Удаление абсцесса на десне

Основные симптомы абсцесса десны – ее припухлость и болезненность. В зависимости от тяжести состояния и причины развития абсцесса, клиническая симптоматика несколько отличается. Добавочными признаками могут быть отечность щеки и губы, наличие свища с гнойным или мутным отделяемым. Нередко отмечается повышение температуры тела.

Воспаление, обусловленное осложнением кариеса или некачественным лечением корневых каналов, развивается постепенно, может определенное время протекать бессимптомно или характеризоваться незначительной болезненностью при накусывании. Обострение процесса проявляется постоянной болью и припухлостью десны.

Если причиной абсцесса десны явился воспалительный процесс, обусловленный пародонтитом, то симптоматика обычно менее выражена. Отмечается припухшая десна, которая легко кровоточит при чистке зубов. Из зубо-десневой борозды может выделяться гной.

Вскрытие абсцесса десны

Основой лечения большинства случаев абсцесса десны является хирургический метод. Абсцесс представляет собой очаг инфекции, чаще всего развивающийся по причине длительного отсутствия терапии кариозных осложнений соответствующего зуба. Припухлость, образующаяся на одной из сторон десны, может содержать гной, экссудат, погибшие лимфоциты и большое количество патогенных микроорганизмов. Со временем нарыв увеличивается и возрастает риск распространения содержимого в окружающие ткани. Поэтому для эффективного лечения обязательным условием остается удаление из него патологического содержимого.

Вскрытие абсцесса производится следующим образом:

  • врач исследует распространенность очага и определяет причинный зуб;
  • полость рта тщательно обрабатывается антисептическим раствором;
  • вводится анестетик для обезболивания;
  • при помощи скальпеля производится небольшой разрез на десне, который должен проходить через наиболее выступающую область нарыва;
  • полость очага промывается препаратами с противомикробной активностью, патологическое содержимое удаляется;
  • накладывается лечебно-защитная повязка, даются рекомендации по ее содержанию.

После выполнения операции острый период болезни стихает, снижается болезненность и отек. Дальнейшее лечение состоит в приеме назначенных стоматологом лекарств, рекомендуется делать полоскания и ротовые ванночки. В некоторых клинических случаях лечить абсцесс можно только после экстракции (удаления) зуба, послужившего причиной развития болезни. После окончательного выздоровления рассматриваются подходящие методы протезирования. Если в ходе диагностики выяснится, что можно избежать удаления и сохранить причинный зуб, после купирования острых процессов в области нарыва на десне производится терапевтическое лечение (препарирование, чистка каналов).

К чему может привести запущенный периостит?

• Лечение заболеваний зубов детям.
• Оказание стоматологической помощи в неотложной форме детям.
• Лечение заболеваний тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта детям.
• Проведение профессиональной гигиены полости рта детям.
• Удаление зубов, иные виды амбулаторной хирургической помощи.
• Современные виды протезирования зубов детям.
• Ортодонтия.
• Эстетическая стоматология.

Дополнительные методы диагностики и лечения

Лабораторно-диагностические методы исследования гражданам предоставляются по направлению лечащего врача или врача-специалиста при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме не должен превышать 14 календарных дней со дня обращения пациентов в медицинскую организацию с регистрацией в журнале ожидания

Рентгенодиагностика: радиовизиография и панорамная рентгенография челюстей:

  • Использование радиовизиографа сводит к минимуму лучевую нагрузку на организм.
  • позволяет контролировать процесс и результат лечения.
  • Выполнение ортопантомограммы позволяет за 1 сеанс получить информацию о состоянии костных тканей верхней, нижней челюсти и височно-нижнечелюстных суставов.
  • Специальной подготовки для проведения рентгенодиагностики не требуется.

Физиотерапия:

  • Физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой составляющей лечебного процесса и стоматологического в частности.
  • Физиотерапия помогает закрепить успех лечения, гарантирует длительную стабилизацию хронического процесса или полное выздоровление.
Читайте также:  Ромашка для полоскания рта

В поликлинике применяются методы лечения:

  • Лазеротерапия.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Трансканальный электрофорез.
  • Дарсонвализация.
  • УВЧ.
  • УФО.
  • Светолечение аппаратом «Биоптрон».

Экспертиза временной нетрудоспособности

Федеральным законом №86-ФЗ от 01.05.2017 года внесены изменения в статью 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и в статьи 59 и 78 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». С 1 июля 2017г. появляется возможность выбора у застрахованного лица оформить листок нетрудоспособности в виде электронного документа или как обычно на бумаге. Электронный листок нетрудоспособности оформляется только с письменного согласия гражданина. Работник обращается в медицинскую организацию, дает письменное согласие на оформление листка нетрудоспособности в виде электронного документа. Врач из электронной системы Фонда получает номер ЭЛН, заполняет свой раздел ЭЛН, подписывает ЭЛН усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП) и отправляет листок обратно в систему Фонда. Работник получает информацию о номере выданного листка нетрудоспособности в виде талона, сообщает номер листка нетрудоспособности работодателю. Работодатель через кабинет страхователя находит листок нетрудоспособности (с помощью номера ЭЛН и СНИЛС работника), заполняет свою часть ЭЛН, подписывает УКЭП, направляет ЭЛН в систему Фонда и далее оплачивает больничный. Фонд получает возможность просмотра всех выданных медицинскими организациями ЭЛН.

Платные медицинские услуги:

• Лечение заболеваний зубов детям и взрослым.
• Оказание стоматологической помощи в неотложной форме детям и взрослым.
• Лечение заболеваний тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта детям и взрослым.
• Проведение профессиональной гигиены полости рта детям и взрослым.
• Удаление зубов, иные виды амбулаторной хирургической помощи детям и взрослым.
• Имплантология.
• Современные виды протезирования зубов детям и взрослым.
• Ортодонтия.
• Эстетическая стоматология и отбеливание зубов.

Терапевтические меры

Самостоятельное вскрытие гнойника недопустимо! Без специальных навыков невозможно сделать это правильно, чтобы полностью вычистить рану и не занести инфекцию. Последствием станет переход периостита в хроническую форму. Бороться с флюсом можно двумя методами:

В процессе хирургического вмешательства врач принимает решение об удалении или сохранении зуба, если его структуры подлежат реставрации. Для лечения периостита в сложной форме дополнительно применяется лазерная терапия и ионофорез.

Важно! Флюс является быстро прогрессирующим гнойным заболеванием, поэтому от него нельзя избавиться при помощи полосканий, примочек и различных народных рецептов. Можно добиться лишь незначительного улучшения и временного эффекта обезболивания. Однако очень высок риск последующего усугубления заболевания, поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу.

Ни в коем случае нельзя:

  • прикладывать грелки к пораженному участку (от тепла гной быстрее распространится на здоровые ткани);
  • принимать антибиотики без назначения;
  • использовать самостоятельно выбранные обезболивающие препараты в послеоперационный период (некоторые лекарства могут спровоцировать кровотечение).

После хирургического вмешательства обязательны полоскания ротовой полости теплыми растворами фурацилина или соды, пока не исчезнут все симптомы. Если отек не проходит в течение трех суток, необходимо повторно обратиться к стоматологу для консультации.

Читайте также:  Обострение хронического периодонтита: диагностика, лечение

Диагноз пародонтального абсцесса ставится на основании жалоб больного, характерной клинической картины и данных осмотра. На рентгеновском снимке абсцесс не виден, но рентген проводят, чтобы оценить состояние костной ткани в очаге воспаления, качества пломбировки корневых каналов.

Хирургическое лечение заключается в вскрытии пародонтального абсцесса с обеспечением хорошего оттока гнойного экссудата.

Процедура выполняется под местной анестезией.

В очаге поражения делается разрез слизистой десны, полость очищается от гноя, промывается антисептиками, при необходимости ставится дренаж.

На весь послеоперационный период назначаются антибактериальные средства.

Пародонтальный абсцесс, лечение которого должно продолжаться и после острого периода, иногда оставляет после себя глубокие десневые карманы, которые требуют периодически промывания антисептиками в условиях стоматологического кабинета.

Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения

Флегмона, абсцесс и периостит (флюс) – это разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще всего проявляются на фоне запущенного кариеса.

Содержание

В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит».

Периостит является первой стадией воспаления челюсти, которое практически всегда возникает вследствие запущенного кариеса. Редко проявляется в результате ушиба, попадания болезнетворных бактерий в карман между зубом и десной. Предпосылкой может быть пролеченный ранее пульпит.

Симптомы:

  • постоянная зубная боль, усиливающаяся при надавливании или постукивании по зубу;
  • сильное разрушение зуба;
  • отек тканей вокруг зуба;
  • припухлость щеки;
  • в особо тяжелых случаях – повышение температуры тела.

Абсцесс – вторая стадия воспаления

Абсцесс функционально практически не отличается от периостита. Симптомы в данном случае те же. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.

Флегмона – опасное упущение

Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям, нередко проникая в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними и в трахею, пищевод, сердце.

ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

Лечение периостита, абсцесса

Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача. Во время процедуры стоматолог делает надрез во рту, выпуская скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Далее лечение продолжается дома при помощи назначенных противовоспалительных средств.

Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа. Обычно резиновая полоска находится во рту несколько дольше.

Что происходит после лечения?

Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки.

Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя. Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу. Позвоните специалисту и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

Читайте также:  Ноет десна

Запрещено при воспалении:

  • делать согревающие компрессы и перевязки;
  • самостоятельно назначать себе антибиотики и иные лекарства;
  • принимать обезболивающие средства перед визитом к врачу;
  • пить аспирин (до и после вскрытия).

Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь идти к врачу при первых симптомах кариеса. Лечить зуб все же менее болезненно, чем потом пытаться справиться с воспалением в тканях. Берегите себя!

Диагностика

Выявление очагового воспаления и постановку диагноза проводят стоматолог-терапевт или пародонтолог. Заболевание важно дифференцировать от обострения хронического периодонтита, кистогранулемы, периостита, остеомиелита. Первичная и дифференциальная диагностика состоят из:

  • Опроса,
  • Обследования состояния ротовой полости,
  • Изучения анамнеза болезни,
  • Анализа анамнеза жизни,
  • Рентгенографических исследований (прицельный снимок, ортопантомограмма, КТ).

В некоторых случаях могут потребоваться данные лабораторных проб – ОАК, биохимия крови, цитологическое исследование слюнной жидкости.

Абсцесс развивается из-за инфекции, которая поражает пародонтальный карман и ткани десны. Спровоцировать заболевание могут уже имеющиеся болезни десен (гингивит, пародонтит, пародонтоз и др.). Кроме того, нарыв может появиться вследствие механических, термических и химических травм десны, а также в результате некорректного пломбирования или протезирования зубов.

Сначала появляется дискомфорт в области десны. При пережевывании пищи или нажиме на десну пальцем пациент чувствует боль. Постепенно боль усиливается и приводит к невозможности полноценно измельчать зубами пищу. Через 1-3 дня в области воспаления образуется плотная покрасневшая шарообразная припухлость. Опухоль быстро увеличивается в объемах и сопровождается болями, отдающими в ухо, челюсть и щеку. Также у больного могут наблюдаться:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • повышение температуры тела;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • снижение работоспособности.

Иногда происходит самопроизвольное вскрытие пародонтального абсцесса, и тогда гной вытекает в ротовую полость, а боль и воспаление постепенно стихают. После этого рана может зажить, но без антисептической обработки велик риск повторного инфицирования окружающих тканей.

Оставьте заявку

Оставить отзыв

Лечение и профилактика

Что делать, если появился нарыв в десне? Ответ на этот вопрос очевиден – необходимо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Чаще всего лечение заключается во вскрытии и дренировании гнойного очага. Процедура проводится после обезболивающего укола в десну. Скальпелем хирург-стоматолог надрезает нарыв в самом выступающем месте, через разрез выпускает весь гной наружу, промывает рану раствором антисептика и устанавливает в нее дренаж – резиновую тонкую стерильную полоску. По ней экссудат из десны будет вытекать наружу, что снизит вероятность повторного образования нарыва. Дренаж извлекают через 1-2 суток после операции. Кроме хирургического лечения, пациенту назначают прием антибиотиков, обезболивающих, противовоспалительных препаратов.

Заниматься самолечением при периостите стоматологи категорически не рекомендуют, из-за возможных серьезных осложнений. Однако часто бывает так, что нарыв возникает внезапно, а возможность немедленно посетить зубной кабинет отсутствует. В этом случае рекомендовано развести в стакане кипяченой воды комнатной температуры 2 столовые ложки поваренной соли. Получившимся раствором нужно полоскать нарыв на десне каждый час. Категорически запрещено греть чем-либо область отека, так как это может привести к значительному распространению инфекции в окружающие ткани.