Лечение пульпита

Лечение пульпита

7 декабря 2010 – вторник комментариев: –>

Пульпитэто воспаление пульпы зуба, или, как ее еще часто называют – зубного нерва. Пульпа зуба представляет собой мягкую ткань, находящуюся во внутренней полости зуба. Пульпа зуба состоит, в основном, из нервных волокон и кровеносных сосудов. В здоровом зубе пульпа практически не выдает своего присутствия, но стоит ей воспалиться и человек готов «лезть на стену» от нестерпимой зубной боли. Именно по этой причине лечение пульпита, в первую очередь, направлено на устранение болевых симптомов.

Симптомы пульпита

В современной стоматологии принято различать острый и хронический пульпит. Для каждого из этих периодов заболевания характерны определенные симптомы. Ниже разберем характерную симптоматику для каждого вида пульпита.

Острый период заболевания характеризуется следующими клиническими проявлениями

→ Острая боль. Боль может отдавать в ту сторону головы, на которой расположен пораженный зуб;
→ Усиление боли в вечернее и ночное время;
→ Приступообразность болезненных ощущений. Боль может стихать и возникать внезапно;
→ Сильно выраженная чувствительность к термическим, механическим и химическим раздражителям. Даже после устранения раздражителя (застрявший кусочек пищи, горячий чай и т.д.) боль не стихает, а часто только усиливается;
→ Отсутствие аппетита;
→ Нарушение сна;
→ Иногда может наблюдаться повышение температуры тела.

Если на этапе острого периода должное лечение не проводилось, то патология приобретает хронический характер.

Хронический пульпит часто не имеет такой выраженной симптоматики, которая проявляется в период острого пульпита. Тем не менее можно выделить несколько характерных для него клинических проявлений

→ Появление боли при соприкосновении зуба с горячей едой или напитками и утихание боли при соприкосновении с холодными;
→ Появление неприятного запаха изо рта;

Показания к лечению

Основным показанием к лечению пульпита становится нарушение целостности зуба, которое может спровоцировать попадание бактерий и развитие инфекции в пульпе. Также в числе признаков, которые указывают на необходимость обращения к врачу, боль, дискомфорт, неприятный запах изо рта. Предпочтительно устранять кариес на начальных стадиях, когда он не успел причинить ощутимого вреда зубу.

Если сделать этого пациент не успел, применяется корневой метод лечения – эндодонтическая обработка каналов профильными инструментами, препаратами, заполнение гуттаперчей и пломбирование с последующим восстановлением формы зуба. В случае, если лечебные манипуляции позволят доктору сохранить пульпу живой, проводится соответствующая биологическая обработка.

Если патологический процесс еще обратим, то врач можете назначить терапию, которая позволит сохранить пульпу и избежать удаления нерва. Для этого рекомендуется проведение физиотерапии с гелий-неоновым аппаратом и прием определенных медикаментозных средств.

Консервативное лечение эффективно в случаях, если:

  • возраст пациента не превысил 25 лет;
  • наблюдается хроническая или острая форма очагового пульпита;
  • возник откол коронка с вовлечением корневых тканей в воспалительный процесс;
  • кариозные поражения находятся в начальной стадии.

При биологической терапии на воспалившийся корень накладывают специальную пасту. Если при этом нельзя избежать повреждения пульповой камеры в процессе очищения дна полости, то выполняется непрямое воздействие. Если же пульта частично или полностью оголена, паста наносится непосредственно на патологические ткани.

Своевременное начало терапии позволяет избавиться от пульпита всего за одно посещение стоматолога. Поэтому нельзя игнорировать симптомы этого заболевания, дожидаясь, пока эффективным окажется только хирургическая терапия.

Процесс терапии выглядит следующим образом:

  • Врач выполняет обезболивание.
  • Затем от вредной микрофлоры очищаются каналы. Это требует препарирования кариозной полости и удаления крыши пульповой камеры, что позволяет освободить доступ для инструментов, обрабатывающих каналы.
  • Проводится рентгенография.
  • С помощью специальных дезинфицирующих средств осуществляется обеззараживание полости.
  • Стоматолог ставит пломбу.

Биологический метод рекомендуют для лечения пульпита у детей, не достигших 12-леттнего возраста, поскольку у них еще не произошло полное формирование верхушки зуба.

Цена лечения пульпита и его осложнений различается в стоматологических клиниках. Стоимость процедуры удаления пульпы и установки пломбы определяется индивидуально. Так, у пациентов в возрасте от 45 лет, пульпит часто сопровождается периодонтитом, требующим более сложного и затратного лечения. У молодых пациентов, в том числе детей, периодонтит встречается крайне редко.

Также на цену лечения будет влиять необходимость проведения дополнительных стоматологических процедур – физио- и лазерной терапии, полоскания антибактериальными бальзамами. Важно выбрать проверенную клинику, в которой работают специалисты широкого профиля и пройти лечение пульпита своевременно.

Пульпит

Пульпит – воспалительный процесс, затрагивающий мягкие ткани с сосудисто-нервными образованиями, заполняющие полость зуба. Характеризуется приступообразной прогрессирующей болью, нередко распространяющейся на всю челюсть, отдающей в ухо и висок, усиливающейся по ночам.

Требует срочного лечения у стоматолога, нередко – депульпирования зуба (удаления нерва). При своевременном лечении – исход благоприятный. В противном случае может вызывать развитие периодонтита, образование околокорневой кисты зуба.

Причины

Наиболее часто пульпит является осложнением кариеса, а также может быть следствием неправильных действий врача (обточка зуба под ортопедические конструкции, некачественные пломбы, оперативные вмешательства на пародонте, воздействие химических веществ).

Помимо этого пульпит может быть результатом травмы, особенно если она сопровождается переломом зуба. Травма фронтальных зубов – довольно частое явление у детей, и уже при отломе даже части коронки без вскрытия полости зуба нозможно инфицирование пульпы через широкие дентинные канальцы. Если же в результате травмы пульпа оказывается обнаженной, то воспалительный процесс возникает в ближайшие часы после травмы. Таким образом, инфекция является ведущим фактором в возникновении пульпита.

Читайте также:  Когда меняются молочные зубы на постоянные схема

Симптомы

В связи с тем, что воспалительная реакция имеет фазу отека, во время увеличения пульпы в размерах происходит сдавливание нервных клеток с развитием сильных нестерпимых болей. При острых формах пульпитов пульпа закрыта тонким слоем кариозных тканей, а при хронических формах, когда боль не так выражена, чаще всего дно кариозной полости сообщается с пульповой камерой. В таких случаях боль носит ноющий характер и становится ярко выраженной только при попадании раздражителей в «дупло» зуба (горячее, острое), или вследствие полной закупорки отверстия над пульпой чем-либо (семечками, орехами, яблоком).

В результате отека и сдавливания всего соединительно-тканного пучка происходит постепенный некроз (омертвение) «нерва».

При одной из форм хронического пульпита погибает лишь коронковая часть ткани, а в каналах она частично сохраняется живой.

Диагностика

Электродиагностика (воздействие электронными импульсами) ценна для дифференциальной диагностики пульпита и периодонтита, для наблюдения в динамике за процессом восстановления сосудисто-нервного пучка (после острой травмы, лечения пульпита биологическим методом и так далее).

Рентгенодиагностика используется для выявления скрытых кариозных полостей, “остаточных пульпитов” после некачественного пломбирования каналов, выявления изменений в пародонте, определения анатомических особенностей каналов.

Лечение

При пульпите препарирование (обтачивание зуба) всегда болезненно, поэтому в первую очередь выполняется обезболивание.

В терапевтической стоматологии существует два метода лечения пульпита: хирургический и биологический.

Биологический метод

направлен на сохранение пульпы, ее оздоровление и восстановление функций. Он представлен применением антибиотиков, сульфаниламидов и их комбинаций, кальцийсодержащих препаратов и кортикостероидов.

Антибиотики, как правило, обеспечивают устранение инфекционного агента. Но антибактериального воздействия недостаточно для восстановления функций пульпы. Поэтому антибиотики необходимо сочетать с препаратами, способствующими стимуляции пластической и регенераторной функций зубного нерва.

Кортикостероиды благополучно снимают болевой синдром и обладают противовоспалительными свойствами. Гидроокись кальция оказывает на пульпу более благоприятное действие, чем другие препараты. Она нормализует кислотно-щелочной баланс в тканях зубного нерва, восстановительные функции в пульпе благодаря биологическим свойствам.

Повторное посещение назначают через 1-2 дня и при отсутствии жалоб у пациента приступают ко второму этапу лечения – наложении на рог пульпы гидроокиси кальция и закрытие кариозной полости временной пломбой.

Третье посещение назначают через неделю. В случае отсутствия жалоб можно накладывать постоянную пломбу, но с одним условием: необходимо наложить на рог пульпы лечебную прокладку, затем изолирующую, а пломба будет третьим слоем, герметизирующим кариозную полость.

Но, бывают случаи, когда биологический метод лечения оказывается недейственным, или нецелесообразным. В таком случае рекомендуется применять хирургический метод лечения пульпита.

Хирургический метод

заключается в полном или частичном удалении пульпы с последующим пломбированием корневого канала и кариозной полости. Выбор того или иного метода хирургического лечения зависит от состояния сосудисто-нервного пучка.

Запись в детские клиники:
+7 919 600-14-42

© 2001-2020 Профилактическая медицина

Уважаемый посетитель! ООО «ММЦ «Профилактическая медицина», ООО «ММЦ «Клиника аллергологии и педиатрии» предоставляют медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в ограниченном объеме. Более подробно по телефону справочной службы +7 (347) 246-30-03.
ООО «МЦ «Профилактическая медицина», ООО «КНЦ» не предоставляют медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ММЦ «Профилактическая медицина», ООО «МЦ «Профилактическая медицина», ООО «ММЦ «Клиника аллергологии и педиатрии», ООО «КНЦ» не несут ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте. Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Цены на сайте могут отличаться от фактически действующих, стоимость услуг необходимо уточнять в контакт-центре по тел. +7 (347) 246-30-03. Граждане имеют право на получение бесплатной медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в поликлинике по месту жительства (по полису ОМС). Предоставление услуг осуществляется платно на основании договора об оказании медицинских услуг. Просьба перед получением услуги уточнять цены по телефону справочной службы +7 (347) 246-30-03 или в регистратурах клиник. © Права защищены.

Дентекс

Демократичные цены

Широкий спектр стоматологических услуг

Индивидуальный подход

Современные методики лечения

Безболезненное лечение

Команда высококлассных врачей

Услуги

Детская стоматология

Детская стоматология: индивидуальный подход к каждому ребёнку

Ортодонтия

Ортодонтическое лечение аномалий прикуса у взрослых и детей

Протезирование

Все виды протезирования зубов

Гигиена

Профессиональная гигиена полости рта, в том числе с использование аппарата Air Flow

Хирургическое лечение

Клиника предлагает осуществление следующих видов амбулаторного хирургического вмешательства

Имплантология

Новое направление в стоматологии, позволяющее успешно и надежно лечить адентию

Визиограф

Визиограф – компьютерный контроль лечения

Терапия

Широкий комплекс профилактических, диагностических и лечебных процедур, которые позволяют сохранить зубы пациента здоровыми на долгие годы

Лечение заболеваний десен

Лечение заболеваний десен, в том числе с использованием аппарата Vector

Читайте также:  Почему у ребенка крошатся молочные зубы

Детская стоматология

Здоровье детей в последнее время вызывает все более бурное обсуждение и одним из основных вопросов является стоматологическое здоровье. Стоматология детского возраста тесно связана с педиатрией, поэтому необходимо учитывать физическое и умственное развитие ребенка, соматические заболевания, а т.к. зачатки всех молочных и некоторых постоянных зубов формируются еще во внутриутробном периоде, и здоровье матери, особенности протекания беременности и многое другое. От состояния зубочелюстной системы зависит работа пищеварительной и дыхательной систем, развитие речи, общее развитие ребенка, а в последующем и взрослого человека, социальная значимость и многое другое. Очень часто родители заблуждаются, думая, что молочные зубы лечить не нужно, т.к. они все равно выпадут. Есть и такое мнение, что в молочных зубах нет корней и поэтому они болеть не могут. Это не верно. У молочных зубов есть и корни, и нервы и болят они не меньше постоянных. К тому же, молочные зубы намного быстрее поражаются кариесом и другими заболеваниями, что может привести и к поражению постоянных, еще не прорезанных, зубов. Кроме того, больной молочный зуб является постоянным источником инфекции и может стать причиной заболеваний других органов организма. За каждый молочный зуб надо бороться, это позволит в дальнейшем избежать множества проблем. После смены молочных зубов на постоянные детей и подростков не следует лечить во взрослой стоматологии, т.к. это может привести к необратимым последствиям. После видимого прорезывания постоянного зуба еще в течение двух-двух с половиной лет идет формирование корня. В каждый из таких периодов развития корня требуется определенное лечение определенными материалами. Во взрослых клиниках часто нет ни материалов, ни специалистов для такого контингента пациентов. Любую проблему проще и дешевле предотвратить, поэтому в профилактике стоматологических заболеваний детей должны принимать участие не только детские стоматологи, но и родители. Проводить профилактику можно и нужно еще во внутриутробном периоде. Сделать это просто – необходимо правильно питаться, тогда все необходимые вещества примут участие в закладке органов зубочелюстной системы, стараться меньше болеть и вовремя проходить диспансеризацию. В дальнейшем, когда ребенок родится, детского стоматолога необходимо посещать четыре раза в год, даже если его ничего не беспокоит, т.к. все процессы у детей идут намного быстрее. Но самое главное, что могут сделать родители, это с самого раннего возраста приучить ребенка к гигиене полости рта. В нашей клинике мы с радостью поможем Вашей проблеме. У нас есть все необходимое для лечения молочных зубов и постоянных зубов в различные стадии прорезывания и формирования корней. Проведем профессиональную чистку, объясним правильную методику чистки зубов, подберем средства по уходу за полостью рта. При необходимости проведем реминерализирующюю терапию, лечение препаратами серебра. Для лечения постоянных зубов у детей и подростков имеются высокоэстетичные материалы. Приходите к нам на профилактические осмотры, ведь всегда проще предотвратить заболевание, чем его лечить, а наши цены Вас приятно порадуют.

Ортодонтия

Про уникальную технологию исправления прикуса и неровных зубов при помощи “внутренних” линвальных брекетов рассказывает ортодонт нашей клиники – Воронцова Ольга Георгиевна

Протезирование

Ортопедическая стоматология – это раздел стоматологии, посвященный диагностике и лечению нарушений целостности и функции зубочелюстной системы путем протезирования. Так же следует помнить, что организм – это единая система, таким образом восстанавливая целостность и функцию зубного ряда мы предотвращаем целый букет заболеваний системы пищеварения («хорошо пережеванное – наполовину переваренное»). Ортопедическая стоматология занимается и коррекцией внешнего вида пациента. Зубные протезы подразделяются на съемные и несъемные. Несъемные зубные протезы – одиночные искусственные коронки и мостовидные протезы. При небольших дефектах твердых тканей зубов можно обойтись восстановлением только пломбировочным материалом, но при значительной потере, либо при полном отсутствии коронковой части зуба рекомендовано покрытие таких зубов искусственными коронками ( в первую очередь для придания целостности и снижения вероятности продольного перелома корня) Так же одиночные коронки рекомендованы на депульпированные зубы. При наличии дефектов зубных рядов ( от одного до трех отсутствующих рядом находящихся зубов) используются мостовидные протезы : фиксация производится на опорные зубы, а промежуточная часть восстанавливает дефект зубного ряда. Альтернативой опоры мостовидных протезов и одиночных искусственных коронок могут служить импланты ( полная имитация опорного зуба). При значительных дефектах зубных рядов, либо при заболеваниях пародонта ( тканей. окружающих зубы) целесообразно использовать съемные протезы, которые подразделяются на частичные и полные ( для частичного и полного восстановления зубного ряда соответственно). Конечно же, все вышеуказанное условно и схематично. И не следует забывать, что выбор ортопедической конструкции нельзя определить для себя из статей, форумов или по телефону… Необходима консультация врача. Чем раньше пациент обратится к стоматологу, тем меньше объем лечения, соответственно лучше результат и меньше финансовых затрат.

Гигиена

Это комплекс мероприятий, проводимых стоматологом, которые направлены на механическое удаление зубных отложений с поверхности зубов и из-под десны. Сюда входит профессиональная чистка зубов ультразвуком от зубного налета и камня, а также при необходимости профессиональное отбеливание зубов. Комплекс гигиенических процедур проводится как детям, так и взрослым и состоит из следующих процедур:

Читайте также:  Температура у ребенка на зубы комаровский

• осмотр и диагностика

• удаление зубных отложений

• полировка поверхности зубов

• обучение навыкам гигиены полости рта и подбор средств домашней гигиены полости рта.

Частота проведения чистки зубов, их отбеливания и других процедур профессиональной гигиены полости рта определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Большинству людей рекомендуется проводить профессиональную гигиену полости рта 1 – 2 раза в год. Кариес и заболевания пародонта развиваются лишь в условиях недостаточной гигиены полости рта. Снимать зубные камни также необходимо, как и лечить кариес. Плотный окрашенный зубной налет и зубные камни не могут быть полностью удалены при самостоятельной повседневной чистке зубов. Поэтому необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры в условиях стоматологического кабинета – профессиональную чистку зубов ультразвуком.

Хирургическое лечение

Клиника предлагает осуществление следующих видов амбулаторного хирургического вмешательства:

• простое удаление зубов;

• сложное удаление зубов: дистопия, ретенезия зубов. сверхкомплектных зубов, гемисекция;

• удаление ретенционных кист, фибром, папиллом слизистой полости рта;

• кистэктемия, резекция верхушки корня по показаниям;

• пластика уздечки языка, губ;

• лечение одоптогенных воспалительный заболеваний- альвеолиты,

• лечение слюннокаменной болезни, удаление камня из протока;

• лечение артритов челюстных суставов.

Имплантология

Преимущества:
1. Красивые ровные зубы, внешне ничем не отличающиеся от настоящих.
2. Удобство в использовании. Вам не нужно снимать и устанавливать искусственную челюсть. Дентальные имплантаты не менее удобны, чем зубы, доставшиеся нам от природы.
3. Долговечность имплантатов, которые при правильном уходе смогут прослужить вам 25-45 лет.
4. В отличие от традиционных зубных протезов, имплантаты не требуют обтачивания и депульпирования соседних здоровых зубов, которые требуются для установки протеза. Кроме того он снижает нагрузку с соседних зубов, тем самым, сохраняя их.
5. Имплантация позволяет приостановить процессы атрофии(рассасывания)костной ткани, которые всегда присутствуют под любым съемным или несъемным мостовидным протезом в случае отсутствия зубов. Именно с этим связано снижение высоты прикуса, образование носогубных складок подбородочных морщин.
Если вы приняли решение воспользоваться преимуществами дентальной имплантации, вам также следует помнить и об «обратной стороне медали».

Среди недостатков дентальной имплантации можно выделить:
1.Успех дентальной имплантации, даже при полном соблюдении технологии, составляет 90-95%,но не 100%.По нашей статистике на каждые 1000 установленных имплантатов 15-20 имплантатов отторгаются. Чтобы более точно прогнозировать успех операции необходимы анализы крови, мочи (для исключения сопутствующей патологии) рентгенологическое исследование челюстей и пазух носа.
2. Для того чтобы имплантант служил вам долго, нужен хороший уход за полостью рта, регулярные гигиенические процедуры и посещения стоматолога.
3. Установка дентальных имплантантов, требует вашего времени и терпения. Иногда весь процесс может занимать несколько месяцев или полгода. Но, получив долгожданный результат, вы поймете, что ваши ожидания оправдались.
4. Финансовый фактор – решающий для многих пациентов. Никто не станет отрицать высокой стоимости данной процедуры, но, учитывая долговечность имплантата, будьте уверены, что все затраты окупятся с торицей. Более того на период акции «имплантация в Дентексе» цена на установку имплантатов самая низкая в Калужской области
Быть или не быть – решать вам. Но помните, что, один раз потратив время и деньги, вы навсегда забудете о проблемах больных зубов.

Визиограф

Рентген осуществляется на компьютерном радиовизиографе с высоким качеством изображения и лучевой нагрузкой в 10-15 раз ниже, чем на обычной пленке, что позволяет получать снимки без ущерба для здоровья. Использование визиографа является важнейшим для контроля качества лечения.

Терапия

Основной задачей любого практикующего доктора, является не только лечение различных форм кариеса и его осложнений, но прежде всего предупреждение их возникновения. Всегда легче заболевание предупредить, чем его долго и упорно лечить. Болезни зубов не возникают сами по себе из ниоткуда. Они являются следствием длительного воздействия и взаимодействия большого количества различных факторов. Основным неблагоприятным фактором возникновения всех форм заболевании являются микроорганизмы полости рта. Питаясь углеводами полости рта, они выделяют (как продукт жизнедеятельности) различные кислоты. Воздействие этих кислот на твердые ткани зубов, приводит к нарушению целостности твердых тканей и ведет к образованию кариозных полостей. Чем дольше воздействие кислот, тем глубже полость. И в один прекрасный день, когда полость доходит до пульпы (в быту до ”нерва”) возникают различного характера зубные боли. Эти формы заболеваний называются осложненными формами кариеса. Им необходимо длительное и кропотливое лечение, требующее от врача не только мануальных навыков, но и современных теоретических знаний. На все это уходит большое количество времени и средств. Чтобы не оседать в кабинете стоматолога надолго, нужно набраться смелости и решить все проблемы до их осложнений. Мы готовы ответить на любые ваши вопросы, объяснить любую ситуацию, разобрать любой клинический случай ради вашего здоровья и благополучия. Дорогие пациенты новых достижений вам, важных познаний, приятных удивлений.

Запись на прием в кабинет платных терапевтических услуг

Служба записи на прием к врачу города Москвы

Регистратура терапевтического отделения

О поликлинике

  • О поликлинике
  • Сотрудники
  • Обслуживаемые адреса
  • Оценка качества
  • Карта сайта
  • Вакансии
  • Обратная связь
  • Карточка организации

Мы в социальных сетях: