Гингивит у детей

Гингивит у детей

  • Виды гингивита
  • Причины гингивита у детей
  • Симптомы
  • Методы диагностики
  • Лечение

Воспалительное заболевание дёсен у взрослых и детей называется гингивитом. Наиболее часто он наблюдается у детей в несколько месяцев от рождения до 13-летнего возраста, что объясняется особенностями детского организма и плохой гигиеной ротовой полости.

Согласно статистике, у ребёнка от 2 до 4 лет воспаление десён отмечается в 2% случаев, а к 13 годам доля этого заболевания у детей доходит уже до 80%. Вовремя вылеченный гингивит не переходит в хроническую форму, но при отсутствии лечения он может стать причиной развития пародонтита.

Причины воспаления десен

Десна может воспалиться в силу разных причин. Самой распространенной из них является неправильная, нерегулярная гигиена полости рта. Скопление зубного налета и активное размножение патогенной флоры в результате этого приводит к воспалительным реакциям. Отказ от использования ополаскивателей и зубной нити, щетка с неподходящей щетиной — все это приводит к тому, что в межзубных промежутках остаются частицы еды, которые являются питательной средой для микроорганизмов.

Скопление мягкого налета в дальнейшем приводит к формированию твердых зубных отложений — зубного камня. Он способствует размножению бактерий, а острые края образований травмируют мягкие ткани, провоцируя реактивное воспаление.

Усугубить ситуацию могут и другие факторы:

  • общее ослабление защитных сил организма: при системных заболеваниях, перенесенных операциях и инфекциях;
  • снижение местных защитных сил в результате травмы: повреждение может быть связано с применением щетки с жесткой щетиной, наличием ортопедических и ортодонтических конструкций, острых краев пломб и коронок зубов;
  • ослабление тканей в результате химического или термического ожога;
  • нехватка витаминов D и группы В, а также других микронутриентов: это может быть связано как со скудным рационом, так и с нарушениями процесса усвоения витаминов и микроэлементов из пищи при болезнях желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные патологии: сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы;
  • вредные привычки: курение, употребление алкоголя;
  • прием некоторых препаратов: оральных контрацептивов, средств для нормализации артериального давления, антидепрессантов, антибиотиков и пр.

Если воспалились десны, важно выяснить причины состояния. Обращаясь к стоматологу, расскажите ему об известных вам заболеваниях, перенесенных вмешательствах и полученных травмах. Устранение причины поможет предупредить рецидив заболевания в будущем.

Формы воспаления дёсен у детей

Воспаление дёсен у детей предполагает несколько форм. Самой распространённой, при этом, является гингивит.

Сам по себе он не опасен, однако если его своевременно не вылечить, то он легко может перейти в пародонтит, а это заболевание уже куда серьёзнее и для его лечения может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

Воспаление дёсен у детей, в частности гингивит, может иметь несколько форм: язвенно-некротический гингивит, язвенный гингивит, атрофический гингивит и, наконец, катаральный гингивит.

Обратите внимание и на тот факт, что, в основном, в детском возрасте воспаление дёсен может поспособствовать образованию свищей.

Никогда не откладывайте лечение дёсен и зубов, так как впоследствии это может обернуться куда более серьёзными проблемами.

Если вы начали ощущать боль в деснах, не стоит надеяться на авось и на «само пройдет», поторопитесь обратиться к врачу. Именно он разберется в причине, вызвавшей развития воспаления. Определит степень воспалительного процесса. А с поставленным диагнозом лечение очень эффективно, и вы скоро вновь будете чувствовать себя здоровым.

В целях профилактики рекомендуем выбирать щетку и пасту правильно в соответствии с состоянием ваших зубов и десен. Например, чувствительные десна еще больше повреждаются жесткой щетиной, поэтому лучше подбирать щетку с мягкой щетиной. К гигиене полости рта прибегать необходимо минимум 2 раза в день – вечером и утром.

При соблюдении описанных выше рекомендаций и зубы, и десна не доставят вам неприятных ощущений.

Воспользуйтесь нашими специальными предложениями: комплекс проф. гигиены, лечение кариеса, имплантация зубов и многое другое со скидкой до 50%

Если поднялась температура

Такая реакция происходит практически при любых причинах воспаления слизистой оболочки, будь то инфекция, пародонтит или простое прорезывание. Но в зависимости от того, какой именно возбудитель стал виновником, повышение варьируется от 37,5 до 39 градусов. От этого показателя зависят дальнейшие действия родителей.

Пока он держится в субфебрильных пределах, достаточно давать как можно больше питья. Если же у ребенка болят десны и температура превышает отметку в 38,5 градусов, следует дать ему парацетамол в удобной форме и обозначенной возрастом дозировке.

Помните, что даже когда жар сбивается быстро и повторного повышения не происходит, обратиться за консультацией к врачу все равно нужно для постановки точного диагноза. Оттягивание этого момента на неопределенный период может привести к неприятным последствиям.

Воспаление десен у ребенка: откуда берется недуг

Если кариес в представлении не нуждается, то о гингивите многие родители узнают, когда болезнь уже активно проявилась. В отличие от кариеса, заболевание поражает не сам зуб, а мягкие ткани. Гингивит – это воспаление десен, а точнее – края десны, которая прилегает к зубу.

Читайте также:  Белые пятнышки на деснах у грудничка

Недуг не делает скидки на возраст: встречается гингивит у детей до двух лет, но чаще атакует десны пациентов постарше – в возрасте от 5 до 16 лет.

Если ребенок чистит зубы спустя рукава или через раз – готовьтесь, гингивит уже спешит: в подавляющем большинстве случаев болезнь развивается из-за недостаточной гигиены полости рта. Только представьте: всего 1–5 дней налет «погостил» на зубах у ребенка, но этого времени хватает, чтобы десны воспалились.

Другие причины развития гингивита:

  • прорезывание зубов;
  • ношение брекетов;
  • скученность зубов;
  • невылеченный кариес;
  • инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и др.).

Симптомы гингивита у детей

Гингивит у детей это заболевание воспалительного характера, которое поражает ткани десны, прилегающие к зубам, и расположенные в промежутках между ними. Припомните: замечали хоть раз на зубной щетке кровь? Это как раз один из первых симптомов гингивита. Сюда же относятся: покраснение и отек десны, боль в процессе чистки зубов, гипертрофия десны (разрастание), высокая температура.

– Есть пять видов гингивитов: катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический, атрофический, десквамативный, – перечисляет детский стоматолог Сулейман Ибрагимов. – И для каждого характерны свои симптомы. К примеру, катаральный гингивит может никак себя не проявлять, разве что при чистке зубов ослабленные десны начинают кровоточить. С остальными вариациями болезни – все серьезнее.

Во время язвенно-некротического гингивита десны чешутся и болят. Вдобавок может повыситься температура, воспаляются лимфоузлы. Процесс сопровождается общим недомоганием и повышенным слюноотделением, а через некоторое время появляются язвы и ткани десен начинают отмирать.

Гипертрофический гингивит у детей, симптомы: десны увеличиваются в размерах, усиленно кровоточат, боль перерастает в постоянную. Гипертрофированная ткань постепенно так разрастается, что «заползает» на зубы. Ну а под ней – царство патогенной микрофлоры, бороться с которой крайне затруднительно.

Атрофический гингивит у детей проявляется в том, что зубы становятся очень чувствительными, так как десны словно истощаются, уменьшаются в объемах, оголяются шейки зубов и даже корни. По словам Сулеймана Ибрагимова, на этом этапе болезнь переходит уже в наиболее тяжелую стадию: это уже не гингивит, а практически – пародонтит, то есть процесс переходит на челюсти.

О появлении десквамативного гингивита свидетельствуют гнойные пузырьки на поверхности десен, поскольку разрушается верхний слой слизистой.

Когда появляются первые молочные зубы?

Принято считать, что первые молочные зубы появляются у малыша в шесть месяцев. На самом деле, они формируются во рту ребенка еще тогда, когда он находится в животе матери. На шестой или восьмой неделе беременности зарождается двадцать зубиков, которые называют зачатками. Когда малышу исполняется полгода, у него появляются молочные зубы, глубоко под которыми, к тому времени, на стадии зародыша находятся постоянные зубы. Случаи, когда ребенок рождается с зубами – есть, но они очень редки. Бывает, что зубная система малыша развивается слишком рано, и уже в три месяца во рту проглядывают маленькие белые пятна в деснах. Молочные зубы могут появиться не в шесть месяцев, а в год. Такое развитие ситуации хоть и считается отклонением от нормы, но, как правило, это связано не с патологиями, а с различными особенностями детского организма и наследственностью.

За редким исключением, детская зубная система развивается именно в таком порядке:
  • Полгода или около года – во рту появляется четыре резца: два верхних и два нижних;
  • Один год – появляются двойки, – еще одни резцы – четыре штуки;
  • Полтора года – появление коренных зубов, верхних и нижних;
  • Два года – прорезывание клыков;
  • Три года – появление ряда коренных зубов.

Что нужно знать о болезнях десен у детей

Рождение ребенка – настоящее счастье для молодой пары. Вот только первые месяцы уход за чадом, особенно если нет соответствующих навыков или заботливых бабушек и дедушек, которые могли бы прийти на помощь в любую минуту, доставят молодым родителям немало хлопот. В этом материале мы попробуем разобраться с одной из наиболее распространенных проблем, которая возникает практически у всех младенцев – болезнями десен у детей.

Здоровые десны ребенка представляют собой очень ранимые и нежные бледно-розовые ткани, которые легко подвергаются всякого рода травмам, что не так свойственно тканям полости рта взрослого человека. К счастью, они способны к быстрой регенерации. Интересен и тот факт, что детские десны способны отразить общее состояние организма, выступая в роли лакмусовой бумаги системных заболеваний.

Среди наиболее распространенных заболеваний около зубных тканей и десен

  • Гингивит
    Такое воспаление встречается у 80% детей. Развитию заболевания у младенцев способствует неблагоприятное воздействие общих и местных факторов.
  • Атрофия десен
    До 50% детского населения сталкивается с этой серьезной проблемой.
  • Стоматит
    Различные виды этого заболевания диагностируются наиболее часто у грудничков и детей дошкольного возраста.
  • Пародонтит
    При этом заболевании воспаление развивается в тканях пародонта. Около 5% маленьких пациентов стоматолога ставится такой диагноз.
  • Пародонтоз
    Подобные дистрофические изменения, которые касаются тканей пародонта, в детском возрасте практически не возникают.
Читайте также:  Жесткая зубная щетка — в каких случаях стоит использовать?

Заболевания десен, которые наиболее часто возникают у детей

Воспалительные заболевания

Гингивит – это воспаление десен, возникающее на фоне общего или местного воздействия. Со временем не вылеченный гингивит может перерасти в парадонтит, то есть в состояние, когда воспаление поражает околозубные ткани (костную ткань и мышечные связки, которые удерживают зуб в челюсти). У детей данное заболевание встречается крайне редко, но, все же, не стоит пренебрегать профилактическими мерами. Если вовремя не заметить развитие серьезного заболевания, то это может привести к расшатыванию и дальнейшей потере зуба. Если гингивит у ребенка хорошо поддается лечению, и избавиться от него можно без последствий для здоровья, то пародонтит, как правило, переходит в хроническую форму, которая практически неизлечима.

Воспалительный процесс, сопровождающий гранулирующую форму периодонтита, может спровоцировать образование кисты, и даже возникновение на десне свища. Все же, эти осложнения более характерны для кариозной болезни зубных тканей. Как бы там ни было, если вы заметили, что десны младенца приобрели ярко-красный окрас, а между зубами и десной появились глубокие борозды, изо рта ребенка идет неприятный запах, то, вероятнее всего, воспаление захватило не только десны, но и более глубоко расположенные ткани пародонта. Нужно немедля обратиться в детскую стоматологию, где врач оперативно назначит комплексное лечение.

Дистрофические заболевания

Очень часто у младенцев и детей дошкольного возраста наблюдается такая патология, как атрофия десен. Развитию данного негативного явления способствуют:

  • неправильно проведенное ортодонтическое лечение;
  • травмы полости рта;
  • скученность зубов;
  • всевозможные аномалии прикуса.

Атрофия десневой ткани, как правило, носит локальный характер. Обычно она развивается в области клыков и передних резцов. Развитие заболевания сопровождается слабовыраженным воспалением. Ребенок практически не чувствует боли и не предъявляет жалоб. По прошествии некоторого времени дистрофические изменения вызывают обнажение шейки зуба и его корня, появление патологической чувствительности и выраженных болевых ощущений.

Пародонтоз – это заболевание дистрофического характера, которое охватывает все ткани пародонта. Данная патология практически не встречается у детей. Ее развитие возможно лишь у тяжело больных малышей, иммунная система которых подавлена. Их организм находится в состоянии глубокого авитаминоза. Это заболевание характеризует атрофия десен и прочих околозубных тканей. Этот неизлечимый процесс может привести к полному рассасыванию костной ткани. Зубы, которые уже приобрели нездоровую подвижность, спасти в большинстве случаев не удается. Определенный эффект может принести лишь оперативное вмешательство, направленное на удаление затронутого процессом зуба.

Факторы риска

Местные факторы риска

Заболевания десен у детей может спровоцировать целый ряд местных факторов:

  • Микробы
    Провоцировать различные заболевания десен способен зубной камень, образованию которого способствует некачественная чистка полости рта. Сначала на зубах скапливается желтый зубной налет, в котором вольготно чувствуют себя болезнетворные бактерии. Затем, на первый взгляд, безобидный налет переходит в состояние твердых зубных отложений, которые в дальнейшем вызывают серьезные патологические изменения в зубной ткани и деснах.
  • Прорезывание зубов
    Спровоцировать развитие гингивита может прорезывание зубов, а также их смена на постоянные.
  • Неравномерная нагрузка на зубочелюстную систему
    Это влечет за собой развитие неправильного прикуса у ребенка, вялость жевания, привычка пережевывания пищи на одной стороне, коротка уздечка языка и губ способствуют возникновению гингивита.

Общие факторы риска

Спровоцировать болезни десен способны следующие системные заболевания и изменения в работе систем организма:

  • сбои в работе эндокринной системы (переходный возраст и связанные с ним гормональные перестройки);
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • болезни дыхательной системы;
  • патологии иммунной системы, аутоиммунные заболевания;
  • гипо- и авитаминоз.

Внимание: первые сигналы!

Сигнализировать о развитии заболеваний десен у детей могут следующие факторы:

  • припухание десен и их кровоточивость;
  • неприятный запах изо рта;
  • жжение и зуд в деснах.

Возникновение этих симптомов порождает необходимость обращения к стоматологу. Чем скорее ребенку окажет помощь квалифицированный специалист, тем выше вероятность легкого купирования болезни на начальном этапе и возможности повернуть вспять зарождающийся процесс.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов

Появление новорожденного в семье — это непередаваемая радость. Большое облегчение наступает, когда проходит период младенческих колик. И как только мамы и папы расслабляются и начинают радоваться жизни, появляется новая проблема — прорезывание зубов. И все начинается сначала.

Чтобы хоть как-то помочь своему малышу, родители готовы пойти на все что угодно: купить, нанести на зубы, замазать, закапать и т. д. В этот период очень «удачно» вписывается реклама по ТВ — «Капли при прорезывании зубов». Родители бегут в аптеку, дают чудо-средство ребенку, а результата нет. Еще одна реклама — «Гели при прорезывании». Скорее в аптеку. А результата как не было, так и нет.

СТОП! В этой ситуации нужно остановиться. Помните, что люди живут на планете давным-давно. И дети постоянно сталкиваются с прорезыванием зубов. Да, иногда это приносит дискомфорт, как малышу, так и всей его семье. Но это совершенно нормально! Следует немного потерпеть и можно забыть о прорезывании, как о страшном сне.

Лекарственные средства при прорезывании зубов

Первое о чем думают родители, столкнувшись с проблемой прорезывания зубов — чем бы помочь малышу? Какие средства приобрести в аптеке? Разберемся со всем их многообразием.

Гели с местными анестетиками

На данный момент существует 2 обезболивающих вещества, содержащихся в стоматологических гелях: бензокаин и лидокаин.

Бензокаин был запрещен к применению управлением контроля качества пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Причина запрета — токсичность и отсутствие безопасности. Средства с бензокаином могут вызвать метгемоглобинемию, основными симптомами которой являются серо-коричневый цвет кожи, губ и ногтей, головная боль, одышка, тахикардия, тошнота и даже смерть.

Эти симптомы могут появиться спустя несколько минут или часов после применения бензокаина.

Данное средство может вызвать онемение горла и, следственно, нарушение функции глотания. При несоблюдении дозировки возникают нарушения работы сердечно-сосудистой системы, судороги, аллергические реакции, анафилактический шок и смерть.

С 2014 года лидокаин запрещен к использованию при прорезывании детских зубов американской организацией FDA.

Гомеопатические гели

С гомеопатией вроде бы ничего страшного — ведь в подобных препаратах нет никакого действующего вещества. И если дети становятся спокойнее после них, то можно вспомнить про эффект плацебо. Намазали десны — успокоились родители — успокоился ребенок.

Однако подвох все-таки присутствует. В 2016 году ряд гомеопатических стоматологических медикаментов был отозван по причине обнаружения токсической концентрации беладонны в составе этих средств. В результате применения данных препаратов у детей возникали судороги, затруднение дыхания, вялость.

Гели на основе трав и противовоспалительные средства

Теоретически, данные препараты можно использовать, но не следует забывать, что они способны вымываться из ротовой полости уже спустя несколько минут. Из этого ясно, что эффект от них продержится совсем не долго и ребенок вновь начнет плакать. При этом, нужно помнить о вероятности возникновения аллергических реакций и индивидуальной непереносимости.

Чем же тогда мазать?

Ничем. Американская и Канадская стоматологические ассоциации не рекомендуют никакие гели к использованию у детей во время прорезывания зубов.

Как родители могут помочь малышу:

1. Дайте ребенку предварительно охлажденные прорезыватели из резины или силикона. Если они содержат внутри жидкость, их необходимо охладить в холодильнике, а не в морозильной камере. При очищении прорезывателей не подвергайте их кипению, так как высокие температуры могут привести к повреждению пластика.

2. Предложите малышу игрушки-прорезыватели с ребристой поверхностью из силикона или латекса.

3. Если ребенок уже научился кушать твердую пищу, предложите ему охлажденные кусочки фруктов и овощей, а также сушки. Это хороший способ отвлечь ребенка от болезненных ощущений. Главное — быть в это время рядом с ребенком и следить, чтобы он не подавился.

4. Предлагайте чаще грудь (при грудном вскармливании). Малыш успокаивается благодаря действию сразу нескольких факторов: массажу десен, близости к маме и успокаивающему действию самого молока.

5. Давайте охлажденную воду из поильника или бутылочки (подходит для детей старше 6 месяцев).

6. Массируйте десна крохи чистыми пальцами или специальными силиконовыми напальчниками.

7. Просто будьте рядом в этот сложный период, чаще обнимайте, держите на руках, гладьте и постарайтесь отвлечь.

8. При выраженной боли дайте малышу обезболивающие препараты (необходимо проконсультироваться с педиатром!). Снять болевой синдром помогут детский Нурофен или Парацетамол. Дозировка рассчитывается по весу ребенка.

9. Американская академия педиатрии дает довольно непривычный для русского человека совет: давайте ребенку пожевать предварительно охлажденные в течение 10-15 минут в холодильнике влажные тряпки или носочки.

10. Постоянно вытирайте излишки слюны с губ и подбородка малыша. Это предотвратит возникновение раздражения и тем самым облегчит страдания крохи. Дополнительно можно наносить на область рта нейтральный детский крем.

Не переживайте. После всех «мучений» зубы, наконец, появятся. И теперь ваша задача — сохранить их чистоту и здоровье. Торжественно вручите малышу его первую зубную щетку и детскую пасту (0+), и смело чистите зубы утром и вечером.