Белые пятна на зубах

Белые пятна на зубах? Да, именно белые пятна или светлого оттенка, а не тёмные! Мы привыкли к тому, что на зубах, могут быть тёмные пятна, например, при заболевании кариесом. Белые пятна на зубах или светлого оттенка – это врождённое недоразвитие минерального слоя эмали зубов или нарушение в ней минерального обмена. Пятна на зубах бывают светлого матового оттенка или цвета мела, поэтому на блестящей поверхности эмали зуба их хорошо видно.

Эмаль зуба играет огромную роль – это защитная оболочка дентина от механических и других повреждений, от разрушающего действия молочной кислоты, которую выделяют бактерии, это эстетика образа и красивая «упаковка» для наших зубов.
Белые пятна на зубах имеют своё определение в стоматологии – гипоплазия эмали зуба. Очень часто гипоплазия эмали появляется у детей. Зубы, поражённые белыми пятнами гипоплазии, уязвимы для внешнего воздействия и предрасположены к развитию кариеса больше, чем здоровые зубы.

Гипоплазия эмали зубов бывает приобретённая и врождённая. Белые или светлые пятна на зубах могут появляться по следующим причинам:

1. Нарушение минерального обмена в организме мамы (наличие токсикоза) могут спровоцировать проблему гипоплазии эмали;
2. Так может проявить себя начальная стадия появления кариеса (поражение шейки зуба);
3. Это может быть специфическое заболевание зубов, когда в организме накапливается переизбыток фтора;
4. При наличии зубных несъёмных протезов могут появляться белые пятна на зубах.

Меловидные пятна на зубах

Слово «кариес» в переводе с древнегреческого означает «гниение», и это в целом наиболее точно отражает процесс, который запускает самое распространенное стоматологическое заболевание.

Однако у кариеса есть одна стадия, в которой процесс гниения еще отсутствует.

Именно ее признаком и являются меловидные пятна на зубах – белые образования четкой или размытой формы, покрывающие эмаль.

Появиться такие пятна могут как у взрослого, так и у ребенка, и молочные зубы от них могут пострадать ничуть не меньше, чем постоянные.

Чтобы убрать участок пятна, необходимо обратиться к врачу, не откладывая.

Фото. Пример меловых пятен на зубах.

Хорошая новость в том, что лечатся пятна без сверления, – быстро, без боли и других неприятных ощущений.

В клиниках ЛюмиДент для таких целей применяют передовые технологии и самые безопасные методы, здесь восстанавливают как молочные зубы, так и постоянные.

Белые меловидные пятна на эмали зубов

Понять, что собой представляют меловые пятна на зубах, можно, разобрав процесс их образования.

Так, участок матового белого пятна свидетельствует о том, что эмаль теряет минералы, становится более хрупкой и пористой.

Как так получается:

  • бактерии, присутствующие в ротовой полости, выделяют кислоту;
  • эта кислота разрушает кальций, из которого состоит эмаль;
  • слюна вымывает продукты распада кальция, оставляя за собой матовые пятна;
  • место пятна, где минеральный обмен нарушен и не хватает кальция, теряет глянцевый блеск и становится менее твердым, но при этом остается целым;
  • поскольку бактерии никуда не деваются, они продолжают вырабатывать кислоту, истончая лишенную защиты эмаль, – цвет пятна меняется с белого на желтоватый (через нее просвечивает дентин), а затем оболочка зуба и вовсе разрушается.

Почему появляются пятна на зубной эмали?

Заболевание в 99% случаев – результат невнимательного отношения к гигиене ротовой полости. Любой разрушительный процесс проходит эффективнее там, где на зубах больше налета.

Если чистка зубов проводится реже, чем 2 раза в день, и длится не дольше минуты, то меловидные пятна – это меньшее из того, к чему может привести некачественный уход.

Кроме гигиены, врачи объясняют появление пятна или множественных пятен:

  • неправильным питанием (в рационе недостаточно представлены кальций и другие минералы);
  • системными заболеваниями, при которых организм не усваивает полезные микроэлементы;
  • избыток фтора в питьевой воде (фтор нарушает обмен, эмаль задерживает воду, которая вымывает из нее кальций).

У ребенка на зубах меловые пятна могут появиться в результате некачественного ортодонтического лечения (подросток), из-за системного заболевания (школьник) или особенностей внутриутробного развития (молочные зубы).

Как лечить матовые пятна на зубной эмали?

Лечение мелового пятна должно быть комплексным и индивидуальным, для его проведения мало точечного восстановления эмали.

Должна быть определена причина, из-за которой пострадало здоровье зубов.

  • На первом этапе важно остановить развитие болезни: кариес прогрессирует очень быстро, потому откладывать поход к врачу нельзя.
  • Второй шаг – общеукрепляющая терапия, диета, график контроля состояния ротовой полости для предупреждения образования нового пятна.
  • Третий этап – контроль после лечения, он должен быть регулярным и профессиональным.

Если на зубах пятна обнаружил ребенок, который носит ортодонтические конструкции, ему может потребоваться коррекция: здоровье зубов не менее важно, чем правильный прикус.

Лечение меловидных пятен в домашних условиях

Лечить пятна на эмали у ребенка или взрослого дома не получится, зато можно замедлить их развитие и создать условия, при которых появление новых дефектов станет маловероятным.

  • ребенку – вводим в рацион кальций (толченая яичная скорлупа, молочная продукция, капуста, соя, петрушка) и следим за тем, чтобы он вовремя и тщательно чистил зубы;
  • всем членам семьи подбираем качественную зубную пасту и щетку нормальной жесткости (некоторые зубные пасты так и называются – укрепляющие);
  • организуем качественный уход за ротовой полостью (чистка с нитью, полоскания);
  • снижаем потребление зеленого чая и других напитков или продуктов с сорбирующими свойствами (они быстро вымывают из организма кальций, из-за чего и появляются пятна).

Важно понимать: всего перечисленного недостаточно, чтобы старые пятна исчезли, а новые не появились.

Идти к врачу надо обязательно, пока пятна не начали менять цвет, и кариес еще не нужно сверлить.

Фото. Стоматолог терапевт Шелепчук Л.А. в работе.

Лечение меловидных пятен в стоматологии

В сети стоматологических клиник ЛюмиДент точно знают, как убрать меловые пятна на молочных зубах и постоянных.

Лечение меловидных пятен для каждого пациента подбирается индивидуально и может включать:

  • профессиональный уход (санация ротовой полости – удаление зубного камня и налета);
  • лечение кариеса (в стадии пятна кариес лечат без бора, методом аппликаций специального препарата или имплантации эмали);
  • реминерализацию (пятна – это де-факто деминерализация, потому данная мера обязательна для всех);
  • обучение правилам гигиены (особенно важно, если ребенок только учится самостоятельно чистить зубки);
  • согласование диеты (какие продукты исключить, что добавить);
  • составление графика контрольных приемов (если пациент будет нарушать правила гигиены, пятна появятся вновь, важно, чтобы доктор заметил их вовремя и провел повторное обучение).

Профилактика

Если вы пока видели только на фото меловые пятна на зубах, задумайтесь над тем, чтобы такого же дефекта не появилось в будущем у вас и членов вашей семьи.

  1. Чистим зубы ежедневно дважды от 2 минут, как покажет стоматолог;
  2. Используем зубную нить (щетка может очистить только 60% зуба, остальные 40% – потенциальный участок для пятна);
  3. Питаемся правильно, следим, чтобы ребенок потреблял достаточно продуктов, богатых кальцием (лучше творога по утрам еще ничего не придумали);
  4. Дважды в год показываемся врачу, чтобы не пропустить момент, когда меловые пятна впервые появятся;
  5. Раз в год проводим полную санацию ротовой полости (не только предупреждает пятна, но и защищает десны).
Читайте также:  Воспалилась десна — что делать? методы лечения

И помните, лечить пятна на порядок проще, дешевле и быстрее, чем кариес с разрушенной эмалью.

Фото. Врач стоматолог терапевт Новицкий В.В. с пациенткой.

Не откладывайте поход к специалистам, заметив ее измененный цвет, следите за состоянием ротовой полости своих деток, и меловые пятна их зубкам станут нестрашны.

Автор: стоматолог терапевт клиники Люми-Дент на Позняках – Лебедева Евгения Ивановна

Стадии пятен кариеса

Стоматологи различают несколько стадий поражения одного или нескольких зубов кариесом. Каждой стадии характерны определенные особенности, отличия и симптоматика.

Кариес в стадии белого пятна

При начальной стадии кариеса человек не испытывает никакого дискомфорта и не чувствует боли. Выявить патогенный процесс можно только по образовавшимся на поверхности зубов белым пятнышкам. Хоть с первого взгляда зуб кажется абсолютно здоровым, но при появлении пятен в нем уже происходит процесс разрушения структурных тканей.

Появившиеся на эмали пятна в начальной стадии имеют белесый оттенок и небольшие размеры, поэтому при визуальном осмотре они практически незаметны. Только профессиональный специалист способен выявить начало патогенного разрушения зубной эмали и своевременно провести лечение кариеса в стадии пятна.

Если же проигнорировать лечением, то со временем светлое пятнышко тускнеет, зубная эмаль утрачивает свой естественный блеск, становится хрупкой и рыхлой, и кариозный процесс все сильнее прогрессирует.

Важно! Если выявить развитие начальной формы кариеса, проявляющегося микроскопическими пятнышками, то можно избежать серьезного стоматологического лечения. Поэтому каждому человеку следует хотя бы 2 раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра ротовой полости и в частности состояния зубов.

Черное пятно на зубах

Если проигнорировать появление белых пятнышек, то кариес постепенно переходит в следующую стадию темного пятна. Эта форма в сравнении с предыдущей является более серьезной и опасной.

Деминерализованные ткани очень быстро разрастаются, белые пятна становятся темными и все более заметными. Белый оттенок превращается в бурый или коричневый из-за попадания в пористую структуру эмали патогенных бактерий.

Болезнетворные микроорганизмы все активнее разрушают зубную поверхность и заболевание переходит в следующую стадию – поверхностный кариес, лечение которого более длительное и сложное.

Как избавиться от белых пятен на зубах?

Белые пятна на зубах могут быть результатом многих основных причин. В зависимости от индивидуальных обстоятельств пациента (т.е. в зависимости от установленной причины) стоматолог разработает и порекомендует подходящий план лечения.

Ниже приведен список возможных способов лечения

  • Микроабразия (удаление эмали) — Эмаль микроабразие может быть подходящим, когда эстетически внешний вид белого пятна на зубе пациента может быть улучшено путем удаления небольшого количества зубной эмали. За этим лечением обычно следует курс отбеливания зубов.
  • Отбеливание— отбеливание зубов является популярным способом, который значительно уменьшает (или удаляет) белые пятна на зубах. Стоматолог порекомендует процедуру отбеливания зубов, которая соответствует ожиданиям клиента.
  • Виниры, прикрепленные к поверхности зубов — стоматолог может порекомендовать стоматологическую фанеру в качестве средства «покрытия» всей поверхности зуба, исключающего появление белых пятен на зубах. Тонкий, но защитный шпон создает естественный здоровый зуб.
  • Актуальная фторидная терапия(лак / гель / полоскание рта / зубная паста) — фторид может наноситься стоматологом на белые пятна на зубах в одной из четырех основных сред — лаке, геле, полоскании рта или зубной пасте. Это может укрепить зуб и стимулирует развитие эмали в областях с дефицитом эмали.
  • Заполнение(композитная смола, используемая для восстановления полостей) — если стоматолог определяет, что белые пятна на зубах вызваны полостями на поверхности зуба, композитная смола может использоваться для восстановления зуба. Это лечение вряд ли подойдет пациентам с множеством белых пятен.

Что такое инфильтрация эмали?

Это процедура, которая проникает в отдельные участки деминерализованной эмали, чтобы устранить появление белых пятен. По сравнению с другими популярными процедурами отбеливания зубов, инфильтрация считается более длительной процедурой с ожидаемой минимальной стабильностью в два года (при этом в некоторых сообщениях указывается эффективный диапазон до шести лет).

Ниже приводится краткое описание того, как работает лечение.

  • Восстановительное лечение белых пятен на зубах
  • Процедура завершается за одно посещение, без уколов или сверления (процесс занимает около 45 — 60 минут)
  • Зубы будут протравлены, что поможет удалить любую реминерализованную эмаль, которая может блокировать поступление в зубы кальция (и других ионов, необходимых для поддержания здоровья).
  • Перед нанесением смолы добавляется осушитель
  • Избыток материала удаляют, а нанесение смолы повторяют в течение одной минуты
  • Процесс завершается полировкой

Инфильтрация эмали — это минимально инвазивное лечение белых пятен на зубах. Процедура обычно может быть предложена пациентам для более быстрого эффекта, чем другие виды лечения, такие как виниры. Оптические свойства процедуры обеспечивают сходную отделку с естественным оттенком эмали пациента.

Что вызывает белые пятна на зубах?

Существует ряд причин появления белых пятен на зубах, в том числе…

  • При удалении брекетов на зубах остаются белые пятна. Пациенты, которые потребляют большое количество кислых или сладких продуктов / напитков, в то время как снабжены несъемными брекетами (например, традиционными металлическими), могут заметить белые пятна на зубах после удаления брекетов. Это связано с тем, что кислые или сладкие продукты / напитки могут вызвать деминерализацию слоя эмали (преждевременное разложение). Этот процесс приводит к тому, что поверхность зуба обесцвечивается и становится непрозрачной.
  • Флюороз — неравномерное строение эмали во время развития — Флюороз связан с повышенным потреблением фтора — это может происходить из естественных источников или проглатывания. Увеличенное потребление фтора во время стадии развития зуба может привести к отложению количества фтора в зубе, что вызовет белые пятна на зубах, которые еще не прорезались через десну.
  • Гипоплазия эмали — Гипоплазия может поражать как первичные (молочные), так и вторичные зубы (у взрослого). Этот термин охватывает любые отклонения в нормальном развитии зуба — когда ямки или бороздки образуются естественным образом или если часть коронки не развивается полностью, зуб может выглядеть пятнистым с более высокой склонностью к окрашиванию.
  • Деминерализация — это технический термин для любой потери зубной эмали в результате разрушения зуба. Износ поверхности зуба обнажает различные слои зуба, что может создать эффект матового или белого пятна. При продолжающейся потере структуры эмали зуб будет подвержен кавитации, дальнейшему разрушению и возможной потере.

Белые пятна на зубах исчезнут?

Некоторые стоматологические пациенты сообщают, что утром (сразу после пробуждения) они замечают слабое белое пятно на зубах, которое исчезает в течение дня. Это может быть вызвано обезвоживанием поверхности зуба — ожидается, что белые пятна постепенно исчезнут после того, как зубы будут очищены зубной пастой и водой, или когда рот пациента станет влажным от слюны.

Читайте также:  Ранула или подъязычная киста — что это такое?

Однако в большинстве случаев белые пятна связаны с основной проблемой с цветом зубной эмали. Ожидается, что эти белые пятна не исчезнут — пациент должен обратиться к квалифицированному стоматологу, чтобы удалить / покрыть / отбелить белые пятна.

Белые пятна на зубах можно предотвратить?

Белые пятна на зубах могут поразить любого. Однако они обычно развиваются в возрасте до 10 лет. Приучение детей к соблюдению превосходной гигиены полости рта может помочь снизить вероятность развития множества проблем с зубами, таких как заболевания десен, разрушение зубов и появления пятен.

Те, кто хочет уменьшить вероятность появления белых пятен на зубах, могут рассмотреть следующие советы:

Рекомендации по профилактике белых пятен для детей

  • Дети в возрасте до 2 лет не должны использовать зубную пасту для чистки
  • Дети в возрасте 2-7 лет должны использовать зубную пасту с пониженным содержанием фтора.

* Дети часто не моют рот полностью после чистки, что означает, что любая зубная паста с фтором, которая остается во рту после чистки, может привести к появлению белых пятен.

Рекомендации по профилактике для взрослых

  • Тщательно чистить зубы два раза в день зубной пастой с фтором в течение 2-3 минут
  • Зубная нить каждый день, чтобы предотвратить накопление органических веществ на зубах
  • Регулярно посещайте стоматолога — люди с недоразвитыми зубами (гипоплазия) могут получить пользу от плана лечения, что поможет предотвратить повреждение или начало разрушения зубов.

Наряду с соблюдением гигиены полости рта, отказ от сладких и кислых продуктов / напитков может уменьшить вероятность появления белых пятен на зубах.

Инфильтрация эмали

Основным методом лечения кариеса в стадии пятна (деминерализации эмали) является инфильтрация. Компания «DMG» выпускает особый продукт Icon – Infiltration concept (концепция инфильтрации), с помощью которого можно эффективно устранить белые пятна при кариесе, флюорозе.

Метод основан на насыщении ткани минеральными веществами для восстановления ее структуры и цвета. Инфильтрация обладает многими преимуществами: не требует препарирование эмали, проводится быстро и безболезненно, может использоваться для лечения даже самых маленьких детей. Способ очень эффективный, так как специальный материал заполняет пористую эмаль, полноценно ее восстанавливает. Используемый препарат безопасный, не вызывает осложнений в виде чувствительности и дальнейших разрушений ткани.

Лечение состоит с таких этапов:

Кариес 1 степени: лечение в домашних условиях

Если врач видит, что пациент следит за собой и соблюдает все правила гигиены ротовой полости, то он может назначить ему лечение на дому. Лечение белого кариеса дома проводится с использованием следующих средств:

  • Специальный гель, обладающий реминерализирующими свойствами за счет повышенного содержания минералов. После нанесения на поверхность эмали гель образует пленку, которая сохраняется продолжительное время и снабжает эмаль необходимыми компонентами.
  • Зубная паста с повышенным содержанием фтора. Этот элемент помогает лучше усвоиться кальцию, а также предотвратить его последующую потерю.

Точные наименования препаратов и кратность их применения назначает стоматолог. После окончания курса лечения пациент снова приходит на прием, чтобы убедиться в эффективности подобранного лечения.

В результате употребления препаратов, содержащих тетрациклин, на зубах могут появиться жёлто-коричневые или серо-голубые пятна.
Расположение пятен бывает разным. Они появляются как в виде отдельных точек на разных участках зуба или в виде тонких линий, но чаще всего образуются в виде широких полос или распространяются на всю поверхность зуба. Как правило, меняется цвет сразу нескольких зубов.

При флюорозе на зубах обычно появляются белые, как мел, или коричневые точки, пятна или полосы. Такие признаки могут говорить о повреждениях эмали. Обычно флюорозные пятна покрывают большое количество зубов.

Оглавление

  • Причины
  • Клиника
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Причины

Твердые ткани зуба неспособны к восстановлению, или такая способность очень ограничена. В эмали нет живых клеток, они погибают сразу после формирования коронки, замурованные в плотных продуктах своей жизнедеятельности. Этим обусловлена поразительная твердость эмали, превосходящей корковое вещество костей. Дентин способен частично восстанавливаться, поскольку в нем проходят канальцы – отростки клеток пульпы, снабжающие ткань питательными веществами. Окружающий корень зубной цемент регенерирует хуже, но тоже получает питание путем диффузии из надкостницы.

Учитывая сказанное, понятно, что разрушить зуб легко, и надеяться на естественную регенерацию не стоит. Но зубы сохраняются десятилетиями при правильном уходе и потреблении здоровой пищи. Важную роль в защите от повреждений играют фториды. Крохотные ионы фтора укладываются в плотные структуры. Любой содержащий их материал выигрывает в стойкости к физическим и химическим воздействиям. Например, фторопласт – самый крепкий и тугоплавкий сорт пластика. В зубных тканях фтор соединен с кальцием и фосфором, формируя микроскопические эмалевые призмы. Функции «арматуры» выполняют волокна коллагена, когда-то образованного живыми клетками.

Под действием агрессивных веществ, особенно кислот, фтор понемногу теряется. Зубные пасты содержат фториды, пополняющие нехватку этого элемента. Насыщение фтором – даже более важная задача при чистке зубов, чем механическое удаление налета. В современные составы еще входят антисептики, таким образом, действие пасты «трехкомпонентное». И на ее качестве экономить нельзя.

Кислоты содержатся как непосредственно в пище, так и образуются бактериями, поселившимися в полости рта. Некоторые виды микроорганизмов и их сочетания вредят больше других. Питаются микробы в основном сахарами, поэтому сладкая пища приводит к бурному росту микрофлоры во рту. Бывает достаточно несколько минут пожевать сладости, чтобы почувствовать, как заметно увеличивается толщина налета на зубах. Он состоит преимущественно из бактерий. Сладкоежки подвергают свои зубы большой опасности. Размножение микробов в околозубных карманах десен может стать еще и причиной пародонтоза.

Обедненный фтором поверхностный слой эмали уязвим к кислотам и ферментам. Ткань необратимо теряет свои защитные свойства, размягчается, в ней поселяются бактерии, и поражение распространяется вглубь. Поступление фтора в дентин по кровеносным сосудам тоже должно быть достаточным, хотя избыток этого микроэлемента вреден, и вызывает флюороз.

В возникновении кариеса важен наследственный фактор. У одних людей от природы эмаль более стойкая, чем у других. Ее характеристики определяются генетически, и передаются по наследству.

На состояние зубов влияет эндокринная и иммунная система. В частности, вреден избыток кортикостероидов. Многие пациенты отмечают, что «зубы посыпались» после эмоциональных потрясений, которые сопровождаются выбросом в кровь адреналина.

ВАЖНО: При врожденной склонности к кариесу следует оберегать себя от лишних эмоций, стараться не нервничать в трудных ситуациях.

Клиника

Самая ранняя стадия кариеса – пятно, или предкариес. Поврежденная зона лучше заметна при специальном освещении или под микроскопом. Эмаль меняет цвет, становится тусклой и матовой. Вместо гладкой глянцевой поверхности появляется шероховатый участок. На стадии кариозного пятна болезнь проще всего остановить. Возможно даже полное излечение, без замещения дефекта пломбой.

Пятна бывают белые и пигментированные, но нет четкой последовательности в изменении их окраски. Цвет бороздок на поверхности зуба больше зависит от рациона и состава микрофлоры. Потемнение не обязательно является признаком кариеса. С другой стороны, даже самый глубокий и агрессивный кариес может быть абсолютно белым. При быстром прогрессе заболевания скорее не успеет произойти изменение цвета.

Читайте также:  Зубная нить — польза или вред, если пользуешься флоссом?

При прогрессе повреждения появляется «дырка», или собственно кариес. По глубине поражения тканей стоматологи выделяют поверхностный, средний и глубокий. Поверхностный затрагивает только эмаль, средний проникает в дентин, глубокий доходит до пульпы с образованием сквозного канала.

В стоматологических классификациях также выделяют различные виды кариеса по расположению кариозной полости в зубе. Она может находится на жевательной поверхности, на боковой – щечной или язычной, также между зубами. В последнем случае прогноз наихудший: к полости невозможно добраться снаружи инструментами, туда набивается пища, которую трудно удалить щеткой. Пациент не видит кариес в зеркало, не ощущает языком, и поздно обращается к врачу.

Дентин чувствителен, и когда «гниение» (так переводится кариес с латинского) достигает отростков клеток пульпы, человек ощущает боль. Болезненные ощущения усиливаются ночью, когда меньше других раздражителей. Зуб болит от холода, позже и горячие напитки или пища больно «заходят» вглубь. Сильно раздражает дентин сахар и кислота.

При кариесе рано появляется стойкий неприятный запах изо рта. Качество жизни заметно ухудшается. Если вовремя не избавиться от болезни, возможны тяжелые осложнения: пульпит, гнойное поражение окружающих зуб тканей, и даже сепсис (заражение крови).

ВАЖНО: Обращаться к стоматологу нужно, когда кариес впервые замечен визуально или тактильно. Не следует ожидать появления боли.

Диагностика

Первое исследование, которое проводит врач – осмотр пациента в стоматологическом кресле. Учитывая поверхностный характер болезни, при этом выявляются практически все кариозные полости. Труднее определить, насколько они простираются в глубину. Даже разреженные твердые ткани не пропускают зонд, и ощущений пациента недостаточно для диагностики. Поэтому теперь почти всегда делают рентгеновские снимки. Лишь явно поверхностный кариес позволяет обойтись без рентгена.

В любой серьезной клинике есть собственная аппаратура. Снимки обычно делают в боковой проекции. Лишь часть головы пациента подвергается незначительному облучению, другие органы часто прикрывают на всякий случай просвинцованным жилетом. Зубы хорошо контрастируют с мягкими тканями, поэтому не нужна длительная экспозиция под источником излучения.

На снимках определяют количество, форму и расположение дефектов, оценивают состояние прилегающих тканей (наличие воспаления, минеральных отложений). У людей с «плохими» зубами нужно определить, какой из них поражен – тот, на который указывает пациент, или соседний. В дифференциальной диагностике также помогает постукивание по зубу, в больном появляются неприятные ощущения. Труднее всего обнаружить кариес, скрытый под пломбой, или развившийся в мертвом зубе с удаленной пульпой.

Лечение

На стадии пятна проводят реминерализацию эмали специальным раствором. Он действует быстрее и надежнее обычной чистки зубов, эффект практически 100%-й. У детей применяют еще такой метод лечения, как запечатывание фиссур. Глубокие бороздки в зубах закрывают пломбировочными материалами. На постоянных зубах впоследствии можно снять излишний слой, если он будет мешать правильному формированию прикуса.

При наличии выраженного дефекта его необходимо заместить. Для этого применяют пломбирование. Пока еще нет препаратов, стимулирующих рост естественных тканей, хотя разработки в этом направлении ведутся. Для пломб используют вещества, чужеродные по отношению к организму человека, но механически хорошо сцепляющиеся с дентином, цементом и эмалью.

Сменилось несколько поколений популярных составов для пломбирования. На смену более простым минеральным и синтетическим пришли отверждаемые ультрафиолетом. Пломба быстро застывает, когда на нее направляют луч света от УФ-лампы.

Но сперва надо удалить размягченные зубные ткани. Они уже нежизнеспособны, на них будет плохо держаться пломба, и возможен рецидив заболевания. Поверхностный кариес обычно препарируют без анестезии. При среднем и глубоком выполняют проводниковую анестезию – с доступом к нервам, проходящим в челюстных каналах, через естественные отверстия в костях.

Зуб сверлят металлическим или алмазным бором. Подготовив стенки полости, ее промывают антисептиками, высушивают, и заполняют пломбировочным составом. При его затвердевании на поверхность не должна попадать жидкость (слюна). Придется несколько минут очень осторожно посидеть в кресле с открытым ртом. Устья слюнных желез доктор прикрывает ватными тампонами. Чтобы избежать сильного слюнотечения, желательно приходить к врачу на полный желудок. Людям, склонным к обильному выделению слюны, можно по совету стоматолога принять лекарство, блокирующее парасимпатическую нервную систему.

В тяжелых случаях из живого зуба удаляют пульпу, препарируют корневой канал и вставляют штифты. При чрезмерном разрушении коронки на штифтах крепят протезы. Если сохранилось еще много эмали и дентина, можно восстановить форму коронки с помощью пломбы из специального материала. В любом случае, вырывание зубов при кариесе является устаревшим и варварским методом. После этого возможна только имплантация или установка моста, что на порядок сложнее и дороже.

ВАЖНО: Если у пациента наблюдались аллергические реакции на инъекционные анестетики, об этом нужно заранее сообщить стоматологу.

Профилактика

Кариес не поразит зубы, если:

  • сократить употребление мучной, сладкой и кислой еды;
  • заканчивать трапезу продуктами, «чистящими» зубы;
  • тщательно полоскать рот после каждого приема пищи;
  • чистить зубы 1-2 раза в сутки, в зависимости от рациона;
  • правильно подобрать зубную пасту, и чаще менять щетку;
  • вовремя удалять зубной камень, запечатывать фиссуры;
  • посещать стоматолога для профилактики каждые полгода.

Детей не следует лишать сладостей. Глюкоза важна для развития мозга, связи между клетками которого наиболее интенсивно образуются в 5-летнем возрасте. Кроме того, молочные зубы у малышей еще выпадут. Но приучать их чистить нужно пораньше. Необходимо вводить в рацион фрукты и овощи, как только ребенок будет готов их жевать. Родители должны сами подавать пример, и мягко одобрять пристрастие детей к здоровой пище.

Лечение

Подход к проблеме зависит от этиологии заболевания. Лечебную тактику выбирает врач после определения причины появления белых пятен.

Кариес. На стадии мелового пятна достаточно провести реминерализацию эмали. Это обработка поверхности зуба препаратами, преимущественно содержащими кальций. Кроме того, во многих случаях стоматолог выполняет фторирование, а при поражении жевательной поверхности зуба проводит герметизацию фиссур.

Флюороз. Здесь тактика зависит от того, по какой причине возникло заболевание. При работе на предприятие с вредными условиями желательно сменить вид деятельности. При эндемическом распространении патологии, связанной с качеством питьевой воды – перейти на употребление бутылированной. Кроме того, нужно пересмотреть рацион и заменить зубную пасту, если в ее состав входит фтор. Для максимальной эффективности лечения с целью обогащения эмали минералами стоматолог прибегает к электрофорезу и аппликациям с препаратами, содержащими фосфор, кальций и цинк.

Гипоплазия зубной эмали. Лечение заболевания зависит от клинической картины. При легких проявлениях проводят реминерализацию, в более сложных случаях – пломбирование и даже протезирование.

Травмы эмали. Тактика ведения пациента зависит от степени выраженности патологического процесса. Иногда, как и при кариесе, бывает достаточно реминерализации, в других случаях требуется уже поставить пломбу.

Пациентам стоит знать, что лечение белых пятен народными средствами малоэффективно. Его результат носит лишь временный характер. Избавиться от дефекта поможет только стоматолог.