Протезирование зубов

Протезирование зубов

Утраченные зубы можно успешно восстановить искусственными протезами, имеющими идентичный внешний вид и эстетические характеристики. Современная стоматология проводит протезирование зубов с применением качественных изделий, сохраняющих речевые и жевательные функции в полной мере. В стоматологии «Азбука Здоровья» лечение проводится высококвалифицированными стоматологами, применяются современные технологии и методы работы.

Существует два основных вида зубных протезов – съемные и несъемные конструкции. Материал для изготовления – самый разнообразный: от бюджетных категорий до дорогостоящих материалов, обладающих длительным сроком службы. Специалист-ортопед стоматологии «Азбука Здоровья» всегда поможет подобрать наилучший вариант протезирования, учитывая все нюансы, особенности состояния полости рта и учитывая бюджет лечения.

Современные методы протезирования зубов

Зубные коронки являются одними из самых популярных конструкций, с помощью которых выполняют протезирование зубов. Какой материал лучше? Зависит от частных случаев, коронки бывают:

  • металлические;
  • металлокомпозитные;
  • зубные коронки из цельной керамики;
  • циркониевые.

Мост – еще один способ протезирования зубов. Его применяют в случае того когда утрачено несколько близлежащих зубов. Мосты делятся не несколько типов. Первый тип моста – крепящейся на здоровые зубы человека. Если закрепить его на зубы не представляется возможным, то существует возможность установки моста на имплантат. Третий способ называется адгезивная мостовая конструкция. При таком закреплении нет необходимости обтачивать соседние зубы или устанавливать имплантаты, однако такая конструкция не способна выдерживать предельные нагрузки.

Микропротезирование – еще один вид манипуляций в целях восстановления жевательного аппарата. Оно подразумевает следующее:

  • вкладки;
  • зубные виниры;
  • люминиры;
  • зубные протезы на микрозамках.

В случае отсутствия большого количества зубов, существует необходимость установить съемные или частично съемные протезы. К частично съемным относят: акриловые протезы и бюгельное протезирование зубов. Какую услугу выбрать? Все зависит от вашего состояния зубов и бюджета. Полностью съемные протезы делят на протезы на присосках и протезы, которые фиксируются с помощью специальных мазей.

В любом случае, рекомендуем обратиться к врачу, который расскажет, что такое протезирование зубов, виды протезов и какой лучше подойдет конкретно вам.

Условно-съемные зубные протезы

Условно-съемные протезы являются логичным развитием идеи мостовидного протезирования с креплением протезов на импланты. Но, если мостовидные протезы применяются при отсутствии нескольких зубов в ряду, то условно-съемные протезы пришли на помощь при полном отсутствии зубов.

Условно-съемные протезы представляют собой целый зубной ряд верхней или нижней челюсти, который опирается на несколько зубных имплантов. Условно-съемными их называют из-за того, что такие протезы:

  1. крепятся очень прочно к челюсти;
  2. нет необходимости регулярно (ежедневно) снимать;
  3. используют специальные крепления и их рекомендуется снимать/устанавливать только у стоматолога.

В зависимости от степени атрофии альвеолярных отростков пациента установка таких протезов может проводиться на классические импланты (протоколы All-on-4 с опорой протеза на четыре импланта или All-on-6 – с опорой на 6 имплантов).

Виды протезирования зубов

Новые технологии позволяют осуществлять его с помощью:

  1. Коронок (металлокерамических и керамических). Безметалловая керамика является более популярной. Она не вызывает аллергии и отличается повышенной эстетичностью.
  2. Мостовидных протезов. Данный метод позволяет успешно восстановить несколько утраченных зубов.
  3. Виниров и люминиров. Такие керамические накладки для зубов позволяют скрыть все дефекты ряда, укрепить его и сделать улыбку белоснежной.
  4. Имплантов. Данные изделия для протезирования позволяют восстановить целостность зубов при помощи искусственного корня (импланта), на который крепится абатмент и коронка.

Данный метод протезирования актуален тогда, когда состояние зубного ряда и костной ткани не позволяет применять несъемные конструкции. Съемные изделия менее удобны, к ним нужно привыкать.

Протезы могут быть:

  1. Пластинчатыми. Зубы фиксируются благодаря эффекту присасывания.
  2. Бюгельными. Такие изделия крепятся к опорным зубам при помощи специальных замков. В качестве базиса используется металлическая дуга.
  3. Нейлоновыми. Протезирование зубов на основе нейлоновых протезов более удобно для пациента: они легче, тоньше, гибче, поэтому хорошо фиксируются во рту. Кроме того, изделия не содержат металлических элементов, мономерных пластмасс, даже система их крепления изготавливается из тех же материалов, что и сам протез.

Современные стоматологические инструменты для создания и обработки протезов

В этом направлении стоматологическая отрасль развивается более стремительно. Появляются новые нестандартные решения, которые помогает достигнуть результатов ранее невозможных и трудновыполнимых. Сначала рассмотрим инструменты Candulor от известного швейцарского бренда – который не нуждается в представлении.

Sliding Caliper штангенциркуль

Специализированный инструмент для изготовления зубных протезов. Имеет собственное мобильное приложение ToothScout которое позволяет зубному технику выбрать оптимальные параметры искусственных зубов с учетом особенностей конкретного пациента. Этот штангенциркуль обладает максимальной точностью, а значит вам не придется подгонять протез после его изготовления.

Наборы для регистрации прикуса Candulor CRS Set 10 и Candulor CRS Set 15

Главное назначение которых интраоральная регистрация с помощью опорного штифта. Позволяет определять центральную окклюзию и соотношение челюстей при частичном отсутствии зубов основываясь на индивидуальных особенностях пациента.
Посмотрите видео, где наглядно показан процесс применения данных наборов.

Articulator CA 3.0

Артикулятор позволяющий полностью имитировать условия височно – нижечелюстного сустава. Обеспечивает отличную навигацию при работе любой сложности. Главные преимущества – достижение высокой эстетичности и функциональности одновременно. Процесс позволяет изготавливать протезы автоматически в соответствии с физиологическими особенностями пациента. Швейцарское качество превосходит большинство аналогов, поэтому этот инструмент станет незаменимым для современной стоматологической клиники.

Читайте также:  Материалы для съемных зубных протезов

Лазер для контроля постановки зубов – Candulor Laser Pointer

Революционное решение в сфере контроля расположения боковых зубов. Максимально простой и функциональный инструмент – позволяет быстро и просто анализировать модель, а значит снижает шанс на ошибку специалиста. Вот некоторые преимущества, которые нельзя не упомянуть:

  • Идеальное дополнение при использовании зубов Condyloform® II и метода постановки по Герберу
  • Контроль расположения клыков по отношению к первой большой небной складке
  • Проверка положения последнего зуба по отношению к стоп-линии
  • Планирование положения имплантатов при эстетической примерке
  • Нет сужения язычного пространства
  • Повышенная жевательная эффективность и комфорт
  • Улучшенная функциональная стабильность полного съемного протеза

Пример работы смотрите на видео:

Это основные современные решения в сфере протезирования зубов, существует еще много инструментов для специфических задач. Перечисленные выше инструменты позволяют решать 90% задач в стоматологической практике.

Какие виды протезирования мы используем

В стоматологии используется 2 основных способа зубного протезирования: съемное и несъемное, каждый из которых может выполняться в различных техниках.

Съемное протезирование

Съемное протезирование зубов применяется в том случае, когда большая часть зубов утрачена. Конструкция съемного зубного протеза в любой момент может быть самостоятельно установлена или извлечена пациентом из ротовой полости. Давно ушли в прошлое громоздкие и неудобные съемные протезы, которые нужно класть в стакан. Современные съемные протезы достаточно легкие и удобные, безопасные и эстетичные, а также доступные по цене.

Съёмный протез, представляющий собой пластиковую основу, повторяющую контур десны, на которой закреплены искусственные зубы. Такой протез изготавливается индивидуально для каждого клиента, как по материалам, так и по форме и цвету — качественной, цвет пластмассы соответствует естественному цвету десны, а искусственные зубы подбираются в соответствии с формой и цветом настоящих зубов пациента.

Конструкция, в основе крепления искусственных зубов которой лежит металлический каркас в форме дуги. Этот вид протезирования имеет много преимуществ — удобство и простота в уходе, надежная фиксация в полости рта, прочность и долговечность, а также правильное распределение нагрузки при жевании. Невысокая стоимость бюгельного протеза делает этот вид протезирования особо востребованным среди пациентов.

Несъемное протезирование

Несъемное протезирование зубов применяется в следующих случаях: разрушение одного или нескольких зубов, повышенного стачивания твердых тканей зубов, отсутствия нескольких зубов, наличия незначительных дефектов зубного ряда.

Несъемные зубные протезы имеют неоспоримые преимущества перед съемными — постоянная фиксация в полости рта и естественность, долговечность, эстетичность, качественное восстановление утраченной функции зубов.

Зубная коронка — протез, предназначенный для восстановления коронковой части зуба в тех случаях, когда этого невозможно добиться другими способами. Коронка имитирует естественную форму и цвет зуба, а также выполняет его физиологические функции (жевание, речь). Установка металлокерамических коронок — наиболее востребованный вид несъемного протезирования зубов.

Вкладка — керамический протез, восстанавливающий оригинальную форму зуба путем заполнения собой его дефектов. Как правило, вкладки устанавливаются на разрушенные жевательные зубы вместо композитных пломб. Различные керамические сплавы, применяемые для изготовления вкладок, делают их прочными и надёжными. Точное повторение поверхности зуба минимизирует дискомфорт при жевании и позволяет ощущать восстановленный с помощью вкладки зуб, как свой собственный.

Мостовидный протез используется при отсутствии двух или более зубов подряд. Он представляет собой конструкцию, состоящую из основы, на которой крепится ряд искусственных зубов или зубных коронок, и надёжно фиксируется на здоровых зубах или зубных имплантатах. Данный вид протезирования позволяет устранить эстетический дефект и восстановить жевательную функцию.

Виниры — протезы, позволяющие восстановить повреждённые зубы или устранить недостатки внешнего вида зубов (желтизну, кривизну, сколы, некрасивую форму, неправильное расположение). Винир представляет собой накладку, которая устанавливается на зуб, замещая собой его внешний слой.

Зубные имплантаты — искусственные корни, предназначены для установки на них зубных протезов. Имплантаты позволяют вернуть зубному ряду первозданный вид с помощью любого метода протезирования, даже при отсутствии зубных корней.

Зубные техники стоматологии «Лайк Дент» изготавливают металлокерамические протезы на основе сплавов благородных металлов — золота и платины, золота и палладия. Такие протезы сохраняют все достоинства металлокерамики — высокие эстетические качества, прочность и долговечность, а также приобретают дополнительные преимущества — оказывают благоприятное бактерицидное воздействие на организм и не вызывают аллергических реакций.

Современные технологии и виды протезирования зубов

Современное протезирование зубов – это в первую очередь полное обследование пациента при помощи современного оборудования. Чем полнее будет первоначальная картина состояния ротовой полости, тем лучший результат можно гарантировать. Необходимый минимум – это рентгенологическое обследование, которое может вам предложить практически любая клиника. Лучшее представление о состоянии вашей ротовой полости дадут методики, при которых информация считывается с помощью специального датчика и выводится на компьютер в виде трехмерной модели. После обследования выбирается вид протезирования и назначаются соответствующие подготовительные процедуры по санации ротовой полости. Съемный или несъемный протез должен быть установлен только на правильно обработанное место, чтобы исключить возникновение инфекций и других осложнений.

Бюгельное протезирование зубов

Бюгельное протезирование (происходит от немецкого слова «бюгель» – дуга) – одно из самых популярных в настоящее время в силу финансовой доступности и различных вариантов его крепления, которыми могут быть:

  • Кламмеры – металлические крючки, продолжающие дуги-основания протеза, которые закрепляются в основании опорных зубов. Это самый дешевый вариант, доставляющий, тем не менее, определенные неудобства при ношении и обладающий низкой эстетикой;
  • Аттачменты – двойные крепления при помощи одной части замка во внутренней части протеза и второй части замка в опорном зубе. Они намного комфортнее и надежнее кламмерных креплений;
  • Телескопические коронки – самый дорогой из способов бюгельного протезирования, но при этом самый эстетичный, требующий от ортопеда высокого профессионализма. Он заключается в установке на опорные зубы специальных коронок, на которые и надевается протез точно подогнанными под эти коронки углублениями – после совмещения двух частей конструкция надежно фиксируется защелкиванием замков.
Читайте также:  Виниры на зубы минусы и плюсы

Следует помнить, что хотя бюгельные протезы имеют невысокую стоимость, надежно фиксируются в полости рта, допускают возможность установки при подвижных зубах, имеют компактные размеры и просты в уходе, их все же нельзя устанавливать при отсутствии нескольких здоровых зубов подряд или восстанавливать крайние зубы в ряду. Кроме того, зачастую бюгельные протезы могут потребовать привыкания к ним, длящегося до нескольких недель. В то же время нет необходимости снимать их каждый раз на ночь – за исключением первоначального периода после установки конструкции.

Бюгель используется в случае, когда требуется восполнить недостаток лишь нескольких зубов. Конечно, возможно и восстановление всего зубного ряда, но для этого потребуется внедрение имплантатов для крепления конструкции. Стоимость такого бюгельного протезирования колеблется в пределах 9000 – 55 000 рублей, что зависит от многих факторов. Использовать бюгельный протез можно более пяти-семи лет.

Нейлоновое протезирование зубов

Нейлоновое протезирование пришло на смену съемным жестким пластмассовым протезам, которые еще пару десятилетий назад были чуть ли не единственным средством восстановления зубного ряда при полной или частичной его утрате.

Нейлон был впервые синтезирован еще в 1935 году в компании Du Pont, с тех пор ему находили все новые и новые применения, изменяя его свойства гибкости и прочности и отрабатывая новые технологии его синтеза. И наконец, этот материал вошел в стоматологию, заняв в ней почетное место. Стоматологический нейлон – это очень прочный, полупрозрачный, мягкий и эластичный материал, позволяющий весьма правдоподобно имитировать десны. При изготовлении протеза на его основе крепятся зубные коронки, которые могут быть из диоксида циркония или керамики.

Способ крепления нейлоновых протезов зависит от того, замещают ли они зубной ряд полностью или частично:

  • В первом случае протез надежно закрепляется на десне за счет эффекта «присасывания» при помощи фиксирующих гелей;
  • Если речь идет о частичном протезе, замещающим лишь несколько зубов, то для крепления на конструкции устанавливаются нейлоновые крючки, обхватывающие опорные зубы у их основания. Следует отметить преимущество такого крепления – оно не требует обточки опорных зубов.

Также отметим, что к нейлоновым протезам происходит быстрое привыкание – менее чем за неделю, они легки, гипоаллергенны, не подвержены со временем окраске и деформации, высоко эстетичны и просты в уходе.

Необходимо лишь соблюдать гигиену рта утром и вечером, ополаскивать их после приемов пищи и периодически замачивать в специальных растворах для дезинфекции и сохранения свойств эластичности и эстетики внешнего вида.

При соответствующем уходе срок использования нейлонового протеза составляет не менее 7-8 лет. Съемное протезирование на нейлоновой основе сегодня – самый комфортный и эстетичный вариант, как при полной, так и частичной утрате зубов. Стоимость нейлонового протезирования достаточно высока и колеблется в пределах 8 000 – 45 000 рублей. Это объясняется дороговизной самого материала, закупаемого за рубежом, но, скажем, более дешевый акрил, хотя и дешевле нейлона примерно на 20%, он менее гигиеничен, не гипоаллергенен и даже немного токсичен благодаря высвобождаемому метиловому эфиру метакриловой кислоты. В любом случае и нейлоновые и акриловые протезы, называемые также пластиночными, – достойная замена бюгельному протезированию.

Несъемное протезирование зубов

Несъемные протезы являются более дорогими, поскольку речь идет о большей прочности и более высокой биологической совместимости материалов с организмом. Технология протезирования будет зависеть от конкретного клинического случая. Наиболее дешевый и распространенный метод предполагает обтачивание соседних зубов для установки на них креплений несъемного протеза. Протезирование зубов без обточки предполагает установку искусственного корня зуба – имплантата, на который потом наращивается коронка. Это более длительный и дорогой метод, но он более прогрессивен, поскольку полностью воссоздает естественный вид зубного ряда. Искусственные корни могут быть изготовлены из титана или диоксида циркония. Коронки – из металла, керамики, металлокерамики, или пластмассы или металлопластмассы – в качестве временного варианта.

Итак, к вариантам несъемного протезирования зубов относятся:

  • Вкладки и виниры (люминиры), призванные восстановить разрушенный или поврежденный зуб или улучшить его эстетический вид;
  • Зубные коронки, выполняющие роль колпачка на зуб и имитирующие его естественную форму, или же коронки для имплантатов – протезы, фиксируемые на искусственных корнях, заменяющие сам зуб;
  • Мостовидные протезы, или комплекс из нескольких зубных коронок, устанавливаемый на собственные зубы или корни, могут играть роль временной эстетической конструкции;
  • Зубные имплантаты, или искусственные титановые или циркониевые корни, предназначены для установки на них металлических, металлокерамических или керамических коронок. Последние являются самыми дорогими, но в то же время самыми прочными и эстетичными, ведь керамика, как и зубы, пропускает свет.
Читайте также:  Как снимают коронки из металлокерамики

В основном, цены на коронки и имплантаты в зависимости от материалов и категории стоматологической клиники колеблются в следующих пределах:

  • коронка (металл): 1 000 – 16 000 рублей;
  • коронка (металлокерамика): 8 000 – 40 000 рублей;
  • коронка (керамика): 18 000 – 50 000 рублей;
  • имплантат (с установкой): 25 000 – 75 000 рублей.

Имейте в виду, что протезирование проходит в несколько стадий, и вам также потребуются временные коронки стоимостью 1000 – 1500 рублей.

Какое протезирование зубов лучше?

Выбор способа протезирования зубов зависит от конкретного клинического случая и финансовых возможностей. Поэтому определить, какой вид протезирования для вас лучше, сможет только квалифицированный врач-стоматолог. Новейшее протезирование, которое решило проблемы ваших знакомых и родственников, может не подойти лично вам, поэтому полагаться даже на самые лестные отзывы слепо не стоит, по крайней мере, без основательной консультации у ортопеда и имплантолога.

Имейте в виду, что несъемное протезирование имеет ряд противопоказаний, поэтому вам следует предупредить стоматолога о своих хронических и других заболеваниях. Выбирая вместе с врачом вид протезирования, ориентируйтесь на состояние своего здоровья, образ жизни и материальную составляющую. Лучшее протезирование зубов – то, которое обеспечит вам комфорт, здоровье и безопасность надолго.

Качественное протезирование зубов в Москве

Стоматологический кабинет в настоящее время открыть несложно, совсем другое дело – предоставить должное качество обслуживания, чтобы остаться на рынке на долгие годы. По этой причине имеет смысл обращать внимание и на время существования той или иной стоматологии на рынке медицинских услуг. Хорошим показателем можно считать десятилетний срок работы – как, например, у Ассоциации стоматологий Москвы.

Особенность Ассоциации состоит в том, что она располагает рядом специализированных клиник, работающих по разным направлениям. Это и общая стоматологическая терапия, и имлантология, и ортопедия, и эстетическая стоматология, и даже срочная круглосуточная стоматологическая помощь. В клиниках Ассоциации стоматологий Москвы собраны специалисты с огромным опытом, многие из которых активно ведут научную работу и находятся на переднем фланге современной стоматологии. Благодаря индивидуальному подходу к каждому пациенту, компания разумно выстраивает схемы лечения, обеспечивая наилучшее соотношение цены и качества своей работы на рынке стоматологических услуг Москвы.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Штифт — опорная конструкция (основа для наращивания), позволяющая устанавливать любые современные зубные протезы (съемные/несъемные). Данный элемент является своеобразным стержнем, фиксирующимся в зубном канале, после удаления нерва (депульпирования). К плюсам штифтования относится:

  • сохранение сильно поврежденного зуба;
  • длительный срок эксплуатации;
  • возможность реставрировать и укреплять даже передние зубы;
  • восстановление не только целостности, но и функциональности;
  • относительная дешевизна конструкции.

Как и в любых других методах исцелить зуб, штифтование имеет свои негативные стороны:

  • ошибка врача может привести к разрушению коронки и появлению кариеса;
  • сложность в удалении штифта (иногда приходится удалять весь зуб);
  • возможность аллергической реакции на материал, из которого сделан стержень.

Применение данного метода лечения является необходимым в случаях, когда нужно осуществить опору для дальнейшей фиксации протеза, если зуб полностью разрушен, или коронка уничтожена более, чем на половину своей высоты.

Запрещено устанавливать штифт, если у пациента тонкие стенки корня (меньше 2 мм), наблюдается воспалительный процесс в ротовой полости, имеются кисты или гранулемы на деснах. Также не рекомендуется использовать данный метод, если пациент имеет плохое кровообращение или болезни, связанные с кровью.

Имплантационное протезирование зубов

Протезы ставятся на специальные импланты, которые вживляются в челюсть. Такой зубной протез воссоздает природный зубной корень, при помощи которого имплантируется искусственный зуб. Для изготовления протезов применяются гипоаллергенные материалы, которые не вызывают отторжения.

Виды имплантационного протезирования:

  • Несъемное. Используется при отсутствии небольшого количества зубов. В десну вставляется титановый имплант, на который устанавливается коронка.
  • Съемное. При отсутствии всего зубного ряда съемные протезы сложно фиксировать. В таких ситуациях устанавливаются 2-4 импланта, которые помогут хорошо закрепить протез. При желании пациент может снять его без труда.

Преимущества имплантационного протезирования:

  • Имплантация позволяет оставлять здоровые зубы целыми.
  • Имплант практически не отличается от естественного зуба, что улучшает вид улыбки.
  • Имплант долговечный и надежный.
  • После приживления имплант заменит родной зуб по функциям.
  • Имплантация может восстановить как один, так и несколько зубов.

Минусы зубной имплантации:

  • Есть много противопоказаний, которые связаны с невозможностью хирургического вмешательства.
  • Цена многих систем имплантов очень большая. Стоимость составляет от 13 до 35 тысяч рублей.
  • Процесс установки импланта может продолжаться долго.
  • Бывают случаи отторжения импланта организмом.

Техника изготовления зубных протезов

Зубные протезы производятся из разных материалов в специальной зуботехнической лаборатории клиники «ДентАль». Благодаря новым технологиям протезы нельзя отличить от естественных зубов. Изготовление зубных протезов проводит зубной техник, он подбирает нужные материалы, придаст протезу определенный цвет и форму.

Процесс изготовления протезов включает такие этапы:

  • Подготовительный этап. Он состоит в очищении зубов и десен от недостатков и налета. Врач может рекомендовать пациенту отбелить зубы.
  • Снятие слепков. Слепки снимаются специальной ложкой, в которой располагается пластичная масса.
  • Создание макета челюсти. Снятые слепки отдаются технику в лабораторию. Там они заполняются гипсом. На основе этого макета техник изготавливает зубные протезы.