Коренные зубы у детей

Коренные зубы у детей

Мама и папа ждут не дождутся, когда молочные зубы их ребёнка начнут сменяться коренными. Подобные изменения всегда вызывают массу вопросов. Обычно коренные зубы вырастают без затруднений, но всегда есть риск появления осложнений. Избежать возможные неприятные последствия можно, если регулярно посещать детского стоматолога. В стоматологических клиниках сети «Стомус» работают опытные и квалифицированные специалисты, которые могут выявить сложности при прорезывании зубов и помочь справиться с ними.

Причины жидкого стула при прорезывании зубов

Понос наряду с насморком, высокой температурой тела и рвотой относится к возможным общим симптомам прорезывания зубов. Появления всех общих симптомов одновременно встречается крайне редко и является сигналом сильного снижения защитных сил организма. Однако некоторое ухудшение самочувствия может возникать даже у физически здоровых деток.

Рвота и понос при прорезывании зубов возникают вследствие воспалительного процесса в полости рта и увеличенного слюноотделения. Заглатывание грудничком большого количества слюны, нервозность ребёнка и снижение аппетита из-за боли в деснах нарушает процесс пищеварения.

Провоцирующими факторами также являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сниженный иммунитет;
  • индивидуальные особенности организма.

Симптомы прорезывания молочных зубов

Все дети разные. Некоторые везунчики узнают о появлении зубов по характерному звяканью ложечки во время прикорма. А у некоторых вся семья и даже соседи в курсе, что режутся зубки, симптомы не оставляют сомнений. В основном, это зависит от генетики, взрослым повлиять на процесс, ускорить его или значительно облегчить невозможно. Но, чтобы не наломать дров, родителям нужно знать симптомы и их особенности, например, может ли при прорезывании подниматься температура, до каких пределов и надо ли ее сбивать. Нужно учитывать, что во время прорезывания зубов у малыша снижается местный и общий иммунитет. А значит, может присоединиться инфекция. Поэтому нужно спокойно и внимательно наблюдать за ребенком. Давайте пройдемся по часто встречающимся симптомам прорезывания зубов и обсудим средства их облегчения.

Температура при прорезывании

Повышенная температура у ребенка при прорезывании зубов возникает довольно часто. Это происходит из-за того, что иногда десна воспаляется в месте, где режется зубик. Как правило, малыш переносит такую температуру легко, и делать с ней ничего не надо. Смотрите на состояние ребенка: если он играет, улыбается, на цифры термометра можно не обращать внимания, и применять нурофен или другое жаропонижающее при прорезывании необязательно. А если малыш лежит «тряпочкой», вялый, грустный, или если все время стонет и плачет, то стоит показаться хорошему педиатру. Возможно, на фоне прорезывания зубов возникла какая-то инфекция, и малышу требуется лечение. Обратите внимание, как долго держится температура при прорезывании зубов. В норме она бывает от нескольких часов до трех дней. Если температура держится дольше, проконсультируйтесь с врачом. В любом случае можно посоветовать не перегревать ребенка, не кутать, чаще проветривать и чаще предлагать грудь и обильное питье (после 6ти месяцев).

Понос при прорезывании

Этот симптом возникает из-за того, что во время прорезывания зуба повышается слюноотделение. Желудочно-кишечный тракт малыша не справляется с таким количеством слюны и возникает диарея. Еще одна причина – общая нервозность, которая вызывает спазмы в желудочно-кишечном тракте. Понос при прорезывании зубов выглядит как жидкий, водянистый стул 3 -4 раза в день. Опасности он не представляет, лечения не требует и проходит за сутки-двое. Но стоит внимательно последить за состоянием малыша, чтобы не спутать безобидный понос при прорезывании с каким-либо серьезным заболеванием. Насторожитесь и проконсультируйтесь с врачом, если понос зловонный, слишком частый, очень темного цвета и длится более трех дней. В любом случае, чаще прикладывайте малыша к груди или давайте обильное питье (после 6ти месяцев), чтобы не допустить обезвоживания.

Насморк и кашель при прорезывании

Эти симптомы тоже вызывают повышенное слюноотделение и активизация кровообращения в области десен. Сопли при прорезывании прозрачные и необильные. Кашель при прорезывании мокрый, дыхание чистое, мягкое, без хрипов, выдохи не слышны. Если вы наблюдаете именно такие симптомы, то беспокоиться не о чем. Все пройдет за 2-3 дня и без лечения. А облегчить состояние ребенка можно, приподняв изголовье кровати. Тогда слюни и сопли будут спокойно стекать по стенке гортани и не причинят беспокойства. Не забывайте регулярно предлагать малышу попить, проветривайте комнату, поддерживайте влажность. Это снизит вероятность развития воспаления и облегчит состояние малыша.

Боль и воспаление десен

Когда зуб движется внутри кости и десны, окружающие ткани воспаляются, краснеют и опухают. Естественно, это вызывает очень неприятные ощущения и даже боль при прорезывании. Не рекомендуем применять гель для прорезывания на основе лидокаина. Обезболивание наступает ненадолго, сам гель представляет серьезную опасность при проглатывании, которого почти невозможно избежать! Такие обезболивающие гели для десен при прорезывании уже запрещены в Америке и многих европейских странах. Гораздо лучше дать малышу погрызть что-нибудь холодное и упругое: например, специальный прорезыватель или просто морковку из холодильника. Холод – лучшее естественное обезболивающее при прорезывании зубов.

Кишечная инфекция, симптомы

Если к прорезыванию зубов присоединилась инфекция в кишечнике, то к вышеупомянутому списку признаков добавляются значительно повышенная температура тела и проблемы со стулом. Не стоит особо переживать и сбивать температуру, если она не превышает 38 градусов. Повышение температуры тела выше 38 градусов не может являться признаком только прорезывания зубов, это может быть и вирусная инфекция. Стул при этом бывает частым, водянистым, жидким и слизистым. Его запах становится гнилостным или кислым, а цвет бледно – желтым либо желто – зеленым. Иногда в кале могут появиться кровяные прожилки.

Конечно, нарушается и общее состояние малыша. У него наблюдается вялость, ухудшается аппетит, возникают срыгивания, переходящие в рвоту. Такое состояние крайне опасно для здоровья ребенка. У него может произойти обезвоживание в результате выхода каловых и рвотных масс. Это оказывает серьезное негативное влияние на водно-солевой обмен. Оно отражается на состоянии и работе всех органов, но в первую очередь на центральной нервной системе. В этот период ребенку стоит давать как можно больше воды. Нужно оказывать помощь малышу, поскольку без этого у него могут появиться осложнения на сердце, почках, дыхательных органах. Также ребенок может страдать судорогами. Если у малыша наблюдается присутствие слизи или крови в кале, или кал черного цвета и наблюдается его частое и интенсивное выделение, если у ребенка общая слабость, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Самолечение в данном случае недопустимо.

Читайте также:  Высокая температура у ребенка на зубы

Прорезывание зубов и рвота

Рвота и высокая температура сами по себе не являются непосредственными признаками прорезывания зубов. Вопрос о том, может ли прорезывание зубов вызывать рвоту, довольно сложен. Анализ литературы, представленный в статье, опубликованной в Русском медицинском журнале, показывает, что прорезывание зубов может быть связано с некоторыми симптомами (например, с повышенной температурой), которые при других обстоятельствах указывают на какое-либо заболевание. Впрочем, температура при прорезывании зубов обычно не настолько высока, чтобы ее можно было классифицировать как жар.

Избыточное выделение слюны, когда у ребенка режутся зубы, может повлиять на работу желудка малыша, однако рвота и срыгивание не обязательно являются непосредственными спутниками прорезывания зубов. При сходстве физиологического механизма рвота и срыгивание отличаются друг от друга. Рвота – патологический процесс, который характеризуется мощной, обильной регургитацией, а при срыгивании обычно происходит выброс лишь небольшого количества только что съеденной пищи. Кроме того, как объясняют специалисты ЦЭЛТ, срыгивание, как правило, происходит внезапно и однократно, не сказываясь на самочувствии малыша, тогда как рвота может повторяться, и ей предшествует снижение активности и ухудшение настроения ребенка.

Необходимо понимать, что у младенцев рвота чаще всего бывает вызвана инфекцией или, в некоторых случаях, утолщением мускулатуры желудка, затрудняющим переваривание пищи, отмечают педиатры.

По сути, рвота у малыша может указывать на серьезные заболевания. Если ребенка тошнит в течение суток, он вялый, утратил аппетит, вам кажется, что он испытывает боль, или вы заметили вздутие в области живота, обратитесь за помощью к педиатру. Рвота может быть симптомом, например, ротавирусной, респираторной или иной инфекции. Кроме того, если у ребенка при прорезывании зубов наблюдается сыпь, диарея или температура выше 38 градусов, следует немедленно вызвать врача.

Нужно ли чистить только что прорезавшиеся зубы?

Стоматологи настоятельно рекомендуют начинать заботиться о гигиене рта с грудного возраста. Для только что появившихся зубов предлагают специальные щеточки из силикона или салфетки. Более простой вариант — палец, обмотанный марлей. Ее можно просто смочить водой или использовать зубные пасты для детей до 3 лет (они маркируются 0+, и их всегда можно глотать). Главное при чистке зубов — никакого насилия! Чуть больше чистоты не стоит такого стресса.

Заплатников А.Л., Касьянова А.Н., Майкова Н.Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему. Российский медицинский журнал № 5(II) стр 68-71.

Р. Ф. Тепаев, В. А. Вишневский, С. А. Кузин, Ю. В. Савлук, О. Б. Гордеева, А. В. Пыталь, Н. Н. Мурашкин Метгемоглобинемия, ассоциированная с приемом бензокаина. Клинический случай. Педиатрическая фармакология. Том 15, № 5 (2018)

Лечение диареи при прорезывании зубов

Детское здоровье требует повышенного внимания. При любых отклонениях от нормы лучше получить совет педиатра. Он оценит состояние ребенка и назначит при необходимости лекарственные препараты.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Если диарея выражена незначительно, наблюдается недолго и связана только с прорезыванием зубов, то привлечение медикаментов не требуется. Их нужно использовать, когда ситуация усугубляется.

Если присоединилась бактериальная инфекция, то необходимы антибиотики. Назначают подходящий препарат после определения возбудителя патологии. При диарее нужно замедлить моторику кишечника. Для этого можно использовать Имодиум или Лоперамид. Также важно во время диареи поддерживать микрофлору кишечника. Для ее нормализации обычно пользуются Линексом, Хилаком Форте, Бифидумбактерином.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Температура при прорезывании зубов может повышаться до 38 градусов. В таком случае сбивать ее не надо. Если температура поднимется выше, то можно дать ребенку жаропонижающее, например, Нурофен.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Прорезывание зубов сопровождается неприятными ощущениями, поэтому ребенок становится капризным. Облегчить его состояние можно с помощью специальных гелей. Это Калгель, Холисал, Камистад, Дентол беби, Пансорал.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Если диарея длится довольно долго, нужно восстановить водно-солевой баланс. Для этого прибегают к Регидрону. Если рвоты нет, а признаки обезвоживания отсутствуют, то малышу необходимо до 0,8 л раствора. Конкретный объем зависит от веса ребенка. Если он составляет не более 6 кг, то достаточно до 0,4 л жидкости. Давать ее нужно порционно, делая интервал в 10-15 минут.

p, blockquote 14,1,0,0,0 –>

Если с расстройством пищеварения справиться не удается, то необходимо увеличить количество употребляемого раствора. Для этого к рекомендованному объему добавляют по 50 мл на каждый килограмм веса.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Если обезвоживание сильное, то на 1 кг следует добавить по 100 мл раствора.

Терапию Регидроном растягивают на несколько часов. Затем при облегчении состояния питьевой режим основывают на воде, отваре сухофруктов, некрепком чае, гранатовом соке, травяном отваре. Можно покормить малыша грудью или дать смесь.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Если ребенку больше года, можно дать ему рисовый отвар. Для его изготовления варят 1,5 ст. л. крупы в полулитре воды 40 минут. Процеженный состав дают ребенку по 50 мл 3 раза в день.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Когда появляются первые молочные зубы?

Принято считать, что первые молочные зубы появляются у малыша в шесть месяцев. На самом деле, они формируются во рту ребенка еще тогда, когда он находится в животе матери. На шестой или восьмой неделе беременности зарождается двадцать зубиков, которые называют зачатками. Когда малышу исполняется полгода, у него появляются молочные зубы, глубоко под которыми, к тому времени, на стадии зародыша находятся постоянные зубы. Случаи, когда ребенок рождается с зубами – есть, но они очень редки. Бывает, что зубная система малыша развивается слишком рано, и уже в три месяца во рту проглядывают маленькие белые пятна в деснах. Молочные зубы могут появиться не в шесть месяцев, а в год. Такое развитие ситуации хоть и считается отклонением от нормы, но, как правило, это связано не с патологиями, а с различными особенностями детского организма и наследственностью.

Читайте также:  При прорезывании зубов чем мазать
За редким исключением, детская зубная система развивается именно в таком порядке:
  • Полгода или около года – во рту появляется четыре резца: два верхних и два нижних;
  • Один год – появляются двойки, – еще одни резцы – четыре штуки;
  • Полтора года – появление коренных зубов, верхних и нижних;
  • Два года – прорезывание клыков;
  • Три года – появление ряда коренных зубов.

Прорезывание зубов: как помочь малышу?

Появление первых зубов – важное событие в жизни малыша и в то же время серьезное испытание для его родителей. Какие неудобства может причинить ребенку прорезывание зубов и чем помочь крохе в этой ситуации?

Когда появляются первые зубы?

Сроки прорезывания зубов у детей могут значительно различаться. Они зависят от физической конституции ребенка, характера его питания, индивидуальных особенностей и унаследованных генетических параметров. По средним показателям, прорезывание зубов начинается на 6–8-м месяце жизни. Тем не менее у одних малышей первый зуб может появиться в 4 месяца или даже раньше, а у других – ближе к году.

У некоторых деток зубы прорезываются безболезненно, не причиняя особого беспокойства. Но большинство малышей в это время испытывают неприятные ощущения. Ребенок может стать капризным, раздражительным, периодически просыпаться по ночам, отказываться от еды. Наиболее частыми предвестниками прорезывания зубов является обильное слюноотделение, покраснение и отечность десны, зуд в деснах. Также у малыша могут отмечаться повышение температуры тела, понос.

С чем же связаны эти проблемы и как облегчить состояние ребенка в период прорезывания зубов?

Повышенное слюноотделение при прорезывании зубов

Обильное слюноотделение связано с тем, что растущие зубы раздражают нервные рецепторы слюнных желез, и они начинают проявлять свою активность. Как правило, слюнотечение появляется за 4–6 недель до прорезывания зуба. Из-за обильного выделения слюны у малыша может появиться краснота на коже вокруг губ и на подбородке. Чтобы избежать этого, надо вытирать лицо ребенка мягкой салфеткой в течение дня. Если раздражение уже есть, можно смазать кожу в этом месте детским кремом или кремом, содержащим декспантенол, в то время, когда малыш спит.

Болевой синдром при прорезывании зубов

Острый край зуба, преодолевая чувствительную ткань десен, раздражает нервные окончания и вызывает неприятные болевые ощущения у малыша. Именно из-за этого ребенок становится капризным и раздражительным. Ночью, как правило, болевой синдром выражен сильнее, и поэтому малыш может часто просыпаться по ночам. В этот период надо стараться уделять крохе как можно больше внимания, ласки и заботы. Можно попробовать отвлечь малыша от «зубных проблем» новой яркой игрушкой или погремушкой. Также желательно сохранять привычный для ребенка режим, не вводить новые блюда прикорма, не делать прививок.

Если болевой синдром при прорезывании зубов сильно выражен, можно использовать специальные гели для десен с обезболивающим эффектом. В состав таких средств входит анестетик лидокаин, который оказывает местное обезболивающее действие. В состав гелей может быть также включен экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное действие. Небольшое количество геля (размером с маленькую горошину) надо нанести на чистый палец и аккуратными движениями втереть в место прорезывания зуба. Эта процедура проводится после еды и перед сном малыша. Гелями можно пользоваться максимум 6 раз в день с перерывами не менее 3 часов.

Гель в тубе “Камистад Бэби”, 10 г

Можно попробовать сделать малышу мягкий массаж десен. Для этого чистым пальцем или марлевым тампоном, смоченным в кипяченой прохладной воде, надо аккуратно помассировать десну ребенка. Давление на десны во время массажа уменьшает боль.

Зуд при прорезывании зубов

Многие мамы замечают, что с началом появления первых зубов ребенок стал все тянуть в рот. Он делает это для того, чтобы почесать раздраженную десну. Если заглянуть малышу в рот, то можно увидеть, что десна над прорезывающимся зубом покраснела и припухла. Чтобы помочь уменьшить зуд в деснах, существуют специальные прорезыватели для зубов. Они могут быть сделаны из силикона или пищевой резины. Некоторые из них содержат жидкий наполнитель – воду. Перед тем как дать такой прорезыватель малышу, его можно в течение 20 минут охладить в холодильнике (только не в морозильной камере!). Холод хорошо успокаивает зуд, снимает отечность десен, уменьшает воспаление и избавляет кроху от дискомфорта.

Повышение температуры при прорезывании зубов

Среди родителей распространено мнение, что появление зубов у малыша сопровождается повышением температуры. На самом деле так бывает далеко не всегда. Лихорадка при прорезывании зубов, как правило, связана с ослаблением защитных сил организма, снижением иммунитета и попаданием в организм ребенка вирусной инфекции. Таким образом, при повышении температуры у малыша надо вызвать врача и исключить все острые состояния. Если врач уверен, что у ребенка нет никакого инфекционного процесса, то повышение температуры до 37,5 °С можно считать результатом воспаления десен.

Если температура поднялась выше 38,5 °С, для ее снижения можно использовать жаропонижающие средства на основе парацетамола или на основе ибупрофена. Эти препараты можно давать крохе в строго в возрастной дозировке.

Читайте также:  Температура 39 у ребенка при прорезывании зубов

Расстройство стула

В период прорезывания зубов у многих малышей отмечается разжиженный стул. Причин может быть несколько. Во-первых, это заглатывание большого количества слюны и усиление перистальтики; во-вторых, снижение иммунитета и нарушение микрофлоры кишечника. При присоединении инфекции у ребенка может наблюдаться понос. В этом случае стул становится водянистым и бывает более 4 раз в сутки. Для уточнения диагноза малыша следует показать врачу.

Отказ от еды

При прорезывании зубов некоторые дети могут неохотно есть или вообще отказываться от еды. Это связано с тем, что при кормлении усиливается ощущение боли и дискомфорта в деснах. Не надо стараться накормить малыша насильно: аппетит восстановится сразу после прорезывания зуба.

Уход за первыми зубами

Сразу после появления первых зубов за ними нужно правильно ухаживать. Важно помнить, что один-единственный зуб нуждается в таком же тщательном уходе, как и тридцать два. Сначала родители чистят зубы ребенку без зубной пасты: она понадобится малышу после 1–1,5 лет, когда зубы уже полностью прорежутся и будут видны над поверхностью десен.

Самый простой способ ухода за первыми зубами – это использование кусочка марли. Указательный палец нужно обернуть марлей, смоченной в теплой кипяченой воде, и аккуратно протереть десны ребенка. Эту процедуру можно проводить не ранее чем через 30 минут после еды, чтобы избежать срыгивания.

Также можно использовать специальную силиконовую щетку, которая надевается на палец родителю. Такая щетка представляет собой прозрачный колпачок, на конце которого расположено множество коротких силиконовых волосков или пупырышек. С помощью этого приспособления можно снимать налет с первых зубов и массировать малышу десны. После чистки щетку нужно вымыть с мылом и тщательно промыть теплой водой.

Для ухода за ротовой полостью у малышей можно использовать специальные салфетки. Они пропитаны раствором, содержащим ксилит, который предотвращает рост и развитие бактерий, вызывающих кариес.

Примерно в 1 год, когда у ребенка прорезались уже 8–10 молочных зубов, можно начинать чистить ему зубы зубной щеткой. Щетина на зубной щетке для малыша должна быть мягкой, чтобы не травмировать его зубы и десны. Она должна быть сделана из синтетического материала – полиэстера. Это связано с тем, что натуральная щетина трудно просушивается и в ней быстрее накапливаются микробы. При выборе зубной пасты для малышей необходимо смотреть на возраст, указанный на упаковке. Главное правило – паста не должна содержать фторидов. Дети до 3–4 лет нередко глотают зубную пасту, а фтор – это токсичное вещество для детского организма.

Детская зубная паста “Асепта Baby” от 0 до 3 лет, 50 мл

Гель-паста для защиты первых зубов от бутылочного кариеса и профилактики воспалительных заболеваний слизистой полости рта малыша.

Когда ребенку исполнится 1 год, его нужно показать врачу-стоматологу. Доктор осмотрит кроху на предмет наличия каких-либо заболеваний полости рта, а также при необходимости даст родителям рекомендации по уходу за зубами малыша.

Каждому зубу – свое время

В норме первыми у малыша появляются нижние резцы: это происходит в 6–9 месяцев. Дальше следуют два верхних резца – в 7–10 месяцев, затем, в 9–12 месяцев, – боковые резцы: сначала два верхних, потом два нижних. После этого появляется по одному коренному зубу с каждой стороны: вверху – в 12–18 месяцев и внизу – в 13–19 месяцев. Затем растут клыки: сначала верхние – в 16–20 месяцев, потом нижние – в 17–22 месяца. Наконец, прорезываются второй нижний коренной зуб – в 20–33 месяца и второй верхний коренной зуб – в 24–36 месяцев. Таким образом, в 2,5–3 года у малыша уже имеются все 20 молочных зубов.

Постоянные зубы начинают появляться в возрасте около 6 лет. Молочные зубы выпадают в том же порядке, в каком появились.

Когда надо обратиться к врачу?

Нарушение общего состояния ребенка при прорезывании зубов. Рвота и понос могут быть симптомами кишечной инфекции, которая без своевременного лечения способна вызвать обезвоживание организма малыша. Такое состояние возникает, потому что как раз в возрасте после 6 месяцев, когда у ребенка начинают появляться зубы, у него слабеет врожденный иммунитет, переданный от мамы, и малыш становится беззащитным перед различными инфекциями. При прорезывании зубов кроха все тянет в рот и нередко сосет свои пальцы. В этом случае именно ротовая полость может стать воротами для кишечной инфекции.

Повышение температуры. Лихорадку не стоит списывать на «зубы» – лучше вызвать на дом врача-педиатра, который, осмотрев малыша, поможет разобраться в причинах этого состояния.

Позднее прорезывание зубов. Если ребенку исполнился год, а у него нет ни одного зуба, его нужно показать врачу-педиатру или стоматологу и обследовать. В первую очередь педиатр назначит ребенку анализы, по результатам которых можно определить, нет ли у малыша нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Чаще всего задержка прорезывания зубов бывает у детей, имеющих признаки рахита. Также врач-педиатр или стоматолог могут дать ребенку направление к эндокринологу, чтобы исключить заболевание щитовидной железы – гипотиреоз. При гипотиреозе происходит снижение выработки гормона кальцитонина, который участвует в фосфорно-кальциевом обмене. А из-за недостатка кальция нарушается нормальное формирование зубов. Недоношенность, снижение массы тела (гипотрофия), частые ОРВИ, различные нарушения пищеварения, ослабляющие иммунную систему малыша, также могут замедлить сроки прорезывания зубов.

Различные нарушения прорезывания и роста зубов. Ребенка надо показать стоматологу, если у него:

  • нарушен порядок прорезывания зубов, отсутствует какой-либо зуб;
  • происходит неправильное формирование зуба, что может выражаться в его размере, форме, цвете, нарушениях эмали;
  • отмечается неправильное положение оси зуба – горизонтальное или косое, отчего он прорезывается вне дуги зубного ряда или остается в толще кости челюсти.