Строение и схема верхней челюсти человека: анатомия с фото и описанием базовых структур

Верхняя челюсть современного человека предназначена не только для того, чтобы сделать его лицо эстетически привлекательным. Глазницы и полость носа формируются при участии статичной верхней челюсти. Она активно участвует в функционировании пищеварительной системы, необходима для правильной работы речевого аппарата.

Верхнюю челюсть относят к категории парных. В ее состав входит не одна верхнечелюстная отдельная кость, а две. Главной анатомической особенностью верхней челюсти является то, как она устроена. Ее отличает высокая функциональность, кость неподвижна, а незначительные элементы (бугор или пазуха) выполняют важные задачи. Небольшой вес, который имеет кость при значительном объеме, объясняется наличием полостей.

Передача жевательного давления на своды черепа осуществляется посредством контрфорсов верхней челюсти. Их насчитывается четыре. По своему строению контрфорсы представляют собой утолщения из костной ткани. Контрфорсов нижней челюсти два. Траектории контрфорсов формируются постепенно, поэтому у новорожденных выраженных траекторий контрфорсов нет. Анатомия переднего отдела лица (челюсти человека) сложна, поэтому изучать ее удобнее с использованием графического материала. Наглядно ознакомиться со схемой строения можно на фото с описанием к статье.

Как устроено тело челюсти?

Тело рассматриваемой части человеческого черепа состоит из четырех поверхностей верхней челюсти. Еще в нем выделяют большую гайморову пазуху. От названия этого отверстия, открывающегося в носовой проход, происходит наименование заболевания «гайморит». Поверхности тела верхней челюсти устроены так:

  • Глазничная. Имеет треугольную форму и гладкую поверхность. Около ее заднего края находится начало подглазничной бороздки. Альвеолярные канальцы начинаются у края подглазничного канальца. Слезную выемку, в которой располагается слезная косточка, можно найти на медиальном конце глазничной поверхности.
  • Носовая. В ней располагается раковинный гребень, к которому крепится нижняя носовая раковина. Нижняя часть плоскости плавно переходит в отдел небного отростка, соединяющего нижний носовой проход и глазницу. Каналец проходит позади лобного отростка.
  • Подвисочная. На ней расположен бугор верхней челюсти. От передней плоскости ее отделяет скуловой отросток.
  • Передняя. В процессе эволюции человека приобрела вогнутую форму. В нижней части переходит в альвеолярный отросток. Сверху отграничивается подглазничным краем, ниже которого расположено место подглазничного отверстия верхней челюсти. Под ним находится клыковая ямка. Мышца, отвечающая за поднятие уголка рта, начинается именно в этой ямке. От глазничной плоскости поверхность отделяет подглазничный участок. Роль медиальной перегородки выполняется носовой выемкой. Последняя участвует в формировании грушевидной апертуры – переднего отверстия носовой полости.

Отростки — небный, альвеолярный, скуловой и лобный

Анатомия человеческой челюсти включает не только ее тело — в составе выделяются отростки. Их количество равно четырем. Каждый из них имеет назначение, направление и особенности строения. Для скулового отростка верхней челюсти характерно латеральное направление. Для небного отростка верхней челюсти свойственно медиальное расположение. Лобный направлен вверх, а альвеолярный – вниз:

  1. Альвеолярный отросток состоит из наружной (щечной) и внутренней (язычной) стенок и губчатого вещества, в котором располагаются зубные альвеолы. Он имеет форму костного валика, изогнутого дугой, выпуклость которой обращена наружу. Представляет собой своеобразное продолжение тела.
  2. Небный отросток верхней челюсти предназначен для формирования костного неба. Он имеет вид тонкой горизонтальной пластинки из костной ткани. На нижней поверхности находятся небные борозды и углубления для соответствующих желез, поэтому она неровная, шероховатая, в отличие от обращенной в носовую полость верхней плоскости отростка.
  3. Перераспределение жевательной нагрузки и ее передача скуловой кости от коренных зубов посредством скулоальвеолярного гребня – функция челюсти. Она выполняется скуловым отростком верхней челюсти. Гребень находится между нижним краем отростка и альвеолой первого моляра.
  4. Лобный отросток в своей нижней части плавно переходит в тело челюсти, его передний край соединен с носовой костью, а задний – со слезной, тогда как верхняя часть соединена с костью лобной (ее носовой частью).

Особенности кровоснабжения

Верхнечелюстная артерия разветвляется на сосуды, отвечающие за кровоснабжение зубов и альвеолярного отростка, и концевую ветвь – подглазничную артерию (подробнее в статье: кровоснабжение и иннервация зубов). Последняя проходит под глазничным дном, отдает несколько крупных сосудов в область гайморовой пазухи, затем, сквозь подглазничное отверстие выходит из канала в кости. Она еще раз разветвляется на несколько артерий, через которые к мягким тканям щек поступает кровь.

Зубы верхней челюсти

В челюсти здорового взрослого человека располагается 14-16 зубов. Для верхней и нижней челюсти характерен одинаковый набор «наименований», а сами зубы, сохраняя сходную функциональность, различаются по своему строению. Зубы верхней челюсти:

  • Резцы центральные. Имеют 1 удлиненный корень, слегка уплощенную и утолщенную коронку. На режущем крае — 3 бугорка.
  • Резцы боковые. По форме похожи на центральные, но по размеру немного меньше.
  • Клыки. Выпуклые конусовидные зубы с единственным острым бугорком и заостренным краем.
  • Премоляры (малые коренные зубы) – две пары. Внешне похожи, есть незначительные отличия в строении корней и поверхности.
  • Первые моляры – они же «шестерки». Самые крупные зубы. Выполняют жевательную функцию. Прямоугольная массивная коронковая часть с ромбовидной жевательной поверхностью. Имеют по два щечных корня и по одному небному.
  • Вторые моляры отличаются от первых строением фиссур и меньшими размерами коронок.
  • Третьи моляры имеют такую же форму коронки, как и первые. Их особенность — непредсказуемая корневая система, которая состоит из произвольного числа корней: прямых, искривленных или перекрученных. Иногда эти зубы не прорезываются.

Челюстно-лицевая хирургия

Есть проблемы, перед которыми пасуют даже стоматологи-ортодонты Дентал-Сервис. Например, если нарушение прикуса у пациента вызвано серьезной аномалией развития челюсти — челюсть чрезмерно развита или, наоборот, недоразвита. Мировой опыт показывает, что примерно у 25% пациентов с неправильным прикусом нарушения настолько серьезные, что лечение на брекетах не может решить проблему. Полноценное лечение предлагает в подобном случае только челюстно-лицевая — так называемая ортогнатическая — хирургия. Потоковая, в общем, для мировой практики операция, но до сих пор огромная редкость в Новосибирске. Мы рады, что теперь полноценных коррекций прикуса и удивительных преображений (ведь ортогнатическая хирургическая операция еще и возвращает естественную красоту лицу) станет больше. Мы открыли новую клинику! Челюстно-лицевая хирургия плюс правильная сопутствующая стоматология — такого вы больше не встретите нигде в Сибирском регионе. Но ЧЛХ — это не только ортогнатические операции. Это еще работа с травмами мягких и костных тканей, с височно-нижнечелюстным суставом, операции на носовых пазухах и слюнных железах. Все эти услуги мы также оказываем в новой клинике — на том уровне качества, на который привыкли рассчитывать наши пациенты.

Читайте также:  Сколько стоит реставрация зубов и способы восстановления

Меняемся для вас: Дентал-Сервис представляет новую клинику, специализирующуюся на челюстно-лицевой хирургии.

Есть задачи, которые невозможно решить только стандартными методами стоматологии. Мы открыли направление «челюстно-лицевая хирургия», чтобы помогать пациентам даже с самыми сложными диагнозами из смежных со стоматологией областей. И возвращать естественную красоту их лицам.

О новой клинике ЧЛХ Дентал-Сервис

«Клиника хирургии лица и стоматологии» открылась в ноябре 2017 года на территории крупнейшего конгломерата передовых медучреждений Новосибирска — Медпарка, ул. Сакко и Ванцетти, 77. Основное направление деятельности новой клиники — челюстно-лицевая хирургия. В списке услуг: ортогнатические операции по исправлению прикуса, операции на носовых пазухах и слюнных железах, височно-нижнечелюстном суставе, восстановление челюстно-лицевой области после травм. Мощным плюсом к челюстно-лицевой хирургии выступают традиционные для сети стоматологические направления: терапевтическая стоматология, хирургия, пародонтология, ортодонтия.

Формат новой клиники изначально рассчитан на комплексное решение задач пациента, а значит подразумевает командную работу: челюстно-лицевые хирурги, ортодонты, ортопеды, хирурги-имплантологи, стоматологи-терапевты, лоры, нейрохирурги работают сообща. Такой междисциплинарный подход очень удобен, поскольку пациент получает максимально квалифицированное решение в стенах одной клиники. Условия клиники — томография, микроскопы, три операционные класса А и Б, полномасштабный наркоз, постнаркозные палаты, комфортный стационар — позволяют проводить и ЧЛХ-операции, и стоматологические операции на самом современном уровне. Масштабные костные реконструкции (в том числе с использованием кости из внеротовых источников — это редкая, сложная операция), имплантации, апикальные хирургические операции, обширные пародонтологические реконструкции и эстетическая стоматология — в новой клинике все эти направления представлены «по максимуму». Команда новой клиники — хирурги с многолетним опытом в челюстно-лицевой хирургии, прошедшие обучение в клиниках Европы, Китая, США, и опытные стоматологи сети Дентал-Сервис. Главный врач — хирург Олег Валентинович Пахомов.

Главный врач клиники

Мы соединили стоматологию и ЧЛХ. Это абсолютно новый формат для нашего региона. Дентал-Сервис, как и всегда, первым идет на новые вызовы современной стоматологии. В стенах одной клиники мы исправим врожденную патологию челюстей и, если необходимо, проведем костную и пародон- тологическую реконструкцию, имплантацию, аутотрансплан- тацию. Междисциплинарный подход — это единственно пра- вильный путь современной медицины.

Аномалии прикуса: когда не справляются ортодонты

Брекеты
по-взрослому

Узнайте больше о нашей
ортодонтии.

Прикус называется неправильным, если верхняя и нижняя челюсть не соответствуют друг другу, зубные ряды неправильно смыкаются и, как следствие, пища не перетирается в достаточной мере. Улыбка с неправильным прикусом не обязательно плохо выглядит. Прикус в большей мере связан со здоровьем и часто дает о себе знать после 30 лет, когда могут появиться боли в височно-нижнечелюстных суставах, оголяются корни зубов, нарушается дыхание, беспокоит повышенная стираемость зубов и т.д. Задача эстетическая (сделать красивой улыбку) и задача функциональная (сделать правильным прикус) решаются всегда вместе.

Обычно исправлением прикуса занимаются врачи-ортодонты. Но примерно у 25% пациентов с диагнозом «неправильный прикус» несоответствие размеров верхней и нижней челюсти настолько велико, что скомпенсировать его и добиться правильного прикуса стандартным ортодонтическим методом (брекетами) невозможно.

Такая скелетная аномалия становится причиной нарушения процесса жевания, речи, осанки, психологических нарушений. И, как правило, серьезно влияет на внешность человека, искажает его природную красоту.

по взаимному расположению зубов на верхней и нижней челюсти

Как обычно поступают ортодонты в случае серьезного несоответствия размера челюстей? Проводят лечение на брекетах, несколько компенсируя скелетную аномалию, отодвигая на время неблагоприятные последствия неправильного прикуса. Крайне редко они рекомендуют пациенту хирургическое вмешательство на челюсти. Во многом это связано с несовершенством организации и проведения подобных операций. Отправить на хирургическое лечение такого пациента в нашем регионе просто некуда! Появление «Клиники челюстно-лицевой хирургии Дентал-Сервис», мы уверены, кардинально изменит эту ситуацию в Сибирском федеральном округе.

Мировая практика в подобных случаях – командная работа ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. На первом этапе проводится ортодонтическая коррекция, на втором — ортогнатическая операция, которую проводит челюстно-лицевой хирург. Третий этап занимает окончательная дошлифовка результата ортодонтическими методами. Результат такого сотрудничества специалистов — красивое ровное лицо и правильный прикус.

Всегда идем вам навстречу: лечим
в рассрочку

Делаем ортогнатическую операцию в Д-С

Ортогнатическая хирургия близка к пластической, так как не только исправляет аномалии скелета (делает правильным прикус), но и восстанавливает естественный баланс лица. Ортогнатические операции — это общее название для целого класса операций. Узкоспециальные названия которых — остеотомия, гениопластика — ничего не скажут непрофессионалу. Но все они подразумевают изменение формы костной ткани верхней и нижней челюстей — уменьшение, наращивание, перемещение. Хотя такие операции нельзя назвать простыми (они требуют серьезной подготовки и технологического обеспечения), протокол подобных операций отработан. Количество ортогнатических операций, ежегодно проводимых в странах с развитой стоматологической культурой, исчисляется тысячами.

Ортогнатическая операция в условиях новой клиники ЧЛХ Дентал-Сервис — это операция одного дня. Малоинвазивное вмешательство обеспечивается высокотехнологичным оснащением: современными методами анестезиологии, использованием новейшего оборудования, а также высочайшей квалификацией хирурга. Обязательным этапом любой ортогнатической операции является ортодонтическая коррекция с использованием брекетов. Врач-ортодонт тесно сотрудничает с хирургом, готовит челюсть пациента к операции и проводит послеоперационную коррекцию.

Читайте также:  Как отбелить зубы в домашних условиях содой?

Остеотомия (ортогнатическая операция) одной челюсти

Если одна из челюстей недоразвита или, наоборот, чрезмерно развита, прикус и баланс лица нарушаются. Исправить подобную аномалию можно только хирургическим путем. Остеотомия обязательно сопровождается ортодонтической коррекцией: ортодонтическое лечение проводится в пред- и постоперационный период.

Остеотомия одной челюсти

Костная ткань челюсти рассекается за коренными зубами, за счет чего челюсть можно перемещать и установить в нужном положении. Затем фиксируются титановые пластинки.

Двухчелюстная остеотомия

Операция для коррекции тяжелой патологии прикуса и исправления эстетических аномалий лица, которая выполняется одновременно на обеих челюстях. Остеотомию также проводят совместно с врачом ортодонтом: ортодонтическое лечение проводится в пред- и постоперационный период.

Костная ткань нижней и верхней челюстей рассекается, устанавлива-

ется в нужном положении и фиксируется титановыми пластинками.

Гениопластика

Операция проводится для изменения контуров подбородка, выполняется преимущественно в эстетических целях. Может проводиться как самостоятельная операция, а может дополнять остеотомию нижней челюсти.

рассечение, перемещение, фиксация костной ткани подбородка.

Моделирование ЧЛХ-операции

Одно из главных преимуществ новой клиники ЧЛХ Дентал-Сервис — точное планирование будущей операции. Современная методика, основанная на компьютерном 3D-моделировании, позволяет просчитать ход операции и увидеть окончательный результат еще до начала какого-либо лечения, до начала первичной ортодонтической коррекции.

Ведущий челюстно-лицевой хирург

Правильная подготовка — самый ответственный этап, по- ловина успеха. Благодаря компьютерному моделированию, использованию операционных шаблонов, мы проводим опе- рации очень точно. Без шаблона качественная ортогнатиче- ская операция в принципе невозможна!

Узнайте больше о программе планирования из видео-сюжета

ЧЛХ: что мы делаем еще

Check-up «Баланс лица»

Гармоничное развитие костных структур и мягких тканей лица и челюсти принципиально значимы для красоты лица. Это каркас, от которого зависят его пропорции. Для пациентов, которые хотят проверить, насколько полно реализован потенциал их природной красоты, «Клиника хирургии лица и стоматологии» предлагает услугу «Баланс лица и улыбки».

История успеха

Историю рассказывает Ви-
ка, которая не понаслыш-
ке знает, что такое ЧЛХ операция

Check-up «Баланс лица и улыбки» — это комплексное медицинское обследование и компьютерный анализ костных структур и мягких тканей лица, выявляющее функциональные и эстетические отклонения в строении челюстно-лицевой области. Диагностика проводится с применением новейших методов функционального исследования с учетом анатомо-физиологических особенностей органов и тканей полости рта и челюстно-лицевой области, а также специфики стоматологических заболеваний. Неотъемлемый этап исследования — анализ формы и положения зубов и десен. Методика помогает также диагностировать некоторые протекающие незаметно заболевания. Если будет выявлена асимметрия в челюстно-лицевой области, программа смоделирует, как лицо будет выглядеть, если дисбаланс устранить. Мы идентифицируем все виды асимметрий, которые влияют на баланс лица:

  • ассиметрия десен,
  • зубов,
  • челюстей,
  • мягких тканей,
  • суставные асимметрии.

Диагностика занимает 1-2 часа, результаты исследования готовы через 7 дней. Дальнейшее лечение, если оно потребуется, вы можете пройти в любой клинике. Наши специалисты проведут экспертную консультацию с тем врачом, которого вы выберете для дальнейшего лечения.

Хирургическое расширение твердого неба

Операция проводится для расширения узкой верхней челюсти с целью коррекции аномалии прикуса. После операции применяется дистракционный аппарат, который осуществляет дальнейшее расширение верхней челюсти. Как только дистракционный аппарат удален, зубы окончательно выравнивают при помощи брекет-систем или ортодонтических кап.

Травмы лица

Работаем с последствиями травм костей и мягких тканей в челюстно-лицевой области, в том числе и застарелых.

Остались вопросы?
Задайте их оператору call-центра
(383) 308-00-00
или напишите свой вопрос.

Травмы, переломы, брекеты, стоматологическое лечение изменяют структуру костной ткани. Пожалуй, вопрос внутрикостной сохранности, сохранности архитектуры кости ни для каких костей не стоит так остро как для верхних и нижней челюстей. Поэтому внутрикостные дисфункции челюстей являются частой находкой при остеопатическом обследовании.

Диагностика

Пальпация поверхности

Первым и самым простым тестом является пальпация доступной наружной (щечной) поверхности тела челюсти и его нижнего края (основания челюсти). Пальпация осуществляется одним, или несколькими пальцами через мягкие ткани. Оператор может определить нарушение поверхности и формы кости в виде борозд, выростов, неровностей и т. п. Изменение поверхности и формы челюсти обычно является признаком какого-либо повреждения кости в этом месте и часто сопровождается локальной внутрикостной дисфункцией.

Наблюдение внутрикостной подвижности

Локальная внутрикостная дисфункция

Наблюдение внутрикостного движения может сообщить о локальных областях ограничения подвижности. Пальпаторно поверхность челюсти над этой областью может быть изменена в виде борозд, выростов, неровностей. Такие дисфункции обычно связаны с патологическими процессами зубов.

Такие находки часто являются характерными следствиями текущих, или бывших локальных стоматологических патологий. В таком случае стоит осмотреть соответствующую часть зубной аркады и повторно уточнить у пациента состояние зубов, рядом с которыми были найдены описанные изменения.

Внутрикостная организация нижней челюсти является субстратом, который участвует во внутрикостной подвижности. Понимание внутрикостной организации нижней челюсти помогает понять движение, которое мы наблюдаем.

Внутрикостная организация нижней челюсти

Кость нижней челюсти прочна и по структуре неоднородна. Это является следствием больших нагрузок, падающих на кость во время жевания. Структура кости формируется под влиянием функции.

Передача механических взаимодействий осуществляется через суставы, мышцы и другие ткани зубочелюстной системы, но также происходит и на клеточном уровне, начиная с внутриутробного развития человека. Для костной ткани описан биохимический механизм действия в ней двух нейромедиаторов: серотонина и дофамина. Оба вещества модулируют ответную реакцию остеобластов на изменяющиеся механические напряжения на внутритканевом уровне. Тем самым объясняется процесс перестройки костной ткани.

Челюсть в процессе своего роста приобретает определенную архитектонику. Компактный слой (наружный) является остовом, губчатое вещество (внутренний слой) образует различной формы и величины ячейки, заполненные костным мозгом.

Читайте также:  Перекрестный прикус: причины, симптомы лечение у детей и взрослых

Структура компактной пластинки зависит как от общей работы нижней челюсти, так и от раздражений, поступающих в кость в местах прикрепления мышц. Компактные пластинки получают наибольшее функциональное раздражение в следующих областях: суставная головка и ее шейка; ветвь нижней челюсти; угол челюсти; подбородок; ретромолярная область; область венечного отростка; челюстно-язычная область. Функциональные местные раздражения влияют на структуру кости всей челюсти, поэтому резких переходов в толщине кости и изменений структуры ее не имеется. Губчатое вещество в ряде мест располагается более плотно и образует как бы целые тяжи.

Траектории нижней челюсти

1 — идет от альвеолярного отростка до суставной головки;
2 — идет от тела челюсти нижнего отдела до суставной головки;
3 — располагается в области заднего края восходящей ветви нижней челюсти и доходит до угла челюсти;
4 — идет от тела челюсти до верхушки венечного отростка;
5 — тянется от верхушки венечного отростка к углу челюсти;
6 — идет по нижнему краю тяжа челюсти до угла челюсти;
7 — проходит по краю полулунной вырезки, повторяя ее форму;
8 — расположена в месте перехода тела челюсти в передний край ветви.

Теперь траектории рассматривают не только как морфологический субстрат, им придают определенное функциональное значение, так как они появляются постепенно в связи с нарастающей функцией нижней челюсти. У новорожденных траектории отсутствуют. У взрослых траектории от подбородочного бугра (tuberculum mentale) одной стороны идут до области премоляров другой, переходя, таким образом, с одной стороны челюсти на другую. В области тела челюсти траектории проходит по нижнему краю и восходят кверху, причем часть из них оканчивается в альвеолярном отростке, часть в венечном. К венечному отростку. являющемуся как бы центром, куда сходятся траектории тела нижней челюсти, проходят траектории от угла челюсти. Траектории, проходящие к заднему краю челюсти, поднимаются кверху и перекрещиваются у суставной головки. У суставной головки перекрещиваются и траектории, идущие от венечного отростка. Основная масса губчатого вещества располагается в теле челюсти и альвеолярном отростке, мало его в ветвях и веночных отростках. Такая схема расположения костных балок считается общепринятой, однако в разных возрастах строение компактных пластинок и спонгиозы различно. Это обусловлено функцией жевательного аппарата. Естественно, что при аномалиях развития жевательного аппарата и после нарушения целостности зубных рядов строение компактных пластинок и спонгиозы соответственно изменяются.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Подходы к диагностике и лечению лицевых болей значительно отличаются в зависимости от профильности врача. Самыми частыми источниками орофациальных болей являются заболевания зубочелюстной системы. Большинство пациентов обращаются к стоматологам, которые обычно успешно справляются с данной проблемой, но в ряде случаев боль имеет иную природу. Наиболее распространенной причиной лицевых болей, не связанной со стоматологическими заболеваниями, является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС), в развитии которой лежат два основных взаимосвязанных процесса: патология собственно сустава (особенно смещение диска) и патология жевательных мышц, окружающих сустав. Значительную роль в этом играют психогенные факторы. Для лечения ДВНЧС применяется целый спектр лечебных мероприятий, наибольшее значение среди которых имеют ранняя диагностика, разъяснение доброкачественного характера течения заболевания, нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, капы, в случае неэффективности возможно проведение малоинвазивных вмешательств. В связи с многофакторной природой хронической орофациальной боли подходы к профилактике и лечению этого состояния должны основываться на биопсихосоциальной модели развития боли.

Ключевые слова: лицевая боль, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, Найз ® , нимесулид, блокады.

Для цитирования: Исайкин А.И., Смирнова Д.С. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. РМЖ. 2017;24:1750-1755.

Temporomandibular joint disorder
Isaikin A.I., Smirnova D.S.

First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov

Approaches to the diagnosis and treatment of facial pains, significantly differ from each other depending on the profile of the doctor. The most frequent causes of the orofascial pains are diseases of the dento-facial system. Most patients apply to dentists who usually cope with this problem successfully, but in a number of cases the pain has a different nature. The most common cause of facial pains not associated with dental diseases is a temporomandibular joint disorder (TMJD), the development of which is mainly caused by two interrelated processes: the pathology of the joint itself (especially the displacement of the disc) and the pathology of the masticatory muscles surrounding the joint. Significant role in these processes is played by psychogenic factors. A wide range of therapeutic measures is used for the treatment of TMJD, the most important of them are early diagnosis, explanation of the benign nature of the disease, the use of NSAIDs, physiotherapy procedures, the use of the kappa, in the case of inefficiency, minimally invasive interventions are possible. In connection with the multifactorial nature of chronic orofacial pain, approaches to the prevention and treatment of this condition should be based on a biopsychosocial model of the pain development.

Key words: facial pain, temporomandibular joint disorder, Nise ® , nimesulid, blocks.
For citation: Isaikin A.I., Smirnova D.S. Temporomandibular joint disorder // RMJ. 2017. № 24. P. 1750–1755.

В статье рассмотрена проблема дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, как наиболее распространенной причиной лицевых болей. Для лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава применяются нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, капы, в случае неэффективности возможно проведение малоинвазивных вмешательств.

Этиология и патогенез

Клиника

Диагностика

Лечение

Только для зарегистрированных пользователей