Безопасная и эффективная помощь при прорезывании молочных зубов

Безопасная и эффективная помощь при прорезывании молочных зубов

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Появление первых зубов может сопровождаться отеком и покраснением десен, усиленным слюноотделением, повышением температуры, беспокойством, нарушением стула, сна и аппетита. Назначение геля для массажа десен поможет ребенку легче перенести неприятный период прорезывания зубов.
Цель исследования: изучение эффективности, безопасности и переносимости геля для массажа десен Пансорал первые зубы у детей с болезненными симптомами прорезывания зубов.
Материал и методы: в исследование было включено 60 детей в возрасте от 3-х до 20 мес. (средний возраст 10,3 мес.), имевших местные болезненные симптомы, сопровождающие прорезывание зубов. Матери наносили гель для массажа десен Пансорал первые зубы пальцем на болезненный участок десны, слегка массируя, от 1 до 5 раз в сутки (в т. ч. обязательно перед сном). Продолжительность использования геля не превышала 7–8 дней. Оценка эффективности стоматологического геля проводилась врачом-исследователем в 1, 4 и 8-й день применения. Для оценки использовались шкалы тяжести проявлений, в конце периода наблюдения родителям предлагалось заполнить вопросник для оценки эффективности геля в отношении наблюдавшихся симптомов.
Результаты: нами были констатированы положительные результаты использования геля для прорезывания зубов Пансорал первые зубы. Уже на 4-й день применения средства отмечалось снижение отечности на 41% и гиперемии десен на 53%. Болезненность десен уменьшилась на 40% и 73% на 4-й и 8-й день соответственно. Беспокойство снизилось на 40% уже к 4-му дню и на 80% к 8-му дню использования геля для прорезывания зубов. Из 60 родителей общую оценку средства в 10 баллов дали 23%, 9 баллов – 50%, минимальную оценку 6,7 балла – 8% (5) родителей. Все участники данного исследования отмечали хорошую переносимость препарата Пансорал первые зубы и его приятные органолептические характеристики.
Выводы: использование геля на основе растительных экстрактов облегчает процесс прорезывания зубов у детей 1–2-го года жизни, позволяет избежать нежелательных реакций, вызываемых препаратами, содержащими химические анестетики и противовоспалительные лекарственные вещества. Гель для полости рта Пансорал первые зубы является эффективным и безопасным средством при болезненном прорезывании молочных зубов.

Ключевые слова: дети, прорезывание зубов, отечность десен, гель Пансорал первые зубы, эффективность, безопасность.

Для цитирования: Великорецкая М.Д., Старостина Л.С. Безопасная и эффективная помощь при прорезывании молочных зубов. РМЖ. 2017;19:1341-1345.

Safe and effective aid for the first teeth eruption
Velikoretskaya M.D., Starostina L.S.

The First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov, Moscow

The first teething can be accompanied by swelling and reddening of the gums, increased salivation, fever, anxiety of the child, altered defecation pattern, disturbance of sleep and appetite. The use of the teething gel for massage of the gums will help the child to endure an unpleasant period of teething.
The aim of the study was to assess the effectiveness, safety and tolerability of the teething gel Pansoral teething in children with painful symptoms of teething.
Patients and methods: 60 children aged 3 to 20 months (mean age 10.3) with local pain symptoms accompanying teething were included in the study. Mothers applied the gel Pansoral teething with a finger on the painful gum area, lightly massaging, 1 to 5 times a day (including necessarily before bedtime). The duration of the use of the gel did not exceed 7-8 days. Evaluation of the effectiveness of the dental gel was carried out by a doctor on the 1st, 4th and 8th days of use. To assess these symptoms, severity scales were used, at the end of the observation period, parents were asked to fill in a questionnaire to evaluate the criteria for the effectiveness of the gel.
Results: We have registered the positive results of using the teething gel Pansoral teething. Already on the fourth day of its use, there was a decrease in the assessment of puffiness by 41% and gum hyperaemia by 53%. The gingival tenderness decreased by 40% and 73% on the 4th and 8th day, respectively. The significance of the anxiety assessment decreased by 40% by the fourth day and by 80% by the 8th day of the use of the teething gel. 23% of 60 parents assessed the application of the gel by 10 points, 50% – 9 points, a minimum score of 6.7 points was recorded in 8% (5) of the parents. All participants in this study noted good tolerability of Pansoral teething and its pleasant organoleptic characteristics.
Conclusions: the use of the gel based on plant extracts facilitates the process of teething in children 1-2 years of age, allows to avoid undesirable reactions, which can be caused by the use of preparations containing chemical anesthetics and anti-inflammatory drugs. Teething gel Pansoral teething is an effective and safe means for the painful eruption of milk teeth.

Key words: children, teething, puffiness, gel Pansoral teething, efficiency, safety.
For citation: Velikoretskaya M.D., Starostina L.S. Safe and effective aid for the first teeth eruption // RMJ. 2017. № 19. P. 1341–1345.

В статье рассматриваются возможности безопасной и эффективной помощи при прорезывании молочных зубов

Введение

Материал и методы

Результаты

Выводы

Из отзывов о геле Пансорал первые зубы

Только для зарегистрированных пользователей

Гель для десен при прорезывании зубов — безопасный современный препарат

Лекарства при прорезывании зубов, которые предназначены для детей, изготавливаются на основе следующих компонентов:

  • гомеопатические;
  • антибактериальные;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные.

Несмотря на наличие обезболивающих компонентов в препаратах для детей, они являются абсолютно безопасными, поскольку имеют только внешнее воздействие, не проникая в глубину тканей. Преимуществом средств с выраженным обезболивающим действием является быстрота воздействия. Гомеопатические средства при прорезывании зубов также обладают обезболивающим эффектом, который обеспечивается оптимальным комбинированием растений. Противовоспалительная мазь при прорезывании зубов эффективно снимает боль и покраснения в области прорезывания зубов.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов

Появление новорожденного в семье — это непередаваемая радость. Большое облегчение наступает, когда проходит период младенческих колик. И как только мамы и папы расслабляются и начинают радоваться жизни, появляется новая проблема — прорезывание зубов. И все начинается сначала.

Чтобы хоть как-то помочь своему малышу, родители готовы пойти на все что угодно: купить, нанести на зубы, замазать, закапать и т. д. В этот период очень «удачно» вписывается реклама по ТВ — «Капли при прорезывании зубов». Родители бегут в аптеку, дают чудо-средство ребенку, а результата нет. Еще одна реклама — «Гели при прорезывании». Скорее в аптеку. А результата как не было, так и нет.

СТОП! В этой ситуации нужно остановиться. Помните, что люди живут на планете давным-давно. И дети постоянно сталкиваются с прорезыванием зубов. Да, иногда это приносит дискомфорт, как малышу, так и всей его семье. Но это совершенно нормально! Следует немного потерпеть и можно забыть о прорезывании, как о страшном сне.

Лекарственные средства при прорезывании зубов

Первое о чем думают родители, столкнувшись с проблемой прорезывания зубов — чем бы помочь малышу? Какие средства приобрести в аптеке? Разберемся со всем их многообразием.

Гели с местными анестетиками

На данный момент существует 2 обезболивающих вещества, содержащихся в стоматологических гелях: бензокаин и лидокаин.

Бензокаин был запрещен к применению управлением контроля качества пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Причина запрета — токсичность и отсутствие безопасности. Средства с бензокаином могут вызвать метгемоглобинемию, основными симптомами которой являются серо-коричневый цвет кожи, губ и ногтей, головная боль, одышка, тахикардия, тошнота и даже смерть.

Эти симптомы могут появиться спустя несколько минут или часов после применения бензокаина.

Данное средство может вызвать онемение горла и, следственно, нарушение функции глотания. При несоблюдении дозировки возникают нарушения работы сердечно-сосудистой системы, судороги, аллергические реакции, анафилактический шок и смерть.

С 2014 года лидокаин запрещен к использованию при прорезывании детских зубов американской организацией FDA.

Гомеопатические гели

С гомеопатией вроде бы ничего страшного — ведь в подобных препаратах нет никакого действующего вещества. И если дети становятся спокойнее после них, то можно вспомнить про эффект плацебо. Намазали десны — успокоились родители — успокоился ребенок.

Однако подвох все-таки присутствует. В 2016 году ряд гомеопатических стоматологических медикаментов был отозван по причине обнаружения токсической концентрации беладонны в составе этих средств. В результате применения данных препаратов у детей возникали судороги, затруднение дыхания, вялость.

Гели на основе трав и противовоспалительные средства

Теоретически, данные препараты можно использовать, но не следует забывать, что они способны вымываться из ротовой полости уже спустя несколько минут. Из этого ясно, что эффект от них продержится совсем не долго и ребенок вновь начнет плакать. При этом, нужно помнить о вероятности возникновения аллергических реакций и индивидуальной непереносимости.

Чем же тогда мазать?

Ничем. Американская и Канадская стоматологические ассоциации не рекомендуют никакие гели к использованию у детей во время прорезывания зубов.

Как родители могут помочь малышу:

1. Дайте ребенку предварительно охлажденные прорезыватели из резины или силикона. Если они содержат внутри жидкость, их необходимо охладить в холодильнике, а не в морозильной камере. При очищении прорезывателей не подвергайте их кипению, так как высокие температуры могут привести к повреждению пластика.

2. Предложите малышу игрушки-прорезыватели с ребристой поверхностью из силикона или латекса.

3. Если ребенок уже научился кушать твердую пищу, предложите ему охлажденные кусочки фруктов и овощей, а также сушки. Это хороший способ отвлечь ребенка от болезненных ощущений. Главное — быть в это время рядом с ребенком и следить, чтобы он не подавился.

Читайте также:  Абсцесс десны: лечение, диагностика и причины возникновения гнойных шишек на десне

4. Предлагайте чаще грудь (при грудном вскармливании). Малыш успокаивается благодаря действию сразу нескольких факторов: массажу десен, близости к маме и успокаивающему действию самого молока.

5. Давайте охлажденную воду из поильника или бутылочки (подходит для детей старше 6 месяцев).

6. Массируйте десна крохи чистыми пальцами или специальными силиконовыми напальчниками.

7. Просто будьте рядом в этот сложный период, чаще обнимайте, держите на руках, гладьте и постарайтесь отвлечь.

8. При выраженной боли дайте малышу обезболивающие препараты (необходимо проконсультироваться с педиатром!). Снять болевой синдром помогут детский Нурофен или Парацетамол. Дозировка рассчитывается по весу ребенка.

9. Американская академия педиатрии дает довольно непривычный для русского человека совет: давайте ребенку пожевать предварительно охлажденные в течение 10-15 минут в холодильнике влажные тряпки или носочки.

10. Постоянно вытирайте излишки слюны с губ и подбородка малыша. Это предотвратит возникновение раздражения и тем самым облегчит страдания крохи. Дополнительно можно наносить на область рта нейтральный детский крем.

Не переживайте. После всех «мучений» зубы, наконец, появятся. И теперь ваша задача — сохранить их чистоту и здоровье. Торжественно вручите малышу его первую зубную щетку и детскую пасту (0+), и смело чистите зубы утром и вечером.

Лучшие охлаждающие гели для прорезывания зубов

“Калгель” — лучший комбинированный гель,
облегчающий прорезывание зубов

Цена от 243 рублей.

Гель предназначен для снижения интенсивности болевых ощущений в период прорезывания молочных зубов и предотвращения воспалительного процесса на слизистой десны.

Из отзывов о «Калгеле»: Ирина 27 лет – “покупаю «Калгель» уже для второго малыша, отличный эффект, а самое главное, возможность применения препарата с пятимесячного возраста”.

Плюсы препарата:

  • возможность применения у детей с пяти месяцев;
  • быстрое обезболивание;
  • противовоспалительный эффект.

Минусы препарата:

  • большое количество противопоказаний;
  • высокий риск развития аллергической реакции;
  • отпускается в аптеке по рецепту.

“Дентинокс “– трехкомпонентный препарат,
устраняющий боль, раздражение и воспаление

Цена от 205 рублей.

Входящий в состав средства для прорезывания зубов настой ромашки лекарственной обеспечивает противовоспалительный эффект, а анестетики местного действия полидоканол и лидокаин обеспечивают устранение болевых ощущений.

Из отзывов о «Дентиноксе»: Маргарита 24 года – “Доступное эффективное средство, благодаря которому мой малыш перестает плакать от боли на довольно длительное время, а применение геля перед сном дает возможность ребенку спокойно заснуть”.

Плюсы препарата:

  • содержит растительные компоненты;
  • обладает быстрым анальгезирующим эффектом;
  • применение возможно у детей с четырехмесячного возраста, при замене молочных зубов постоянными и у взрослых при прорезывании зубов мудрости.

Минусы препарата:

  • высокий риск развития аллергической реакции;
  • нельзя применять у людей с высокой чувствительностью к фруктозе;
  • не рекомендуется к использованию при появлении повреждений десны.

“Камистад” — лучшее комбинированное средство,
облегчающее прорезывание зуба мудрости

Цена от 183 рублей.

Камистад применяется для лечения заболеваний слизистой оболочки ротовой полости и облегчения прорезывания зуба мудрости. Препарат обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим действием.

Из отзывов о «Камистаде»: Олег 32 года – “Прорезывание зуба мудрости сопровождалось сильными болями и отечностью десны, стоматолог посоветовал воспользоваться препаратом «Камистад», что очень облегчило мое самочувствие в те две недели, пока не восьмерка не прорезалась полностью“.

Плюсы препарата:

  • эффективно снимает болевые ощущения и воспаление при прорезывании зуба мудрости у взрослых пациентов;
  • отпускается в аптеке без рецепта.
  • Не влияет на возможность управления автотранспортом и работы с различными механизмами.

Минусы препарата:

  • запрещен к использованию у детей моложе 12 лет;
  • возможно развитие аллергической реакции.

“Дентол беби” — хороший обезболивающий гель при прорезывании зубов

Цена от 143 рублей.

Препарат используется для того чтобы быстро купировать боль при прорезывании зубов начиная с младенческого возраста до взрослого. Не рекомендуется использовать гель чаще 4 раз в сутки и более недели.

Из отзывов о «Дентол беби»: Маргарита 28 лет – “Я использую «Дентол беби» как у маленькой дочери – ей всего пять месяцев, так и у семилетнего сына – у него режутся первые постоянные зубы“.

Плюсы препарата:

  • малотоксичен;
  • не имеет раздражающего действия;
  • наиболее доступен в финансовом плане.

Минусы препарата:

  • нельзя использовать при развитии воспалительного процесса;
  • не применяется при наличии повреждений десны;
  • может быть причиной развития аллергии.

Лучшие обезболивающие гели при прорезывании зубов

Гели с эффектом местной анестезии предназначены для снятия острой боли: резь уходит практически мгновенно, но результат непродолжителен. Через 20-30 минут зубки снова могут начать беспокоить малыша.

Акрихин Лидент Бэби – отечественный зубной гель-анестетик

Российский препарат Акрихин Лидент Бэби появился на рынке совсем недавно, но сразу же завоевал любовь покупателей. Обезболивающий эффект достигается содержанием лидокаина в минимальной концентрации – 0,33%. Это позволяет применять препарат уже с 3 месяцев. Он блокирует нервные импульсы, благодаря чему ребенок успокаивается сразу после нанесения.

Экстракт ромашки действует в качестве антисептика и успокаивает воспаленные участки десен. Цетилпиридиний придает средству бактерицидные свойства, предупреждая многочисленные заболевания десен. Гелевая текстура позволяет средству дольше держаться на слизистой и тем самым увеличивать фармакологический эффект.

Продается препарат в герметичных металлических тубах по 5 или 10 г. Сладковатый вкус привлекает большинство детей, поэтому с нанесением не возникает проблем.

  • эффективное обезболивание;
  • безопасен для малышей старше 3 месяцев;
  • противовоспалительное действие;
  • не имеет побочных действий;
  • приятный вкус.

Благодаря малому содержанию лидокаина наносить Акрихин Лидент Бэби можно каждые 3-4 часа.

Дентол беби – моментальное обезболивание

Дентол беби – средство для снятия резкой боли при прорезывании зубов. Также оно применяется при афтозном стоматите или зубной боли у детей и взрослых. Продается препарат в удобных пластиковых тубах с длинным носиком. Узкое отверстие позволяет выдавливать совсем немного геля.

Эффект наступает в течение одной минуты: десна успокаивается и перестает чувствовать боль. Действия препарата хватает на 15-20 минут. За это время острая резь обычно успевает утихнуть. После абсорбации средство хорошо расщепляется и выводится из организма вместе с остальными продуктами метаболизма.

  • удобная упаковка;
  • быстрая заморозка;
  • экономичный расход;
  • безопасное расщепление и вывод из организма.
  • короткий обезболивающий эффект;
  • имеет противопоказания и побочные действия;
  • цена выше средней (около 250 рублей за 10 г).

Дентол беби разрешен к применению деткам старше 4 месяцев, но нужно строго следовать указанным в инструкции дозировкам: в день допустимо наносить средство не более 4 раз. Курс применения – не дольше 7 дней.

Прорезывание зубов: как помочь малышу?

Появление первых зубов – важное событие в жизни малыша и в то же время серьезное испытание для его родителей. Какие неудобства может причинить ребенку прорезывание зубов и чем помочь крохе в этой ситуации?

Когда появляются первые зубы?

Сроки прорезывания зубов у детей могут значительно различаться. Они зависят от физической конституции ребенка, характера его питания, индивидуальных особенностей и унаследованных генетических параметров. По средним показателям, прорезывание зубов начинается на 6–8-м месяце жизни. Тем не менее у одних малышей первый зуб может появиться в 4 месяца или даже раньше, а у других – ближе к году.

У некоторых деток зубы прорезываются безболезненно, не причиняя особого беспокойства. Но большинство малышей в это время испытывают неприятные ощущения. Ребенок может стать капризным, раздражительным, периодически просыпаться по ночам, отказываться от еды. Наиболее частыми предвестниками прорезывания зубов является обильное слюноотделение, покраснение и отечность десны, зуд в деснах. Также у малыша могут отмечаться повышение температуры тела, понос.

С чем же связаны эти проблемы и как облегчить состояние ребенка в период прорезывания зубов?

Повышенное слюноотделение при прорезывании зубов

Обильное слюноотделение связано с тем, что растущие зубы раздражают нервные рецепторы слюнных желез, и они начинают проявлять свою активность. Как правило, слюнотечение появляется за 4–6 недель до прорезывания зуба. Из-за обильного выделения слюны у малыша может появиться краснота на коже вокруг губ и на подбородке. Чтобы избежать этого, надо вытирать лицо ребенка мягкой салфеткой в течение дня. Если раздражение уже есть, можно смазать кожу в этом месте детским кремом или кремом, содержащим декспантенол, в то время, когда малыш спит.

Болевой синдром при прорезывании зубов

Острый край зуба, преодолевая чувствительную ткань десен, раздражает нервные окончания и вызывает неприятные болевые ощущения у малыша. Именно из-за этого ребенок становится капризным и раздражительным. Ночью, как правило, болевой синдром выражен сильнее, и поэтому малыш может часто просыпаться по ночам. В этот период надо стараться уделять крохе как можно больше внимания, ласки и заботы. Можно попробовать отвлечь малыша от «зубных проблем» новой яркой игрушкой или погремушкой. Также желательно сохранять привычный для ребенка режим, не вводить новые блюда прикорма, не делать прививок.

Если болевой синдром при прорезывании зубов сильно выражен, можно использовать специальные гели для десен с обезболивающим эффектом. В состав таких средств входит анестетик лидокаин, который оказывает местное обезболивающее действие. В состав гелей может быть также включен экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное действие. Небольшое количество геля (размером с маленькую горошину) надо нанести на чистый палец и аккуратными движениями втереть в место прорезывания зуба. Эта процедура проводится после еды и перед сном малыша. Гелями можно пользоваться максимум 6 раз в день с перерывами не менее 3 часов.

Гель в тубе “Камистад Бэби”, 10 г

Можно попробовать сделать малышу мягкий массаж десен. Для этого чистым пальцем или марлевым тампоном, смоченным в кипяченой прохладной воде, надо аккуратно помассировать десну ребенка. Давление на десны во время массажа уменьшает боль.

Зуд при прорезывании зубов

Многие мамы замечают, что с началом появления первых зубов ребенок стал все тянуть в рот. Он делает это для того, чтобы почесать раздраженную десну. Если заглянуть малышу в рот, то можно увидеть, что десна над прорезывающимся зубом покраснела и припухла. Чтобы помочь уменьшить зуд в деснах, существуют специальные прорезыватели для зубов. Они могут быть сделаны из силикона или пищевой резины. Некоторые из них содержат жидкий наполнитель – воду. Перед тем как дать такой прорезыватель малышу, его можно в течение 20 минут охладить в холодильнике (только не в морозильной камере!). Холод хорошо успокаивает зуд, снимает отечность десен, уменьшает воспаление и избавляет кроху от дискомфорта.

Читайте также:  Язва во рту — лечение медикаментозное и в домашних условиях

Повышение температуры при прорезывании зубов

Среди родителей распространено мнение, что появление зубов у малыша сопровождается повышением температуры. На самом деле так бывает далеко не всегда. Лихорадка при прорезывании зубов, как правило, связана с ослаблением защитных сил организма, снижением иммунитета и попаданием в организм ребенка вирусной инфекции. Таким образом, при повышении температуры у малыша надо вызвать врача и исключить все острые состояния. Если врач уверен, что у ребенка нет никакого инфекционного процесса, то повышение температуры до 37,5 °С можно считать результатом воспаления десен.

Если температура поднялась выше 38,5 °С, для ее снижения можно использовать жаропонижающие средства на основе парацетамола или на основе ибупрофена. Эти препараты можно давать крохе в строго в возрастной дозировке.

Расстройство стула

В период прорезывания зубов у многих малышей отмечается разжиженный стул. Причин может быть несколько. Во-первых, это заглатывание большого количества слюны и усиление перистальтики; во-вторых, снижение иммунитета и нарушение микрофлоры кишечника. При присоединении инфекции у ребенка может наблюдаться понос. В этом случае стул становится водянистым и бывает более 4 раз в сутки. Для уточнения диагноза малыша следует показать врачу.

Отказ от еды

При прорезывании зубов некоторые дети могут неохотно есть или вообще отказываться от еды. Это связано с тем, что при кормлении усиливается ощущение боли и дискомфорта в деснах. Не надо стараться накормить малыша насильно: аппетит восстановится сразу после прорезывания зуба.

Уход за первыми зубами

Сразу после появления первых зубов за ними нужно правильно ухаживать. Важно помнить, что один-единственный зуб нуждается в таком же тщательном уходе, как и тридцать два. Сначала родители чистят зубы ребенку без зубной пасты: она понадобится малышу после 1–1,5 лет, когда зубы уже полностью прорежутся и будут видны над поверхностью десен.

Самый простой способ ухода за первыми зубами – это использование кусочка марли. Указательный палец нужно обернуть марлей, смоченной в теплой кипяченой воде, и аккуратно протереть десны ребенка. Эту процедуру можно проводить не ранее чем через 30 минут после еды, чтобы избежать срыгивания.

Также можно использовать специальную силиконовую щетку, которая надевается на палец родителю. Такая щетка представляет собой прозрачный колпачок, на конце которого расположено множество коротких силиконовых волосков или пупырышек. С помощью этого приспособления можно снимать налет с первых зубов и массировать малышу десны. После чистки щетку нужно вымыть с мылом и тщательно промыть теплой водой.

Для ухода за ротовой полостью у малышей можно использовать специальные салфетки. Они пропитаны раствором, содержащим ксилит, который предотвращает рост и развитие бактерий, вызывающих кариес.

Примерно в 1 год, когда у ребенка прорезались уже 8–10 молочных зубов, можно начинать чистить ему зубы зубной щеткой. Щетина на зубной щетке для малыша должна быть мягкой, чтобы не травмировать его зубы и десны. Она должна быть сделана из синтетического материала – полиэстера. Это связано с тем, что натуральная щетина трудно просушивается и в ней быстрее накапливаются микробы. При выборе зубной пасты для малышей необходимо смотреть на возраст, указанный на упаковке. Главное правило – паста не должна содержать фторидов. Дети до 3–4 лет нередко глотают зубную пасту, а фтор – это токсичное вещество для детского организма.

Детская зубная паста “Асепта Baby” от 0 до 3 лет, 50 мл

Гель-паста для защиты первых зубов от бутылочного кариеса и профилактики воспалительных заболеваний слизистой полости рта малыша.

Когда ребенку исполнится 1 год, его нужно показать врачу-стоматологу. Доктор осмотрит кроху на предмет наличия каких-либо заболеваний полости рта, а также при необходимости даст родителям рекомендации по уходу за зубами малыша.

Каждому зубу – свое время

В норме первыми у малыша появляются нижние резцы: это происходит в 6–9 месяцев. Дальше следуют два верхних резца – в 7–10 месяцев, затем, в 9–12 месяцев, – боковые резцы: сначала два верхних, потом два нижних. После этого появляется по одному коренному зубу с каждой стороны: вверху – в 12–18 месяцев и внизу – в 13–19 месяцев. Затем растут клыки: сначала верхние – в 16–20 месяцев, потом нижние – в 17–22 месяца. Наконец, прорезываются второй нижний коренной зуб – в 20–33 месяца и второй верхний коренной зуб – в 24–36 месяцев. Таким образом, в 2,5–3 года у малыша уже имеются все 20 молочных зубов.

Постоянные зубы начинают появляться в возрасте около 6 лет. Молочные зубы выпадают в том же порядке, в каком появились.

Когда надо обратиться к врачу?

Нарушение общего состояния ребенка при прорезывании зубов. Рвота и понос могут быть симптомами кишечной инфекции, которая без своевременного лечения способна вызвать обезвоживание организма малыша. Такое состояние возникает, потому что как раз в возрасте после 6 месяцев, когда у ребенка начинают появляться зубы, у него слабеет врожденный иммунитет, переданный от мамы, и малыш становится беззащитным перед различными инфекциями. При прорезывании зубов кроха все тянет в рот и нередко сосет свои пальцы. В этом случае именно ротовая полость может стать воротами для кишечной инфекции.

Повышение температуры. Лихорадку не стоит списывать на «зубы» – лучше вызвать на дом врача-педиатра, который, осмотрев малыша, поможет разобраться в причинах этого состояния.

Позднее прорезывание зубов. Если ребенку исполнился год, а у него нет ни одного зуба, его нужно показать врачу-педиатру или стоматологу и обследовать. В первую очередь педиатр назначит ребенку анализы, по результатам которых можно определить, нет ли у малыша нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Чаще всего задержка прорезывания зубов бывает у детей, имеющих признаки рахита. Также врач-педиатр или стоматолог могут дать ребенку направление к эндокринологу, чтобы исключить заболевание щитовидной железы – гипотиреоз. При гипотиреозе происходит снижение выработки гормона кальцитонина, который участвует в фосфорно-кальциевом обмене. А из-за недостатка кальция нарушается нормальное формирование зубов. Недоношенность, снижение массы тела (гипотрофия), частые ОРВИ, различные нарушения пищеварения, ослабляющие иммунную систему малыша, также могут замедлить сроки прорезывания зубов.

Различные нарушения прорезывания и роста зубов. Ребенка надо показать стоматологу, если у него:

  • нарушен порядок прорезывания зубов, отсутствует какой-либо зуб;
  • происходит неправильное формирование зуба, что может выражаться в его размере, форме, цвете, нарушениях эмали;
  • отмечается неправильное положение оси зуба – горизонтальное или косое, отчего он прорезывается вне дуги зубного ряда или остается в толще кости челюсти.

Свойства

Составляющие геля Камистад Бэби подобрано с большой заботой и пониманием физиологии малыша.

Экстракт лекарственной ромашки обладает противовоспалительными свойствами, хорошо заживляет и успокаивает десны и является натуральным антисептиком от самой природы.

Лаурет-9 обеспечивает обезболивающий эффект, охлаждает ясна, но, в отличие от анестетиков, не вызывает онемение. Таким образом, исключается риск для ребенка поперхнуться слюной, нет опасности нарушения дыхания. Кроме того, лаурет-9 не вызывает аллергических реакций.

Гель для десен можно применять с рождения в течение всего периода прорезывания зубов.

Гель Камистад Бэби производится в Германии и имеет высокое качество.

Компоненты геля действуют именно в месте нанесения, не вызывая нарушений работы других систем организма малыша.

Не содержит сахар и лактозу, что также снижает вероятность аллергии у ребенка.

Инструкция по применению Калгель 10г гель для детей

Состав и форма выпуска

  • Действующие вещества: Лидокаина гидрохлорид – 3,3 мг; Цетилпиридиния хлорид – 1,0 мг;
  • Вспомогательные вещества: Сорбитола раствор 70% некристаллизующийся – 210,0 мг; Ксилитол – 140,0 мг; Этанол 96% – 93,6 мг; Глицерол – 70,0 мг; Гиэтеллоза – 25,0 мг; Макрогола глицерилгидроксистеарат – 10,0 мг; Лауромакрогол 600 – 3,3 мг; Макрогол-300 – 3,3 мг; Натрия сахаринат – 1,0 мг; Левоментол – 0,6 мг; Ароматизатор травяной 17.42.5490 – 4,8 мг; Карамель Е150 – 1,0 мг; Натрия цитрат – 8,3 мг; Лимонной кислоты моногидрат – 1,05 мг; Вода – до 1000,0 мг.

Гель стоматологический, 3,3 мг + 1,0 мг в 1 г.

По 10 г в алюминиевую тубу, покрытую изнутри лаком, с навинчивающимся пластмассовым колпачком.

1 туба вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.

Описание лекарственной формы

Мягкий однородный гель желтовато-коричневого цвета с характерным запахом, свободный от крупинок, комков и посторонних частиц.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Лидокаин быстро всасывается со слизистой оболочки.

Цетилпиридиния хлорид плохо всасывается через слизистую оболочку полости рта.

Лидокаин связывается с белками плазмы крови, в том числе с α1-кислым гликопротеином (АКГП).

Степень связывания варьирует и составляет около 66 %. Связывание лидокаина с белками плазмы крови зависит от концентраций лидокаина и АКГП.

Любое изменение в концентрации АКГП может сильно влиять на концентрацию лидокаина в плазме крови.

Лидокаин в значительной степени метаболизируется в печени. Метаболизм в печени протекает быстро. Около 90 % поступившего лидокаина подвергается дезалкилированию с образованием моноэтилглицинексилидида и глицинексилидида.

Метаболиты лидокаина выводятся почками, при этом менее 10 % выводится в виде неизмененного лидокаина.

Фармакодинамика

Препарат Калгель® является обезболивающим средством, применяемым для нанесения на слизистую оболочку полости рта. При этом лидокаин оказывает местноанестезирующее действие при нанесении на слизистую оболочку. Цетилпиридиния хлорид обладает антисептическими свойствами.

Показания к применению

Препарат Калгель® назначается при прорезывании зубов.

Препарат Калгель® помогает быстро облегчить боль при прорезывании зубов и уменьшает выраженность раздражения десен.

Препарат Калгель® также обладает слабым антисептическим действием.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к лидокаину, другим амидным анестетикам, цетилпиридинию или любому другому компоненту препарата;
  • редкая наследственная непереносимость фруктозы;
  • детский возраст до 3-х месяцев.

Применение при беременности и детям

Период грудного вскармливания

Побочные действия

При применении препарата Калгель® в соответствии с данной инструкцией по применению нежелательные реакции маловероятны. Тем не менее, были зарегистрированы единичные случаи гиперчувствительности к лидокаину после локальных инъекций у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет.

Читайте также:  6 зуб молочный или постоянный

Гиперчувствительность, возникшая в данных случаях, выражалась в виде локализованного отека, сопровождающегося незначительным затруднением дыхания или генерализованной сыпью.

Незначительное содержание ромашки в травяном ароматизаторе может вызывать аллергические реакции, что документально подтверждено. Гиперчувствительность к веществам, которые содержатся в ромашке, проявляется в виде затруднения дыхания у предрасположенных к атопии лиц.

Анафилактические реакции были зарегистрированы при приеме травяного чая, содержащего ромашку. У лиц с гиперчувствительностью может проявляться положительная кожная реакция при применении препаратов, содержащих ромашку.

В случае возникновения любых нежелательных реакций необходимо прекратить применение препарата Калгель® и обратиться к врачу за консультацией.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о взаимодействии препарата Калгель® с другими препаратами.

Существуют данные о взаимодействии лидокаина (при внутривенном введении) со следующими препаратами при приеме их внутрь: прокаинамидом, фенитоином в виде монотерапии или в комбинации с фенобарбиталом, примидоном или карбамазепином, пропранололом и калийнесберегающими диуретиками, включая буметанид, фуросемид, а также тиазид.

Дозировка

Для нанесения на слизистую оболочку.

Препарат Калгель® предназначен для детей в возрасте от 3-х месяцев.

Небольшое количество геля (около 7,5 мм) наносят на кончик чистого пальца и осторожно втирают в воспаленный участок десны ребенка. При необходимости гель можно наносить повторно с интервалом в 20 минут, но не более 6 раз в сутки.

Пациенты с нарушением функции почек

Пациенты с нарушением функции печени

Передозировка

В результате чрезмерного применения препарата Калгель® может наблюдаться снижение фарингеальной чувствительности с сопутствующим влиянием на глотание. Такой эффект был зарегистрирован у взрослого человека, который при полоскании горла проглотил 5 мл 2 % раствора лидокаина гидрохлорида (что эквивалентно 100 мг лидокаина). Если соотнести площадь поверхности тела к площади поверхности глотки ребенка в возрасте 3 месяцев, эта доза будет эквивалентна 5,4 г препарата Калгель®.

Даже при неправильном или чрезмерном применении препарата Калгель® маловероятно достижение тех больших количеств лидокаина гидрохлорида или цетилпиридиния хлорида, которые могли бы вызвать клинически значимые токсические эффекты.

В случае передозировки необходимо прекратить применение препарата Калгель® и обратиться к врачу.

Меры предосторожности

Не следует превышать рекомендованные дозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Зубастые симптомы. Как помочь?

1 Повышенная температура

Воспалительный процесс, протекающий в тканях десны, вызывает повышение температуры (согласно статистике, ее величина в некоторых случаях достигает 38,4 0C), из-за которого ухудшается общее состояние малыша, сон, появляется вялость. Сбивать такую температуру нецелесообразно: большинство микробов в этот период прекращают свое развитие и не представляют угрозы для ребенка.

Однако круглосуточный мониторинг температуры обязателен, особенно у детей до года, т.к. у них еще не налажен теплообмен, и 38 мгновенно перерастают в 39 и 40. Не забывайте, что температуру свыше 38,5 гр. сбивать обязательно. К счастью, средств для этого предостаточно:

  • ректальные свечи (Вибуркол, Нурофен и др.);
  • сиропы (NatraBio и др.).

Если медицинские препараты не справляются с поставленной задачей — немедленно вызывайте скорую, либо участкового врача. По сути, повода для паники у Вас нет, т.к. температура при прорезывании зубов — нормально, просто организму крохи требуются альтернативные методы лечения.

Грудничкам, любящим пустышку, понравится термометр MicroLife, который в течение 5 минут покажет величину температуры малыша с точностью до 0,10C. Детям постарше или тем, кто не приучен к соске, подойдут безопасные электронные термометры, не содержащие ртути и других вредных компонентов. Кстати, большой популярностью у малышей и их родителей пользуются градусники со зверушками, например, «Утенок» от B.Well. А для сверхбыстрой проверки температуры тела созданы инфракрасные термометры, с помощью которых за 1-3 сек. заботливая мама получает нужную ей информацию.

ВАЖНО! К сожалению, современные измерительные приборы имеют некоторую погрешность — до 1-2 градусов, поэтому самым достоверным и надежным средством выяснения температуры теля до сих пор является обычный советский ртутный градусник.

Таблица 1. Преимущества термометров различного типа

Наименование термометра Время измерения Безопасность Удобство для малыша Удобство для мамы
Термометры-пустышки 5 мин. + + +
Электронные термометры 1-2 мин. + + +
Инфракрасные термометры 3-5 сек + + +

2 Повышенное слюноотделение

Повреждение мягких тканей десен (из-за прорезывающегося зуба) требует скорейшего лечения, на что организм ребенка реагирует повышением слюноотделения. Из-за этого одежку малыша приходится менять по 5-10 раз на день, а на подбородке и груди крохи появляется болезненное раздражение. Избавиться от слюней невозможно — это факт, а вот предотвратить сыпь на теле — можно. Следует регулярно промакивать подбородок крохи бумажными платочками, а защитить грудь помогут слюнявчики, которые пригодятся и в кормлении. Не переживайте по поводу большого количества слюноотделений, ведь это — временное явление, которое не доставляет малышу дискомфорта.

3 Обезвоживание

Зачастую прорезывание зубов увеличивает скорость обменных процессов в кишечнике, из-за чего у малышей возникает понос и сопутствующее обезвоживание. Кроме того, большинство детей отказываются от приема пищи, и это значительно беспокоит их мам. Не переживайте: ребенок всегда съест столько, сколько ему требуется для правильного развития. А Ваша задача — обеспечить обильное питье в данный период, дабы не допустить обезвоживания.

Питьевая вода с оптимальным для грудничков соотношением микроэлементов незаменима при прорезывании зубов.

Многие мамочки с удовольствием делятся положительными отзывами об использовании увлажнителей для воздуха в целях создания благоприятной атмосферы в комнате малыша, и научно доказано, что эти аппараты действительно полезны, т.к. улучшают общее самочувствие крохи.

… что у 90% детей прорезывание зубов начинается в 5-6 месяцев, но примерно каждый трехтысячный ребенок рождается уже с зубками? Причем в 5% случаев эти зубки — добавочные, и подлежат незамедлительному удалению во избежание формирования неправильного прикуса и нарушений лицевого скелета. Так что, пусть уж лучше зубки прорезаются «по правилам»!

4 Боль и зуд

Именно эти симптомы больше всего не дают покоя крохе и, соответственно, его родителям. Неугасающий зуд и постоянная боль заставляют ребенка тянуть в рот все подряд, кусать кулачки и непрерывно сосать свой пальчик. И нет лучшего решения этой проблемы, чем прорезыватели. Их форма, наполнение, цвет и размер настолько разнообразны, что заботливая мама всегда найдет своему малышу не только эффективное лекарство от боли и зуда, но и любимую игрушку в одном экземпляре.

Виды прорезывателей для зубов:

  • Универсальные игрушки-прорезыватели. Они состоят из нескольких деталей, каждая из которых предназначена для выполнения индивидуальных функций. К примеру, в Гусенице от Fiscer-Price 6 элементов, некоторые из которых крутятся (для развития тактильных ощущений), на других расположены прорезыватели, погремушки и т.д.
  • Прорезыватель в виде соски понравится малышам, не представляющим свою жизнь без этого важного предмета.
  • Охлаждающие прорезыватели, внутри которых вода. Если оставить такой прорезыватель в холодильнике на несколько минут, а затем дать крохе — Вы непременно заметите смену его настроения, ведь прохладная водичка значительно уменьшает изнуряющий зуд.
  • Вибрирующие прорезыватели. При надавливании на такие ребенок почувствует легкую вибрацию, которая ем непременно понравится.

Кстати, многие дети категорически отказываются от ярких завлекающих погремушек и тому подобного, т.к. нестерпимый зуд заставляет их забыть обо всем на свете. Капризы учащаются, плач становится все громче, и обеспокоенные нервным поведением своего чада родители с нетерпением бегут к врачу за решением этой проблемы. Но вскоре получают вполне разумный ответ — просто нужно потерпеть. Но как оставить свое любимое дитятко наедине с «зубастой напастью»? Возможно, Вам пригодятся обычные силиконовые пустышки, которые будут не только массировать десна, тем самым снимая зуд, но и успокаивать ребенка.

Не забывайте, что за любым прорезывателем необходимо тщательно ухаживать, т.к. эта игрушка большую часть своей «жизни» находится в маленьком беззубом ротике. Регулярно промывайте прорезыватель водой, либо кипятите его, если того позволяет инструкция по применению. Кроме того, просматривайте игрушку на возможные повреждения, в особенности, если она с наполнителем.

Существуют специальные гигиенические средства по уходу за детскими «аксессуарами» — гипоаллергенные препараты, в состав которых не входят фосфаты, красители, спирт и другие вещества, вредные для крохи. Они легко справляются с бактериями, так «любящими» детские безделушки, и не оставляют следов после смывания водой.

… что в качестве «лекарства» при прорезывании зубов часто используются охлаждающие гели, у которых масса противопоказаний и «скрытых» опасностей, о которых умалчивают производители. Дело в том, что в их составе есть лидокаин — местный анестетик для десен, который при проглатывании (а это случается очень часто) вызывает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы маленького человека. В 2014 г. организация FDA выступила с протестом к использованию оральных гелей, т.к. вред от них намного превышает пользу. Выбор за Вами…

Многие родители (особенно те, кто отдает предпочтение исключительно народным методам медицины) склонны верить, что прорезывание зубов — нормальный физиологический процесс, не требующий никакого постороннего вмешательства. Однако ряд научных исследований свидетельствует об обратном:
1. когда ребенок тянет в рот сподручные предметы, возрастает риск занесения инфекции в открытую рану (поверхность десны);
2. чрезмерно высокая температура грозит неврологическими отклонениями;
3. иммунитет у малыша ослаблен, и на фоне этого могут развиться различные заболевания.
В этот период очень важно внимательно следить за малышом и заботиться о нем, ведь ему обязательно требуется соответствующая помощь.

Ребенок должен улыбаться и радоваться жизни, и никакие зубки не должны стать помехой этому! Благо, сейчас существует уйма всевозможных приспособлений для облегчения симптомов прорезывания зубов, которыми родители пользоваться должны непременно, ведь хорошее самочувствие ребенка — залог отличного настроения мамы.

Наши советы непременно помогут Вам и Вашему малышу в «борьбе» с симптомами прорезывания зубов. А консультанты интернет-магазина «Дочки-Сыночки» будут рады рассказать обо всем ассортименте полезных при прорезывании зубов «примочек» и помогут определиться с выбором.