Болит зуб под коронкой? Не теряйте время

Боль — «сторожевой пес здоровья» и один из признаков воспалительного процесса. Она дана нам для защиты, чтобы обратить внимание и понять — что-то идет не так. Если все работы закончены, протезы установлены, но что-то беспокоит или болит под коронкой — стоит начать разбираться в источнике. Если боль она возникла под протезом — «виноват» опорный зуб. Это может быть:

  • Кариозный процесс, который распространился вглубь;
  • Воспаление тканей внутри зуба, а также прилегающих к корню (пульпит и периодонтит);
  • Хронический гнойный процесс на верхушке корня (гранулема или киста корня).

Основные причины ситуаций, когда зуб болит под коронкой:

  • Инфекция, попавшая под конструкцию. По идее, коронка полностью изолирует ткани от внешней среды. Однако, если прилегание конструкции неполное, в щели попадают бактерии и развивается воспаление.
  • Неправильная нагрузка на коронку — когда при жевании одни зубы перегружены, а другие — не задействованы в процессе, начинается воспалительный процесс. Причем, сначала снаружи все выглядит хорошо и лишь слегка беспокоит при надавливании.
  • Травма — бывает при поломке инструмента или прободении канала, а также при переломе корня. Повреждение околозубных тканей вызывает воспаление, в том числе, гнойное.

Кто виноват, если болит зуб под протезом?

Если после установки коронки возникла боль — неважно когда, через день, или через год — значит, кто-то сделал что-то не так:

Если болит под коронкой, пациенты часто делают это:

Сами назначают себе лечение — заказывают обезболивающее в интернете, покупают таблетки в аптеке, ищут рецепты народной медицины. Вместо того чтобы как можно быстрее записаться на очный прием и решить вопрос.

Ждут, что «пройдет само» — сначала не обращают внимания на дискомфорт и незначительную боль, затягивают с визитом до того, что уже очень сильно болит зуб, или воспаление распространяется дальше.

Каждая из этих ситуаций может привести к серьезным осложнениям, когда необходимо срочное вмешательство и дорогостоящее лечение. И даже к сепсису.

Поэтому, если у вас болит под коронкой:

  • Во-первых, немедленно обращайтесь к врачу. Грамотный специалист сразу сделает снимок, или если необходимо, назначит КТ, консультацию хирурга, поставит диагноз и начнет лечение.
  • Во-вторых, ничего не принимайте без согласования с лечащим доктором. Полоскания, припарки, отвары «травок» могут принести больше вреда, чем пользы.
  • В-третьих, не паникуйте. Возможно, понадобится удалить нерв, перелечить каналы, или даже выполнить резекцию корня, если там есть киста. Все зависит от конкретной ситуации. В любом случае, удаление выполняется, если другого выхода нет.

К кому обращаться за помощью? К тем, кто достаточно компетентен, чтобы:

  • Быстро выяснить, почему болит зуб под протезом. Мы используем современные диагностические методики, чтобы узнать, где локализован очаг, чтобы его устранить.
  • Справиться с проблемой, используя свои навыки и технологии. У нас работают специалисты с опытом работы со сложными случаями в челюстно-лицевой хирургии.
  • Выполнить свою работу настолько хорошо, насколько это возможно. Точность, бережное отношение, скрупулезность — особенности нашего подхода. И пациенты это ценят, получая гарантию 5 лет на все работы.

У вас или кого-то из близких что-то болит под коронкой? Приходите, мы поможем.

Консультация и панорамный снимок обеих челюстей — бесплатно.

Коронка или имплант: какой конструкции отдать предпочтение?

После полного осмотра, сдачи необходимых анализов можно переходить вплотную к следующему шагу – хирургической операции и выбору конструкции для будущего зуба. «Что лучше поставить: коронку или имплант?» — такой вопрос стоматолог слышит много раз от пациентов. Не все разбираются в тонкостях стоматологических методик, зачастую люди путают эти понятия, подразумевая «имплантацию» и «протезирование». Чем отличается имплант от коронки? Имплант – титановый корень, который вживляется непосредственно в костную ткань, он же является искусственным корнем и опорой. Коронка – видимая часть, крепится на абатмент (переходной элемент к стержню из титана). Имплантация – наиболее надежный способ восстановления функциональности и эстетичного вида зубного ряда.

Установка коронки на имплант: этапы проведения процедуры.

В стоматологии практикуют различные методы по восстановлению красоты, естественности и функциональности улыбки. Для каждого отдельного случая будут отличаться способы проведения хирургической операции и восстановительный период. Через сколько времени ставят коронку на имплант? Изначально устанавливается сам титановый винт, после этого пройдет от 4 до 6 месяцев до полного приживления, также потребуется несколько недель для формирования контура десны вокруг будущего зуба. Поставить коронку на имплант — заключительный этап в восстановлении зубного ряда. Это самый ожидаемый момент для клиента, ведь он сможет насладиться отражением безупречной улыбки в зеркале, почувствовать новый зуб на ощупь, без стеснения улыбаться и кушать любимую пищу.

Как долго болит место операции после имплантации зубов?

Конечно, все индивидуально. Методика имплантации, количество и модели имплантов, состояние костной ткани, болевой порог — каждая деталь имеет значение. Кому-то поставили имплант зуба сразу после его удаления, и все прошло уже на следующий день. Кому-то установили четыре искусственных корня за один раз, боль и отек держится дольше трех дней. Кому то делали пластику кости, и на реабилитацию ушло две недели. Главное — характер неприятных ощущений и сопутствующие симптомы.

В любом случае, если уже поставлен имплант, полностью расслабляться не стоит. Необходимо тщательно следовать рекомендациям и быть начеку — воспаление ткани вокруг конструкции, и ее отторжение может начаться и после 10 лет успешного использования. И тогда другого выхода, кроме как удалить искусственный зуб, нет. К счастью, такие ситуации бывают крайне редко.

Боль после установки коронки на имплант.

#1 galala

  • Пациенты
  • 5 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: санкт-петербуг

    Сообщение отредактировал galala: 06 марта 2013 – 22:55

    • Наверх

    #2 АнтонТЛТ

  • Врачи+
  • 6 868 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Тольятти/Спб
    • Наверх

    #3 IvanK

  • Администраторы
  • 9 861 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хирургическая стоматология, Сноуборд, Путешествия

    “Дело не в том, выигрываешь ты или проигрываешь..дело в том КАК ты играешь..”

    • Наверх

    #4 galala

  • Пациенты
  • 5 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: санкт-петербуг

    Прикрепленные файлы

    • 08.03.13.jpg61,39К 142 скачиваний

    Сообщение отредактировал galala: 08 марта 2013 – 12:59

    • Наверх

    #5 IvanK

  • Администраторы
  • 9 861 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хирургическая стоматология, Сноуборд, Путешествия

    “Дело не в том, выигрываешь ты или проигрываешь..дело в том КАК ты играешь..”

    • Наверх

    #6 galala

  • Пациенты
  • 5 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: санкт-петербуг

    чего-то не складывается..
    где вторая коронка на 7-ке?
    где болит 8ка?
    зуб болит или десна?
    коронка мешать не должна. В клинике только один ортопед?

    • Наверх

    #7 IvanK

  • Администраторы
  • 9 861 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хирургическая стоматология, Сноуборд, Путешествия

    Простите, я, наверное, плохо объяснила.
    У меня нет двух зубов 47 и 46. Я носила брекеты два года и мне подтянули 48 зуб, чтобы потом поставить один имплант вместо двух зубов.
    Таким образом имплант стоит на месте двух зубов, 47 и 46. Так как зубов там нет, то значит болит десна. Если я нажимаю на кость внутри рта, то есть легкие болевые ощущения. И при кусании болит 48 зуб, но тут я даже и не знаю, может он всегда болел, просто я не жевала этой стороной очень давно.
    Врач назначил на субботу, чтобы подточить коронку, чтобы она не мешала.
    Имплант ставил не ортопед, а имплантолог. Я наблюдалась у ортоеда два года в связи с брекетами и он вообще никакого отношения не имеет к моей имплантации. В клинике есть врач-имплантолог, вот он все и делал. И он один и работает редко(

    “Дело не в том, выигрываешь ты или проигрываешь..дело в том КАК ты играешь..”

    • Наверх

    #8 galala

  • Пациенты
  • 5 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: санкт-петербуг

    Все цифры 4 нужно заменить на цифры 3..
    Если пломба при накусывании мешает – нужно срочно пришлифовать. зуб “получает” чрезмерную нагрузку.
    Болит справа или слева?

    Сообщение отредактировал galala: 08 марта 2013 – 23:58

    • Наверх
    Читайте также:  Какие брекеты самые лучшие

    #9 IvanK

  • Администраторы
  • 9 861 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хирургическая стоматология, Сноуборд, Путешествия

    аааа овсем запуталась с этими номерами)))))
    я стараюсь не жевать этой стороной, ну то есть по факту очень редко идет соприкосновение с другими зубами. болит слева, там где имплант? а на фото справа то есть))
    просто я не могу понять это нормально – такая постоянно ноющая боль? ищу в поиске, но везде рекламные статьи, а что бывает после вообще не нахожу. уже третий день с ней, конечно человек ко всему привыкает, но надоедает.

    “Дело не в том, выигрываешь ты или проигрываешь..дело в том КАК ты играешь..”

    • Наверх

    #10 galala

  • Пациенты
  • 5 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: санкт-петербуг

    Вам нужно обратиться в клинику, скорее всего недоубирали цемент, которым фиксировали коронку + пришлифовать, чтоб коронка не мешала

    Временные коронки

    Если по клиническим показаниям коронку не удается поставить сразу же после фиксации искусственного корня, на время приживления пациенту устанавливают временную конструкцию из легкой пластмассы. Прежде всего это делается для поддержания эстетики, чтобы пациенту было комфортно вести привычный образ жизни и общаться с окружающими, а также для правильного формирования десны.

    Кроме того, пластмассовая коронка, хоть и не в полной мере, но поддерживает функцию жевания и участвует в речи. Визуально временные коронки почти невозможно отличить от натуральных зубов, поскольку они подбираются точно под цвет эмали.

    От того, насколько правильно вы будете ухаживать за полостью рта после установки, во многом будет зависеть срок службы конструкции. Максимально долго сохранять коронку в рабочем состоянии и поддерживать ее эстетичность помогут простые правила.

    Некоторое время после установки не употребляйте твердую или слишком холодную пищу.

    Проводите гигиену полости рта не реже двух раз в сутки. С особой тщательностью подходите к чистке в области границы между десной и коронкой. Не забывайте о зубной нити.

    Раз в полгода делайте плановые визиты к лечащему врачу и обязательно соблюдайте предписания.

    Сохранить всегда проще и выгоднее, чем переделывать. Однако если неприятность случилась, и коронка откололась или начала шататься, в клинике Vimontale вам на помощь придет профессиональная команда врачей, которые сделают диагностику и проведут качественное лечение.

    Как лечить воспаление десен после установки протеза?

    Стоит понимать, что воспаление не может возникнуть просто так, ведь зачастую, после протезирования зубов воспаляются десна, которые подвергались механическим повреждениям. Или же эти повреждения были получены после посещения врача. В этом случае, необходимо сделать лишь одно — снова посетить стоматолога. Он сможет выявить проблему, устранить её, а не только симптомы. И вы вновь сможете забыть о болях, дискомфорте. Конечно, лечение может быть совершенно разным, так как оно зависит от того, чем вызваны воспаления.
    Например, иногда можно обойтись простыми медикаментами, которые обезболят, уничтожат очаг воспаления. Но не всегда это возможно. Иногда дискомфорт связан с воздействием протеза на поверхность полости рта. В этом случае, специалисту необходимо подкорректировать установленный протез, вплоть до полной его замены на новый. Но это требуется лишь в редких случаях.

    Важно понимать и то, что помимо врачебной ошибки, на здоровье десен может сказаться неправильный уход. Например, слишком интенсивная чистка зубов жесткой щёткой, с большой вероятностью приведёт к ослаблению десен. Именно поэтому мы рекомендуем вам прислушиваться к специалистам, выполнять их рекомендации.

    ЗУБНЫЕ ИМПЛАНТАНТЫ: ИМПЛАНТЫ и ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ

    Если Вы испытываете cмущение и раздражение от отсутствия зуба или нескольких зубов, если Вы устали носить громоздкие зубные протезы или страдаете от старых методов протезирования, то спасением для Вас будет современный метод протезирования – ИМПЛАНТАЦИЯ зубов ! тел. 8(495) 638-05-05

    Статья доктора медицинских наук Бычкова А.И.

    Если верить медицинской статистике, во всем мире лишь 20% людей могут похвастаться тем, что у них полностью здоровые зубы. В России, как утверждают специалисты, ситуация еще хуже. Многие идут к врачу в самый последний момент, когда больной зуб уже поздно лечить — приходится его удалять.

    Отсутствие зубов сильно портит внешность. Как решить эту проблему? Самым современным методом протезирования зубов является имплантация. Что это такое? В чем преимущество имплантации перед другими методиками? Как правильно выбрать стоматологическую клинику для лечения? Что такое зубной имплантант? На эти и другие вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор, хирург-имплантолог Бычков А.И.

    — Алексей Игоревич, в чем отличие имплантации зубов от более архаичных методов протезирования?

    Предположим, у пациента нет одного зуба, и он хочет поставить протез. Если делать это по старинке, то необходимо обточить два соседних зуба, удалить нервы, запломбировать каналы и сделать мост. Таким образом, протез держится на соседних обточенных зубах. Фактически во время процедуры соседние зубы попросту убиваются, становятся мертвыми. Считается, что из-за этого они потом быстрее выпадают. Восстанавливая один зуб, человек рискует через некоторое время потерять сразу три.

    Да, но, к счастью, альтернатива есть. Можно не портить соседние здоровые зубы, а поставить зубной имплантант.

    — Наверное, зубной имплантант это дорого?

    Установка одного импланта стоит дороже, чем процедура по установке моста с обточкой соседних зубов. Но тут пациент сам должен решить, какой вариант выбрать.

    — Расскажите поподробнее, что такое зубной имплант?

    Иплантат – это своего рода титановый шуруп, который устанавливают в костной ткани челюсти. Внутри имплант полый, там тоже есть резьба. После того как имплант «приживется», срастется с костью, из него выкручивается внутренняя заглушка, а на ее место вставляется абатман – головка, которая фиксируется винтом. Ну, а потом на эту головку устанавливается керамическая коронка.

    Операция по установке самого импланта занимает около 20 минут, но ставить абатман и коронку можно только через определенный период времени (от 2,5 до 6 месяцев).

    — Алексей Игоревич, какие бывают виды протезирования на имплантах?

    Импланты можно использовать во всех видах протезирования. Но в целом зубной имплантант можно разделить на две группы: съемные и несъемные. Несъемная конструкция проста: керамическая коронка устанавливается на головку импланта. Съемная конструкция сложнее: на импланте фиксируется так называемая балка, крепление, на котором защелкивается протез.

    — Несъемная конструкция импланта фиксируется навсегда?

    Необязательно. Можно не приклеивать керамическую коронку к головке, а зафиксировать с помощью маленького винта. Тогда конструкция будет полностью разборной: при любой проблеме с коронкой можно будет ее снять, отвинтив маленький винтик, а потом снять головку, отвинтив другой винтик. Жестко фиксированным остается только сам имплантат, который прирос к костной ткани. Обычно раз в 5—6 лет всей конструкции требуется небольшая коррекция, что легко можно сделать, если она полностью разборная.

    — Получается, что несъемная разборная конструкция зубного импланта удобнее всего. В каких же случаях используют съемные протезы?

    Съемные конструкции обычно ставятся на абсолютно беззубую челюсть. Если вместо всех отсутствующих зубов делать импланты с керамикой, выйдет очень дорого. Но можно поставить 4 импланта, на них установить балочную конструкцию, а сверху съемные протезы — так будет гораздо дешевле. Также балочная конструкция подходит для тех, кто не хочет или не имеет возможности сразу установить более дорогие несъемные протезы. В таком случае съемная балочная конструкция – промежуточный вариант: через некоторое время пациент может снова придти к хирургу и без проблем заменить съемные протезы на несъемные.

    Словом, специальных медицинских показаний для установки съемных протезов нет, но это более бюджетный вариант.

    — Некоторые стоматологические клиники предлагают имплантацию мембраны? Что это такое?

    Мембрана – что-то вроде заплатки, которая подсаживается под десну, чтобы закрыть дефект костной ткани или изолировать материал, который мы туда вживили. Например, имплант. В обычной ситуации сразу после установки импланта врач просто зашивает над ним десну. Но иногда ее объема недостаточно, и тогда нужно проводить имплантацию мембраны, чтобы создать дополнительный барьер, не допустить попадания к месту хирургического вмешательства остатков пищи, микробов и т д.

    Читайте также:  Карандаш отбеливатель для зубов

    — Все мембраны одинаковы?

    Нет. Видов мембран великое множество, но все они делятся на два типа: резорбируемые и нерезорбируемые. Первые через определенный период времени рассасываются, вторые – нет. Резорбируемые мембраны делятся на несколько категорий: одни рассасываются через несколько недель, другие – через несколько месяцев. Нерезорбируемые мембраны обычно имеют в основе тонкую титановую сеточку, которая задает им форму.

    — В каких случаях нужно, чтобы мембрана рассасывалась, а в каких – нет?

    Все зависит от конкретного клинического случая. Если врач знает, что это место в дальнейшем будет подвергаться нагрузкам (например, во время жевания пищи), то лучше поставить мембрану с титановой сеточкой, чтобы был каркас.

    — Имплантация мембраны используется только в дополнение к имплантации зубов?

    Нет, также имплантация мембраны очень эффективна при пародонтозе, когда у пациента зуб или зубы приобретают подвижность: они еще не выпадают, но количество костной ткани вокруг начинает уменьшаться. Для того чтобы укрепить зуб, в слабое место подсаживается искусственная костная ткань. Ну, а для того, чтобы она из-под десны не вымывалась, сверху укладывается мембрана, которая создает определенный каркас.

    Таким образом, мембрана выполняет две функции: защищает от рассасывания тот материал, который мы подсадили, а также формирует объем костной ткани, который был утерян во время заболевания.

    — Имплантация мембраны – дорогое удовольствие?

    Скажем так, не самое дешевое. Сама мембрана стоит довольно дорого, да и ее имплантация требует мастерства хирурга, поэтому не все клиники предлагают эту услугу. Но я считаю, что в данном случае экономия может выйти боком. Если ту костную ткань, которую мы подсаживаем, без мембраны попросту вымоет, всю процедуру придется проводить заново. Как выбрать клинику

    — Алексей Игоревич, вернемся к зубным имплантам. Сегодня многие Московские стоматологические клиники берутся ставить импланты, я постоянно вижу массу рекламных объявлений. Как пациенту сделать правильный выбор?

    Да уж, сейчас только ленивый стоматолог не предлагает поставить импланты. Чуть ли не на каждом доме висит вывеска «Стоматология», где предлагают эти услуги. Действительно, сориентироваться сложно. Я бы советовал, прежде всего, придти на предварительную консультацию в ту клинику, которая вас заинтересовала. Уже по тому, как будет проходить консультация, многое станет понятно. В нашей клинике (да и вообще в любой хорошей клинике) консультацию перед установкой имплантатов проводит врачебный консилиум. Дело в том, что один хирург принимать серьезные решения не может, он должен лишь оценить, достаточен ли объем костной ткани для операции имплантации. Основные вопросы решает стоматолог-протезист, который, посмотрев соседние зубы, определяет, какая получится конструкция, если поставить имплант. Лишь после того, как пациент, хирург и протезист вместе обсудят все варианты и придут к единому решению, уже можно что-то делать. Если же на первом приеме вам сразу предлагают оперироваться, лучше поискать другую клинику и не рисковать своим здоровьем.

    — Имеет ли значение техническая оснащенность клиники?

    Для установки имплантатов нужна либо нормальная операционная, либо специальный кабинет, который по уровню оснащенности к ней приближен. В «АристократЪ-Дент», есть отдельный прекрасно оборудованный хирургический кабинет, предназначенный специально для операций. Не все могут это себе позволить, в некоторых клиниках в хирургических кабинетах в свободное время работают терапевты, так что кариозная пыль летает в воздухе, оседает на стенках, словом, о стерильности, необходимой для операций, речи не идет. «АристократЪ-Дент» не допускает ничего подобного в хирургическом кабинете.

    — Как простому пациенту определить, насколько хирургический кабинет хорош для операций?

    Очень просто. Попросить предоставить разрешающие документы на хирургическую деятельность. Многие клиники проводят хирургические операции, но при этом лицензии на хирургическую деятельность не имеют, поскольку для ее получения все условия должны соответствовать довольно строгим требованиям (современное оборудование, квалифицированный вспомогательный персонал и т п.). Пациенты не всегда обращают на это внимание, а зря. Выбирая клинику, обязательно нужно выяснить, есть ли у нее требуемые лицензии, обычно их вывешивают в коридоре или холле. Кстати, такие лицензии нужно продлевать не реже, чем раз в пять лет, так что срок действия на документе тоже стоит проверить.

    — Как выбрать сам зубной имплант?

    Все имплантаты делятся на две большие группы: брендовые и бюджетные. Имплантаты, которые производят фирмы с многолетней хорошей репутацией, отличаются отменным качеством, которое, как говорится, проверено временем. Продукция этих фирм стоит очень дорого. Но сейчас эти фирмы испытывают очень большое неудобство, потому что их импланты часто подделывают. Поэтому если в небольшой клинике вам предлагают брендовые импланты с большой скидкой, стоит насторожиться — могут быть очень серьезные проблемы.

    — Как проверить качество зубных имплантов?

    Клиент вправе потребовать у клиники сертификат подлинности. Официальные дилеры фирм-производителей выдают клиникам целый пакет документов: не только сертификат, но и разрешение министерства здравоохранения, результаты экспертиз безопасности и т д. Хорошие клиники обычно предлагают пациентам сразу несколько систем имплантов разных фирм, скажем, «АристократЪ-Дент» использует несколько систем имплантов: из брендовых — американские «Nobel Biocare», из бюджетных – израильские «MIS» и российско-немецкие «ЛИКо». Все импланты из химически чистого титана, все исключительно высокого качества, отлично зарекомендовали себя в ходе многолетнего использования. И на все есть сертификаты и прочая документация.

    — Бюджетные импланты зубов сильно отличаются по качеству от брендовых?

    Нет, не сильно. Бюджетные импланты значительно дешевле, чем брендовые, но качество у них на уровне. Тут всё, как с одеждой, в цену брендового товара включается надбавка за «бренд». Поэтому можно сэкономить, выбрав качественный бюджетный вариант. Главное – не гоняться за совсем уж дешевизной: если вам предлагают установить имплант дешевле, чем за 20—22 тыс. рублей, стоит серьезно задуматься, стоит ли связываться с этой клиникой. Почти наверняка там работают с поддельными имплантами, а опыт хирургов и техническая оснащенность кабинета под большим вопросом. Помните, здоровье дороже, поэтому лучше обращайтесь к профессионалам.

    Температурная чувствительность

    Почти все пациенты стоматолога замечают, что зуб с коронкой начинает сильнее реагировать на горячую и холодную пищу. И это даже при том, что у основания зуба удалены нервы и пульпа. Такое явление обуславливается тем, что теплопроводимость металлокерамических коронок действительно гораздо выше, чем у здоровой костной ткани. Поэтому к этому температурному дискомфорту придется просто привыкнуть.

    Общие характеристики

    Формирователь десны не входит в число обязательных элементов при проведении реставрации зубов. Но использовать его желательно, особенно на переднем крае, когда эстетика проведенной операции является одной из определяющих величин. Необходима деталь, чтобы после вживления имплантата мягкие ткани обрастали в соответствии с формой будущей коронки. Элемент представляет собой металлический колпачок, нижняя часть которого имеет резьбу и вкручивается в имплантат, а верх – полусфера диаметром с основание будущего зуба.

    Задач решается сразу несколько:

    – формирователь закрывает открытую рану и канал с резьбой во вживленной части. Это позволяет исключить попадание пищи, развитие микроорганизмов и потенциально опасных недугов, включая отторжение и негативные реакции организма;

    – мягкие ткани обрастают точно по форме и размеру будущей коронки. Высота колпачка подбирается так же исходя из ожидаемого результата. Необходимо подобрать такие параметры, чтобы формирователь не затянулся кожей, иначе придется снова резать десну, отсекать лишнее, что портит внешний вид;

    – элемент упрощает приживление и привыкание к будущим искусственным зубам. При необходимости можно установить временные коронки, что позволяет с постоянными изделиями сократить период приживления до нескольких часов (разумеется при точной, качественной подгонке).

    В основном формирователи выпускают из титана, что обусловлено комплексом положительных качеств металла. Сплав не вступает в реакции с активными веществами, не страдает и не окисляется от влаги, ферментов, остатков пищи. При любых условиях такой компонент конструкции не выделяет вредных соединений, не меняет химический состав и физические свойства на всем сроке эксплуатации. В сравнении с большинством прочих стоматологических сплавов – легкий. Прочность материала позволяет проводить восстановление не только переднего ряда, но и жевательных единиц. Формирователь десны после имплантации желательно установить сразу, так как мягкие ткани ротовой полости быстро регенерируют.

    Читайте также:  У ребенка откололся передний молочный зуб

    Вкручивать формирователь допускается сразу после внедрения имплантата, либо через некоторое время после операции.

    Негативных сторон у титана не много:

    – сложность обработки, для чего необходима специальная оснастка и станки;

    – светопропускная способность ниже, чем у живой ткани, потому через десну металл просвечивает. По этой причине сплав чаще применяют при реставрации участка жевательных рядов.

    Особенности установки

    Одна из причин рекомендаций по установке формирователя – это негативные процессы, протекающие в мягких тканях, оставшихся без зуба. Если потеряна единица, нагрузка при употреблении пищи на десну не поступает, что провоцирует развитие атрофических процессов.

    Десна значительно слабеет в качестве соединительной ткани, потому формирователь позволит подготовить его к установке коронки и возобновлению выполнения природных задач. Вокруг временной детали образуется эластичный околозубный валик, дополнительно стабилизирующий имплантат на период его приживления.

    На установку формирователя требуется не более часа, срок службы детали ограничен несколькими месяцами. Этот промежуток может немного меняться, если возникнут какие-либо трудности. Чтобы вовремя выявить проблемы, весь промежуток ношения формирующего элемента лечащий специалист наблюдает за состоянием клиента.

    Если установка не была произведена сразу после вживления имплантата, то сначала оценивается состояние десны. Отверстие могло зарасти, край – деформироваться, потому необходимо отсечь лишнее, сформировать удобный доступ к каналу в имплантате и привести форму в соответствие окружности временного компонента.

    Из имплантата извлекаются заглушки и на их место устанавливается деталь. Если пришлось отсекать ткань или десна сильно повреждена, то может потребоваться ушивание раны, то есть наложение нескольких швов. Размеры типовых изделий подбираются так, чтобы над десной выступ был не более 2 мм.

    Формирователь можно заменить пластиковыми колпачками, которые так же снимаются перед установкой абатмента, но в этом случае не происходит качественной подготовки ложа под будущую коронку.

    На обрастание мягкими тканями до получения упругого валика требуется не более недели. Устанавливается элемент несколькими путями:

    – сразу после вживления имплантата;

    – после ожидания в пределах 3-6 месяцев, пока не приживется часть имплантата, внедренная в кость. В этом случае уже требуется повторно отсекать части десны и формировать ее контур.

    Установка после длительного ожидания включает четыре этапа:

    – сначала необходимо найти имплантат, не повреждая лишней ткани, потому нужно определить его расположение. С этой целью в основном проводится пальпация или используется зонд, после чего отверстие создается пробойником или надрезанием искусственного корня прямо над вживленным элементом;

    – затем имплант подготавливается к вкручиванию формирующей части. С этой целью откручивается колпачок, видимые участки очищаются от плоти и загрязнений;

    – фиксация временной детали происходит осторожно, нужно извлечь его из стерильной упаковки с минимальными перемещениями. Удобно это делать ключом, который вставляется в головку и естественным образом позволяет удерживать деталь. Ключом (специальным под определенную систему креплений или универсальным из арсенала техника) элемент устанавливается поверх корня;

    – далее рана ушивается. Необходимо получить форму, при которой металлическая деталь качественно обтягивается десной и образуется сосочек, выступ между зубов.

    Показания/противопоказания

    Среди всех клинических случаев особого внимания заслуживает беременность. К примеру, это не является стопроцентным ограничением для проведения имплантации и установки формирующей супраструктуры, но решение о проведении операции должен принимать не только стоматолог, но и гинеколог пациентки. Опасность процедур связана с повышением чувствительности девушки в деликатный период, потому лекарственные препараты, анестетики и прочие средства могут нанести вред. Если формирователь десны болит, то это повод обратиться к врачу, затягивать нельзя.

    Всегда необходимо оценивать состояние девушки и плода, например, в 1 и 3 триместр процедуры не рекомендованы. Но положительный результат можно получить, если польза для пациентки будет значительно больше вреда, который получит эмбрион.

    Во 2-м триместре проводить имплантацию можно, но рекомендуется при этом принимать препараты, которые минимизируют вред ребенку. При сильной степени ослабления организма с восстановлением зубов лучше подождать, а если операция была проведена, то необходимо корректировать режим питания и стол, чтобы не испортить ход лечения.

    Так же условно ограничивают возможности стоматологов такие заболевания:

    – артрит височно-нижнечелюстных суставов;

    – диабет второго типа;

    – плохая гигиена полости рта;

    – непролеченные недуги, от которых рекомендовано избавляться перед имплантацией.

    При восстановлении единиц у пациентов с такими проблемами наблюдается крайне низкая эффективность. Когда формирователь десны выпал нужно вместе с ним прийти к лечащему специалисту.

    Исключаются операции этого плана при проблемах с кровью и кроветворными системами, злокачественных опухолях, диабете первого типа и туберкулезе, а так же серьезных болезнях ротовой полости.

    Возрастных ограничений нет, потому формирователь подойдет любому клиенту, который может себе позволить имплантацию.

    Перед проведением процедур пациента направляют для сдачи анализов, которые необходимы стоматологу для уверенности, что формирователь поможет. В числе важных аспектов толщина костной ткани в районе челюсти, где предполагается устанавливать имплант. Если твердой ткани мало или есть основания сомневаться в ее прочности, выписываются различные препараты, улучшающие структуру кости или увеличивающие ее объем.

    Проблемы могут начаться и после установки формирующей детали, их можно разделить на несколько групп:

    – ошибки стоматолога при установке.

    Если проявляется отечность и боль, это последствия асептического воспаления. Облегчить неприятные ощущения можно простейшими обезболивающими, но нужно ограничиваться разрешенной суточной дозировкой. Аналогичный эффект оказывают травы и ополаскиватели, но всегда нужно следовать инструкции. При усилении боли (а так же увеличении болезненного участка, появлении пульсации) несколько дней подряд срочно обратиться к врачу для проведения местного лечения, орошений и прочих методов.

    Аллергия может возникнуть из-за неподходящего материала вживляемых компонентов, а так же на препараты, используемые в процессе реставрации, шовный материал. Случаи сейчас проявляются в основном на почве индивидуальной непереносимости, так как все средства и материалы гипоаллергенны. Для исключения проблем нужно сразу обращаться к лечащему врачу, чтобы он купировал состояние с помощью антигистаминных препаратов второго поколения.

    Подвижность формирователя или его выпадение – верная причина ошибки стоматолога при установке, нужно сразу идти в клинику. Иногда подобные трудности появляются при проблемах с костной тканью, в ней просто не удерживается деталь. В этих случаях подбираются другие временные элементы или выписываются препараты кальция. Помогает местное лазерное облучение.

    Короткий компонент попросту обрастет десной и придется снова отсекать ткань, длинный будет создавать помехи при питании. Формирователь десны альфа био – один из перспективных вариантов, но есть аналоги у любого бренда.

    Хуже всего отторжение, когда необходимо не просто удалить все вживленные части, но проводить комплексное лечение. Нужно провести противовоспалительные процедуры, проверить иммунный статус пациента и при необходимости внести в него корректировки.

    Основное показание для применения – это реставрации, при которых важен эстетический результат. В первую очередь – это передний ряд, так называемая зона улыбки.

    Марки и ценники

    Имплантация – недешевая операция, но формирователь является небольшой сферой расходов. Точная стоимость варьируется в зависимости от класса изделий.

    Выделяют три группы:

    К первым часто относят израильские бренды, которые предлагают приемлемое качество при скромным расценкам: Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum. В этой же группе американские Bicon и Implantium родом из Кореи. Цена таких изделий начинается от 2,5-3 тысяч рублей и достигают примерно 4-х.

    Хороший пример категории “Бизнес” – Xive, немецкое качество по цене в пределах 5 тысяч.

    Премиальные стоят до 7 тысяч за штуку, яркими представителями класса являются:

    – швейцарские и шведские соответственно Straumann, Astra tech;