Брекеты: плюсы и минусы, для чего нужны, чем отличаются от скоб и как работают и действуют на зубы

Брекеты: плюсы и минусы, для чего нужны, чем отличаются от скоб и как работают и действуют на зубы?

26 February 2018

Красивая улыбка играет большую роль в нашем облике. Все мы хотим быть уверенными в себе и иметь привлекательную внешность. Именно на улыбку чаще всего обращают внимание при первой встрече.
Но не всех природа наградила ровными зубами, и приблизительно 80% людей нуждаются в исправлении прикуса. А лучше всего с этим справляются ортодонтические брекет-системы. О них и поговорим подробнее.

Что такое брекет-система?

Брекет-система представляет сложную ортодонтическую конструкцию – керамическую, металлическую или пластмассовую, она является несъемной и предназначена для коррекции прикуса. В зависимости от разновидности, закрепляется как с наружной, так и с внутренней стороны зубного ряда и изготавливается из различных материалов.

Зачем они нужны?

Для чего нужны брекеты? Чтобы корректировать дефекты прикуса любой сложности. Если у пациента выявлена асимметрия зубного ряда, растут «дополнительные» зубы (их называют сверхкомплектными), они неправильно повернуты по оси или нарушено их расположение относительно остального ряда, а также при аномалиях прикуса показано применение аппаратов.

Вешний вид и строение

Зачем нужны брекеты вполне понятно. Теперь нужно разобраться в устройстве конструкции. Она состоит из маленьких замочков, закрепляемых на поверхности зуба, и дуги. Последняя представляет собой эластичную проволоку, благодаря которой осуществляется выравнивание зубов. В лигатурных системах также присутствуют элементы для фиксации дуги — лигатуры.

Противопоказания и вред

Использование брекетов для исправления прикуса обычно приносит пользу. В некоторых случаях ношение системы будет бесполезно и может нанести вред. Противопоказания подразделяют на относительные и абсолютные. Если в первом случае лечение можно начать после устранения причины медицинского отвода, то во втором конструкцию нельзя устанавливать вообще.

В категорию относительных входят: патологии височно-нижнечелюстного сустава, бруксизм, аллергическая реакция (при непереносимости металла проблему решают керамические или пластиковые системы), онкологические заболевания ротовой полости, несоблюдение правил гигиены зубов и десен или невозможность организовать полноценный уход, воспаления слизистой.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • ВИЧ или венерические болезни;
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной или иммунной систем;
  • психические расстройства в острой форме;
  • патологии костных тканей;
  • лейкоз;
  • нарушение свертываемости крови;
  • отсутствие большого количества зубных элементов.

Брекеты – это правда больно, по крайней мере поначалу. На привыкание к системе уходит от нескольких дней до пары недель. Если прочитать любой из дневников, помимо болевых ощущений, там будет указан риск повреждения слизистых и травмирования языка. Для человека такой вред брекетов очевиден.

При симптомах неврита лицевого нерва у детей и взрослых их не устанавливают до окончания лечения. Для неврита лицевого нерва характерны выраженные симптомы, поэтому исключить такой диагноз доктор сможет при осмотре. В крайне редких случаях визит к стоматологу приводит к невриту лицевого нерва, но процесс установки брекетов в их число не входит.

Плюсы брекетов

Несмотря на минусы брекетов, у этого способа коррекции прикуса есть весомые достоинства. К ним относят:

сравнительно короткое время лечения: брекеты достаточно быстро смещают зубы в нужное положение, особенно если мы говорим о простых металлических конструкциях;

широкий перечень показаний: многие методы могут применяться только при легких аномалиях прикуса, в то время как брекеты можно использовать едва ли не во всех случаях патологий, не требующих хирургического вмешательства;

сочетаемость с другими методами: брекеты могут выступать и самостоятельным способом коррекции, и дополнять другие методы.

Капы для выравнивания зубов: что это и зачем они нужны

Капы (или, как их еще называют, элайнеры) — это относительно новая альтернатива брекет-системам. Они появились всего около 15-ти лет назад. Это бесцветные колпачки, сделанные из прочного эластичного материала. Они надеваются прямо на зубы и, оказывая на них бережное механическое воздействие, постепенно выравнивают зубной ряд. Отметим, что капы используются для исправления небольших патологий прикуса, а также как поддерживающее средство после снятия брекетов.

Капы обычно изготовляют из биосиликона или биопластика — безопасных материалов, не вызывающих аллергии. Эти материалы при всей своей упругости не царапают и не травмируют десны. Они практически незаметны — в отличие от брекетов, капы прозрачны и не бросаются в глаза. Элайнеры желательно носить постоянно, не менее 18-ти часов в день, снимая только во время еды и чистки зубов. Для этого не нужно никаких специальных умений — процесс снятия и надевания очень прост.

Читайте также:  Не могу привыкнуть к зубным протезам

Элайнеры обычно выдаются пациенту набором — от 2 до 30 штук. По мере выправления прикуса капа меняется на новую — обычно смена происходит раз в полтора-три месяца.

Виды элайнеров

Капы для выравнивания зубов очень разнообразны. Условно их можно разделить:

По способу изготовления:

  • индивидуальные капы, которые изготовляются для каждого отдельного пациента. Их делает врач, основываясь на 3D-модели челюсти. Это самый оптимальный и действенный вариант;
  • термопластические капы делают из особого материала, который размягчается в горячей воде. Нагретые капы надевают на зубы. Остывая, капа принимает нужную форму.

По материалу:

  • силиконовые и биопластиковые. В сущности, оба материала очень похожи. Они не травмируют зубы и десны, прозрачны, гипоаллергенны, почти неощутимы на зубах и незаметны.

По времени ношения:

  • круглосуточные. Если дефект прикуса достаточно заметный, врачи рекомендуют носить круглосуточные капы, которые снимаются только для чистки;
  • ночные. Этот тип кап применяется при незначительном искривлении зубов, а также на самой последней стадии лечения, когда требуется закрепить эффект. Ночные капы, как и следует из названия, надеваются только на время сна. Это очень удобно, однако при серьезных проблемах малоэффективно.

По возрасту пациента:

  • капы для выравнивания зубов взрослых пациентов. Капы чаще всего используются для взрослых пациентов с аномалиями прикуса;
  • детские капы для выравнивания зубов. Капы очень легко снять, и если для взрослых это преимущество, то для исправления прикуса у детей — недостаток, так как дети сами могут снять их в любой момент. Однако, в отличие от брекетов, капы не видны и потому не вызывают насмешек сверстников. К тому же выровнять детские зубки проще и быстрее, чем взрослые. Поэтому врачи все же рекомендуют капы и детям — но родителям придется объяснить чаду важность постоянного ношения капы. От взрослых кап детские отличаются лишь размером.

Лечение с использованием элайнеров

Первый шаг к установке элайнеров — визит к ортодонту. Врач проведет обследование и решит, целесообразно ли использование кап, так как при всей своей эффективности они могут решить не все проблемы. Если же использование кап для выравнивания зубов имеет смысл, врач при помощи специального материала сделает слепок зубного ряда, чтобы потом на его основе создать компьютерную 3D-модель, по которой и будет изготовлена индивидуальная капа. Кап потребуется несколько, они будут сменять друг друга в процессе лечения. Каждая капа чуть-чуть отличается от предыдущей.

Вопрос, который интересует всех, кто выбрал капы для выравнивания зубов — сколько времени потребуется на лечение? Это зависит от изначальной ситуации, однако в среднем элайнеры носят немного меньше, чем брекеты — от 8-ми месяцев до пары лет.

Но не стоит пугаться столь долгого срока. Капы очень комфортны. В отличие от брекетов, они не травмируют десны и слизистую оболочку ротовой полости. Адаптация к ним происходит почти мгновенно — уже через несколько минут, максимум через полчаса, человек привыкает к этому приспособлению. Пациенты, которым впервые поставили брекет-систему, иногда жалуются на дискомфорт и боль, продолжающиеся несколько дней, но капы не вызывают неприятных ощущений. Некоторые отмечают, что первые пару дней им не очень удобно говорить — капы для выравнивания зубов тонкие и невидимые, но тем не менее они делают зубной ряд толще, и к этому нужно приспособиться. Другие же не замечают никаких перемен, так что здесь все индивидуально.

Ухаживать за капами просто — достаточно ежедневно промывать их водой и чистить изнутри зубной щеткой. Главное, чтобы вода была не слишком горячей, так как под воздействием высоких температур капа может деформироваться. Не стоит пренебрегать процедурой очистки, даже если капа выглядит чистой — в ней скапливаются микроорганизмы, которые при несоблюдении правил гигиены могут навредить зубам. Каждый, кто носил брекеты, знает, как проблематично чистить зубы после еды, но капы не требуют никаких специальных техник — вы просто снимаете их, чистите зубы как обычно — при помощи зубной щетки и нити, и надеваете снова.

Читайте также:  Банановая кожура для отбеливания зубов: может ли фрукт заменить визит к стоматологу?

Капы для выравнивания зубов не повреждают эмаль, не стирают ее и не меняют ее цвет. Эффективность ношения элайнеров очень высока и при небольших дефектах вполне сопоставима с традиционными брекетами. Некоторые пациенты говорят, что заметили изменения уже через 2–3 месяца регулярного ношения.

Преимущества и недостатки кап для выравнивания зубов

Капы для выравнивания зубов стремительно завоевывают рынок. Это не удивительно — у них множество плюсов:

  • Элайнеры не вызывают неприятных ощущений, боли, не портят дикцию, не царапают язык и слизистую рта.
  • Они незаметны окружающим, рассмотреть их можно, только приглядевшись, а с трех шагов их не видно вовсе. Это особенно важно тем, кто серьезно относится к эстетической стороне вопроса. Они подходят даже для тех, кто по долгу службы не может носить брекеты — фотомоделям, работникам медиа- и шоу-бизнеса.
  • Капы не истирают зубную эмаль, под ними не развивается обезызвествление и кариес.
  • Капы для выравнивания зубов просты и в ношении, и в уходе. Вам не придется менять образ жизни, ограничивать себя в определенных продуктах, изменять привычный ритуал ухода за зубами.

Однако есть у этой системы и некоторые недостатки:

  • Стоимость. Капы значительно дороже брекетов, и чем серьезнее проблема, тем выше стоимость, так как для исправления серьезных дефектов потребуется большее количество кап.
  • Капы для выравнивания зубов малоэффективны при очень запущенных и серьезных деформациях. В этом случае помочь могут только брекеты или комбинированное лечение — применение брекетов в начале терапии и использование кап — на финальном этапе.
  • Поскольку человек сам контролирует снятие, установку и уход за капами, не исключена некоторая небрежность — некоторым просто лень ежедневно чистить капы, другие просто забывают их надевать, а это сильно снижает эффективность лечения.

Сколько стоят капы для выравнивания зубов

Элайнеры — дорогое удовольствие, впрочем, их цена вполне оправдана — стоит лишь подумать обо всех преимуществах такой терапии.

В московских клиниках стоимость одной капы колеблется от 7 до 15 тысяч рублей. На курс требуется в среднем 15–20 кап, хотя эта цифра может быть как больше, так и меньше, в зависимости от проблемы.
Обычно курс лечения, включая консультации ортодонта, создание 3D-модели и изготовление кап, обходится в 180–250 тысяч рублей.

Несмотря на высокую стоимость лечения с помощью кап, оно имеет массу достоинств — эстетичный внешний вид, комфорт при ношении, простота ухода, отсутствие побочных эффектов терапии. Однако не стоит забывать и о недостатках — при серьезных проблемах прикуса они малоэффективны. В любом случае принимать решение о целесообразности ношения кап следует совместно с ортодонтом, а процесс лечения должен проходить под его бдительным контролем.

Где можно пройти лечение?

Клиник, которые специализируются на установке невидимых кап для выравнивания зубов, пока что не так много. Это высокотехнологичный и непростой процесс, который требует опыта. Но тем не менее найти подходящую клинику, в которой можно установить элайнеры, просто — достаточно позвонить на телефон Горячей линии по исправлению прикуса при поддержке Ассоциации стоматологов. Получить срочную консультацию ортодонта можно по телефону: +7 (495) 789-39-31. Вам подскажут, в какую клинику и к какому доктору лучше обратиться, расскажут о преимуществах разных систем и технологий. На портале Ассоциации (www.zubi-breketi.ru) вы найдете интересующую вас информацию о методах исправления прикуса. Имейте в виду, что все консультации бесплатны.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Чем отличаются от скоб?

Ортодонтические скобы — это слитное изделие. Они изготавливаются из стали и крепятся к зубам с помощью проволоки. Спереди видна только тонкая дуга. Главное отличие скоб от брекетов — в принципе действия. Скобы съемные, то есть пациент может в любое время снять изделие, например, чтобы облегчить чистку зубов, либо надевает их только на ночь (рекомендуем прочитать: скобы на зубы: фото до и после).

Читайте также:  Продукты, отбеливающие зубы: какие средства лучше для создания красивой улыбки?

Конечно, несъемные устройства гораздо эффективнее, но для чего же тогда нужны скобы? Чаще всего их назначают детям, например, при подозрении на изменение прикуса во время его формирования. В детском возрасте это отличный вариант, так как важна эстетическая сторона.

Также скобы отличаются методом крепления и длительностью носки: как правило, это несколько месяцев. У брекетов спектр решаемых задач гораздо шире.

После снятия брекетов

Учтите, что даже после того, как ваши зубы станут идеально ровными, а вы снимите конструкцию, расслабляться ещё рано. Чтобы всё через какое-то время не начало возвращаться в исходное положение, вам нужны ретейнеры. Это специальные металлические полоски, которые крепятся к внутренней стороне зубов, но не для коррекции, а для закрепления результата, то есть для фиксации. В отдельных случаях их может заменить капа. Однако она – съёмная, причём носить её нужно будет минимум 22 часа в сутки. И велик риск поддастся соблазну и начать убирать неудобную конструкцию изо рта на более длительный срок, увеличивая опасность того, что проблема с прикусом вернётся.

Зачем это всё нужно? Зуб недостаточно просто поставить на новое место. Не забывайте о мышечной памяти, которая может быть довольно сильной. Ретейнеры и прочие конструкции призваны бороться с этим явлением. И учтите, что поскольку исправления уже не происходит, болезненных ощущений тоже не будет. Так что наличие подобной конструкции – просто дело привычки.

Цена зубных брекетов определяется индивидуально, рассчитывается для каждой челюсти и более всего зависит от двух условий – материала, способа установки. Если для вас стоимость лечения имеет критическое значение, то отдавайте предпочтение бюджетным металлическим системам. Они заметны, зато эффективны, смотрятся аккуратно, просты в установке.

Компромиссный эстетический вариант – керамика. В «Зууб» постоянно проходят акции, по которым можно установить системы буквально за 20–50% от средней рыночной стоимости таких конструкций.

Лингвальные (невидимые) изделия относятся к классу «премиум», зато обеспечивают исключительную эстетику результата. Их стоимость сегодня варьирует в пределах 50+ тысяч на одну челюсть. Самые дорогостоящие системы – самолигирующие, безлигатурные.

Брекеты прочно фиксируются на зубах и закрепляются лигатурой на ортодонтической дуге. Пружинная дуга стремится вернуться из того положения, в котором она установлена, в исходное. При этом она тянет за собой зубы, постепенно меняя их положение. Где-то раз в 1-2 месяца врач-ортодонт проводит осмотр и меняет элементы ортодонтической конструкции, чтобы изменения положения зубов шли в нужном направлении.

Как и у любого метода исправления прикуса, у этого есть свои преимущества и недостатки.

Преимущества:

  • Отличные результаты применения системы для решения ортодонтических проблем. Это один из самых эффективных методов исправления прикуса на сегодняшний день
  • Широкий спектр нарушений, при которых могут применяться лигатурные конструкции
  • Есть возможность менять внешний вид системы, меняя цвет лигатур и замков
  • Ценовая доступность. Это достаточно бюджетный вид брекет-систем

Есть у системы и недостатки:

  • Лигатуры требуют коррекции – из-за своей эластичности они могут растягиваться, поэтому посещать ортодонта приходится чаще, чем в случае установки самолигирующихся брекет-систем
  • Слишком жесткие элементы могут вызывать дискомфорт при ношении
  • Процесс исправления прикуса может проходить дольше, чем с безлигатурными системами
  • Светлые резиновые элементы могут менять цвет от контакта с красящейся едой и напитками

Заключение

Под термином “торк” подразумевается несколько различных понятий, необходимо разбираться и не путаться в них. Потеря торка свойственна любым брекетам и крайне важно понимать каким образом можно скомпенсировать эту потерю. Варианты торка в прописи Damon позволяют надежно компенсировать потерю торка без трудовых и временных затрат врача-ортодонта, позволяя сократить сроки лечения.

Список использованной литературы

1. Andrews LF. The six keys to normal occlusion. Am J Orthod 1972; 62: 296-309.
2. Персин Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий, 1998
3. Тихонов А.В. Контроль инклинации зубов при работе системой Damon, 2013
4. https://ormco.com/products/damon-q/features.php
5. Морозов М. С. Выбор торка брекетов при работе Damon System, 2017.