Штампованные коронки

Металлические штампованные коронки производятся следующим образом:

  1. Препарирование под штампованную коронку протезируемого зуба или зубов.
  2. Снятие слепков с обеих челюстей.
  3. Изготовление из гипса челюстных моделей.
  4. Если изготовление зубных протезов производится в лабораторных условиях, на этом этапе происходит сопоставление моделей челюстей в центральной окклюзии. В клинике лаборанты определяют центральное соотношение обеих челюстей.
  5. В окклюдаторе производится фиксация челюстных моделей.
  6. Моделирование зубной коронки.
  7. Из гипсовых моделей выделяется штамп.
  8. Штампы получают из металла.
  9. К обработанному зубу подбирается подходящая по диаметру гильза.
  10. Штамповка коронки.
  11. Тестирование произведенного металлического зубного протеза в клинических условиях.
  12. Окончательная обработка штампованной коронки (полировка, шлифовка).

Плюсы и минусы

  • Плюсы: недорогие, по дешевизне могут сравниться с ценами на пластмассовые коронки и значительно выигрывают у металлокерамики, фарфора и прочих; простоты в изготовлении; сохранение большего объема живых тканей, по сравнению, например, с фарфоровыми коронками на передние зубы
  • Недостатки: из-за наличия ничем не облицованного металла может развиться гальваноз (возникновение тока при наличии разных металлов); плохая эстетика даже в случае напыления; нередкие случаи кариеса под коронкой из-за неплотного прилегания или рассасывания цемента; быстрое изнашивание вплоть до полного истончения из-за малой толщины стали (около 0,3мм); невозможность качественно восстановить анатомическую форму (плохая выраженность бугорков и фиссур)

Лабораторные этапы для производства штампованно- паянных несъемных зубных протезов

Мы не стали описывать разные промежуточные лабораторные этапы протезирования зубов по отливке моделей, гипсовки их в окклюдатор – это уж слишком узкопрофессиональные моменты. Но в целом суть понятна- технология изготовления зубной штампованной коронки сложна и трудоемка, а конечное качество изделия невысоко. Связано это с тем, что данная технология устарела сама по себе, это технология 18 века. Впрочем, прошу прощения за избыток сарказма.

Изначально и исторически технология разрабатывалась для работы с золотом и при работе с этим благородным металлом вполне себя оправдывает, давая отличные результаты. Золото пластично и ковко, инертно даже в сплавах, его свойства оптимальны для зубного протезирования. Но желание удешевить процесс и замена золота стальными сплавами привело к пагубным последствиям. Да и вообще присутствие благородного металла в стоматологии создает немало проблем как юридических, так и финансовых. Во первых, по старой памяти у полиции постоянный соблазн проверить соседа стоматолога, все ли у него в порядке с золотишком. Да вот беда, как не считай, а при любом раскладе ущерб невелик, объемы не те, а точнее напрочь отсутствуют. Так же и с протезированием на золоте. Кто то когда то где то у знакомого дантиста, сняв прожеванные старые золотые коронки и переплавив турецкие желтые сережки и порванную цепочку вставил новые зубы считай бесплатно, а за работу расплатился остатками турецкого желтого металла, похожего на золото, коему зубной техник был чрезвычайно рад. Все делалось ночью, чтоб не узнал участковый. Поэтому в свое время замену золота на сталь стоматологи приняли на ура и с энтузиазмом стучали молоточками по наковальням. Не будем спорить, некоторые зубные техники из стальных заготовок и сейчас создают буквально шедевры, добиваясь очень высокой точности и надежности, их изделия служат очень подолгу.

Качество и долговечность стоматологического изделия для протезирования зубов

Но в целом по стране- а данный вид стальных коронок используется только в России, ситуация плачевна. Качество невысоко. Если зуб техник полностью выполняет весь производственный цикл, с предварительной сортировкой стальных коронок по толщине, с подбором из разных гарнитур по форме и размеру, если с микрометром полирует и с секундомером отбеливает в кислоте, то он за день сделает 3- 4 коронки стоимостью 500 рублей каждая, как раз заправить машину и купить мешок гипса впрок. Поэтому приходится делать 8 – 15 коронок в день, которые потом прожевываются во рту до дыр, трескаются, окисляются, точнее говоря, ржавеют.

Читайте также:  Железные или керамические брекеты

We have on the second shelf in the locker closest to the entrance there is a large bank, drenched with alcohol with similar products. They are removed from the destroyed teeth and the pot continues to fill. Where are these stamped crowns put in Samara? What for? That we filled the bank?

А вот цельнолитых и металлокерамических коронок в банке мало, хоть этот тип изделий не новинка. Но вот выходят из строя они намного реже.

Сколько стоят современные коронки из керамики и диоксида циркония

Керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония 22 000

Зубные коронки: виды и особенности

    31 мая 2010 6162

Искусственные зубные коронки используются практически во всех видах протезирования и восстановления зубов. Основное отличие коронки от пломбы заключается в том, что пломба восстанавливает только одну или несколько поверхностей зуба, коронка же закрывает зуб полностью со всех сторон. Поэтому сильно разрушенные зубы стоматологи настоятельно рекомендуют покрывать зубными коронками из тех или иных стоматологических материалов. Достоинство коронки состоит в том, что она укрепляет зуб, предохраняет его от износа, раскалывания и других разрушающих факторов. Однако чтобы получить возможность установить во рту пациента зубные коронки, зубы необходимо предварительно обточить, то есть снять с них достаточно толстый слой не только эмали, но и дентина.

К сожалению, если коронка устанавливается на зуб в качестве опоры для мостовидного зубного протеза, препарированию приходится подвергать даже здоровые зубы. Тем не менее, достоинств у зубных коронок все же намного больше, чем недостатков, особенно если коронки изготовлены из высококачественных стоматологических материалов, таких как безметалловая керамика или металлокерамика.

Этапы протезирования зубными коронками

Виды зубных коронок

Стоматологические материалы для зубных коронок достаточно разнообразны. Это и пластмасса, металлические сплавы, керамика, композитные составы. Большой выбор материалов для зубных коронок обеспечивает решение любой клинической ситуации и надежную службу зубного протеза.

Зубные коронки изготовляют из металла, металлокерамики, цельной керамики — от этого зависят их функциональные и эстетические качества, а также стоимость. При протезировании зубов врач учитывает достоинства и недостатки различных видов зубных коронок, чтобы получить максимально качественный результат ортопедического лечения.

Металлические зубные коронки

Металлические зубные коронки одни из старейших видов зубных протезов. Не так давно основным методом изготовления металлических зубных коронок была штамповка коронок из специальных заготовок. Для этого применялись гильзы для зубных коронок. Штампованные зубные коронки не отличались приемлемыми эстетическими и функциональными качествами. Часто для имитации золота штампованные коронки покрывались тонким слоем нитрида титана. Зубные коронки с напылением такого покрытия приобретали желтый цвет. Помимо внешнего сходства с золотом, напыление нитрида титана защищало коронку от истирания. Штампованная коронка на зуб часто надевалась недостаточно точно и травмировала десну.

Относительным преимуществом штампованных зубных коронок можно считать невысокую стоимость и возможность легкого снятия, если возникла зубная боль под коронкой.

Штампованные металлические зубные коронки / Цельнолитая металлическая зубная коронка

Современная стоматология предлагает пациентам металлические зубные коронки, выполненные на совершенно ином качественном уровне. Штамповка ушла в прошлое и сейчас металлические коронки получают методом высокоточного литья расплавлено металла в специальной муфельной печи. Либо вытачивают коронки на компьютеризированном оборудовании из цельных металлических блоков. Такие коронки отличаются высокой точностью посадки и длительным сроком службы. Металлические зубные коронки применяются для протезирования жевательных зубов. Установка зубных коронок из металла происходит на специальный высокопрочный стеклоиономерный или композитный цемент – своеобразный клей для зубных коронок.

Читайте также:  Зубные протезы без неба

Золотые зубные коронки

Золото известно своим благотворным влиянием на организм человека и хорошей совместимостью с тканями полости рта. По этим причинам золото достаточно часто применяется для изготовления зубных коронок. Из золотосодержащих сплавов делают как цельные коронки, так и отливают каркасы металлокерамических коронок. Особенно рекомендуются золотые коронки людям, страдающим аллергией на металлические компоненты зубных протезов. Цены на золотые зубные коронки достаточно высоки, однако совокупность качеств таких коронок оправдывает затраты.

Золотые зубные коронки

Металлокерамические зубные коронки

Наибольшее распространение получили зубные коронки из металлокерамики. Металлокерамические зубные коронки отличаются лучшим соотношением цена-качество. Металлокерамика представляет собой двухкомпонентную конструкцию из металлической основы и керамического покрытия. Металлический каркас коронки обеспечивает прочность коронки, а керамическая облицовка отвечает за эстетичность зубной коронки. Металлокерамика годится для протезирования всех групп зубов, как жевательных, так и передних.

Металлокерамические зубные коронки

Металлокерамические зубные коронки обеспечивают приемлемую эстетику, они прочны и долговечны, но поскольку в состав металлокерамики все же входит металл, такие коронки вызывают у некоторых пациентов аллергические реакции. Металлический каркас коронки не пропускает свет, и поэтому металлокерамика на передних зубах может выглядеть не натурально. По этой причине все чаще в стоматологии для протезирования передних зубов применяют безметалловую керамику и керамические коронки.

Керамические зубные коронки, безметалловая керамика

Альтернативой металлокерамике являются цельнокерамические зубные коронки. Внешне они практически неотличимы от натуральных зубов, но их серьезным недостатком является повышенная хрупкость. Цельнокерамические коронки целесообразно устанавливать на фронтальные зубы. На эту зону обычно приходится наименьшая нагрузка при жевании, зато к фронтальным зубам предъявляются повышенные эстетические требования, которым полностью отвечает цельная керамика. Изготовление зубных коронок из керамики – это трудоемкий процесс, поэтому на керамические зубные коронки цены достаточно высоки.

Коронка и ее каркас из оксида циркония / Безметалловые зубные коронки

Одним из видов безметалловой керамики являются коронки из оксида циркония. Оксид циркония и диоксид циркония – это керамика с повышенной прочностью. Из циркониевой керамики изготавливают каркасы коронок и мостовидных протезов, которые затем облицовываются керамической массой. Коронки из циркония отличаются как прочностью, так и великолепной эстетичностью и подходят как для жевательных, так и для передних зубов.

Пластмассовые зубные коронки

Зубные коронки из пластмассы применяются в качестве временных перед протезированием зубов металлокерамикой или цельнокерамическими коронками. Зубные коронки из полимерных материалов защищают обточенные зубы и позволяют чувствовать человеку себя комфортно на период протезирования зубов. Пластмасса не отличается прочностью и срок службы пластмассовой коронки недолог, но вполне достаточен, чтобы человек мог улыбаться и нормально пережевывать пищу, пока не будут готовы постоянные коронки.

Какие зубные коронки лучше?

На вопрос: «Какие зубные коронки лучше»? затруднительно дать однозначный ответ. В деле выбора зубных коронок разумнее довериться опытному стоматологу, который выберет оптимальный и идеально подходящий именно Вам вариант протезирования зубов. Однако перед визитом к стоматологу не помешает расширить свои познания в данном вопросе. Легче всего получить информацию о зубных коронках, узнать, сколько стоит зубная коронка, прочитать отзывы про зубные коронки, можно посетив стоматологические форумы. Также, интересные и познавательные сведения можно почерпнуть из статей о коронках на нашем сайте.

Уход за коронкой после установки

После установки коронки штампованного типа необходимо соблюдать те же самые правила гигиены полости рта, что и обычно.

Главное условие – уход за ротовой полостью должен быть тщательный и регулярный.

Рекомендации по уходу:

  1. Необходимо каждый день утром и вечером производить очищение ротовой полости с помощью зубной пасты и щетки;
  2. Полость рта рекомендуется очищать или споласкивать после каждого приема пищи и курения;
  3. Для того, чтобы удалить остатки пищи из труднодоступных мест, рекомендуется применять специальную зубную нить.
  4. Не стоит забывать, что через три месяца после установки коронки стоит прийти на осмотр к стоматологу. Врач сможет осмотреть и оценить состояние коронки. Обязательно нужно каждые три месяца посещать врача, это поможет избежать появления серьезных проблем, например, кариозного поражения зуба под коронкой.
Читайте также:  Сколько по времени ставят коронку на зуб

Показания к установке

Как и любая медицинская манипуляция, установка таких протезов должна выполняться в соответствии с показаниями. Этот вид зубного протезирования может быть рекомендован в таких случаях:

  • В качестве защиты для опорных зубов у пациентов, которым планируют устанавливать мостовые протезы
  • При наличии повреждений в коронковой части зуба для восстановления его как функциональной единицы
  • В детской стоматологической практике с целью защиты молочных зубов от стремительного разрушения
  • Для защиты здорового зуба от внешних негативных факторов при планируемой установке бюгельного протеза

В советском прошлом люди устанавливали протезы с золотым напылением не только с лечебной целью. Данные изделия расценивались как показатель социального и финансового благополучия.

Виды штампованных коронок:

1) Есть 2 вида сплавов для штампованных коронок:

  • — Золотой
  • — Стальной

Штамповки из золота делали в старину, когда не было других технологий работы с золотом. Сейчас их не делают — дорого.

Сегодня штампованные коронки делают из нержавеющей стали, сплава 1Х18Н9Т. Сплав этот отличается ковкостью и пластичностью. В отличие от других сплавов, из него возможно выковать коронку. А главное, он очень дешевый. Благодаря этому сплаву и легкой технологии, штампованные коронки стали самыми дешевыми на рынке.

По внешнему виду коронки бывают с напылением и без напыления.

Коронки без напыления выглядят как стальной зуб: блестящий и серебристый.

Коронки с напылением сверху покрываются (как краской) специальным веществом (это нитрид титана), после чего они становятся золотистыми. Делается это просто «для красоты», чтобы коронка была похожа на золотую.

Цельнолитые коронки в Ставрополе

Литые коронки из цельного металла смело можно посоветовать пациентам, нуждающимся в протезировании.

Преимущества таких изделий очевидны:

  • однородность металла, а значит, отсутствие неприятного вкуса в полости рта;
  • отсутствие пайки при изготовлении, следовательно не будет электрохимической коррозии и явлений гальванизма в ротовой полости;
  • высокая прочность цельнолитой коронки, выдерживающая любую жевательную нагрузку;
  • гигиеничность, если коронка профессионально сделана, она будет плотно прилегать к поверхности зуба, не позволяя цементу разрушаться, а пище проникать в образовывающиеся щели;
  • возможность моделирования идеальной анатомической формы коронки для эффективного измельчения пищи при жевании;
  • долговечность изделия.

Среди недостатков литых конструкций – высокая теплопроводность и низкие эстетические качества, поэтому, предпочтение им отдают при протезировании “мертвых” зубов, несущих большую жевательную нагрузку.

Конструкция в целом надежная, качественная, при условии профессионального изготовления и установки, но с косметической точки зрения далека от идеала , хотя при позитивном рассмотрении выглядит как белое золото.

Сколько стоит штампованная коронка в Санкт-Петербурге?

Цена протезирования зависит, в первую очередь, от используемого материала и количества зубов, которые надо восстановить.

Стоимость металлического протеза:

  • Без напыления — от 1 800₽;
  • С облицовкой — 2 500–3 000₽;
  • С золотым напылением — от 5 000₽.

Отдельно доплачивают от 200₽ до 400₽ за консультацию врача-ортопеда. Снятие штампованной коронки обойдется в 300₽.

Источники для статьи:

  1. Наумович С.А. «Ортопедическая стоматология. Лечение несъемными протезами» — 2009.
  2. М.С. Даггала и соавт. «Лечение и реставрация молочных зубов» — 2006.