можно:

  • приложить к щеке холод;
  • полоскать содо-солевым раствором (по 2 грамма соли и соды на стакан теплой воды), при острой боли — каждые четверть часа;
  • пожевать прополис (обеспечивает незначительное онемение мягких тканей);
  • приложить к зубу ватку, смоченную в масле эвкалипта или гвоздики.

Хотя эти рекомендации проверены временем, желательна предварительная консультация с врачом.

Как развивается болевой синдром

Вопреки ожиданиям пациентов, сама операция не доставляет значительного дискомфорта, так как проводится под местной анестезией. «Сюрпризы» начинаются после восстановления чувствительности. То, что после удаления зуба мудрости болит десна – это практически прописная истина, она «обязана» болеть из-за вмешательства извне. Болевые ощущения почти всегда сопровождаются затрудненным глотанием, отечностью мягких тканей, что доставляет множество неудобств в повседневной жизни. Прием пищи становится настоящим испытанием. Трудно говорить, кашлять, проблематично даже приоткрыть рот, чтобы зевнуть – рана моментально напоминает о себе.

Механизм возникновения боли после удаления зубов мудрости:

  • травма мягких и твердых околозубных тканей;
  • разрыв соединительно-тканных волокон, удерживающих зуб;
  • раздражение и разрушение нервных окончаний;
  • давление отекшей десны на окружающие ткани;
  • распространение воспаления на прилежащие области;
  • иррадиация боли по нервным стволам в другие отделы полости рта и органы.
Читайте также:  Какая зубная паста отбеливает зубы

Эти явления начинают развиваться с момента начала операции. Болевой синдром может быть очень выраженным, но со временем должен пройти самостоятельно. Вопрос в том, как долго болит после удаления зуба мудрости рана в норме, и как узнать, что восстановление протекает не так, как полагается.

Сегодня стоматологические процедуры проходят не только качественно, но и безболезненно

Норма

Болевые ощущения после удаления любого зуба – естественная реакция организма на оперативное вмешательство. Действия хирурга, какими бы они ни были аккуратными, неминуемо нарушают целостность сосудов, нервов, волокон, это нужно осознавать. При нормальных условиях, после того как удалили зуб мудрости, десна беспокоит около недели. На 7-8 день неприятные ощущения практически не беспокоят.

На первой неделе после удаления зубов мудрости допускаются:

  • ноющие боли, особенно первые 1-2 дня;
  • отеки щечной области и/или губ 3 дня;
  • небольшие гематомы в области мягких тканей вблизи раны;
  • головные боли, неприятные ощущения в ушах;
  • покраснение миндалин;
  • боли на противоположной стороне челюсти из-за повышения нагрузки;
  • признаки повышения температуры (обычно 37-38 град.).

Важно! ЛОР-структуры и полость рта тесно взаимосвязаны, поэтому после экстракции пациенту может показаться, что у него начался тонзиллит или отит вследствие возникновения болей в носоглотке и ушах.

Если болит челюсть после удаления зуба мудрости, значит, зубные ряды привыкают к новому распределению нагрузки (особенно если на челюсти уже отсутствуют другие зубы). Через 7-10 дней это явление проходит самостоятельно. Боли в передних зубах также вполне естественны из-за повреждения нервных окончаний и иррадиации во фронтальную зону.

Стоматологическая клиника Хорошёвская предлагает квалифицированную и недорогую помощь хирургов-стоматологов.

Патология

Пациент должен внимательно следить за интенсивностью болей, потому что неприятные ощущения должны уменьшаться день за днем, иначе это не норма.

Признаки, которые должны вас насторожить:

  • кровоточивость из лунки;
  • сильный отек щечной области;
  • лихорадка с ознобом;
  • повышение температуры до высоких цифр;
  • багрово-фиолетовый цвет десны;
  • гнилостный запах;
  • гнойные массы из раны;
  • приступообразная мучительная боль.

Болит язык после удаления зуба мудрости? Жжение, ломящие боли (как правило, в одной половине языка) являются симптомом повреждения языкового нерва. Это явление является поводом для обращения к челюстно-лицевому хирургу.

Тревожным симптомом должно стать видимое ухудшение общего состояния. Если сильно болит после удаления зуба мудрости, кружится голова, нарушен сон, появилась слабость – нужно немедленно обращаться к стоматологу-хирургу и строго выполнять все предписания. Выраженное воспаление чревато распространением процесса на соседние области и госпитализацией в стационар. Не доводите дело до серьезных осложнений, т.к. инфекция по клетчаточным пространствам передается очень быстро вплоть до возникновения жизнеугрожающих состояний.

Своевременное обращение к стоматологу-хирургу позволяет выявить и предупредить заболевания ротовой полости.

Сколько времени болит зуб мудрости после удаления простым и сложным методом

Для третьих моляров врачами разработаны разные методики удаления – и все из-за особенностей строения. Есть даже специальные щипцы, созданные исключительно для работы с «восьмерками». Можно считать везением, когда зуб прорезался полностью, перпендикулярно челюсти, корни его причудливо не переплетены между собой, а коронка цела. Тогда врач проводит простое удаление (после анестезии десна отслаивается, зуб извлекается из лунки, врач проводит обработку и отпускает пациента домой). Тогда болевой синдром продлится около недели.

Сложнее, когда зуб мудрости прикрыт «капюшоном», растет неправильно, ретинирован или его корни вросли в гайморову пазуху (редко, но такое тоже случается).

Чтобы извлечь такой моляр, врачу приходится проводить сложное удаление – с применением бормашины, дополнительных инструментов. Такая операция протекает дольше и травматичнее, из-за чего период заживления удлиняется на 2-3 недели (вплоть до месяца).

Важно! Проблемой могут стать диагностированные воспалительные процессы полости рта, т.к. патогенные бактерии переходят в область костной раны, препятствуя регенерации. Планируя операцию по удалению зуба мудрости, проведите терапию воспалительных заболеваний ротовой полости во избежание возникновения дополнительных осложнений!

Образование капюшона приводит к ухудшению состояния всей челюсти.

Болевой синдром как результат осложнений

Боли после удаления зуба мудрости будут особенно мучительными, если у пациента развиваются осложнения воспалительного характера. Самые распространенные – альвеолит, периостит, остеомиелит.

  • оставление в ране костных осколков зуба;
  • инфицирование раны в ходе манипуляций;
  • удаление зуба на фоне тонзиллита, глоссита и т.д.;
  • перегрев костной ткани наконечником бормашины;
  • не наложены швы на рану;
  • не выполнены назначения врача относительно приема антибиотиков.

    Инфекционная безопасность пациента – одно из строжайших правил, неукоснительно соблюдаемых персоналом клиники «Хорошевская». Обработка оборудования и расходников тщательно контролируется с многократной проверкой специальными индикаторами на отсутствие патогенной флоры. Все, что может быть одноразовым – одноразовое. Остальные инструменты стерилизуются в соответствии с государственными стандартами безопасности многоэтапно с гарантированным подтверждением стерильности.

    Альвеолит

    Альвеолит – воспаление лунки, одно из самых частых осложнений и причина сильных болей после удаления зубов мудрости. Клиническая картина альвеолита сопровождается выраженным болевым синдромом раны, лунка покрыта грязно-серым налетом, выделяется гной. Во рту чувствуется неприятный привкус, запах. Боли, спровоцированные альвеолитом, сохраняются 3-4 недели, проходят после купирования воспалительного процесса.

    Периостит

    Периостит – гнойное воспаление надкостницы, может возникать самостоятельно, но чаще прогрессирует после оставленного без внимания альвеолита. Развивается по тем же причинам, что воспаление лунки. Клинику периостита нельзя не заметить – боль разлитая, острая, таблетки помогают незначительно. Нижняя часть лица отекает довольно сильно, отек может распространиться даже на шею. Присутствует повышение температуры выше 38 градусов, ухудшается общее состояние. Если не лечить данное осложнение, возможно развитие остеомиелита, абсцесса, флегмоны.

    Остеомиелит

    Простое удаление зуба мудрости редко сопровождается заметным отеком. Чаще всего отечность появляется, если у пациента выражена подкожно-жировая клетчатка, возникает она через несколько часов после посещения врача, проходит за 2-3 дня. Местонахождение отека также зависит от локализации удаленного зуба. Если «восьмерку» удаляли на верхней челюсти, вероятность отечности увеличивается даже при простом удалении, т.к. кровоснабжение в этой зоне обильное, сосудистая сеть густая. При сложном удалении зуба (особенно при распиле его на части) отек практически неминуем. Первые дни он препятствует нормальному приему пищи и открыванию рта, затем спадает. Если спустя 2 дня после удаления зуба мудрости болит десна и отек не уменьшается – возможно, имеется нагноение. Нужно обращаться к стоматологу для осмотра, который выявит причину проблемы.

    Боль, сопровождаемая отеком

    Простое удаление зуба мудрости редко сопровождается заметным отеком. Чаще всего отечность появляется, если у пациента выражена подкожно-жировая клетчатка, возникает она через несколько часов после посещения врача, проходит за 2-3 дня. Местонахождение отека также зависит от локализации удаленного зуба. Если «восьмерку» удаляли на верхней челюсти, вероятность отечности увеличивается даже при простом удалении, т.к. кровоснабжение в этой зоне обильное, сосудистая сеть густая. При сложном удалении зуба (особенно при распиле его на части) отек практически неминуем.

    Первые дни он препятствует нормальному приему пищи и открыванию рта, затем спадает. Если спустя 2 дня после удаления зуба мудрости болит десна и отек не уменьшается – возможно, имеется нагноение. Нужно обращаться к стоматологу для осмотра, который выявит причину проблемы.

    В стоматологической практике нередки случаи, когда зуб растёт под неправильным углом, в стороне от положенного места или остаётся под десной.

    Удалили зуб мудрости – что делать после удаления?

    После проведения экстракции зуба врач дает рекомендации, которые следует соблюдать без исключения. Выполнение всех правил поможет ускорить заживление и вернуться к привычному образу жизни с минимальным риском осложнений.

    Чтобы врач полностью мог контролировать процесс заживления и назначить эффективные медикаменты, оповестите его о постоянно принимаемых вами лекарственных препаратах (могут влиять на совместимость), хронических заболеваниях, аллергии (если имеется).

    Способы устранения боли, профилактика осложнений

    Как облегчить боль?

    По мере надобности принимать анальгетики – лучше, если это будут средства, обладающие также противовоспалительным действием. Неплохо помогают такие препараты, как кетопрофен, ибупрофен. Сильный болевой синдром купируется средствами по типу Найз, Кетанов, Кеторол. Маленький совет – примите первую таблетку еще до того, как закончится действие анестезии, так будет легче перенести боль.

    Антисептическую обработку проводит врач на последующих осмотрах. В домашних условиях лучше всего обрабатывать рану хлоргексидином – нужна 0.05-0.1% концентрация, препарат доступен в любой аптеке. Удобно приобрести раствор в виде спрея, он имеет длинный наконечник и вам не придется широко открывать рот, чтобы оросить десну. Гели для домашнего применения назначаются доктором. Все манипуляции проводятся чистыми руками без давления на область удаленного зуба.

    Как убрать отек?

    Отечность как естественная реакция организма будет сохраняться пару дней, но не допустить «раздувания» щеки помогут антигистаминные препараты, например диазолин или супрастин. Препарат следует принимать перед сном, достаточно выпить 1 таблетку, запивая ее обычной водой. Основное их действие – противоаллергическое, но врачи часто назначают подобные препараты в комплексе с остальными медикаментами.

    Как предотвратить воспаление?

    Боль после удаления зуба мудрости – не самое страшное. Гораздо опаснее осложнения воспалительного характера, противостоять которым призваны антибиотики. Запомните – если врач назначил антибиотики (с большей долей вероятности он их назначит), следует пропить весь курс до конца, чтобы избежать распространения инфекции. Подобные препараты показаны также пациентам с ослабленным иммунитетом. Вопрос о назначении антибиотиков беременным женщинам и кормящим мамам решается индивидуально с оценкой всех возможных рисков. В случаях, когда удаление зуба мудрости – вынужденная мера и при этом велика вероятность развития осложнений, назначаются антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием.

    Специалисты клиники «Хорошевская» обладают значительным опытом удаления зубов мудрости любой степени сложности. Наши доктора сделают все, чтобы операция прошла безболезненно, а восстановление было максимально быстрым. Остались вопросы? Приглашаем вас на консультацию, где врач с удовольствием объяснит вам все интересующие моменты!