Какие брекеты лучше: особенности и варианты систем коррекции прикуса

Брекет-система — это конструкция, которая позволяет выровнять зубы. Сами брекеты представляют собой замочки, фиксируемые специальным клеем к поверхности зубов. Эти замочки фиксируют дугу, за счет чего и достигается эффект лечения. Дуга имеет память формы и, зафиксированная брекетами, тянет за собой зубы.

Сама дуга всегда выполнена из металла, а вот замочки могут быть изготовлены как из металла, так и из керамики или кристаллов синтетического сапфира. Именно материал замочков определяет, как будут выглядеть брекеты. Классические металлические брекеты прочны, но многие стесняются их носить — их слишком хорошо видно при улыбке. Сегодня многие выбирают прозрачные пластиковые или сапфировые замочки — они менее заметны на зубах. Очень популярны и брекеты с керамическими замками — их цвет подбирается так, чтобы замки сливались с оттенком эмали.

Брекеты можно устанавливать только на постоянные зубы. То есть чтобы исправить небольшие изменения положения зубов, можно уже в 7–8 лет устанавливать так называемые частичные брекет-системы. Однако для комплексного лечения лучше дождаться прорезывания и завершения формирования всех постоянных зубов. Обычно это происходит в 13–14 лет. До этого возраста можно использовать для исправления прикуса другие, более мягкие методы, к примеру пластинки. Также возможно лечение в несколько этапов — сначала на пластинках, а затем на брекетах.

Но если вам необходима коррекция прикуса — затягивать с установкой брекет-системы не следует. Как правило, чем раньше начать выравнивание зубов, тем быстрее будет процесс.

Виды брекет-систем: многообразие и широта выбора

Какие брекеты лучше ставить? Для начала нужно определиться с видом брекет-системы. Брекеты делятся на:

  • Вестибулярные . Это традиционные брекеты, которые закрепляются на передней поверхности зубов. Да, окружающим они будут заметны, однако самому пациенту такие брекеты причиняют минимум неудобств. Привыкнуть к ним можно за 2–3 дня, на дикцию они влияют очень мало, да и ухаживать за такими брекетами несложно. Еще одно преимущество — широкое распространение вестибулярных брекетов и их доступность. Даже если вы живете в совсем маленьком городке, поблизости наверняка найдется несколько клиник, предлагающих услугу установки вестибулярных брекетов по приемлемой цене.
  • Лингвальные . Они устанавливаются на внутренней поверхности зубов и совершенно незаметны при улыбке. Такие производит, например, компания Incognito. Это отличный вариант для тех, кто не хочет афишировать свои старания исправить положение зубов. Но стоит понимать, что лингвальные брекеты нужно носить дольше, чем вестибулярные, поскольку эффект будет не столь быстрым. Учитывайте и финансовые возможности. Лингвальные брекеты стоят довольно дорого, как минимум 80 тысяч рублей за один зубной ряд. К тому же работать с такой брекет-системой под силу лишь опытному ортодонту, она намного сложнее в обслуживании, чем обычные брекеты. По этим причинам и клиник, где предлагают установку лингвальных брекетов, пока не так много, и все они сосредоточены в крупных городах. Есть и еще один минус — значительный дискомфорт. Если к обычным брекетам можно привыкнуть за несколько дней, то лингвальные требуют более продолжительного периода адаптации — от недели и более. Будьте готовы к дискомфорту и проблемам с дикцией, по крайней мере в первые недели ношения брекетов такого типа.
  • Лигатурные. Лигатура — это прокладка из эластичного материала или конструкция из тонкой проволочки, которая закрепляет дугу в замочках брекетов. Лигатурные брекеты устанавливают в тех случаях, когда требуется скорректировать существенные дефекты зубного ряда. Они считаются самыми эффективными, да и стоят относительно недорого. К минусам системы данного типа можно отнести необходимость часто посещать врача для коррекции лигатур. Кроме того, лигатуры из эластичных материалов могут менять цвет под воздействием пищевых красителей — кофе, красного вина, чая и пр. Многие пациенты жалуются и на то, что лигатурные брекеты занимают много места, а поддерживать гигиену полости рта становится сложнее.
  • Самолигирующие . Безлигатурные брекеты намного легче и компактнее лигатурных. В отличие от лигатурных дуга в них закрепляется посредством подвижных клипс. В сравнении с лигатурными такие брекеты доставляют меньше неудобств: ухаживать за ними проще, благодаря компактности дискомфорт при ношении не столь выражен, к врачу для коррекции придется заглядывать намного реже. Недостатком является лишь цена, которая как минимум на 30–50% выше, чем у лигатурных брекет-систем. Самой известной системой безлигатурных брекетов является Damon Q.

Важно определиться не только с методом установки, но и с материалом, из которого изготовлены брекеты. У каждого вида есть свои показания, недостатки и преимущества.

Металлические: надежность и эффективность

Металлические брекеты — классика ортодонтии. Их делают из медицинской стали и титаново-никелевого сплава. Такие брекеты очень прочны, надежны и эффективны — им под силу исправить даже довольно заметные дефекты прикуса, причем относительно быстро. Да и цена металлических брекетов в сравнении с другими типами невысока — от 20 тысяч рублей за ряд. У них есть лишь один недостаток — внешний вид. Увы, металлические брекеты выглядят не особенно привлекательно, они очень заметны на зубах. С другой стороны, ради того, чтобы обрести идеальный прикус, можно какое-то время потерпеть некоторые неудобства. Самыми известными системами металлических брекетов являются Damon Q, Mini Master LP и ТИНО.

Читайте также:  Коронки виниры

Керамические: эстетика и комфорт

Керамические брекеты значительно эстетичнее металлических. При высокой эффективности они менее заметны, поскольку цвет замочков подбирается под цвет эмали зубов. К недостаткам можно отнести более высокую цену и сложность установки и снятия. Кроме того, керамические брекеты требуют бережного обращения — они устойчивы к давлению, но резкая нагрузка может привести к тому, что замок треснет. К тому же керамика быстро меняет цвет, особенно под воздействием сигаретного дыма, поэтому курильщикам их устанавливать не рекомендуется. Лучшие брекеты из керамики изготавливают Clarity Advanced, РАТО.

Как и металлические, керамические брекеты бывают лигатурными и самолигирующими.

Сапфировые: прочность и красота

Сапфир, из которого выполняют замочки брекетов, не похож на синий драгоценный камень. Это совершенно прозрачные бесцветные кристаллы высокой прочности. По этому параметру они немного уступают металлическим, но превосходят керамические брекеты. К тому же они не меняют цвет, незаметны на зубах и минимально влияют на дикцию. Словом, это брекеты последнего поколения, и к их недостаткам можно причислить лишь высокую цену — от 70–80 тысяч рублей за один ряд. Есть и еще одна особенность, о которой следует знать: такие брекеты устанавливают на относительно небольшой срок для коррекции мелких проблем, а вот при значительном искривлении зубов придется подбирать другой вариант. Самые лучшие брекеты из синтетического сапфира, по мнению многих врачей и их пациентов, это системы Inspire Ice и Damon Clear.

Какие брекеты лучше ставить взрослому, а какие — ребенку?

Быстрее всего исправить прикус можно в юном возрасте. Однако есть проблема: обычно подростки отказываются носить брекеты из эстетических соображений. Самооценка в этом возрасте очень ранима, а мнение приятелей имеет огромное значение. Поэтому чем незаметнее будет система, тем лучше. Выбирайте прозрачные сапфировые брекеты или керамические под цвет эмали. В раннем возрасте не рекомендуется ставить лингвальные брекеты, так как они могут повлиять на становление дикции — брекеты вскоре снимут, а вот проблемы с произношением могут остаться надолго. К тому же лингвальные брекеты могут травмировать язык, а привыкать к ним придется дольше.

Взрослые могут носить и металлические брекеты, тем более что такие модели могут исправить и весьма серьезные аномалии. Но если вам важно сохранить красоту улыбки и во время коррекции, отдавайте предпочтение сапфировым, керамическим или лингвальным системам.

Срок ношения брекетов зависит от типа конструкции, возраста пациента, а также от степени выраженности проблемы. В среднем на то, чтобы выровнять зубной ряд и исправить прикус, уходит 1,5–3 года. И все это время вам придется часто общаться с врачом-ортодонтом, поэтому сразу следует выбрать надежную стоматологическую клинику в шаговой доступности.

Белоногова Нарцисса Николаевна Ответственный редактор

В пер­вые дни или да­же не­де­ли пос­ле уста­нов­ки бре­ке­тов па­ци­ент час­то ис­пы­ты­ва­ет дис­ком­форт или да­же боль. Это нор­маль­но — зу­бам нуж­но адап­ти­ро­вать­ся к дав­ле­нию. Со вре­ме­нем бо­ле­вые ощу­ще­ния прой­дут. Что­бы об­лег­чить дис­ком­форт, мож­но при­ни­мать обез­бо­ли­ва­ю­щие пре­па­ра­ты, про­пи­сан­ные вра­чом.

Какие брекеты лучше?

Эстетичность и красота брекетов.

Самые красивые брекеты — сапфировые. Но за красоту придется заплатить не меньше 150 000 рублей. Зато подобные системы практически незаметны и даже украшают зубы, особенно брекеты с белой дугой. Для публичных людей это отличный выбор. Еще один эстетичный вариант — лингвальные брекеты, устанавливаемые на внутреннюю сторону зубного ряда. Однако цена лингвальной брекет-системы выше, чем традиционной вестибулярной.

Самые лучшие брекеты по эффективности

Считается, что лучшего эффекта можно достичь при лечении безлигатурными брекет-системами. Дело в том, что при их использовании коррекция зубов происходит с меньшим применением силы. Кроме того, безлигатурные, или самолигирующие, брекеты занимают меньше места в ротовой полости, а значит, не травмируют слизистую. Но и цена у этой уникальной системы соответствующая: больше на 20 — 30% по сравнению с лигатурными.

Традиционно наиболее эффективными брекетами считаются металлические вестибулярные брекеты. Они не ломаются, а значит, срок лечения не может увеличиться из-за неожиданной поломки. Впрочем, с развитием технологий на сегодня лучшие брекеты — не обязательно металлические. Стоматологические проблемы пациентов решают все виды брекетов.

Читайте также:  Отбеливание зубов полоски

Выбор брекетов по механике ортодонтического лечения

Бывают такие случаи, когда пациент запрашивает повышенные требования к эстетике и хочет лингвальные брекеты. Мы как ортодонты, умеющие работать с лингвальными брекетами, понимаем, что конкретный случай не оптимален для лечения внутренними брекетами, он будет сложнее и длиннее по срокам, потому что механика лингвальной техники другая.

Выбор в этой ситуации всегда останется за пациентом, но ему необходимо будет принять, что в его случае качественно лечение на лингвальной технике повлияет на срок лечения и будет на 6-10 месяцев дольше, потому что конкретно в его индивидуальном случае механика на наружных брекетах будет быстрее.

Такая же ситуация возникает, когда пациент выбирает лингвальные брекеты при работе, связанной с активной речью. Ортодонт всегда обязан предупредить, что первое время работа может пострадать, ведь лингвальная техника сильно влияет на дикцию.

Бывает такое, что у подростков с высоким уровнем деминерализации лингвальная техника даже рекомендована, потому что на внутренней поверхности зубов не будет такого риска возникновения пятен и кариеса после снятия брекетов.

Есть случаи, когда для ортодонта нет разницы, на какой брекет-системе лечить пациента.

Поэтому выбор брекетов зависит не только от пациента, но и в чём-то от врача, чем он умеет работать, к чему он привык, какой у пациента случай. Оптимальный вариант для обеих сторон – это поиск компромисса.

Ограничения по возрасту

Применение брекет-системы возможно в любом возрасте, но после 30 лет процесс коррекции будет приходить дольше, т.к. останавливается рост костей и замедляется процесс регенерации клеток.

Современная ортодонтия не имеет никаких ограничений по возрасту пациента. От возраста лишь зависит подбор устройства и длительность периода коррекции. У пациентов, достигших тридцатилетнего возраста, замедляются функции регенерации клеток и останавливается рост костей скелета, поэтому выравнивание зубов с помощью брекетов происходит значительно медленнее. Противопоказания к применению брекетов, как правило, не связаны с возрастом пациента, а зависят от состояния полости рта и зубов.

Эстетичность и красота брекетов

Самые красивые брекеты — сапфировые. Но за красоту придется заплатить не меньше 150 000 рублей. Зато подобные системы практически незаметны и даже украшают зубы, особенно брекеты с белой дугой. Для публичных людей это отличный выбор. Еще один эстетичный вариант — лингвальные брекеты, устанавливаемые на внутреннюю сторону зубного ряда. Однако цена лингвальной брекет-системы выше, чем традиционной вестибулярной.

Как работают керамические брекеты?

Керамические системы состоят из тех же элементов, что и остальные конструкции, отличается только материал.

Брекеты. Сами замочки, которые наклеиваются на зубы, изготовлены из полупрозрачной или матовой керамики.

Силовая дуга. Проволока, изогнутая под зубной ряд пациента, сделана из металла, но покрыта светлым облицовочным композитом.

Лигатуры. Прозрачные резиновые или белые металлические кольца, которые фиксируют дугу.

Силовая дуга удерживается с помощью лигатур или плоских клипс на самих брекетах. В процессе лечения она стремится вернуться в прежнюю прямую форму и «тянет» за собой замочки, которые и перемещают зубы. Поскольку керамика не такая прочная, как металл, нагрузка на зубной ряд оказывается меньше. Поэтому керамические конструкции не рекомендуются в очень сложных клинических случаях. Системы из керамики успешно справляются с любыми патологиями легкой и средней тяжести.

Цвет элементов подбирается индивидуально по шкале Вита — можно выбрать оттенок, в точности соответствующий эмали пациента.

Цена конструкции существенно влияет на выбор пациентом схемы лечения. Самые дорогие брекеты, лингвальная система STb, стоят в Москве и Санкт-Петербурге от 120 000 до 500 000 рублей на одну челюсть. Клиники часто делают акции и пакетные предложения, включая в стоимость все этапы лечения.

STb с ортодонтической дугой

За полный курс лечения на вестибулярных самолигирующих керамических брекетах Damon Clear (Damon Clear 2) пациенту придётся заплатить от 150 000 до 200 000 рублей. В эту стоимость входит брекет-система на обе челюсти, установка конструкции и последующие визиты к ортодонту. Из-за высоких эстетических характеристик и применения прочных дорогостоящих материалов, поликристаллического оксида алюминия, керамические брекеты обойдутся пациенту дороже, чем металлические системы Damon.

Damon Clear на типодонте

Более бюджетный вариант – металлическая конструкция Damon Q. Средняя стоимость брекетов с установкой на обе челюсти в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга составляет от 35 000 до 100 000 рублей.

самолигирующая металлическая конструкция Damon Q

Читайте также:  В чем отличие керамики от металлокерамики, какая разница, что лучше для зубов

Какие брекеты самые лучшие с точки зрения материала?

  • Брекеты из металла – подходят тем, у кого нет аллергии на неблагородные металлы.
  • Керамические брекеты – обладают более высокой биосовместимостью, подбираются индивидуально под цвет эмали пациента.
  • Брекеты из сапфиров – элитный вариант корректирующего аппарата, обладают высокой степенью прозрачности, смотрятся на зубах, как украшение, биосовместимы (подходят для аллергиков на металл).
  • Брекеты из пластика – более эстетичны, чем металлические, и значительно доступней по стоимости, чем керамика или искусственные сапфиры.

Комбинированные брекеты – что это и зачем

Комбинированные брекеты – это ортодонтическая брекет-система из 2 различных материалов. Ее задача – позволить пациенту не платить за красоту там, где ее никто не увидит. Эстетические брекеты будут незаметны в зоне улыбки, а по бокам пациенту нужнее надежность металла.

Что с чем комбинируем

Для исправления прикуса используются различные материалы, включая драгоценные. Но наиболее популярны 3 вида:

  • Металлические брекет-системы. Максимальная надежность по минимальной цене. Однако, это самый заметный вид брекетов. Некоторые пациенты годами откладывают ортодонтическое лечение, опасаясь целый год выглядеть менее привлекательно.
  • Сапфировые. Прозрачные кристаллы не видны на зубах, остается лишь тонкая дуга. Однако из-за меньшей прочности они более требовательны к диете. Стоимость лечения высокая.
  • Керамические. Белая керамика сливается с цветом натуральных зубов. Высокая эффективность, средняя стоимость.

Хорошо сочетаются:

  • Металл+керамика. Наиболее востребованный и прочный вариант.
  • Металл+сапфир. Лучше незаметность, но и выше цена.

Важно: в комбинированной брекет-системе все брекеты должны быть лигатурными, либо все безлигатурными.

Лучшие комбинации

Фото комбинированных брекетов в порядке от недорогих до максимально эстетичных:

Какой вариант выбрать, вам подскажет зеркало. Улыбнитесь и посчитайте, сколько своих зубов вы видите. Не учитывайте те, где виден только режущий край: брекет ставится примерно на середину зуба, и до края остается 2-5 мм. Вы получили необходимое число эстетических брекетов.

В первую очередь видна разница в стоимости брекет-систем, то есть самих конструкций, без учета работы врача. Стоимость простого металлического брекета в 3-8 раз ниже керамического и в 6-12 раз – сапфирового. Производителей много, отсюда и большой разбег цен.

Стоимость установки комбинированной и полностью эстетической брекет-системы одинакова. Но если ортодонтическое лечение предполагается на обеих челюстях, а на нижней будут только металлические брекеты – в сумме стоимость работы окажется ниже примерно на 20%.

Рассчитаем на примере

Используются цены в стоматологии КосмоСтом на сентябрь 2019г.

Керамические. Одна из самых недорогих эстетических брекет-систем Reflections2 на 2 челюсти с установкой выйдет около 67 тысяч рублей (система х2 + установка х2).

Комбинированные. При улыбке пациент открывает взгляду 6 передних верхних зубов. Для них выбираем ту же Reflections2, а для остальных зубов –металлическую брекет-систему Marquis из средней ценовой категории. Считаем: 6 керамических брекетов + 4 металлических + система Marquis на нижнюю челюсть + установка комбинированной системы + установка металлической системы. Получается 48 тысяч рублей.

Экономия: 19 тысяч рублей.

Металлические. Проверенная и надежная марка Marquis на 2 челюсти (система х2 + установка х2) будет стоить 34 тысячи рублей. Разница с комбинированной: 14 тысяч рублей. Подчеркиваем, что по сроку и эффективности лечения этот вариант ничем не уступает двум предыдущим, разница только в незаметности на зубах.

В зависимости от клинической ситуации пациенту могут потребоваться другие элементы (дуги из различных сплавов, пружины и т.п.), но их стоимость невелика и не зависит от типа системы. Врач принимает решение о необходимости их применения, и в плане лечения согласовывает с пациентом окончательную стоимость.

Экономия может быть больше или меньше, в зависимости от ширины улыбки и брендов брекетов. Посоветуйтесь с врачом, какого производителя лучше выбрать в вашем случае.

Отзывы врачей о комбинированных брекет-системах

Мерц Ксения Евгеньевна, ортодонт:

Луше исправить неправильный прикус, чем не исправлять из-за цены или высоких требований к эстетике. Комбинированные брекеты – удачный компромиссный вариант, оптимальный по соотношению цена/незаметность. Пациенты довольны, доктору удобно, сроки лечения не растягиваются.

Кречкивская Оксана Александровна, ортодонт, преподаватель кафедры ОмГМА:

Весьма востребованный у молодежи вариант. Пациенты постарше обычно могут себе финансово позволить наилучшую эстетику. Либо с пониманием относятся к необходимости лечиться в ущерб красоте, тем более, что это временно. Как врач хочу добавить, что комбинированные системы остаются менее заметными только при хорошей гигиене. Даже самые дорогие брекеты с налипшими остатками пищи выглядят хуже чистых металлических.

Кузнецов Антон Алексеевич, ортодонт, автор методики анализа ТРГ:

Различные материалы оказывают разное давление на зубы, и работа с комбинированной системой требует особого навыка. Но опыт показывает, что лечение на комбинированных брекетах эффективно.