Иркутский центр восстановительной медицины

Стоматология

На ваши вопросы отвечает Куприянов Сергей Алексеевич, стоматолог-терапевт

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6

Как правильно выбрать зубную щетку? С мягкой щетиной или с жесткой, простую или электрическую?

Неправильно выбрав зубную щетку, можно нанести вред здоровью полости рта. Существует четыре степени жесткости зубной щетки – жесткая, средняя, мягкая и очень мягкая. Очень мягкие зубные щетки показаны детям и взрослым с заболеваниями десен и твердых тканей зубов. К таким заболеваниям относят пародонтит с подвижностью зубов I и II степени, некариозные поражения эмали, когда эмаль развита не полностью или вовсе отсутствует. Мягкая зубная щетка показана при кровоточивости десен, беременным и кормящим женщинам, людям с сахарным диабетом. Зубная щетка средней степени жесткости наиболее популярна и используется большей частью взрослого населения. Использовать такую зубную щетку нужно при относительно здоровой полости рта. Жесткую зубную щетку рекомендовано использовать курильщикам, любителям кофе и людям с повышенным образованием зубного налета любой этиологии. Рекомендовано использовать такой вид щеток людям со здоровой полостью рта и крепкой эмалью зубов.

При выборе необходимо обращать внимание и на длину рабочей части, в идеале, она должна одновременно захватывать сегмент зубов (2-2,5 зуба), именно благодаря этому условию достигается наилучший чистящий эффект жевательной группы зубов. Рабочая часть зубной щетки, или головка, должна быть округлой формы – так меньше риск вероятности травмировать нежную слизистую полости рта. Тыльная сторона головки должна быть выполнена из мягкого материала, в идеале – с шероховатой поверхностью. Благодаря этому происходит счищение микроорганизмов не только с зубов и межзубных промежутков, но и со слизистой полости рта. Место соединения головки и ручки зубной щетки должно быть подвижным. Благодаря пружинящему эффекту происходит регулировка давления на область твердых и мягких тканей в полости рта и снижается риск травмы. Для удобства ручка должна быть толстой и с прорезиненными вставками – так она не будет скользить в руке при чистке зубов.

Различают щетки с натуральной и искусственной щетиной. На данный момент научно доказано, что использование зубных щеток с натуральной щетиной вредно, так как она впитывает воду и создает отличные условия для развития болезнетворных микроорганизмов. Рекомендуется использование зубных щеток исключительно с искусственной щетиной.

Зубную щетку необходимо регулярно менять – ведь даже на искусственной щетине селятся бактерии. Щетки средней жесткости можно использовать в течение 3 месяцев, а с мягкой щетиной надо заменять через 1–2 месяца.

Электрические зубные щетки лучше, чем обычные, удаляют налет, в том числе в труднодоступных участках. Требуется меньше времени для чистки зубов – при чистке электрической зубной щеткой достаточно двух минут, а обыкновенной надо чистить не менее трех. Проще чистить зубы – благодаря режиму пульса и вибрации требуется меньше усилий для удаления налета. К недостаткам таких щеток относится вероятность истирания твердых тканей зубов и травм десен. Поэтому электрическую зубную щетку следует использовать 2–3 раза в неделю.

Ультразвуковая зубная щетка хорошо удаляет налет, в том числе в труднодоступных местах под десной. Чистить зубы можно без дополнительно давления на щетку, что упрощает чистку зубов и уменьшает вероятность травм. Можно использовать при заболеваниях полости рта, когда воздействие обычной или электрической щетки оказывается болезненным или опасным. А также при использовании имплантов или брекетов, если силу механического воздействия на них надо ограничивать. Ультразвуковые щетки нельзя использовать людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с болезнями крови, предраковыми заболеваниями полости рта, эпилепсией. Воздействие ультразвука может спровоцировать обострение этих заболеваний.

Выбирайте щетку с искусственной щетиной, мягкую или средней жесткости и небольшой головкой. Срок жизни щетки невелик – до трех месяцев. Электрическая и ультразвуковая щетка облегчают чистку зубов, но применять их надо с осторожностью.

Как выбрать зубную пасту? Цены на них отличаются, а как насчет пользы?

Зубная паста должна хорошо очищать зубы от остатков еды и зубного налета, не содержать сахар и иметь в составе фтор. Основную очистительную функцию в зубных пастах выполняют абразивы. Эффективность абразивных веществ во многом зависит от размера их частиц – чем он больше, тем эффективнее очистка зубов. Однако слишком большие по размеру частицы могут привести к эффекту наждачной бумаги и постепенно стирать зубную эмаль. Поэтому лучше выбирать зубные пасты, на которых указывается степень абразивности (RDA) – для чувствительных зубов она должна составлять не более 25 условных единиц, для здоровых зубов – до 100 RDA. В качестве абразива чаще всего используются различные соединения кремния, как правило, диоксид кремния. Дешевые зубные пасты имеющие в своем составе одновременно фтор и абразив карбонат кальция лучше не покупать. Хоть и вреда от использования такой пасты не будет, но и пользы не заметите, поскольку карбонат кальция нейтрализует все полезные свойства фтора.

Читайте также:  Холисал при стоматите у детей — правила использования

Еще одним параметром выбора зубной пасты является ее назначение. Все существующие средства можно разделить на четыре вида: гигиенические, лечебно-профилактические, лечебные и отбеливающие зубные пасты. Выбирать определенный вид пасты следует, учитывая состояние ваших зубов и десен – если они абсолютно здоровы, то вы можете пользоваться любой из гигиенических зубных паст, которые ничего не лечат и ни с чем не борются, а только чистят зубы и освежают ротовую полость. Если проблемы все же есть – зубная паста должна содержать компоненты, которые помогут их устранить.

При избыточной чувствительности зубов следует пользоваться зубными пастами, содержащими хлорид стронция, нитрат калия, цитрат калия, а замедлить процесс образования зубного камня помогут зубные пасты, содержащие пирофосфаты или соединения цинка.

Отбеливающие зубные пасты изменить цвет зубов не в состоянии – на самом деле «отбеливающий» эффект достигается благодаря максимальной очистке и полированию поверхности эмали. Отбеливающие зубные пасты можно разделить на две группы: на пасты с повышенной абразивностью (свыше 100 RDA) и на средства, содержащие перекись водорода или активный кислород.

Первая группа зубных паст максимально очищает поверхность зуба даже от самого тонкого слоя зубного налета, но избыточная абразивность зубной пасты может привести к стиранию эмали, и, следовательно, к последующему разрушению зуба. Не очень полезным для зубов является и химическое влияние на зубы. Например, перекись водорода плохо влияет на десны, может размягчить эмаль и даже изменить цвет некоторых пломб. Но если вы все же решили проверить эффективность отбеливающих зубных паст на себе, то пользуйтесь ими не чаще двух раз в неделю. Не стоит пользоваться отбеливающими зубными пастами беременным женщинам, детям и подросткам, у которых эмаль еще полностью не сформировалась, и тем, у кого тонкая, поврежденная эмаль или кариес.

Часто врачи рекомендуют чистить зубы после еды зубной нитью. Можно ли ее заменить обычной ниткой или жевательной резинкой?

Зубные нити (флоccы) предназначены для тщательного удаления зубного налёта и остатков пищи из промежутков между зубами. Так как при чистке зубов щёткой налёт из межзубных промежутков не удаляется полностью, то чистка зубов флоссом является необходимым дополнением. Поэтому чистить зубы флоссом рекомендуется после каждого приёма пищи и до чистки зубов. Обычная нить очень сильно травмирует десну. Жевательная резинка используется для механического удаления остатков пищи.

Как правильно чистить зубы?

Перед чисткой зубную щетку нужно обязательно помыть. На щетку наносится небольшое количество пасты (не более 0,5 см для детей и не более 1 см для взрослых). Расположите головку зубной щетки под углом 45 градусов к линии десны. Делайте короткие круговые движения по направлению от десны к режущему краю. На каждом участке совершается по 10 движений. Чистка внутренней поверхности каждого зуба движением от десны к зубу. Щетка ставится перпендикулярно режущим краям. Такими же движениями чистите внешние поверхности зубов. Движениями вперед-назад или круговыми очистите жевательные поверхности верхних и нижних моляров. Завершите чистку массажем дёсен — при закрытом рте щеткой совершите круговые движения с захватом зубов и дёсен. Почистите язык (для чистки языка производятся специальные скребки, но можно ограничиться и зубной щёткой. Начинайте чистку языка с задней части и постепенно направляйтесь к передней поверхности). Помойте щетку и поставьте в стакан щетиной вверх.

Стоит ли отбеливать зубы? Какой метод отбеливания наиболее безопасен?

Повреждение эмали происходит вне зависимости от вида отбеливания, что негативно сказывается на способности зубов противостоять агрессивной среде полости рта и внешним воздействиям. Если белизна улыбки не принципиальна для достижения карьерных высот – возможно, не стоит рисковать.

Стоит ли чистить зубы после каждого приема пищи?

Можно и после каждого приема пищи, но как минимум через 30 минут после еды. Рекомендуется чистить зубы два раза в день. Утром, после завтрака и вечером, перед сном. Основной гигиенической процедурой является вечерняя чистка зубов перед сном, так как неубранный налёт и пища, образовавшиеся в течение дня, способствует бурному размножению бактерий и, следовательно, развитию кариеса и воспалению дёсен.

Электрическая зубная щетка

Данный вид щеток на рынке достаточно давно, но есть те кто еще не в курсе особенностей данных устройств.

При выборе электрической щетки обратите внимание на:

• Какая технология движения у щетки 1,2,3 D? Данные цифры обозначают количество возможных движений щетки;

• Аккумулятор или батарейки, рекомендуем вам приобретать зубную щетку на аккумуляторе а не батарейках тк вы сможете сэкономить на их покупке. Аккумуляторные устройства зачастую наиболее мощные;

Читайте также:  Отклеился брекет – что делать, как расстегнуть и снять конструкцию?

• Так же обратите внимание на количество насадок в комплекте, ведь обычные щетки нужно менять каждые 2-3мес а в электрических зубных щетках меняется насадка, поэтому лишние насадки в комплекте будет только плюсом;

• Данный вид щеток по стоимости не много дороже обычных, но всё зависит от производителя и функциональности модели поэтому выбор за вами.

С какого возраста прививать навык чистки зубов?

Стоматологи рекомендуют очищать зубы ребенку с момента их прорезывания. Сначала, конечно, за ребенка это делают родители, с помощью специальных дентальных салфеток или силиконовых напальчников. Таким образом, к моменту, когда ребенок научается сам держать щетку и координировать движения, привычка ухаживать за зубами уже сформирована. Задача родителей теперь закрепить правильную технику чистки и следить за ее выполнением. Детские зубные щетки отличаются небольшими размерами головки и более крупной, удобной для захвата ручкой. Щетина у детских щеток мягкая во избежание травмирования десны.

5 распространенных ошибок при чистке зубов

Сегодня многие прекрасно знают, что ради белоснежной здоровой улыбки придется хорошо потрудиться. Чтобы сохранить зубы здоровыми, необходимо использовать целый комплекс мер, в которые входит правильный выбор зубной пасты и зубной щетки, регулярное посещение стоматолога и многое другое.

Многие знают, что здоровье зубов начинается с правильной гигиены ротовой полости, но далеко не все знают, как правильно ухаживать за зубами и деснами. Незнание приводит к совершению целого ряда ошибок. Мы рассмотрим самые распространенные ошибки, а также способы и средства их устранения.

Ошибка номер 1: слишком быстрая чистка зубов

Речь идет отнюдь не о скорости движения зубной щетки, а о времени, которое современный человек уделяет чистке зубов. Продолжительность чистки зубов не должна быть меньше двух минут, а, учитывая индивидуальные особенности каждого человека, а также и то, какую зубную щетку он использует, то время может увеличиваться.

Для тех, кто привык беречь свое время, есть замечательное решение – электрическая зубная щетка. Головка электрической щетки совершает гораздо больше чистящих движений, а поэтому очищает эффективнее за меньшее количество времени, чем мануальная.

Ошибка номер 2: неравномерная чистка зубов

Неравномерная чистка зубов является еще одной распространенной ошибкой. Как правило, при чистке зубов, больше внимания уделяют зоне улыбки, а жевательные зубы чистят весьма небрежно. Чтобы этого избежать, специалисты рекомендуют условно делить ротовую полость на 4 зоны и тщательно чистить каждую.

Такая задача станет значительно проще, если использовать щетку имеющую таймер. К примеру, звуковые зубные щетки CS Medica каждые 30 секунд делают паузу в работе, напоминая, что пора перейти к следующему участку ротовой полости. Это очень удобно с утра, когда человек еще не до конца проснулся и очень торопится на работу. Подобные щетки не только хорошо удалят зубной налет, но и позволят почистить зубы равномерно.

Ошибка номер 3: неправильная техника чистки зубов

Еще одна частая ошибка, свойственная большинству людей, – неправильные движения зубной щеткой.

При использовании мануальной зубной щетки, рекомендуют чистить зубы выметающими движениями снизу вверх и сверху вниз, тщательно очищая поверхность зуба и пространство между зубов. При использовании электрической ротационной или звуковой зубной щетки, зубы следует чистить по особым правилам. Например, достаточно не слишком быстро водить по поверхности зубов, переходя от одного зуба к другому. Не нужно надавливать слишком сильно и совершать быстрые движения, как при использовании мануальной щетки.

Ошибка номер 4: неправильная гигиена зубной щетки

После использования зубную щетку рекомендуют хорошо промыть и высушить, иначе она станет пристанищем бактерий. Кроме того, рекомендуется раз в три месяца менять зубную щетку. Со временем щетинки зубной щетки изнашиваются и теряют свои свойства. Также износившаяся зубная щетка гораздо хуже справляется с зубным налетом.

Если вы используете электрическую зубную щетку, то достаточно сменить насадку, которые можно приобрести отдельно.

Ошибка номер 5: не использовать ирригатор

На сегодняшний день стоматология развивается весьма прогрессивно. Люди получили возможность не только сохранять зубы до старости, но и заменять их, в случае потери. Для тех, у кого имеются импланты, брекеты, коронки, а также для страдающих гингивитом, парадонтитом, диабетом, просто необходим ирригатор.

Ирригатор – это приспособление, которое очищает зубы и полость рта при помощи пульсирующей струи воды. Сильная струя воды эффективно и безопасно удаляет остатки пищи, зубной налет, а также массирует десны. Такой массаж является прекрасной профилактикой таких заболеваний, как гингивит, снижает чувствительность и кровоточивость десен.

Уход за зубами может быть простым и эффективным, если научиться избегать распространенных ошибок и четко следовать правилам.

Читайте также:  Какую температуру дают зубы у ребенка

Разновидности электрических щеток

  1. Механические. Очищают зубы за счет вращательных движений. У такой щетки сама рабочая часть представляет собой механизм, который либо вращается по кругу, либо совершаются вращательно-поступательные движения
  2. Ионные. Это больше рекламный ход. Производители давят на то, что освобождаются ионы, которые способствуют укреплению эмали и имеют антибактериальное воздействие, но принципиального отличия от предыдущих электрических щеток нет.
  3. Звуковые и ультразвуковые. В этом случае чистка происходит за счет колебаний, передающихся на щетинки, которые совершают возвратно-поступательные движения, напоминающие естественные движения при чистке зубов – от десны к зубу (выметающие либо круговые движения).

Как выбрать обычную щетку?

Выбор зубной щетки должен быть согласован со стоматологом. Щетки делятся на три вида в зависимости от степени жесткости щетины: мягкие, средние и жесткие.

Мягкие используют при заболеваниях тканей пародонта и слизистых оболочек полости рта: гингивите, стоматите, кандидозе, пародонтите, глоссите, кровоточивости десен неясного происхождения и пр. Обычно это временная мера, чтобы не травмировать ткани во время острого воспаления. Мягкая щетина не может в полной мере справиться с очищением. На постоянной основе такие щетки используют пациенты с патологиями, недоразвитием эмали, а также при пародонтозе второй и третьей степени.

Щетки со средней степенью жесткости щетины рекомендованы большинству пациентов. Их можно использовать при наличии ортопедических конструкций, имплантатов, пломб, виниров. Она хорошо справляется с удалением мягкого налета и остатков пищи.

Жесткая щетина может повредить эмаль и нежные ткани слизистых и десен. Ее использование имеет ряд показаний. Рекомендовать такую щетку стоматолог может курильщикам и любителям кофе, черного чая. Также целесообразно пользоваться ей в случаях, когда зубной налет образуется быстро. Однако есть несколько условий, позволяющих использовать жесткую щетку: эмаль должна быть прочной, нормальной толщины, а десны — крепкими, без признаков заболеваний.

Существуют и специальные щетки: супержесткие для мостовидных протезов и съемных конструкций, щетки для пациентов с брекетами и др. Врач подберет щетку с учетом индивидуальных особенностей.

Зубные пасты

Зубная паста – это ежедневная защита от наиболее распространенных проблем, возникающих в период ортодонтического лечения: язв, воспаления десен, отложений зубного камня, деминерализации зубной эмали, халитоза (хронический неприятный запах изо рта).

Основные свойства зубной пасты — очищающие, антимикробные, противокариозные, органолептические.

Очищающие свойства обеспечивают устранение пищевых остатков. Они определяются содержанием в зубной пасте метафосфата натрия, гидроокисью алюминия, двуокисью кремния.

Антимикробные свойства обеспечивают вещества, воздействующие на микрофлору. В настоящее время появились пасты, в состав которых входят ферменты, воздействующие на обмен веществ в полости рта. Ферменты растворяют мягкий зубной налет и пищевые остатки.

Противокариозный эффект связан с содержанием фтора в зубных пастах. Для детей выпускают пасты с более низким содержанием фтора. Чем у взрослых (с аминофторидом). Эти пасты препятствуют возникновению кариеса, замедляют образование камня. Особенно рекомендуются носителям ортодонтических аппаратов. Разрешены для использования детям старше 6 лет.

Как часто нужно менять зубную щетку

Есть мнение, что зубную щетку ни в коем случае нельзя использовать больше трех месяцев. Мол, по истечение этого срока на ней скапливается слишком много бакт, и она превращается в «бомбу замедленного действия».

По словам стоматолога-терапевта Наталии Бочкаревой, у этого утверждения есть свои веские основания. Ведь и российская, и американская ассоциации стоматологов действительно советуют менять щетку раз в два — три месяца. Но не только из-за бактерий (хотя они, несомненно, являются главной причиной). Просто именно за этот срок щетины у большинства щеток изнашиваются и попросту перестают справляться с эффективной очисткой зубов.

Однако три месяца — это не универсальный срок. Некоторые виды щеток могут прослужить и год. А другие выходят из строя намного раньше. Поэтому стоит ориентироваться и н состояние ворсинок: если они потеряли форму, значит пора менять щетку.

К стоматологу – дважды в год

– Ольга Анатольевна, нужно ли регулярно посещать стоматолога? Или если зубы не болят, то такой необходимости нет.

– Даже если зубы не болят, то рекомендуется посещать стоматолога не менее двух раз в год, чтобы выявить начало стоматологических заболеваний на ранних стадиях и провести профилактические мероприятия.

Может ли стоматолог при осмотре заподозрить онкозаболевание?

– Да, конечно. Стоматолог может увидеть при осмотре визуальные формы рака. К ним относятся все изменения в полости рта. Стоматолог обращает внимание на состояние слизистой оболочки полости рта, наличие язв, эрозий и других изменений. Это может в дальнейшем привести к онкологическому заболеванию. Если стоматолог заподозрит болезнь, он направит пациента на осмотр к онкологу.