Бюгельные протезы с кламмерной фиксацией

Что это такое – бюгельный протез на кламмерах, его цель и задачи можно уточнить у специалистов клиники Эвита. Они активно используют эту ортопедическую модель при проведении дентального протезирования, когда требуется восстановить зубной ряд при утрате одного или нескольких зубов. Такие протезы выступают одной из главных альтернатив имплантации, если ее применение невозможно по медицинским показаниям или финансовым причинам.

Термин «бюгельный» происходит от немецкого слова Bügel, что в переводе означает «дуга». Понятие «кламмер» также немецкого происхождения (Klammer), означает крючок, скобку, зажим. Эти два слова отражают главные особенности бюгельного протеза. Базисом в нем является дуга, к которой прикрепляются искусственная десна и искусственные зубы, а с помощью кламмеров, то есть крючков конструкция фиксируется на собственных, опорных зубах пациента.

На фото бюгельного протеза видно, что дуга выполнена из литого металла. Кламмеры также чаще делают металлическими. Такие крепления могут охватывать собой один зуб с каждой стороны или несколько, быть тонкими или широкими. При создании конкретной модели врач учитывает особенности клинического случая пациента.

Виды фиксации

Литые опорно-удерживающие кламмеры отличаются большим многообразием вариантов. Помимо этого, фиксация съемного бюгельного протеза не всегда осуществляется с помощью крючков. Существуют модели на аттачменах, то есть замковые, а также – на телескопических коронках. Что лучше, бюгельный протез с кламмерной фиксацией, на замках, или телескопических коронках, потребуется решить в индивидуальном порядке. У каждой модели имеются свои сильные и слабые стороны. Какой вариант окажется предпочтительным, будет зависеть от состояния опорных зубов, требований к эстетике.

Если нужно установить бюгельный протез на 2 концевых зуба, то кламмерная фиксация вообще неприемлема – потребуется воспользоваться пластиночной моделью или односторонней бюгельной моделью на замках.

Показания к применению

Бюгельные конструкции применяются, когда у пациента отсутствует один или несколько зубов, но импланты не могут быть установлены в силу каких-либо ограничений. Чаще всего такая ситуация бывает при наличии осложняющих факторов, сопутствующей тяжелой патологии, бруксизма, сахарного диабета, других соматических расстройств. Показанием к использованию бюгельных моделей является также поражение тканей пародонта, сопровождающееся нарушением фиксации зубов.

Противопоказания

Противопоказаний к установке съемного бюгельного протеза на кламмерной фиксации крайне мало. Главным ограничением к использованию кламмерного бюгельного протеза является наличие менее 6 зубов на челюсти, а также индивидуальные особенности, когда форма зубов, десен или особенности прикуса не позволяют установить такую конструкцию. Временным противопоказанием к использованию бюгельных конструкций являются:

  • острые воспалительные процессы в полости рта;
  • неудовлетворительная гигиена;
  • период прохождения пациентом лучевой терапии;
  • беременность.

Плюсы и минусы

Ключевые преимущества кламмерной бюгельной конструкции:

  • Устойчивость в полости рта, благодаря которой в полной мере восстанавливается жевательная функция, исключена необходимость в фиксирующем дентальном креме;
  • Компактность, поскольку бюгель не закрывает полностью небо, у пациента не изменяется дикция, не страдают вкусовые ощущения;
  • Несмотря на то, что пациент без проблем может вынимать протез из полости рта, его необязательно снимать на ночь, хранить в растворе;
  • Достаточно долгий срок службы по сравнению с другими видами съемных протезов, более 5 лет;
  • Правильное распределение нагрузки при жевании, что благоприятно сказывается на зубном ряде;
  • Отсутствие необходимости в обтачивании опорных зубов, установке коронок;
  • Возможность использования при подвижности зубов, как в случае поражения пародонта.

Единственным минусом такой конструкции является недостаточная эстетика. В ряде случаев кламмеры могут быть видны при улыбке.

Срок службы, и как ухаживать?

При тщательной подготовке опорных зубов и правильной установке бюгельной модели ее срок службы составит не менее 5 лет. При этом имеется масса случаев, когда такие конструкции служат и более продолжительное время, вплоть до 10 лет. Чтобы продлить их эксплуатацию, следует придерживаться простых правил:

  1. Избегать чрезмерно твердой или липкой пищи, продуктов, содержащих красители, кофе, вина, соков;
  2. После каждого приема пищи промывать протез под проточной водой;
  3. Очистку конструкции и опорных зубов производить мягкой щеткой и специальным гелем или пастой, не содержащей абразивных компонентов. Для этого подойдут детские средства, на упаковке которых обозначен индекс RDA 0;
  4. Снимать на ночь изделие не обязательно, а в первые две недели после установки протез должен находиться в полости рта максимальное время;
  5. Если необходимо вынуть конструкцию, ее чистят, высушивают и хранят в специальном сухом боксе;
  6. Периодически, раз в неделю протез помещают в бактерицидный раствор.

В профилактических целях показано каждые полгода посещать стоматолога для снятия зубного налета, проверки функциональных характеристик. При необходимости проводится перебазировка конструкции.

Бюгельный протез шинирующий

Бюгельный протез шинирующий – особая модификация конструкции, которая направлена на решение сразу двух задач: восполнение утраченных зубов и ограничение подвижности расшатанных. С внутренней стороны такая модель имеет дугу, повторяющую контур зубного ряда и фиксирующую их в одном положении. Она состоит из кламмеров и когтевидных отростков. Благодаря дополнительным фиксаторам протез не только удерживает искусственные зубы, но и обеспечивает поддержку собственным зубам пациента.

Читайте также:  Гель против воспаления десен

Преимущества такой модели понятны. Что касается недостатков, то к ним относятся:

  • невысокая эстетичность, поскольку металлические крючки заметны при улыбке;
  • снижение со временем шинирующего эффекта.

Бюгельный протез на верхнюю челюсть

Бюгельный протез на верхнюю челюсть устанавливается в таких случаях:

  • при частичном отсутствии зубов, когда в полости рта имеются опорные зубы;
  • если нет возможности воспользоваться несъемным типом протезирования.

В отличие от аналогичного протеза нижней челюсти соединительная дуга может быть спереди, посередине или в задней части неба. По форме она похожа на подкову, полосу или кольцо. Для лучшей фиксации и распределения нагрузки на верхней челюсти может использоваться и небная перемычка.

Бюгельный протез на нижнюю челюсть

Установка съемного протеза на нижней челюсти всегда осуществляется более сложно, требует особых усилий от врача- ортопеда. Иногда его применению препятствует уздечка языка или неглубокое дно ротовой полости, когда на нижней челюсти не хватает места для такой конструкции, несмотря на ее компактность. Наиболее трудно будет применить такую конструкцию при полном одностороннем отсутствии зубов справа или слева.

Показания и противопоказания кламмерных бюгельных протезов

Главным образом такие конструкции применяются, когда у пациента отсутствует один или несколько зубов, но ставить импланты он по каким-либо причинам не хочет или не может. Например, они не устанавливаются при бруксизме, иногда с ограничением применяются при сахарном диабете. Для бюгеля это не становится препятствием. Еще одним показанием является пародонтит/пародонтоз.

Противопоказаний кламмерный бюгельный протез имеет сравнительно немного:

  • отсутствие опорных зубов или ситуации, когда их мало и/или на них будет создаваться избыточная нагрузка;
  • невылеченные воспалительные заболевания в полости рта, особенно в области опорных и восстанавливаемых зубов;
  • если форма зубов, десен и/или особенности прикуса не позволяют установить такую конструкцию.

Бюгельный протез с замками (аттачментами)

Бюгельный протез с замками (аттачментами) отличается отсутствием металлических кламмеров. Поэтому он более эстетичен – с внешней стороны не видны какие-либо металлические элементы.

Бюгель замках, который крепится в коронках зубов или в самих зубах, обеспечивает очень прочное крепление протеза. Легкая и прочная мостовидная конструкция передает часть давления при жевании на опорные зубы. Для защиты и усиления на них предварительно надевают металлокерамические коронки, куда внедряется замок. Преимущества в его компактности и высокой эстетичности. Замки позволяют надежно фиксировать и легко снимать конструкцию для периодической чистки.

В настоящее время, по отзывам пациентов “бюгель” является одним из самых популярных видов зубных протезов (какие еще бывают виды протезов вы можете прочитать на этой странице). Это связано с высоким качеством, удобством и долговечности. Благодаря использованию новых материалов и оборудования, стало возможным сделать его конструкцию легкой, удобной и незаметной для посторонних глаз. Такие протезы удобны, гигиеничны и пациенты пользуются ими с большим удовольствием. Кроме того, их можно не снимать на ночь.

Свойство фиксировать зубной ряд позволяет использовать его для шинирования подвижных зубов. Это решает проблему закрепления и сохранения шатающихся зубов, обеспечивает возможность проведения лечебных процедур и гигиены полости рта и десен.

Нужно отметить, что стоимость бюгельных протезов несколько выше, чем на аналогичные съемные из пластмассы и нейлона. Это объясняется более трудоемким и сложным изготовлением, а также дорогостоящими материалами.

В случае отсутствия большого количества зубов, когда нет возможности изготовить мостовидные протезы, бюгель также является оптимальным выбором.

В наших клиниках цены на все виды протезирования в среднем на 30-50% ниже, чем в других стоматологических клиниках города. Почему – читайте здесь.

Бюгельные протезы на замках.

Замковые крепления – аттачмены могут применяться при достаточной высоте клинических коронок собственных зубов и при отсутствии заболеваний пародонта, так как при применении этой системы фиксации нагрузка на опорные зубы возрастает, если сравнивать с протезами с кламмерной системой фиксации.

При применении замковых креплений опорные зубы покрываются коронками, на которых располагаются замковые элементы. Ответная часть замка находится в протезе и при его фиксации в полости рта «крючков» не видно, так как их просто нет.

Недостатками системы фиксации односторонних бюгельных протезов на замках аттачменах являются: необходимость препарирования собственных зубов, повышенная нагрузка на опорные и необходимость периодической замены матриц (пластиковый элемент в составе замка, который при износе подлежит замене).

Читайте также:  Повышенное слюноотделение у ребенка: причины и лечение гиперсаливации

Существуют замковые крепления, которые не имеют пластиковых матриц в своем составе (МК-1), но они сильнее всего нагружают опорные зубы и могут применяться только в том случае, если риск возникновения перегрузки собственных зубов минимален (здоровый пародонт).

Но какой бы способ фиксации Вы не выбрали, никогда не следует забывать о том, что показываться лечащему врачу следует раз в полгода для контроля за состоянием опорных зубов и степенью фиксации протеза.

Ведь «обратной стороной медали» при применении съемных протезов является процесс атрофии кости, вследствие чего под седловидными частями съёмника образуются пустоты, которые необходимо заполнить пластмассой чтобы он не оказывал повышенную нагрузку на опорные зубы.

Атрофия кости при использовании съёмников это нормальный процесс, который возникает вследствие передачи жевательного давления базисом протеза на слизистую оболочку, а через нее на надкостницу.

Под действием жевательного давления, питание кости ухудшается и кость под протезным базисом постепенно убывает. Этот процесс происходит значительно быстрее, если беззубый участок челюсти не нагружен вообще ничем (ухудшение питания кости за счет отсутствия нагрузки).

При поломке бюгельного протеза его иногда удается починить. Если Вы скололи искусственный зуб, то это тоже не беда. Устранить такую поломку можно очень быстро, либо полностью заменить сколотую часть.

Хуже, если сломался литой протезный базис или кламмер. В этом случае изделие можно починить при помощи лазерной сварки в условиях зуботехнической лаборатории, но это не всегда возможно.

Как правило, в случае перелома базиса работа переделывается.

Бюгельные протезы

Потеря одного или нескольких зубов заканчивается для человека не только эстетическим дефектом улыбки, но и нарушает нормальную жевательную функцию. Современная стоматология предлагает эффективные и доступные методы восстановления зубного ряда путем протезирования. Непривлекательные съемные протезы в виде «бабушкиной» вставной челюсти остались в далеком прошлом, а на смену им пришли современные, эстетически безупречные бюгельные системы. Такие протезы позволяют быстро восстановить улыбку, без сложной процедуры вживления металлических имплантов в челюсть.

Что такое бюгельный протез?

В переводе с немецкого бюгель – это дуга. Бюгельными называют съемные зубные протезы, состоящие из таких элементов:

  • металлический каркас в форе дуги, повторяющей линию зубного ряда;
  • система крепежных элементов (замки, кламмеры, телескопические коронки);
  • один или несколько искусственных зубов;
  • заменители десен из современных эластичных материалов.

Такие протезы – оптимальное решение, когда пациент по каким-либо причинам не хочет устанавливать постоянный мост или проводить имплантацию. Также их применяют в качестве временного варианта при необходимости длительной подготовки к вживлению имплантов. Во время установки бюгельные конструкции опираются на сохранившиеся здоровые зубы, в связи с чем их нельзя использовать при полной потере зубного ряда. В остальном – это универсальные заменители собственных зубов, соответствующие всем эстетическим и функциональным требованиям стоматологов.

Изготовление и установка бюгельных протезов, как правило, требуют 4 визита к стоматологу. Сроки завершения процедуры индивидуальны и зависят от графика работы зубных техников и выбранного вида крепления конструкции. Так, протезы на кламмерах обычно занимает 14 дней, а конструкций, включающих замки и на телескопических коронках – до 20-30 дней.

Преимущества бюгельных протезов

Большинство пациентов отмечают очевидные преимущества бюгельных систем перед другими вариантами стоматологического протезирования.

  • Возможность в любой момент снять конструкцию для очищения труднодоступных мест ротовой полости, лечения сохранившихся зубов и проведения имплантации;
  • Полное внешнее соответствие искусственных заменителей собственным зубам пациента;
  • Отсутствие необходимости снимать протезы во время ночного сна;
  • Восстановление жевательной и речевой функции в полном объеме;
  • Надежная система крепежных элементов для прочной фиксации конструкции в полости рта;
  • Равномерное распределение жевательной нагрузки во время еды;
  • Отсутствие ограничений на употребление твердой пищи;
  • Простая и безболезненная процедура фиксации протеза в ротовой полости;
  • Экономия денежных средств (в сравнении с процедурой имплантации);
  • Малая травматичность для десен и слизистых оболочек рта.

Выбрать оптимальный метод протезирования можно только совместно с опытным врачом-стоматологом. Специалисты нашей клиники помогут восстановить зубной ряд без боли и дискомфорта.

Показания и противопоказания к использованию бюгелей на нижней челюсти

Зачастую бюгели выступают как альтернатива имплантам: в большинстве случаев, когда установка последних невозможна, пациентам подходят бюгельные протезы. Например, их рекомендуется использовать при пародонтите: специальные шинирующие конструкции, как и следует из их названия, выступают в роли шины и удерживают подвижные зубы на месте. Также данную технологию можно применять при некоторых нарушениях прикуса, бруксизме и т.д.

Читайте также:  Что делать с флюсом

К числу противопоказаний относится отсутствие зубов, которые могли бы стать опорными – то есть таких, за которые бюгель цепляется и удерживается на месте. Иногда его применению мешают уздечка языка или неглубокое дно ротовой полости – на нижней челюсти просто не хватает места для такой конструкции, даже несмотря на ее компактность. Если у пациента есть воспалительные заболевания десен, их обязательно нужно вылечить до установки протеза.

Основными показаниями к установке ортопедической конструкции являются отсутствующие зубы в зоне видимости. Не разрешается ставить бюгельный протез при острых воспалительных процессах в ротовой полости, а также при отсутствии зубов, способных выступать в роли опор на верхней и нижней челюсти. Противопоказанием к протезированию бюгельными протезами является наличие системных заболеваний в стадии обострения.

Бюгельный протез зубов ― виды:

  • Крепление на кламмерах ― такие конструкции будут стоять долго и надежно. Они закрепляются на профильных крючках, с помощью которых держатся на соседних зубах ряда. Недостаток металлических крючков в том, что они заметны при улыбке, если находятся во фронтальной зоне. Помимо этого, они со временем стачивают эмаль в месте крепления.
  • Фиксация на аттачментах ― такие аппараты защелкиваются на микрозамки, которые не видны при общении. Одна часть микрокрепления находится в протезной конструкции, вторая в опорном зубе, который накрывается коронкой.
  • Установка на телескопические коронки ― составные коронки, одна из которых одевается сверху на обточенную и оформленную культю-опору.

На бюгельные зубные протезы цена отличается в зависимости от материала зубов. Их изготовление ведется из пластмассы или современных композитов. Существует еще одна разновидность изделий. Имеется в виду установка бюгельных протезов с целью шинирования.

Эти конструкции позволяют восстанавливать ткани пародонта при болезнях, приводящих к подвижности зубов. Они стабилизируют подвижные элементы ряда. Стоимость услуги можно уточнить на первичной консультации у врача.

Преимущества конструкции

Ортопедическое изделие хорошо смотрится, обладает высокой степенью прочности. Благодаря совершенной конструкции восстановление зубов не требует размещения во рту объемного аппарата. Применяется для восстановления функциональности и эстетики улыбки пациента, лечения тканей пародонта в качестве дополнительного метода.

  • позволяет сохранить вкусовые характеристики пищи, прочувствовать ее температуру;
  • не вызывает нарушения артикуляции, изменения речевых параметров;
  • возможность носить аппарат постоянно, снимая только для проведения гигиенических процедур.

Устанавливать бюгельный протез на верхнюю или нижнюю челюсть рекомендовано, если по каким-то причинам нельзя поставить несъемную конструкцию. Особенностью этого изделия является равномерное распределение жевательной нагрузки, что выгодно отличает его от пластинчатых протезов. Среди недостатков выделяют высокую цену (по сравнению с другими съемными аппаратами) и невозможность установки при полной адентии.

Поставить бюгельный протез под ключ в Москве приглашает стоматология «ПрезиДЕНТ». Стоимость услуг обозначена в прайсе клиники. Примеры работ можно увидеть на фото, а с впечатлениями от работы врачей легко ознакомиться в отзывах. Наши специалисты работают с разными клиническими случаями, всегда достигая наилучшего результата при обслуживании.

Эта разновидность имеет определенные показания. Тем у кого:

  • Отсутствуют 3 и более зубов подряд в передней или боковой части зубного ряда;
  • Нарушена дикция и жевание по причине потери одного или нескольких зубов;
  • Выявлены заболевания околозубных тканей, например, пародонтит;
  • Эмаль подвержена повышенной стираемости;
  • Есть противопоказания к имплантации либо нет возможности ее выполнить.

Этапы протезирования бюгелем с фиксацией на аттачментах:

№1 Диагностика. Сначала осматривают полость рта, затем — панорамный снимок, замеры прикуса в трех плоскостях, диагноз и план лечения. Определяют опору, на которую предстоит закрепить протез.

№2 Подготовка. Если выявлены кариозные очаги, их устраняют. Опорные зубы готовят к протезированию — их необходимо обточить. Далее выполняют слепки для будущего протеза.

№3 Изготовление. Сначала выполняют модель из гипса, затем отливают металлический каркас, шлифуют его, полируют, припасовывают на модель, моделируют базис из воска и прикрепляют к нему искусственные зубы.

№4 Примерка. На этом этапе съемную конструкцию с фиксацией на аттачменах примеряют и, при необходимости, корректируют. Базис из воска меняют на пластмассовый.

№5 Установка. Выполняют закрепление протеза в полости рта.

Преимущества и недостатки разных видов фиксаций

Бюгельные зубные протезы, независимо от разновидности, пользуются популярностью у пациентов вследствие быстрой адаптации, долговечности, надежности, гигиеничности. Открытое нёбо (в случае протезирования верхней челюсти) не влияет на вкусовые ощущения, не вызывает рвотного рефлекса. Помимо этого, идеально подогнанная дуга, прилегая к прикорневой части, выполняет шинирующие функции, что немаловажно для укрепления подвижных зубов, подверженных пародонтиту.