Пародонтоз — причины возникновения, симптомы и лечение заболевания у взрослых

Пародонтит

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Варенникова Анастасия Сергеевна.

Количество просмотров: 185 334

Дата последнего обновления: 30.10.2020 г.

Пародонтит (воспаление опорного аппарата зубов) – одно из самых коварных и часто встречающихся стоматологических заболеваний. Развиваясь постепенно, на начальных этапах он не вызывает ни боли, ни сильного дискомфорта. И лишь основательно поразив костные и мягкие ткани опорного аппарата зуба, пародонтит вынуждает обратиться к стоматологу.

Причины

Недостаточно качественная гигиена полости рта. Способствует скоплению бактерий, инфицированию окружающих зуб тканей. Когда острая фаза воспаления проходит, процесс деструкции пародонта может продолжаться, что приводит к пародонтозу.

Наследственная предрасположенность: патологии строения костной ткани, проблемы с сосудами, кровообращением и т.п.

Сосудистые заболевания. Приводят к нарушениям кровообращения, кровоснабжения пародонта, их недостаточному снабжению питательными веществами, кислородом. Это провоцирует постепенное разрушение пародонта.

Системные заболевания: атеросклероз, сахарный диабет, эндокринные заболевания и т.п.

Неправильное лечение пародонтита. Пародонтоз может развиваться как осложнение слишком агрессивной терапии, если в результате нее нарушено питание пародонта.

У вас есть вопросы о пародонтозе?

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Причины пародонтоза десен

Если в околозубных тканях не хватает питательных веществ или нарушены обменные процессы, развивается воспаление. Его основная причина – плохая гигиена полости рта. Когда на зубах оседают частицы еды, образуется налет и развиваются болезнетворные микробы. Впоследствии отложения затвердевают и образуется зубной камень, который проникает под край десны.

Все причины возникновения пародонтоза еще не изучены, но, кроме плохой гигиены, воспаление могут вызывать:

  • Гормональные сбои;
  • Нарушения нервной, эндокринной или иммунной системы;
  • Генетическая расположенность;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушения прикуса;
  • Онкологические заболевания;
  • Травмы зубочелюстной системы;
  • Неправильный или длительный прием лекарств.

Как правило, патология возникает у людей в 20 лет и 44 года. В этот период происходят гормональные перестройки из-за чего нарушаются обменные процессы и развиваются заболевания десен. В пожилом возрасте пародонтоз также не редкость. Он развивается из-за сопутствующих болезней и возрастных изменений, нарушающих ткани пародонта. Реже патология отмечается у подростков и детей.

Этапы лечения пародонтоза

В стоматологическом центре Санкт-Петербурга – «Клинике Доброго Стоматолога» – осуществляется большое количество диагностических и лечебных процедур. Также результативно оказывается помощь при заболеваниях десен, включая пародонтоз.

Первичная консультация

Она включает в себя тщательный осмотр всей полости рта, а также беседу с пациентом, чтобы собрать информацию обо всех жалобах. Целью такой беседы является выявление сопутствующих заболеваний органов и систем, чтобы стоматолог мог определить и другие заболевания и правильно подобрать лечение.

Диагностика пародонтоза

Рентгеновский снимок является дополнительным методом исследования и дает полную информацию о костной ткани и зубах пациента, помогает определить, какая именно стадия пародонтоза на данный момент.

Кроме того, иногда назначается:

  • Анализы крови: для определения степени воспалительного процесса на фоне гингивита/пародонтита.
  • Консультации эндокринолога, невролога, кардиолога (исходя из того, какой системное заболевание присутствует у пациента), так как добиться стойкого эффекта от лечения пародонтоза позволяют только комплексные меры.

Противопоказания

Клиника оснащена самым передовым оборудованием, но при этом рентгенологическое обследование является нежелательным для беременных женщин.

Лечение пародонтоза

В «Клинике Доброго Стоматолога» лечение пародонтоза пациентов всех возрастов складывается из степени тяжести заболевания: именно она влияет на методы лечения (терапевтическое или хирургическое вмешательства). Независимо от метода все лечение направлено на эффективную борьбу с симптомами пародонтита и на устранение этиологии.

Как говорилось ранее, в современное лечение входят физиопроцедуры, медикаменты, массажи для десен. Назначаются витамины и минералы, гормональные средства. Если есть еще и воспалительные заболевания десен, могут назначаться антибактериальные и противовоспалительные средства. Также применяется профессиональная гигиена полости рта, чтобы очистить зубы от зубного налета и камней.

Читайте также:  Наращивание зуба на штифт: цена, отзывы, преимущества и недостатки

Когда присутствует подвижность зубов, то стабилизировать зубы поможет шинирование и хирургическое вмешательство. Для того чтобы прекратить дальнейшее расшатывание и убрать излишнюю нагрузку на зубы, врач устанавливает специальную шину: она прочно фиксирует зубы. Если уже есть отсутствующие зубы, то проводится имплантация или изготовление протеза. Всё это позволяет не только восстановить эстетику и нормальное пережевывание пищи, но и не допускает расшатывание и выпадение зубов. Иногда некоторые зубы при пародонтозе следует удалить, но решение принимает стоматолог только после тщательного осмотра и диагностики.

Результаты лечения пародонтоза

Эффективность результата зависит от того, на какой стадии обратился пациент за стоматологической помощью. Когда это происходит на начальных этапах пародонтоза, то исход заболевания благоприятный и, соответственно, результат эффективный. Если пациент откладывает визит к стоматологу до последнего, то лечение будет продолжительным по времени и более сложным, кроме того, может потребоваться восстановление утраченных зубов. Чем раньше начато лечение пародонтоза, тем проще будет проходить лечение, а также есть все шансы вылечить это заболевание полностью.

Профилактика пародонтоза

Как говорилось ранее, истинных причин пародонтоза не установлено, поэтому составить профилактические мероприятия очень трудно, но среди основных мер можно выделить:

  • тщательная домашняя гигиена и уход за зубами;
  • профилактические осмотры у врача-пародонтолога, а также профгигиена. Плюс регулярные осмотры у врача помогут вовремя выявить симптомы пародонтоза на ранней стадии;
  • контроль и лечение общесоматических заболеваний (сахарного диабета, гормональных сбоев и так далее).

Пародонтоз: симптомы

Отличительная черта – бессимптомное течение даже во время самой тяжелой стадии.

Признаки, говорящие о начальном пародонтозе:

  • бледный цвет десны из-за снижения кровообращения (кровоточивости при этом нет, поэтому изменение цвета не доставляет дискомфорта пациенту);
  • жжение в деснах, зуд;
  • оголение пришеечных областей зубов (из-за того, что десна опустились);
  • возникновение больших промежутков между зубами.

Из-за чего возникает пародонтоз?

Пародонтоз – это одно из заболеваний, причины которого полностью не выяснены. На сегодняшний день точной этиологии не выявлено.

Согласно исследованиям, пародонтоз возникает, как сопутствующее заболевание на фоне системных заболеваний:

  • сердца и сосудов, потому при пародонтозе наблюдается плохое кровоснабжение в деснах;
  • заболевания костей;
  • нарушения в эндокринной системе: сахарный диабет, сбои в гормональной системе и другие;
  • сниженный иммунитет;
  • неврологические нарушения;
  • наследственная предрасположенность к пародонтозу.

Повлиять на возникновение заболевания может плохая гигиена полости рта или ее отсутствие, а также курение, которое нарушает полноценное кровоснабжение.

Пародонтоз выявляется не только у взрослых людей, но и у детей и подростков.

В итоге пародонтоз приводит к расшатыванию зубов и к их потере.

Классификация пародонтоза

Выделяют три степени тяжести пародонтоза.

Начальная (первая) стадия характеризуется тем, что костная ткань уменьшилась на 1/3. Четких симптомов на этой стадии нет. Пациенты в первую очередь жалуются на небольшой дискомфорт в деснах, чувствительность на горячее и холодное, зуд в деснах. Подвижности зубов еще не наблюдается. Такая достаточно скрытая клиническая картина не приносит пациентам дискомфорт, и они поздно обращаются к врачу. Если приступить к лечению на этой стадии, то можно приостановить убыль костной ткани и дальнейшее развитие пародонтоза.

Для средней стадии типична убыль кости на ½. Наблюдается оголение шеек зубов и корней (из-за убыли десны), но в целом, зубы еще стабильны. На такой стадии чаще всего требуется хирургическая операция, чтобы предотвратить опускание десен.

Поздняя стадия проявляется в виде подвижности зубов, где к тому же присоединяется пародонтит. Не стоит путать два этих заболевания: пародонтит имеет воспалительную природу из-за плохой гигиены полости рта. Его проявления – это кровоточивость десен при чистке и при прикосновении, пародонтальные карманы (зачастую с гнойным отделяемым).

Поздняя стадия опасна тем, что лечение уже будет более объемным, состоять будет из множества мер, которые помогут снять воспалительный процесс и кровоточивость, приостановить убыль костной ткани. Именно на этой стадии пациенты замечают яркие изменения со стороны десен и зубов и приходят к стоматологу, но затягивать не стоит, ведь важно вовремя заподозрить заболевание.

Читайте также:  Покраснение в уголках губ — симптоматика и варианты лечения

Как укрепить десна?

Процедуры по укреплению могут быть терапевтическими и хирургическими.

Терапевтические меры при пародонтозе состоят из назначения лекарств, которые корректируют гормональный фон организма, поэтому лечение идёт совместно с эндокринологом. Применение таких препаратов помогает улучшить кровоток в деснах, приостановить убыль кости.

Значительным эффектом обладают различные физиопроцедуры и ультразвуковой массаж, так они также усиливают кровоснабжение десен, следовательно, улучшаются все трофические функции, идет укрепление соединительнотканных структур. Показано ли хирургическое вмешательство, определяется тяжестью заболевания.

Их хирургических методов выделяют операцию, которая позволяет закрыть оголенные корни зубов. Здесь применяются специальные искусственные мембраны, а также закрытие идет с использованием собственной слизистой оболочки пациента с нёба. Такие вмешательства восстанавливают эстетичный вид зубов при пародонтозе.

Пародонтоз в детском возрасте

Это заболевание иногда встречается у детей 9-12 лет, возникшее на фоне заболеваний ораганизма. Пародонтоз приводит к потере зубов, поэтому важно своевременно начать терапию. Важно обратиться не только к стоматологу, но и к педиатру, который выявит наличие заболевания других систем и направит к специалисту на лечение.

В детском возрасте преобладают симптомы в виде зуда, оголения корней зубов, чувствительности. Чем раньше приступить к лечению, тем выше эффективность терапии. Кроме того, своевременное лечение поможет не допустить потерю зубов, а сами методы лечения будут более простыми (без использования хирургических операций) – это профгигиена зубов, физиопроцедуры и другие.

Пародонтоз при беременности

При беременности наблюдается гормональный сбой, что может быть причиной возникновения пародонтоза, но очень в редких случаях. Когда появляются первые симптомы, необходимо сразу обратиться к врачу-стоматологу. В таком положении назначение гормональных препаратов, проведение ультразвуковой чистки и анестезии противопоказано. Используются методики очистки от зубного камня без ультразвука и назначение безопасных средств.

Рекомендации после лечения

Особенность пародонтоза заключается в том, что недостаточно один раз сходить к стоматологу: требуются регулярные посещения. Кроме того, соблюдение домашней гигиены, прием витаминных препаратов, которые помогают поддерживать здоровье десен на должном уровне.

Отличия пародонтоза от пародонтита

Часто пациенты путают названия, а потому обращаются к стоматологам, жалуясь на пародонтоз. В 90-93% случаев обнаруживается обыкновенный пародонтит. Он широко распространен. Наша болезнь встречается редко.

Пародонтит проявляет себя через:

  • болезненность при пальпации, при чистке зубов;
  • кровоточивость;
  • покраснение десенного края;
  • отечность;
  • синюшность.

В сильно запущенных случаях также могут быть головные боли, повышение температуры тела и сильная зубная боль. Все это приводит к отказу от пищи,гигиенической чистки полости рта.

Преимущества

Комплексная консультация, врачебный консилиум
(описание КЛКТ, изучение диагностических моделей, фотопротокол, план лечения)
1 600 руб.
Консультация врача-стоматолога первичная 600 руб.
Консультация доктора медицинских наук, профессора 3 100 руб.
Трёхмерное рентгенологическое исследование области размером: 10×7 (одна челюсть) 2 600 руб.
Трёхмерное рентгенологическое исследование области размером: 10×8,5 (верхняя и нижняя челюсть) 3 100 руб.
Трёхмерное рентгенологическое исследование области размером: 5×5
(один сегмент)
1 600 руб.
Медикаментозная обработка пародонтального кармана в области 1 зуба 300 руб.
Наложение пародонтальной повязки в области 1 зуба 600 руб.

Об услуге

Пародонтоз — это редкое заболевание, которое характеризуется дистрофическим поражением околозубной ткани – пародонта. В результате костная ткань ослабевает и рассасывается, оседает десна, оголяются и начинают расшатываться корни зубов, что может привести к их выпадению.

Пародонтоз никогда не бывает в острой форме и никак не связан с воздействием бактерий. Точная причина возникновения пародонтоза пока не известна. Однако чаще всего патология возникает у людей с наследственной предрасположенностью, страдающих сахарным диабетом и нарушениями деятельности желёз внутренней секреции.

Читайте также:  Желтый налет на языке у взрослых – причины и связь с общими заболеваниями организма

Пародонтоз протекает очень медленно и проявляется только при значительных изменениях в тканях зуба. К ним относится оседание дёсен, обнажение и нехарактерная чувствительность шеек зубов, а также зуд в дёснах.

Лечение

После верификации диагноза и выявления сопутствующего заболевания для каждого пациента в индивидуальном порядке разрабатывается стратегия лечения пародонтоза. При этом следует учитывать, что в лечебном процессе, помимо пародонтолога, могут принимать участие другие специалисты.

В зависимости от стадии патологического процесса лечение десен от пародонтоза включает в себя следующие терапевтические, хирургические и ортопедические мероприятия:

    удаление мягких и твердых наддесневых и поддесневых зубных отложений; инструментальное лечение костных карманов и измененных корневых поверхностей; пломбирование корневидных дефектов; сошлифовывание участков зубов, блокирующих движение челюстей; послойную инфильтрацию; создание минерального депо костной ткани (электро- или фонофорез препаратами кальция); восстановление нарушенного пародонтозом прикуса; устранение вторичных деформаций, обусловленных снижением окклюзионной высоты; ортопедические методы лечения пародонтоза: избирательное пришлифовывание, установку временных и постоянных шинирующих аппаратов или несъемных протезов (мостовидных, коронок, штифтовых конструкций и пр.), непосредственное шинирование и протезирование. Вопрос об установке той или иной ортопедической конструкции, позволяющей снизить нагрузку и сохранить прочность и эстетичность зубов, решается в индивидуальном порядке.

В комплексе со стоматологическим лечением пародонтоза для предотвращения трофических нарушений пациенту назначается массаж десен. Параллельно для снижения болевой чувствительности зубов на оголенные шейки наносят специальные фторсодержащие составы. В обязательном порядке назначаются витамины группы В, А, Р, С, Е, а также фолиевая кислота (они могут вводиться в десну инъекционно или методом электрофореза). В качестве медикаментозных препаратов системного действия рекомендуются средства синтетического и растительного происхождения, нормализующие микроциркуляцию и снижающие вязкость крови.

К физиотерапевтическим методам, применяющимся при лечении пародонтоза, относят вакуумную терапию, дарсонвализацию, облучение низкоинтенсивным лазерным излучением, вдыхание отрицательного ионизированного воздуха, применение магнитоформных аппликаторов, гидрогазовакуумный массаж. Хорошо себя зарекомендовали такие методы воздействия, как акупунктура и акупрессура. Физиопроцедуры проводятся курсами, в комплексе с местным лечением.

По месту развития:

  • локализованный — небольшой очаг поражения, затрагивающий только один зуб; часто является следствием механического повреждения тканей;
  • генерализованный — поражение нескольких зубов также затрагивающее десневую и костную ткани.

По характеру протекания:

  • острый — характеризуется внезапными болевыми приступами и быстрым развитием симптоматики;
  • хронический пародонтит — переход невылеченного острого пародонтита в хроническую форму, при которой болезненные ощущения и другие симптомы практически исчезают, но заболевание прогрессирует и деформирует ткани.

Лечение должно также носить системный характер. Помимо стоматологического кабинета, потребуется посетить и других специалистов, например, аллерголога, иммунолога, эндокринолога и т.д. Местное лечение пародонтоза десен должно сочетаться с укреплением иммунитета и терапией основного заболевания.

ВАЖНО! Если врач диагностировал пародонтоз, нужно начать лечение сразу, даже если вы пока не замечаете проявлений заболевания. Это позволит остановить развитие патологического процесса.

Лечение пародонтоза зубов проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр врача и ренгеновские снимки. Снимок позволит определить, сопровождается ли дистрофия десны убыванием костной ткани
  2. Обязательно нужно провести гигиену полости рта – снять зубные отложения
  3. При подвижности зубов прибегают к ортопедическому лечению, направленному на укрепление положения зубов. Обычно используется шинирование, при неполном зубном ряде – протезирование. Протезирование необходимо для того, чтобы снизить нагрузку на зубы
  4. Физиотерапевтические методы применяются для улучшения кровообращения в десне – это позволяет предотвратить дальнейшее развитие пародонтоза
  5. При оголении корней зубов прибегают к наращиванию десневой ткани

Пародонтоз невозможно вылечить самостоятельно. Домашние средства от пародонтоза в лучшем случае не будут иметь никакого эффекта. Если вы подозреваете у себя пародонтоз, обязательно обратитесь к стоматологу!

Врачи «Зуб.ру» знают, как вылечить пародонтоз. Чтобы получить подробный план лечения, приходите к нашим специалистам. Записаться на прием Вы можете по телефону +7 (495) 925-88-78