Какие коронки лучше для зубов: металлокерамика, керамика или оксид циркония

Какие коронки лучше для зубов: металлокерамика, керамика или оксид циркония

Отзыв пациентки о работе Зыбиной М.О. и Немченко Д.В.

Отзыв иностранного пациента о работе Немченко Д.В.

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/admin/web/astraclinic.ru/public_html/wp-content/themes/cornerstone-master/content-article-action.php on line 58

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/admin/web/astraclinic.ru/public_html/wp-content/themes/cornerstone-master/content-article-action.php on line 71

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/admin/web/astraclinic.ru/public_html/wp-content/themes/cornerstone-master/content-article-action.php on line 71

Когда пациенту с полуразрушенным зубом нужно поставить коронку, ему следует сделать выбор: что лучше — металлокерамика или керамика? Может, циркониевые? Еще одолевают страхи: боязнь ошибиться в выборе врача, что коронки ставить еще рано, их установят неправильно, они будут неприятно пахнуть и мешать.

Стоматологи сети клиник «Астра» всегда помогут и объяснят, что лучше для протезирования: металлокерамика, цирконий или керамика, когда и на какие зубы лучше ставить каждый вид материала.

Преимущества циркониевых коронок

  1. Минимальное препарирование зуба под коронку. Диоксид циркония — очень прочный материал, поэтому коронки из него могут быть достаточно тонкими, чтобы выдерживать нагрузки. Для установки такой коронки достаточно спилить 0,4-0,6 мм ткани зуба, когда для металлокерамических коронок удаляется 1,5 – 2 мм.
  2. Биосовместимы, не вызывают аллергических реакций. В отличие от других материалов для коронок у циркония самый небольшой список противопоказаний, не вызывает гальванических и токсических реакций. Десна в области установки коронки не меняет цвет и выглядит естественно.
  3. Высокая эстетика материала. Циркон обладает идеальным белым цветом и свойствами естественной поверхности зуба: матовостью, полупрозрачностью, светопропускаемостью и блеском. Коронки из циркона выглядят очень естественно и не меняются с течение многих лет.
  4. Отсутствие неприятного привкуса во рту.
  5. Подходят для создания длинного мостовидного протеза на несколько зубов. Циркониевые коронки при своей прочности достаточно легкие, поэтому не создают чрезмерной нагрузки на опорные зубы при установке мостовидного протеза.
  6. Меньшая вероятность кариеса, так как основание коронки в точности повторяет форму обточенного зуба и плотно прилегает, не допуская попадания микробов.

Почему же безметалловое протезирование зубов лучше металлокерамики?

Главное преимущество безметалловой циркониевой коронки – отсутствие черной каймы вдоль десневого края, которое могло бы быть заметным, когда десна отступает от коронок (как в случае с металлокерамическими). Второй плюс: благодаря своим оптическим свойствам – преломлению и отражению света, коронки из диоксид циркония похож на натуральные ткани естественных зубов. Таким образом, при любом освещении протез будет выглядеть натурально. В свою очередь, внутри коронки на зуб из металлокерамики стоит металлический каркас, который не дает возможности пропускать свет.

Виды зубных коронок: какие лучше

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.

Металлические

Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:

  • из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
  • из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.

Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.

Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.

Читайте также:  Железные или керамические брекеты

Металлокерамика

Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:

  • на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
  • на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.

Безметалловая керамика

Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:

  • Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
  • Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
  • Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.

Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.

Металлопластмасса

Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.

Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы

В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.

Долговечность, прочность, доступная цена

Неэстетичный вид, могут вызывать гальванические реакции

Естественный вид, гипоаллергенность, прочность

Довольно высокая стоимость

Металлокерамика, не драгметалл

Приемлемые внешние показатели, прочность, доступная цена

Могут вызывать аллергические и гальванические реакции

Прессованная керамика (фарфор)

Высокие эстетические показатели, биосовместимость

Высокие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций, долговечность

Наивысшие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций

Менее прочные, чем коронки из диоксида циркония

Недолговечность, могут вызывать раздражение и аллергические реакции

Коронки на передние зубы: какие лучше

Передние зубы — это резцы и клыки. Благодаря этим зубам мы захватываем и откусываем куски пищи, которые затем пережевываем задним зубам. Жевательная нагрузка на передние зубы невелика, главный показатель этих зубов — эстетичность. Поэтому для коронок на передние зубы можно подобрать не самый прочный материал, главное, чтобы его нельзя было отличить от настоящих зубов.

Для протезирования передних зубов подойдет металлокерамика на драгоценных металлах, а также все виды безметалловой керамики. Самый предпочтительный материал — оксид алюминия. Недостатком такого вида протезирования является его высокая цена. Однако передние зубы — это не тот случай, когда стоит экономить.

Какая коронка лучше подойдет для установки на жевательный зуб

Жевательные зубы не попадают в зону улыбки, поэтому эстетика для них не столь значима. Основные качества, которыми должны обладать жевательные зубы, — это прочность и долговечность. Поэтому коронки на эти зубы могут быть выполнены из сплавов недрагоценных металлов (если на материалы нет аллергии), из металлокерамики. Оптимально использование диоксида циркония — такие коронки наиболее прочны среди всех безметалловых протезов. Более того, эстетика зубного ряда в любой ситуации не подведет вас — даже если вы будете смеяться или зевнете, широко раскрыв рот.

Сегодня в стоматологии используется широкий спектр материалов для изготовления зубных протезов. Они обладают различными показателями прочности, долговечности, эстетичности, биосовместимости и т.д. Поставить коронку на зуб, вновь обрести привлекательную улыбку и тем самым избавиться от комплексов может каждый человек, вне зависимости от его материального достатка — ведь существуют варианты на разный кошелек. Главное — принимать окончательное решение о том, какую коронку лучше поставить, — совместно с врачом. Только специалист сможет сказать, какой вариант подойдет именно вам.

Как выбрать стоматологическую клинику

Наверное, для каждого человека поход в стоматологическую клинику является стрессом — в большей или меньшей степени. Кроме того, бытует мнение, что врачи назначают пациенту необязательные дополнительные процедуры с целью повысить стоимость приема. Поэтому к походу в клинику большинство относится с сомнением и настороженностью. Иногда приходится обойти два, три, четыре учреждения — чтобы сравнить цены на одну и ту же услугу и сервис в клинике. А между тем, главным критерием для каждого пациента должен стать выбор опытного врача — настоящего профессионала своего дела. Ведь никому не хочется возвращаться к стоматологу для того, чтобы переделывать уже проделанную работу — ставить новую пломбу взамен той, что быстро отлетела, или менять коронку — потому что уже поставленная треснула или не прижилась и вызывает боль. Этих проблем можно избежать, если обратиться на Горячую линию протезирования www.zubi-protezi.ru, открытую при поддержке Ассоциации стоматологов.

Читайте также:  Какая брекет система лучше

Вы можете позвонить на Горячую линию самостоятельно или же оставить заявку на сайте — тогда специалисты сами свяжутся с вами. В чем преимущество обращения на Горячую линию? Вы беседуете по телефону со специалистом, рассказываете о своей проблеме, и вам рекомендуют несколько зубных клиник, где эту проблему могут решить. При этом вы узнаете стоимость необходимого вам лечения по прейскуранту клиники (причем стоимость будет конечной — вам точно не придется платить за скрытые услуги). Затем вас записывают на бесплатный прием сразу в несколько клиник — это беспрецедентная услуга Горячей линии для тех пациентов, которые хотят узнать альтернативное мнение. В последующие дни вы посещаете эти клиники, знакомитесь с лечащими врачами, оцениваете сервис учреждения и его ценовую политику — и только после этого принимаете окончательное решение о том, где вы будете продолжать лечение.

Отметим, что Горячая линия по протезированию зубов, созданная при поддержке Ассоциации стоматологов, сотрудничает только с клиниками, в которых работают опытные, квалифицированные специалисты, имеющие все сертификаты профессионального соответствия. Помимо этого, осуществляется сбор отзывов пациентов после каждой консультации и по окончании лечения — для улучшения уровня обслуживания и качества оказываемых услуг.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Виды протезов

В ортопедии применяют различные виды коронок:

  • металлические;
  • металлокерамические протезы;
  • комбинированные мостовидные протезы;
  • безметаллические протезы;
  • циркониевые.

Металлические коронки – искусственные зубы, изготовленные из металлов и их сплавов, устанавливаются в основном на коренные зубы. Их делают единичными на каждый зуб или литыми. Этот вариант самый устаревший, причем при установке металлической коронки часто травмируется десна.

Пластмассовые протезы – конструкции, изготавливаемые из полимерных материалов. Имеют больше недостатков, чем достоинств: повышенный травматизм тканей полости рта, вызывает сильную аллергическую реакцию, со временем теряют белый цвет и темнеют, из-за структуры материала не обладают антибактериальными свойствами.

Металлокерамические коронки – это протезы, изготовленные из керамики и металла. Они состоят из металлического основания и покрыты керамикой. Для основания отливается цельный каркас толщиной от 0,3 до 0,5 мм из медицинских сплавов, например: кобальт + хром, никель + хром. Также используют драгоценные металлы: золото, платина, палладий. Затем на основание наносится слоями керамика. Техники-протезисты исполняют коронку зуба по индивидуальному слепку. Далее искусственный зуб обжигается в специальной печи, для укрепления химических связей между всеми материалами.

Показания для применения металлокерамических коронок:

  • Разрушение зуба более 50%;
  • Потеря одного или нескольких зубов;
  • Установка опор для «мостов»;
  • Для установки на штифтах;
  • После имплантации;
  • Устранения проблемности зубов.

Противопоказания:

  • Хронические стоматологические заболевания;
  • Острые воспалительные процессы;
  • Заболевания нервной системы;
  • Неправильный прикус.

Циркониевые коронки – это прочные и гипоаллергенные зубные протезы из диоксида циркония. На сегодняшний день признан одним из лучших материалов. Хотя его стоимость высокая, этот материал все уверенней завоевывает стоматологический рынок протезирования.

Цирконий – надежный материал, иногда его по свойствам сравнивают с белым золотом. Коронка изготавливается с применением специального оборудования, и ручной труд полностью исключен из-за твердости материала. При помощи современных компьютерных технологий, циркониевая коронка исключает неточности и дефекты, а расстояние между зубом и внутренней поверхностью коронки минимально.

Коронка из циркония идеально подходит для людей с аллергической реакцией на традиционные медицинские сплавы.

Показания:

  • можно протезировать на живой зуб;
  • можно восстановить зубной ряд, ничем не отличающийся от настоящих зубов;
  • при различных заболеваниях, когда нельзя применять стандартные материалы протезирования;
  • можно использовать для протезирования жевательных зубов.
Читайте также:  Протезирование зубов этапы

Противопоказания:

  • бруксизм;
  • беременность;
  • глубокий прикус.

Стоимость

На сегодняшний день в эстетическом плане аналогов циркониевым протезам не существует, однако они довольно дороги. Когда необходимо провести множественное протезирование на имплантах, в целях сокращения расходов не в ущерб внешнему виду целесообразно поступить так: на фронтальные зубы поставить коронки из диоксида циркония, а на жевательные – металлокерамику.

При несомненных преимуществах диоксида циркония перед металлокерамикой, какая коронка лучше подойдет в конкретной ситуации, все же лучше решать вместе со специалистом. Запишитесь на консультацию в клинику «Сервантес», чтобы сделать правильный выбор.

Циркониевая коронка под ключ

23900 руб.

Наша основная специализация – это имплантология и протезирование зубов любой сложности

Уход за металлокерамикой

Ухаживать за конструкциями из металлокерамики необходимо так:

  1. Зубы чистят дважды в день, двигаясь по вертикали от десны к режущему краю.
  2. Можно использовать любую зубную пасту, но если протезы заменяют большую часть зубного ряда лучше приобрести пасту, ухаживающую за деснами (с экстрактами трав или прополисом).
  3. Межзубные промежутки обрабатываются при помощи флосса.

Для эффективной чистки коронок также применяют ирригатор – электрический прибор, который очищает зубы и десны при помощи тонкой струи жидкости под высоким напором.

От употребления слишком горячих или холодных блюд на керамическом покрытии появятся трещины, а от твердой пищи – царапины и сколы.

При курении, а также употреблении определенных напитков и продуктов на коронках может образоваться налет, удалять который следует у стоматолога во время регулярных обще гигиенических мероприятий.

Итак, какие коронки лучше: металлокерамика или циркониевые? Изделия из циркона гораздо безопаснее для человеческого организма, не вызывают посинения и воспаления десен, разрушения соседних зубов. К тому же, важным отличием циркониевых протезов является более долгий срок службы. Однако металлокерамические конструкции считаются бюджетным вариантом протезирования. Они также имеют много достоинств и могут применяться пациентами, которые не склонны к аллергическим реакциям.

Металлокерамическая коронка дороже изделия из цельного металла, но доступнее безметалловых конструкций и коронок из циркония. В стоимость протезирования входит снятие слепков, коррекции, прицельные снимки. Цена может возрасти из-за необходимости использования вкладки и временной коронки. В любом случае, врач на консультации составит план лечения, который в дальнейшем не изменится. Кроме того, наши пациенты всегда могут воспользоваться возможностью оплаты лечения в рассрочку. Клиника так же предоставляет документы для налогового вычета.

Для их изготовления используют диоксид циркония. Сейчас это один из самых востребованных материалов в зубном протезировании благодаря большому набору преимуществ. На коронки из циркония цена достаточно высокая, но это компенсируется безопасностью и рядом других преимуществ. Для объективности рассмотрим плюсы и минусы материала:

  • циркониевые протезы идеально имитируют натуральные зубы и смотрятся естественно. Усиления цветового эффекта дополнительно добиваются за счет покрытия специальным составом;
  • протезы долговечные за счет естественной надежности, а также прочного крепления. Благодаря специальной технологии установки исключено расшатывание и негативное влияние на зуб;
  • срок эксплуатации – 20 лет и больше, при условии соблюдения всех правил по уходу за коронкой;
  • у диоксида циркония – выраженные антибактериальные свойства, поэтому риск развития кариеса практически отсутствует – как на основном зубе, так и на соседних;
  • по структуре циркониевые протезы полностью имитируют натуральные зубы: благодаря большому выбору оттенков и специальной процедуре компьютерного моделирования;
  • установка протезов – безболезненная и достаточно простая процедура. Это исключает дискомфорт, позволяет индивидуально моделировать каждый зуб.

Цена на коронки из диоксида циркония высокая – и это главный недостаток материала. Дорого стоит сам протез, достаточно высоко оценивается работа специалиста, делающего подготовку зуба и устанавливающего коронку. Характеристики циркониевых коронок делают их идеальными для восстановления переднего зубного ряда: имитация настолько качественная, что даже стоматолог при беглом осмотре на сразу отличит коронки. Еще коронки из циркония станут спасением для пациентов с гиперчувствительностью и аллергией.

Какая коронка лучше: керамика или металлокерамика?

Керамика и металлокерамика имеют несколько важных отличий. Оба эти варианта подходят для протезирования 2-3 зубов (установка «моста»).

Если протезировать необходимо передние зубы в зоне улыбки, рентабельно будет выбрать керамику: она гораздо более схожа по цвету и структуре с металлокерамикой. Последний материал имеет тенденцию при малейшем убывании зубов обнажать кромку темного металлического сердечника, что выглядит довольно некрасиво. Цена керамики также гораздо дороже металлокерамических протезов ввиду особой технологии изготовления, требующей послойного нанесения материала на остов.

Для протезирования же дальних жевательных зубов металлокерамика подойдет отлично: она прочна и долговечна, а имеющиеся эстетические недочеты не так уж и видны на задних зубах.

Вывод: для протезирования зубов в «зоне улыбки» отлично подойдут цельнокерамические протезы, на дальние жевательные зубы целесообразнее будет поставить металлокерамику.