Удаление зуба

Удаление зуба

Удаление молочного зуба – это всегда волнительное событие как для детей, так и для их родителей. Наверняка, многие помнят из детства эту пугающую, прямо-таки варварскую процедуру. Сегодня в современных детских стоматологиях удалить зуб можно в уютной обстановке за просмотром любимого мультика. Но, несмотря на комфортабельные условия, спешить расставаться с детскими зубками все же не стоит. О том, почему молочные зубы лучше сохранить, чем удалить, и пойдет речь.

Почему важны молочные зубы?

Примерно в три года у ребенка корни молочных зубов начинают рассасываться, заставляя молочные зубы шататься, а затем происходит их выпадение. Таким образом, молочный прикус меняется на постоянный. Это естественный процесс смены зубов, и в большинстве случаев он протекает без осложнений, не требуя врачебного вмешательства. Роль молочных зубов в нем очень велика – они помогают постоянным зубам правильно прорезаться и разместиться во рту. К тому же они стимулируют рост и развитие челюстной кости.

Чем чревато раннее удаление молочных зубов?

Преждевременной потерей молочного зуба считается такой случай, когда до появления нового остается больше года. Если ребенок потерял зуб раньше положенного времени, оставшиеся его «собратья» стремятся занять свободное место. В результате этого постоянные зубы прорезываются хаотично, что в дальнейшем может привести к развитию неправильного прикуса у детей, который потребует длительного и сложного ортодонтического лечения. Еще одно негативное последствие – снижение темпа развития челюсти, которое также ведет к деформации зубного ряда – зубам не хватает места и они заходят один на другой. Поэтому удаление молочного зуба – это процедура, которую опытные стоматологи проводят крайне редко и только по особым показаниям.

Что делать, если пришлось удалить несколько молочных зубов?

Если преждевременное удаление молочного зуба у ребенка все же неизбежно, то необходимы зубные протезы. Чаще всего это съемные пластинки с искусственным зубом. При больших потерях врачи ставят коронки из пластмассы или металла. Это необходимо для того, чтобы предотвратить смещение зубного ряда. И тогда новые зубы вырастут в нужном месте.

Когда удаление молочных зубов у детей необходимо?

Бывают ситуации, когда без удаления зуба все же не обойтись. Для этого имеются относительные и абсолютные показания. К абсолютным показаниям относятся следующие случаи:

  • Молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
  • Наличие зуба, который по каким-либо причинам невозможно лечить;
  • Постоянный зуб уже виден, а молочный даже не шатается;
  • Образование кисты на корнях зуба;
  • Свищ на десне у ребенка;
  • Тяжелый периодонтит или пульпит, особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба;
  • Рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба;

Помимо абсолютных показаний для удаления молочного зуба существуют еще и относительные. Самое распространенное относительное показание к удалению: молочные зубы шатаются, но никак не выпадают, либо шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть. В этих случаях не стоит ждать, пока зуб выпадет сам. Лучше обратиться к специалисту. К относительным показаниям также относятся переломы зуба, хронический периодонтит или пульпит.

Молочные зубы бывают и у взрослых. Если имеются зачатки постоянного зуба, то стоит подумать об удалении временного зуба и “вытягивании” постоянного.

Каковы особенности удаления молочных зубов?

Процедура удаления молочных зубов требует большой осторожности и умения, потому что характеризуется рядом особенностей, обусловленных строением детских зубов. Они имеют тонкие альвеолярные стенки, более тонкие и в то же время более длинные, чем у постоянных зубов, корни.

Как удалить зуб и не травмировать психику ребенка?

Как вырвать молочный зуб у сопротивляющегося и плачущего малыша – весьма актуальная проблема. Тут многое зависит от профессионализма врача и настроя родителей. Хороший специалист удалит зуб быстро и безболезненно. Задача родителей при этом – не бояться самим и не обхаживать свое чадо с охами и ахами. Ребенок, увидев вашу суету, моментально решит, что сейчас должно произойти что-то страшное. Попробуйте привести ему в пример других, более покладистых детей, или сыграть на стремлении быть смелее, чем остальные его сверстники.

Молочные зубы играют важную роль в формировании постоянного прикуса, именно от них зависит здоровье коренных зубов. Поэтому удалять их преждевременно можно только в самом крайнем случае. Лишь родители в состоянии уберечь свое чадо от подобных неприятностей, регулярно посещая с ним профилактические осмотры и контролируя соблюдение ребенком правил гигиены полости рта.

Удаление зубов и их зачатков

Удаление зуба часто простая, но очень деликатная процедура. Мы отлично об этом знаем – и побеспокоились, чтобы удаление зуба было: быстрым, безболезненным, без неприятных последствий.

Читайте также:  Красный язык у ребенка

Виды удаления зубов

Простое удаление. К нему относится удаление корней, подвижных зубов, всех однокорневых зубов. Для проведения операции обычно достаточно проведения местной анестезии. На зуб накладываются специальные щипцы и путем расшатывания зуб извлекается из лунки. Процедура занимает не более 5 минут.

Сложное удаление. При глубоком переломе зуба под десной, атипично расположенных зубах, удалении непрорезавшихся зубов и зубов мудрости операция усложняется необходимостью хирургического доступа.

Для извлечения зуба может проводиться разрез по слизистой, разделение зуба на фрагменты для быстрого и нетравматичного их извлечения.
После операции часто накладываются швы, а в лунку помещаются препараты, стимулирующие образование костной ткани.Все эти манипуляции помогают ускорить процесс заживления.

Удаление зубов мудрости

У большинства современного населения зубы мудрости остались лишь как рудимент, напоминание о переходе человечества с жесткой пищи на мягкую. Они недоразвиты по строению и часто вызывают проблемы:

  • затрудненное прорезывание вызывает боль и воспалительные явления;
  • трудности с гигиеной – из-за глубокого расположения не всегда удается их тщательно очистить;
  • атипичное расположение, рост зуба в щеку может вызвать хроническую травму, а поворот к соседнему зубу вызывает его повреждение.
  • доступ для их лечения также серьезно затруднен.

Поэтому согласно международно принятому мнению для профилактики или решения подобных проблем зубы мудрости в большинстве случаев удаляются.

Уход после удаления

Самым важным фактором заживления лунки удаленного зуба является формирование полноценного кровяного сгустка. Именного свои ткани зуба выполняют главную функцию защиты от инфекции и в дальнейшем замещаются костной тканью. С этой целью пациент держит под давлением марлевую турунду на лунке после операции.
В послеоперационном периоде не рекомендуется полоскать рот, сплевывать в течение 24 часов.Первые несколько дней лучше избегать жесткой пищи и жевать на здоровой стороне. Полость рта должна тщательно очищаться зубной щеткой, обходя только раневой участок, чтобы не травмировать сгусток.

Важно избегать тяжелых физических нагрузок и тепловых процедур, таких как баня или сауна.После сложного удаления можно использовать лед, чтобы уменьшить отек мягких тканей. Отечность – это обычная составляющая процесса заживления. Он наиболее заметен в течение первых 48-72 часов. Когда припухлость спадет, вас еще может беспокоить мышечное напряжение. Тепловые аппликации и механотерапия помогут вернуть челюстям подвижность.

Заживление

Как правило требуется порядка двух недель для полного закрытия лунки. И от трех до шести месяцев занимает перестройка костной и мягких тканей полости рта. Такие осложнения, как воспаление или сухая лунка могут удлинить сроки заживления.

Основные показания к удалению зуба

Удаление зубов производится только в тех случаях, когда больной зуб стал уже очагом инфекции, и имеют место следующие показания:

  • Хронический гранулирующий, гранулематозный периодонтит при наличии изогнутости и непроходимости каналов корней, при невозможности произвести резекцию верхушки корня или реплантацию зуба.
  • Острые гнойные периодонтиты, когда невозможно обеспечить отток гноя из периодонта через непроходимый или искривленный канал корня зуба.
  • Острые гнойные одонтогенные остеомиелиты челюстей. В данном случае оперативное вмешательство по удалению зуба следует рассматривать как неотложное. Удаление «причинного» зуба создает условия для устранения очага микроорганизмов, их токсинов и продуктов тканевого распада, что способствует ограничению инфекционного процесса и затуханию острых воспалительных явлений.
  • При наличии патологического процесса вокруг неправильно расположенного полуретенированного зуба (чаще зуба мудрости на нижней челюсти).
  • Зубы, которые поддерживают хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи, невралгию тройничного нерва.
  • Значительно выдвинутые из лунки зубы с обнажением корней, когда они мешают протезированию, жеванию и травмируют мягкие ткани.
  • Атипично расположенные и сверхкомплектные зубы, которые не подлежат ортодонтическому лечению с учетом косметического фактора и когда они травмируют слизистую оболочку полости рта.
  • Зуб со значительно разрушенной коронкой (корень зуба) и невозможность использования его в качестве опоры для протезирования, поскольку он может рассматриваться как хронический очаг инфекции.
  • Зубы, находящиеся в области перелома челюсти или альвеолярного отростка, препятствующие репозиции отломков и являющиеся проводниками инфекции.
  • Безуспешность лечения, прежде всего многокорневого зуба, осложненного острым воспалительным процессом со стороны периодонта.
  • Одиночные зубы, препятствующие хорошей фиксации съемного протеза, выдвинутые зубы из-за отсутствия зубов-антагонистов.
  • С ортодонтической целью удаляются постоянные четвертые зубы, мешающие передвижению передней группы зубов, а также разрушенные шестые зубы для правильного прорезывания седьмых зубов.

Абсолютными являются показания к удалению зуба, когда имеется нарастание симптомов воспаления в периодонте и кости.

Основные противопоказания к удалению зуба

Противопоказаниями к удалению зуба являются:

  • Сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь в период криза, стенокардия в период обострения, ревматизм в период обострения, септический эндокардит в период обострения, выраженная декомпенсация сердечной деятельности, выраженные нарушения сердечной деятельности и ритма сердечных сокращений – мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, сопровождающиеся сердечной недостаточностью).
  • Заболевания почек (острый диффузный гломерулонефрит, острый нефроз, выраженная почечная недостаточность).
  • Инфекционный гепатит в острой стадии.
  • Острый лейкоз, агранулоцитоз.
  • Геморрагические диатезы.
  • Психические заболевания в период обострения.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Острые инфекции (грипп, острый катар верхних дыхательных путей, ангина, стоматит).
  • Гнойно-воспалительные процессы (абсцессы, флегмоны не челюстно-лицевой локализации, рожистое воспаление).
  • Острая лучевая болезнь.
Читайте также:  Когда меняются клыки у детей

Воздерживаются от удаления зуба перед менструацией, во время и 2-3 дня после менструации, а также на 1-2-ом и 8-9-м месяце беременности. Зубы удаляются только после консультации с акушером-гинекологом.

При наличии противопоказания к удалению зуба пациентам настоятельно предлагается не откладывая, срочно обращаться за стоматологической помощью в стационарные стоматологические клиники, в которых помимо удаления зуба им может быть оказана должная медицинская помощь по профилю основного заболевания.

У ребенка зубки растут в два ряда

При правильном развитии челюсти в положенном возрасте постоянные зубки начинают прорезываться и давить на корни молочных единиц. Под этим воздействием корни рассасываются – у молочного зуба появляется подвижность, он шатается и потом выпадает. Это нормальная смена прикуса, алгоритм которой известен большинству.

Но в редких случаях ситуация развивается иначе:

когда зачаток постоянного зуба и корень молочного расположены в параллельных плоскостях – давление на корни не осуществляется, и постоянный зуб вырастает в близком соседстве от молочного;

когда постоянный прорезывается быстро, и корни молочной единицы еще не рассосались – зуб не выпадает, и постоянному приходится искривляться и расти под углом;

когда у ребенка сверкомплектный набор зубов.

Разные причины – один итог: зубки у ребенка растут вторым рядом, угрожая испортить постоянный прикус.

Для чего нужны молочные зубы

Согласно общепринятому мнению ученых и стоматологов, молочные зубы служат своего рода направляющей для коренных зубов. Они вырастают, пробивают каналы, помогают сформироваться нижней челюсти, а потом уступают место более крепким зубам. Так происходит только у млекопитающих. Большинство рептилий и амфибий сразу обзаводятся нормальными зубами и просто обновляют их в течение всей жизни.

Кроме создания направляющих каналов, молочные зубы помогают ребенку перейти на смешанное питание во время роста и участвуют в формировании лицевых костей, челюсти и черепа в целом. Плюс у ребенка из-за маленького размера головы не могут сразу вырасти зубы правильного размера. Для этого он сам должен сначала подрасти. Поэтому сначала у него только 20 зубов, которые потом сменятся на 32.

Все ли меняются молочные зубы?

У ребенка имеется 20 молочных зубов. У взрослого человека количество зубов может колебаться от 28 до 32. Какие молочные зубы выпадают? Абсолютно все! В норме, к 14 годам они должны смениться на постоянные. Некоторые зубы изначально прорезываются постоянными.

Очередность выпадения соответствует очередности появления молочных зубов — сначала меняются резцы, затем первые и вторые премоляры, последними происходит смена клыков.

Первые моляры вырастают постоянными до начала смены зубов. Вторые моляры появляются на пустых местах, образовавшихся в процессе роста челюсти. Третьи моляры (зубы мудрости) утратили свою функциональность и у многих людей не вырастают вовсе.

Больно ли это – поменять зубы?

На самом деле процесс этот совершенно безболезненный, однако из всего могут быть исключения. В очень редких случаях у ребёнка ухудшается общее самочувствие, сопровождающееся жаром. Но вы-то уже сталкивались с этим, опытные, и прекрасно помните, что облегчить состояние теперь уже повзрослевшего ребёнка смогут те же самые гели и жаропонижающие.

В период смены молочных зубов особое внимание стоматологи советуют уделять гигиене, чтобы исключить воспалительные процессы и противостоять микроорганизмам, метящим в открытую ранку, оставшуюся на месте выпавшего зуба.

Будет лучше, если два-три часа ребёнок не станет принимать пищу и исключит из своего меню всё острое и солёное. Кровоточащую зубную лунку закрывают ненадолго ватным тампоном.

Возможные последствия

Появление второго ряда приводит к серьезным негативным последствиям для полости рта и зубочелюстного аппарата. В их числе:

  • нарушение дикции;
  • плохое пережевывание пищи с последующим нарушением пищеварения;
  • искривление корней соседних элементов, смещение их со своего «законного» места;
  • изменение прикуса;
  • образование трем и диастем.

Какие используются приспособления для профилактики аномалий прикуса в современной ортодонтии.

В этой публикации рассмотрим основные признаки синдрома Костена.

Лечение

Появление второго зубного ряда – это прямое показание для посещения детского стоматолога. Однако не стоит сразу настраиваться на негативный исход. Правильная лечебная тактика полностью устраняет эту проблему без развития каких-либо последствий. Главное – это раннее начало терапии и выявление причины патологии. Дальнейшая лечебная тактика напрямую зависит от этиологического фактора:

  1. Лишний молочный зуб. Удаление молочника – это наиболее частая стоматологическая рекомендация, после выполнения которой не требуется коррекция постоянных зубов. Коренные «жители» самостоятельно смещаются на пустое место. Если этого не происходит, ортодонт корректирует положение брекет-системой, каппами или съёмными ортодонтическими конструкциями. Как правило, молочный зуб удаляется парами, что влияет на правильное формирование прикуса.
  2. Недостаточное развитие челюсти. Решением этой проблемы служит искусственная стимуляция развития посредством съёмных или несъёмных конструкций. Главная трудность лечения – это малый возраст юного пациента, что сказывается на уходе за протезами. Отличные терапевтические результаты показывает инвизилайн – эластичная каппа, которая просто надевается и не требует специального ухода.
  3. Гипердонтия. Лечение включает проведение челюстной рентгенографии, введения местного обезболивания, удаления проблемного зуба и ушивания раны.
Читайте также:  У ребенка язвочки на языке и температура

Нужно ли исправлять молочный прикус?

Однозначно необходимо исправлять патологии молочного прикуса, так как он является базой для постоянного прикуса. Своевременное обращение за исправлением аномалий позволит избежать многих проблем во взрослом периоде.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –> p, blockquote 21,0,0,0,1 –>

Во избежание проблем зубов и полости рта ребенка, необходимо научить его должному и систематическому уходу за этой областью. Постоянное посещение (раз в 6 месяцев) врача — стоматолога, а также следование его рекомендациям, поможет предотвратить многие проблемы на стадии смены молочных зубов постоянными.

Карабалыкские школьники увлеклись раскопками и нашли на территории района 49 акульих зубов

Сокровища

Мальчишки раскладывают свои сокровища: кости и камни аккуратно упакованы в отдельные мешочки, каждому – своя характеристика. И о каждом экземпляре в этой коллекции они могут рассказать очень много. Здесь не только зубы, но и кристаллы природного гипса (их называют Пустынной розой), агат, берилл, змеевик, другие камни.

Ростиславу Фоменко 13 лет, он с детства увлекается палеонтологией. Его компаньону Дмитрию Тимошенко двенадцать. Он болеет геологией. Ребята учатся в одной школе, но в разных классах. Познакомились, когда Ростислав. вел урок в классе Дмитрия. Он проводил такие уроки в разных классах.

Второй в республике

Все началось с мультфильма про динозавров. Истории доисторического мира запали Ростиславу в душу с детства. Он ждал новые серии и усердно записывал в специальную тетрадку полученные из мультфильма знания. Ему было интересно всё: чем питались, где обитали, как выглядели. Обидно было, что такие мощные зверюги вымерли на всей планете. Почему? Как? Книги, энциклопедии, Интернет – все было в помощь.

Мальчишка продвигался в изу­чении доисторического мира и настолько преуспел, что однажды, заметив увлечение ученика, учительница дала ему свободный урок. Чтобы он поделился своими знаниями с одноклассниками.

Основательный подход юного палеонтолога к повествованию настолько всех впечатлил, что Ростислав получил приглашение выступить и перед другими классами. Вскоре он принял участие в республиканской олимпиаде по палеонтологии, где занял второе место.

На свободном уроке парень рассказывал не только о палеонтологии. Он бывал в российском Нагайбаке, был очарован местным музеем камня. Уральские самоцветы произвели на него впечатление. Там же купил несколько камней, основал свою коллекцию. И принес на урок змеевик, горный хрусталь, бирюзу, яшму и другие самоцветы. Вот тут Дмитрий, который к тому времени уже увлекался геологией, не смог не вдохновиться идеей раскопок.

Раскопки

– Я решил найти реальные следы доисторического периода на территории нашего района, – рассказывает Ростислав. – Уже знал, в каких породах искать останки акул, ракушки. Собирал камни, изучал, копался в Интернете, разбивал глиняные окаменелости.

Раскопки ребята вели всё это лето, до сих пор работают в выходные. Копают в заброшенном карьере близ Карабалыка. Сначала ходили сами, потом им попало от взрослых: это опасно, возможен обвал. Но родные подростков оказались людьми мудрыми. Запрещать ничего не стали. Стали ходить вместе с ними. Бабушка Ростислава, Юлия Фоменко – человек, не равнодушный к истории. Работает в архиве. Так что она не только присматривала за мальчишками, но и помогала в раскопках.

Успех первым пришел к Дмитрию: сначала один акулий зуб, затем второй – уже с окаменелым корнем. Чтобы быть уверенными, созвонились с родственницей, студенткой вуза в Екатеринбурге. Она проконсультировалась со своим преподавателем, ученым-палеонтологом Геннадием Каллистовым. Тот подтвердил: извлеченные зубы принадлежали акуле палеогенового периода (от 60 до 20 миллионов лет назад). Поздравил с удачей.

С тех пор ребята нашли уже 49 зубов. Их обладатели несколько десятков миллионов лет назад плавали на дне доисторического океана Тетиса. Что делать с зубами, школьники пока не придумали. Есть мечта основать свой музей. Или, возможно, продать находки на рынке окаменелостей. Коллекционеры всего мира связываются по Интернету. Некоторые из древностей стоят немало. И обладателям акульих зубов зубы на полку складывать не придется.