Выпала пломба

Выпала пломба

Эта статья расскажет Вам:

  • о причинах выпадения пломб;
  • что предпринять, если пломбы на зубе больше нет;
  • куда обратиться за стоматологической помощью.

Несомненно, каждый взрослый человек хотя бы раз побывал в стоматологическом кресле и прошел процедуру установки зубной пломбы. Но пломба ставится не навсегда и имеет срок службы. Нередко человек, запломбировавший зуб, через несколько часов, дней или лет обнаруживает, что выпала пломба. Это событие может быть ожидаемым или неожиданным. Существует несколько причин выпадения пломб, но главной из них является человеческий фактор.

Хотя процедура пломбирования зуба считается одной из самых простых стоматологических манипуляций, врач может нарушить технологию работы с пломбировочным материалом или неправильно подготовить зуб к пломбированию. Если выпала пломба по вине стоматолога, это значит, что дантист совершил одну из таких ошибок:

  • плохо просушил полость в зубе (если на зубе при пломбировании присутствует влага, пломба не сможет должным образом соединиться с зубной поверхностью);
  • не до конца зачистил кариозную полость (кариес, закрытый пломбой, продолжает разрушать зуб, пломба теряет сцепление с зубными тканями и выпадает);
  • не полностью обработал зубную поверхность (оставшиеся частицы эмали могут откалываться, повреждая пломбу);
  • оставил зазор между пломбировочным материалом и тканью зуба (под пломбу будет попадать слюна и частицы пищи, провоцируя новый инфекционный процесс);
  • не заметил глубокого заболевания зуба (если пломба устанавливается на зуб, пораженный пульпитом или периодонтитом, она не простоит долго, а после ее выпадения будет видно потемнение зубных тканей);
  • неправильно подобрал способ реставрации зуба (при сильных разрушениях зубных тканей устанавливаются большие пломбы, но они не всегда могут распределить жевательное давление – врач должен учесть размеры и местонахождение кариозной полости, прежде чем подбирать способ восстановления зуба);
  • дал недостаточно света на фотополимерный пломбировочный материал, в результате чего пломба не успела затвердеть.

Зачем устанавливают временную пломбу: чтобы защитить обработанные ткани от слюны и бактерий. И еще 3 причины:

Удалить нерв всегда успеется. А депульпированный зуб (то есть без нерва) долго не «живет». Есть надежда, что процесс не добрался до нерва? Шансом стоит воспользоваться. И если боли через определенный срок не возникают, врач удаляет временную пломбу и устанавливает постоянную.

Когда кариес принял угрожающие масштабы, и приходится уже удалять нерв и пломбировать каналы, либо ликвидировать кисту, периодонтит, лечение разбивают на несколько этапов — закладывают лекарство, «наращивают» дентин, выполняют установку пломбы на определенное время.

Так часто случается, что ткани серьезно разрушены, но корень все еще цел, а зуб можно на какое-то время сохранить, поставив культевую вкладку и коронку. Для этого каналы должны быть пролечены идеально. Временные пломбы приходят на выручку стоматологу и пациенту в этой непростой ситуации.

Подробности: материалы, сроки, предосторожности

Пломбирование на короткий срок на промежуточном этапе лечения имеет свои особенности. Процесс должен отвечать определенным требованиям:

  • Легкость в установке пломбы — она и легко устанавливается, и так же легко удаляется.
  • Безопасность для пациента — материал, из которого сделана временная пломба, не должен выделять вредных веществ и вызывать аллергии.
  • Подбор материала согласно задачам. Выбор зависит от того, какой зуб поражен, и насколько силен в нем воспалительный процесс.
Читайте также:  Белые пятна во рту у взрослого

В основном, мы используем полимеры, которые безопасны, имеют хорошее сцепление с тканями, выполняют свои функции в течение всего срока службы, а также материалы с антисептиками.

Выпала пломба: что делать до приема стоматолога?

  • до визита к стоматологу периодически выполняют полоскания антисептическими средствами;
  • жевательную нагрузку на разрушенный зуб нужно ограничить: стараться жевать другой стороной, не откусывать твердые продукты и т.п.;
  • при чистке зубов не давить щетиной на проблемный участок, по возможности его вообще лучше не трогать;
  • чтобы снять сильную боль, можно принять анальгетик.

Стоматологи «ДентоСпас» не рекомендуют:

  • пытаться самостоятельно удалить остатки пломбировочного материала. Удаляя их, можно повредить стенки коронки или пульпу, спровоцировать усиление боли;
  • закладывать любые лекарства или средства внутрь зуба. Это не защитит от осложнений, но может ухудшить состояние пульпы, дентина;
  • пытаться «закрыть» отверстие ватой, марлей, жевательной резинкой и т.п. Воспалительный процесс пойдет быстрее, если полость не будет промываться слюной.

Если выпала временная пломба:

  • если визит к стоматологу назначен только через несколько дней, свяжитесь с врачом и сообщите ему, что временная пломба разрушилась. Он может перенести визит или дать дополнительные рекомендации;
  • если пломбу скоро должны заменить (в этот же день или на следующий), дождитесь приема. Не нагружайте поврежденный зуб, не закладывайте внутрь дополнительное лекарство, не пытайтесь вынуть остатки пломбы. Если выполнялось лечение каналов, для защиты от инфекции полость можно прикрыть ваткой, смоченной в антисептике.

Пломба с мышьяком

Девитальная экстирпация пульпы или закладка пасты на основе мышьяка в полость больного зуба является довольно старым и проверенным способом устранения нервов при отсутствии возможности применения другого способа.

Важно понимать, что мышьяк – это ядовитое вещество, которое способствует разрушению нервов и гибели пульпы.

Данные процессы являются полностью безболезненными, так как в состав пасты, включающей мышьяк, входят еще и специальные компоненты – анестетики, которые и оказывают обезболивающее воздействие.

Очень важным является соблюдение сроков ношения «времянки» с мышьяком, которые в большинстве случаев не должны превышать 3-х суток. Долгое нахождение мышьяка в полости зуба может привести к травматизации близлежащих тканей.

В том случае, если выпала временная пломба с мышьяком раньше положенного срока, необходимо с точностью убедиться в том, что в полости зуба не осталось мышьяка.

Многие специалисты рекомендуют провести процедуру полоскания полости рта с содовым раствором.

Для этого необходимо растворить в одном стакане кипяченой воды чайную ложку соды и капнуть в него пару капель йода.

После полоскания ротовой полости необходимо полость больного зуба закрыть стерильным ватным тампоном и в срочном порядке отправляться на прием к специалисту.

Читайте также:  Неправильный прикус – как исправить у взрослого и у ребенка

Выпадение временной пломбы

Если выпала временная пломба, что делать в такой ситуации? При выпадении или разрушении временной смеси нужно безотлагательно обратиться к своему специалисту, который ее вам назначил и установил. При выпадении временной защиты зуба нарушается герметичность поврежденного участка зуба. Она защищает повреждение зуба от попадания слюны, пищи и так далее. При открытии канала вероятно повторное инфицирование и усиление воспалительного процесса. Но, такие последствия бывают только в запущенных и болезненных зубах. Наиболее часто сама процедура вызывает только небольшой дискомфорт.

Такой неприятный для человека процесс, часто обусловлен некоторыми причинами:

  • стоматолог некачественно обработал поверхность зуба, вследствие чего смесь плохо закрепилась;
  • попался некачественный материал для пломбировки (начинает разрушать через минимальный срок);
  • разрушение зуба пациента (нарушение прочности и целостности);
  • попадание на временную защиту твердой пищи или предметов (неосторожность пациента при употреблении пищи).

Выпадение пломбы делает полость зуба уязвимой для инфекций

Последний пункт – это основная на сегодняшний день причина выпадения временной защиты у пациентов. Ведь на нее нужно временно исключить различные нагрузки, о чем предупреждают доктора и чем люди часто пренебрегают.

Если же у вас выпадает временная пломба, то не стоит сильно паниковать. Помните, ничего страшного не произойдет.

Нужно будет сразу же позвонить своему лечащему врачу и рассказать, что произошло. А он уже подскажет, как действовать и примет решение, ведь он хорошо знаком с вашими проблемами. Или назначит внеплановый прием для повторной пломбировки или же, если с точки зрения доктора никакой опасности нет, тогда назначит посещение, согласно запланированной дате.

Люди часто обращаются к дантистам со следующей проблемой – выпала временная пломба, а каналы уже обработаны (запломбированы). В таком случае врачи советуют не паниковать, а просто обратиться к стоматологу за окончательным лечением и установкой постоянной пломбы. Так как каналы запломбированы, то вскрывать их нет необходимости, инфекция туда не сможет проникнуть.

Надо немедленно обратиться к стоматологу

Но, если же пломба выпала, а каналы были не запломбированы, тогда понадобится дополнительная чистка и промывка зубных каналов.

Причины выпадения пломбы

Обстоятельства могут быть разными. Иногда виноват доктор, иногда – пациент. Итак, если выпала пломба из зуба, на это может пломба может несколько причин:

  1. Использовался материал низкого качества, который дал усадку. То есть образовалось пространство между стенкой зуба и пломбировочным материалом. В результате образуется вторичный кариес, обнаружить который обычно удается или когда выпадает пломба, или когда зуб начинает под ней болеть.
  2. Была неправильно обработана полость под пломбу после препарирования. Пломба просто отпадет со временем.
  3. Выбранная тактика лечения не подходит при такой клинической картине. Например, сильно разрушенный зуб восстанавливают только пломбировочным материалом, без дополнительных опор. Это чревато не только выпадением пломбы, но и отломом боковых стенок и потерей зуба.
  4. Истек срок службы, который в среднем составляет семь лет.
  5. Зуб подвергался чрезмерной нагрузке. Например, пациент разгрызал орехи, жесткие сухари и прочее.
  6. Зубы и костная ткань слишком хрупкие. Так может случиться вследствие определенных заболеваний.
Читайте также:  Уход за полостью рта: гигиенические средства, алгоритм ухода за ротовой полостью больного пациента, а также после удаления и имплантации зубов

Симптомы пульпита

Главным симптомом пульпита является резкая боль. Она может возникать как сама по себе, так и после приема горячей пищи. Приступ длится до 1-2 минут после прекращения действия тепла, то есть, даже когда пациент уже перестает есть, болезненные ощущения не покидают его. Характер боли достаточно интенсивный, дергающий, пульсирующий.

При пульпите часто возникает так называемая иррадиация – боль отдает в соседние области (ухо, висок, челюсть), и человек затрудняется точно назвать беспокоящий зуб. Часто бывает так, что при воспалении пульпы нижнего моляра ощущения иррадируют в висок, поэтому пациент уверен в том, что болит верхний зуб.

Это заболевание почти всегда возникает, как осложнение ранее невылеченного кариеса. Поэтому еще одним характерным симптомом пульпита является глубокая кариозная полость в больном зубе. Если врач-стоматолог дотронется до нее инструментом или подует воздухом из пистолета бормашины, пациент испытает сильную боль.

Если пульпит наступил в результате травмы или откола части зуба, часто можно увидеть в месте перелома сосудисто-нервный пучок, который просвечивает через дентин красным цветом. Еще одной отличительной характеристикой является усиление боли в ночное время, часто пациенту бывает трудно заснуть. На сайте можно задать вопрос врачу-стоматологу по теме пульпита, описав свои симптомы, и специалист даст на них развернутый ответ.

Почему может выпасть временная пломба

Когда временная пломба выпала на следующий день большинство пациентов считает, что виной этому становится непрофессионализм врача. Однако причин может быть много, в том числе и нарушение рекомендаций стоматолога самим пациентом.

Ошибкой стоматолога считается нарушение процесса пломбирования зуба:

  • недостаточное просушивание внутренней полости и коронки;
  • оставление тканей, пораженных инфекцией;
  • недостаточная обработка коронки;
  • размещение в полости большого объема материала;
  • недостаточно герметичное закрытие полости;
  • некачественный состав пломбы;
  • установка на депульпированный зуб.

Причиной может также стать поведение пациента:

  • прием в пищу сладкого, особенно продуктов имеющих повышенную липкость (например ириса);
  • употребление твердой пищи;
  • раскусывание орехов, семечек и т. д.;
  • недостаточная гигиена полости рта или, наоборот, чрезмерное давление щетки на запломбированный зуб;
  • постоянное соприкосновение с пломбой языка, столовых предметов, ручек и т. д.

Установить причину, почему выпала временная пломба необходимо для исключения повторного инцидента.

Разрушение зуба

Когда выпала пломба и откололся зуб, нужно принять срочные меры по его реставрации, иначе процесс будет продолжаться. Способы восстановления зависят от причин выпадения пломбировочного материала, а также состояния зуба. Оптимальные способы лечения врач подбирает после тщательного обследования и проведения диагностических мероприятий.

Нет существенной разницы, зуб откололся под пломбой снизу, или откололся от пломбы в боковой части. В любом случае причиной этого является разрушение эмали, что требует немедленного вмешательства, иначе зуб можно полностью потерять.